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文档简介

.,1,多平面重建(MPR),多平面重建是将扫描范围内所有的轴位图像叠加起来再对某些标线标定的重组线所指定的组织进行冠状、矢状位、任意角度斜位图像重组。,.,2,.,3,MPR优点,能任意产生新的断层图像,而无需重复扫描。原图像的密度值被忠实保持到了结果图像上。曲面重组能在一幅图像里展开显示弯曲物体的全长。,.,4,MPR缺点,难以表达复杂的空间结构曲面重组易造成假阳性。,.,5,.,6,.,7,.,8,.,9,.,10,.,11,.,12,.,13,.,14,.,15,.,16,.,17,.,18,.,19,.,20,.,21,.,22,.,23,.,24,.,25,.,26,表面阴影法重建(SSD),采用象素阈值的方法对器官组织的表面轮廓进行重建,实质器官的表面和内部结构被作为同等密度重建,重建出3D图像只能显示器官外表面形态轮廓,而不能显示内部结构。,.,27,SSD的优点,符合人的视觉经验,以强真实感效果展示立体形态能展示空间结构复杂的物体易于定量测量和对三维物体进行操作(如模拟手术),.,28,SSD缺点,阈值的选取对结果影响很大结果图像不提供密度信息产生的伪像同样具有真实感,需要学会鉴别,.,29,.,30,.,31,.,32,.,33,.,34,最大密度投影重建(MIP),在容积扫描数据中对每条径线上每个象素的最大强度值进行编码并投射成像。MIP的灰阶度反映CT值的相对大小,且比较敏感,即使小的差异也能被检测,如钙化灶、骨骼CT值非常高,充盈对比剂的血管同样很高的CT值,但总是低于钙化灶和骨骼,在MIP图像上,其明亮度不一样,可区分。,.,35,.,36,MIP重建方法,螺旋CT增强扫描,一般采用3-5mm层厚,小的重建间距。在横断面图像上划定兴趣区。保留靶血管的高密度影像,删除骨骼等其他高密度组织。使用MIP软件进行图像重建。沿X、Y、Z轴360度旋转,三维地显示血管结构及病变。,.,37,.,38,.,39,MIP应用价值,广泛应用于具有相对高密度的组织和结构,如显影的血管、骨骼、肺部肿块以及明显强化的软组织病灶等,对于密度差异甚小的组织结构以及病灶则难以显示。,.,40,.,41,最小密度投影重建(MinP),它是在某一平面方向上对所选取的三维组织层块中的最小密度进行投影,主要用于气道的显示。偶尔也用于肝脏增强后肝内扩张胆管的显示。,.,42,.,43,容积再现法(VRT),不需要重建物体的表面几何信息,直接把三维灰度数据投影显示到二维屏幕上。它分为两个步骤:第1步,对三维数据进行一些预处理;第2步是投影显示。,.,44,.,45,.,46,.,47,.,48,三维图像的实际应用,.,49,CT血管造影(CTA),CT血管造影(computedtomographyangiography,CTA),CT是具备容积数据采集功能的设备,在对比剂增强下,采集容积数据,然后利用计算机的三维重建功能,重建靶血管的立体影像。,.,50,.,51,.,52,.,53,CT仿真内窥镜(VE),CT仿真内窥镜(virtualendoscopy),在CT采集容积数据后,三维重建采用表面阴影显示法或容积再现法,其中假想光线的投影采用透视投影,在受检器官的腔内选择好视点的行进路线,计算机保存一系列显示结果图像,按电影序列反复回放,其效果与光纤内窥镜相仿。,.,54,仿真内镜的优点,为非侵入性检查、安全,病人无痛苦。能比狭窄或阻塞的远端观察病灶。能观察到纤维内镜无法到达的管腔,如血管内腔情况。VE可动态地、立体地观察腔内形态结构及病变。可模拟纤维内镜检查过程,有助于教学。,.,55,VE的缺点,不能显示粘膜及其本身的颜色,因此,它不能用于诊断由粘膜充血水肿所致的炎性病变。单凭VE难以判断腔道内隆起性病变的性质,如结肠内肿瘤、息肉与残留的粪便。VE不能发现轻度腔内隆起性病变。VE不能进行活检。,.,56,脏器表面三维重建,利用螺旋扫描获得的容积数据,在工作站内采用SSD技术重组的脏器表面的三维图像。可行骨骼表面的三维重建、含气器官表面的三维重建等。,.,57,.,58,.,59,.,60,.,61,.,62,.,63,.,64,.,65,.,66,.,67,.,68,.,69,计算机辅助外科(CAS),计算机辅助外科(computerassistedsurgery,CAS)包括三维图像工作站在手术计划、手术模拟、定位或导航

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