（医学课件）乳腺增生病

乳腺增生的防治 1 前言 女性的乳房永远和生命 美丽联系在一起 然而 由于乳房属于女性身体最脆弱的部位 其病变率非常高 近年来 女性乳房健康问题已经到了令人忧虑的地步 据统计 在25岁以上的中青年女性中 各类乳房问题发生率高达70 育龄妇女则高达80 以上 全世界每年约有120万妇女患乳腺癌 50万人死于乳腺癌 而非常遗憾的是女性乳房保健和乳腺疾病预防意识比较差 做好乳腺健康 观念是第一要素 及早预防 及早发现 及早治疗 达到预防生活化 把一切可能出现的健康问题消灭在萌芽状态 2 二 今天主要解决下面10个问题 1 什么是乳腺增生病 其病根是什么 2 引起乳腺增生病因有哪些 3 乳腺增生病有哪些主要症状 4 乳腺增生病需要做哪些临床检查 5 乳腺增生病分期6 乳腺增生的自检方法7 乳腺增生病的治疗及预防 3 什么是乳腺增生病 其病根是什么 4 什么是乳腺增生病 乳腺增生病是妇女最普通 最常见的乳腺疾病 实际上它并非炎症 也不属于肿瘤 是一种良性疾病 此病的发生主要与女性内分泌功能紊乱 特别是与卵巢功能失调有关 导致乳腺组织中腺体的末端乳管扩张 腺泡及周围的纤维组织增生或囊性变 并伴有淋巴细胞浸润所致 5 它的病根是什么 卵巢分泌雌激素和孕激素的比例是决定女性是否患胰腺癌的关键 正常情况下 两者在女性体内呈相对平衡状态 1 雌激素绝对过剩2 雌激素相对过剩这两种情况均可造成月经周期中乳腺组织增生和复原过程中的紊乱 一句话 雌激素水平增高是其乳腺增生的最大祸根 6 引起乳腺增生的病因有哪些 7 精神方面 生活习惯 免疫力 8 精神方面 工作 生活 人际关系等各种压力 均可造成精神上的国度紧张 而导致内分泌失调 雌激素增高 引起乳腺增生病 生活习惯 不良的饮食习惯 吸烟 饮酒 夜生活丰富 通宵达旦 早晨不起床 不吃早饭 一日两餐甚至一餐 生活起居没有规律 长期以来 导致内分泌功能紊乱 引发乳腺增生病 9 免疫力 免疫功能缺陷和低下 微量元素缺乏 均可导致雌 孕激素比例失调 其他方面 哺乳期患急性乳腺炎治疗不彻底 以及人流 长期口服避孕药等均可引起内分泌失调 雌 孕激素代谢无序 引起乳腺上皮细胞的非正常增生 引发乳腺增生 10 乳腺增生病有哪些主要症状 11 12 三大主要症状 1 乳腺疼痛由于个体的差异和病变所处的阶段不同 以及病变的轻重程度不一样 乳腺疼痛的程度也不尽相同 其特点是 早期的增生 疼痛是主要症状 增生的程度越轻 疼痛越明显 并且有周期性 尤其是在月经期疼痛加重或疼痛开始于月经前 随着增生程度的加重 疼痛逐渐不明显 也失去了原来的周期性 中晚期的乳腺增生期主要发现 肿块 就诊 13 三大主要症状 2 乳腺有肿块本病的历程较长 发展缓慢 乳内肿块具有多发性 可见于一侧乳腺内 也可两侧乳腺内同时在 可局限于乳腺的一部分 也可分散于整个乳腺内 可触及呈结节状的肿块 其中大小不一 质地稍硬 与周边组织界限不清 与皮肤和深部组织无黏连 推之可动 早期的增生块 月经后可能有缩小 腋下淋巴结可肿大 肿大的淋巴结光滑柔软 有时疼痛 14 三大主要症状 3 乳头溢液在乳腺疼痛和发现有肿块的同时 部分病人还伴有乳头溢液 为淡黄色浆液样 15 二大辅助检查 1 月经紊乱70 的乳腺增生病人伴有月经不调或紊乱 表现为月经提前或后退 