风险管理与护理安全

1、2020/11/19,1,风险管理与护理安全,2,2020/11/19,风险,2,1,3,5,4,3,2020/11/19,风 险,2020/11/19,4,风险的由来,在远古时期，以打鱼捕捞为生的渔民们，每次出海前都要祈祷，祈求神灵保佑自己能够平安归来，其中主要的祈祷内容就是让神灵保佑自己在出海时能够风平浪静、满载而归；他们在长期的捕捞实践中，深深的体会到“风”给他们带来的无法预测无法确定的危险，他们认识到，在出海捕捞打鱼的生活中，“风”即意味着“险”，因此有了“风险”一词的由来。,2020/11/19,5,风 险,拼音：feng xian 英文：risk 概念：某一特定危险情况发生的可能性

2、和后果的组合。 基本解释：危险；遭受损失、伤害、不利或毁灭的可能性。 特点：1、普遍性；2、客观性 ；3、偶然性 ；4、损害性 ； 5、相对性（或可变性）；6、社会性,2020/11/19,6,安 全,2020/11/19,7,安 全,拼音：an quan 英文： safe 概念： 1 平安，不受威胁，无危险、危害、损失 ；2 保护、保全。 基本解释：国家标准(GB/T 28001)对“安全”给出的定义是:“主体免除了不可接受的损害风险的状态，包括威胁和疾患两个方面”。,理论上说，绝对的安全是不存在的！,2020/11/19,8,安全与风险的关系,2020/11/19,9,安全和风险的关系,相

3、同点 两者自身并非主体。 都是用于描述某一主体的特定条件下的客观状态。 不同点 两者描述的主体的客观状态是完全对立的。 没有风险的主体状态是安全的。 联 系 两者相辅相成。 没有绝对的安全。 只有判断风险、选择风险、规避风险才能获得相对的安全。,2020/11/19,10,理解护理风险与护理安全的关系,2020/11/19,11,护理风险,概 念：护理风险是指整个护理服务过程中，不利事件、不安全事情（包括：损害或伤残）发生的可能性。 职业特点：护理风险是指在护理服务过程中发生护理失误或过失导致的不安全事件的风险。 分 类：法律风险和职业损伤风险。,2020/11/19,12,在护理实践中正确认

4、知和管理护理风险，提高护理质量，解除医院和护理工作人员的后顾之忧，已经成为亟待解决的问题,2020/11/19,13,2020/11/19,14,护理安全：是护理质量的核心，抓护理安全的所有措施，可以杜绝护理事故的发生，是护理安全管理的重要内容。,2020/11/19,15,护理风险管理,风险管理的概念：风险管理是一个程序，是指对现有和潜在风险的识别、评价和处理，以减少风险事件的发生。 护理风险管理的概念：是指通过程序化的护理风险管理对病人及工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行为的过程。护理风险管理可以控制护理风险的发生率，减少护理风险事件对病人和医院的危害及经济损

5、失。 医疗护理活动过程中护理风险无处无时不在，护理风险贯穿在护理工作各环节和过程中。,2020/11/19,16,进行风险管理维护护理安全,17,2020/11/19,如何进行护理风险识别及管理,护理风险评估：对潜在的和客观存在的各种风险进行系统地连续识别和归类并分析发生护理风险事故原因的过程，是护理风险管理基本程序的第一步。 护理风险管理：,2020/11/19,18,维护护理安全,将安全整合到组织的每一个单元，注入到每一个操作规范之中，就是将安全提升到最优先地位的一种行为，也是将文化的所有内涵以安全为目地的主向推进的一种统一的组织行为。,2020/11/19,19,临床护理风险事件防范的重

6、点是：高危事件（给药、抽血和压疮）；高危时段（晚夜间、节假日）、高危人群（大手术后、高龄、有心理障碍患者）；高危科室（手术室、供应室、急诊室、血透室、门诊治疗室） 提防关键是：预高护士的责任心（慎独）、专业素质和法律素质（依法施护）。 健全护理风险管理机制 建立护理风险管理组织（护理部成立护理安全管理小组） 制定护理风险管理计划、查找护理教训识别并确定目前存有的潜有的护理风险，根据本院护理工作的实际情况制定护理风险管理计划，按计划管理。 明确护理风险管理职责。 完善护理常规护理规章和各岗位职责。 加强护理业务质量建设，规范护理过程、对仪器的应用与管理。 协调好护理工作与相关科室部门发生交集时的

7、处理流程。 加强护理风险监控、抓好持续护理质量改进。 制定风险防范预案，实践于临床，强化培训护士风险防范的意识和能力。 加强高危时段患者人管理。,2020/11/19,20,2020/11/19,21,结合风险评估和护理管理维护护理安全,安全管理的对象是风险，管理的结果要么是安全，要么是事故。我们说“安全的规律”，确切地说，就是事故发生的规律，就是事故是怎么发生的。世间的事都有个前因后果，事故这个结果也有原因，原因就在于事故相关的各个环节，就是说，事故是一系列事件发生的后果。这些事件是一系列的，一件接一件发生的，就是“一连串的事件”。所以，安全管理上就有了“事故链”原理。事故让人们看到了一个锁链：初始原因间接原因直接原因事故伤害。这是一个链条，传统、社会环境、人的不安全行为或物的不安全状态、人的失误、事故伤害；又像一张张多米诺骨牌，一旦第一张倒下，就会导致第二张、第三张直至第五张骨牌倒下，最终导致事故发生，出现相应的损失