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文档简介
1、基本药物制度试点考研汇报一、基本情况2、医务人员。基层医疗机构有职工311人,卫生专业技术人员292人(其中社区卫生服务中心148人,乡镇卫生院144人;有执业医师109人,执业助理医师46人,注册护士83人,其他人员60人)。二、工作情况为推进我区医药卫生体制改革,早在去年月,区政府就成立了以常务副区长任组长,宣传部长、副区长为副组长,发改、财政、卫生、人事、劳动保障、民政、计生、药监、物价等部门为成员的区医药卫生体制改革领导小组(府办函69号)。在区医改领导小组之下,又成立了以副区长为组长,卫生、药监、劳动保障、物价等相关部门负责人为成员的区基本药物制度工作领导小组(府办发2号),按照全区
2、统一领导、部门协作指导、多方共同参与的工作模式,全面贯彻国家基本药物制度相关政策。一是制订政策。通过调研并反复论证,区政府办制定印发了区建立基本药物制度试点方案(府办发2号)。三是学_培训。医疗卫生单位和医务人员是基本药物制度最直接的执行者,因此我们特别注重抓好基层医务人员的学_,了解制度内容,把握任务要求,先后4次对基本药物制度相关内容进行了培训、座谈、学_,充分调动广大医务人员的积极性、主动性和创造性,为人民群众提供优质的服务。五是医保报销。将国家307种基本药物和省增加的31种药物全部纳入新农合、城镇职工和居民医保报销目录,修订并提高了报销比例。七是分步实施。自月1日起在等7个乡镇卫生院
3、和等5个社区卫生服务中心首批实施,月10日,两个中心卫生院也相继实施,目前基本药物制度在基层医疗机构已实施了全覆盖。三、主要成效2、药品价格显著下降。全部药品实行零差率销售,除下降原有正常15%的利润外,在挂网限价的基础上药品总额再下浮30%,由此,药品价格下降达45%。4、缓解了群众看病贵问题。月1日至5月1日两个月,14家基层医疗机构共采购基本药物56.95万元,全部实行零差率销售,让利患者42.01万余元。6、群众满意度显著提高。绝大多数群众了解药品零差率销售政策,感到药品价格明显降低,对基本药物制度非常满意。一是基本药物品种偏少,在乡镇卫生院基本能够满足,但在中心卫生院却不能完全满足治
4、病需求,若仅用基本药物,就限制了基层卫生院的诊疗科目与范围,保证不了治病需求,势必影响医疗质量,容易发生医疗纠纷,存在不稳定隐患;二是财政对实行基本药物制度后,医疗机构减少的药品利润损失没有进行全额弥补,造成病人越多,用药量越大,医院亏损越惨重;三是村卫生室还未实行基本药物制度,若实行,村医收入如何解决;四是药品虚高定价严重,以胎盘组织液为例,以前进价1元支,实际进价2元p五、对策建议(一)科学合理确定招标价格。一是要扩大采价点,注重采价点的代表性、真实性,使招标价尽可能切合实际;二是要及时掌握基本药物成本及价格变动情况,并适时对其招标价进行调整;三是要基本保证招标价格低于(至少不高于)超市药
5、品零销价格;四是要向群众做好宣传解释工作,及时消除误解。(三)从实际出发,允许中心卫生院(或一级甲等以上基层医疗机构)购进群众需要的非基本药物。中心卫生院功能齐全,业务量大,用药品种达600余种。若按规定只能销售基本药物,则难以发挥作用。建议对中心卫生院取消非基本药品品规限制,允许根据需要购进非基本药品,报价格、卫生主管部门审核后,实行零差率销售。(五)将国家基本药物和新农合药物品种完全对接,适当增加基本药物品种。实施国家基本药物制度的药品必须与农村合作医疗报销的药品相吻合,既有利于基层医疗机构的自身发展,也方便了广大基层群众,从根本上促进了国家基本药物制度的实施。(七)加强基本药物价格政策宣传。加
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