或时有时无 月经量或多或少 月经来潮时间或长短等症状 30 乳腺增生病人还伴有不育症 16 二大辅助检查 2 全身亚健康 1 全身疲乏无力 不愿多干活 不愿多走路 自感体质虚弱 步伐沉重 2 浑身酸痛 头昏 头痛 腰酸背痛 四肢肌肉酸痛 常诊断为风湿 腰肌劳损等 3 睡眠障碍 天天昏昏沉沉 头脑不清醒 想睡睡不着 睡着睡不深 经常做梦 4 功能低下 如免疫力功能下降 性功能低下等 17 二大辅助检查 5 功能紊乱 如自主神经功能紊乱 表现为感觉忽冷忽热 爱出汗 皮肤经常出现灼烧 针刺样不定位的疼痛 麻木 蚁走样的感觉 胃肠功能紊乱 表现为食欲不振 厌食 恶心 腹胀 腹泻 便秘等 6 精神不愉快 情绪不稳定 记忆力下降 注意力分散及反应迟钝等 7 不能适应社会 对任何事物看不惯 牢骚满腹 固执己见 看问题主观片面不灵活 偏激 爱吵架 脱离社会 脱离群众 与同事 朋友及家庭成员关系紧张 自己感到很烦恼 很孤独 18 乳腺增生病做哪些临床检查 19 1 检查一般的乳腺增生通过有经验的专科医师触诊基本上都能确诊 确诊率为90 以上 如有怀疑可以做以下检查 A 钼靶X线摄片B 乳腺超声常规B型超声诊断仪 彩色多普勒超声诊断仪或乳房专用超声诊断仪均可应用 C 活组织检查乳内肿块和临床表现与乳腺癌很难区分时 可做活组织检查 以明确诊断 D 乳管镜检查以上是目前诊断乳腺增生性疾病最先进 最有效的检查方法 另外还有一些辅助检查 如红外热图像 液晶图像 近红外线等 20 乳腺增生程度分期 21 准确诊断乳腺增生病 对患者的治疗非常重要 凡是乳房疼痛的患者 临床上必须严格区分是生理性还是病理性 必须提醒各位女性乳腺在月经前出现的周期性的轻度疼痛 大多属于正常的生理性变化 所以对那些疼痛仅出现在月经前2天以内者 程度较轻 而在月经过后又能迅速缓解者 不能单纯作出 乳腺增生病 的诊断 只有在月经前出现较剧烈的乳房疼痛 月经后又不能获得明显的缓解 并且在乳房内出现的小结节和 肿块 月经过后无明显的缩小软化等情况 乳腺增生病的诊断才能成立 22 一 乳腺小叶增生 期乳腺增生 是乳腺的初期增生 多发生在25 35岁 症状变现较轻 属于乳腺增生 期 在乳腺增生患病率中占70 以上 往往不被引起重视 不积极治疗任其发展 二 乳腺腺病 乳腺导管扩张症 期乳腺增生 是乳腺初期增生的进一步发展 从小叶增生发展到乳腺导管扩张 称为乳腺腺病 都发生于30 45岁 症状表现严重 属于乳腺增生 期 容易引起重视 往往治愈比较困难 久治不愈 造成精神压抑 导致症状加重 严重导致内分泌紊乱 身体则出现一系列疾病症状 如月经不调 失眠多梦 肤色晦暗等系列反应 23 三 囊性增生 乳腺导管扩张合并上皮细胞增生症 期乳腺增生 是乳腺二期增生的进一步发展 多发生在40 55岁 症状表现非常严重 属于乳腺增生 期 三期增生的恶变率在70 以上 积极治疗和定期检查是非常必要地 三期乳腺增生往往会给患者带来精神压抑及恐惧心理 四 乳腺囊肿病 期乳腺增生 乳腺导管细胞及上皮细胞大量堆积死亡 形成囊肿性肿块 癌变率90 以上 24 乳腺增生的自我检查方法 25 自我检查方法 通过自我检查对乳腺疾病的发现起着决定作用 女性朋友了解一些乳房自我检查的知识尤为重要 自我检查时间在月经之后的一周 两周进行 乳腺增生自我检查方法如下 