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社会卫生状况评价指标一、人群健康状况指标(一)单一指标:仅测量健康某一方面的指标,常用于衡量一个国家(人群)社会卫生状况的指标是婴儿死亡率和平均期望寿命。主要有:1、粗出生率():同年活产总数/某年平均人口数或年中人口数2、粗死亡率():同年死亡人数/某年平均人口数或年中人口数3、婴儿死亡率():同年不满1周岁婴儿死亡总数/某年活产总数。反映婴儿及母亲的健康状况,最敏感的指标,原因:(1)在绝大多数国家相对其他各年龄别死亡率而言是最高的,各国各地区之间相差悬殊;(2)对平均期望寿命和人口增长影响大:假如一个地区平均期望寿命为70岁,多死一个婴儿就相当于损失70人年的寿命;同时婴儿死亡率高,婴儿的生存概率就小,必须以高出生率来弥补人口增长的不足,带来了人口出生率高的问题;(3)其分母是当年活产总数,不受人口构成的影响,具有可比性;(4)婴幼儿时期,对社会经济、环境和卫生条件的变化比较敏感,而且在婴儿的各个时期死亡率有明显的差异,通常出生1天之内死亡率最高,因而它是反映社会经济、文化教育、卫生保健事业发展和评价妇幼卫生工作的综合和敏感指标之一。4、新生儿死亡率():同年未满28天新生儿死亡总数/某年活产总数5、5岁以下儿童死亡率():同年5岁以下儿童死亡总数/某年活产总数6、5岁以下儿童死亡率比例():同年5岁以下儿童死亡总数/某年全人口死亡总数7、孕产妇死亡率(1/10万):同年孕产妇死亡总数/某年活产总数8、发病率(,1/万,1/10万):该期间新发生的某病病例数/一定时期内可能发生某病的平均人口数9、患病率(,1/万,1/10万):检查时发现的某病现患病例总数/某时点(期间)受检人口总数10、病死率(,):因某病死亡人数/同期某病病人数11、新生儿低体重百分比():新生儿出生体重低于2500g的人数/同期活产婴儿总数12、平均期望寿命(岁):根据寿命表计算。又称预期寿命,是寿命表中重要指标之一,依据年龄别死亡率计算而得,该指标既能综合反映各个年龄组死亡水平,又能预期寿命的长短;它和死亡率是一个事物的两个相反方面,死亡率低,平均期望寿命就高。因不受人口年龄构成的影响,各地区平均期望寿命可以直接比较,是评价人群健康状况、社会、经济发展和人民生活质量的一个常用的重要指标。(二)复合指标1、减寿人年数(PYLL)2、无残疾期望寿命(LEFD)3、活动期望寿命(ALE)4、伤残调整寿命年(disability adjusted life year,DALY):衡量健康生命损失情况的单位,用年数表示,是疾病死亡损失健康生命年与疾病伤残(残疾)损失健康生命年相结合的指标,是生命数量和生命质量以时间为单位的综合性指标,目前,全球疾病负担(GBD)均以此为单位进行测算。所考虑的死亡是早死,早死所致的健康生命年损失为YLLs,伤残所致的健康生命年损失为YLDs,故DALY=YLL+YLD。5、健康期望寿命(HALE)美国社会健康协会指标(ASHS):就业率识字率1
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