视 站在镜子前双手下垂或双手叉腰 仔细观察双侧乳腺是否大小对称 皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹 有无红肿 有无不正常突起等 26 自我检查方法 触 左手上举或叉腰 用右手检查左乳 以指腹轻压乳房 触摸是否有硬块 由乳头开始做环状顺时针方向检查 触摸时手掌要平伸 四指并拢 用食指 中指 无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房的外上 外下 内下 内上区域 最后是乳房中间的乳头及乳晕区 检查时不可用手指抓捏乳腺组织误认为肿块 如发现乳腺内肿物或出现乳头溢液等情况及时就医 避免耽误病情 27 乳腺增生病的预防及饮食注意事项 28 乳腺增生病的预防 1 保持舒畅的心情 乐观的情绪2 改变饮食结构 防治肥胖3 生活规律 劳逸结合 保持和谐的性生活4 多运动 防止肥胖提高免疫力5 禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品或食品6 避免人流 坚持哺乳 能防患于未然7 自我检查和定期检查8 明确诊断 根据病情制定合理的治疗方案9 心理上的治疗非常重要 29 中国居民营养膳食宝塔 您目前的膳食 宝塔 膳食宝塔 30 饮食注意事项 乳腺增生患者在饮食上应该注意什么 1 牛奶及乳制品 牛奶及乳制品中含有丰富的钙质 有益于乳腺保健 是乳腺癌的预防最佳品 2 多吃鱼类 经常吃含有丰富的微量元素的食物 尤以鱼类为好 具有保护乳腺 抑制癌症生长的作用 3 坚果 种子类食物 种子 坚果类食物含有大量的抗氧化剂 可引起抗癌的效果 还可增加人体对维生素E的摄入 能让乳房组织更富有弹性 4 适当吃些食用菌类 食用菌类能预防乳腺增生转化为乳腺癌 而银耳 黑木耳 香菇 猴头菇 茯苓等又是天 31 饮食注意事项 然的生物反应调节 能增强人体免疫能力 增强身体的抵抗力 5 多吃蔬菜水果 蔬菜和水果与主食合理搭配有利于身体健康 此外葡萄 猕猴桃 柠檬等 不仅含有多重维生素 而且含有抗癌和防止致癌物质亚硝基胺合成的物质 所以很适合乳腺增生患者食用 6 鱼类则含有一种能够有效抑制癌细胞生长和增殖的不饱和脂肪酸 对预防乳腺癌常有助益 而海带含有大量的碘 碘可以刺激垂体前叶黄体生成素 促进卵巢滤泡黄体化 从而使雌激素水平降低 恢复卵巢的正常机能 纠正内分泌失调 消除乳腺增生的隐患 32 饮食注意事项 乳腺增生患者不能吃的食物 1 不能吃姜 蒜 辣椒 韭菜 花椒等辛辣刺激性调味品或食物 油炸食品 动物脂肪 甜食也应该少吃 不要过多进补食品 2 不能吃用雌激素喂养的鸡 牛肉 甜食等 3 女性滥用含雌激素类的保健品或长期使用美容化妆品 以及更年期妇女长期过量使用雌激素 都被认为是诱发乳腺疾病的原因 在无医嘱的情况下 不要自行服用蜂胶 蜂王浆 花粉及一些含激素的口服液 少吃各种 补品 以免引起不良后果 33 饮食注意事项 4 乳腺增生患者最好少吃或者不吃蜂蜜 很多人说蜂蜜不含雌激素 只有蜂王浆中还有激素 所以提醒乳腺增生患者最好对于不确定的东西 能够少吃或者不吃 34 乳腺增生病治愈怎样做好心理调节 1 放平心态 少些攀比2 放松心灵 少些欲望3 放宽心胸 少些烦恼4 放弃声名 少些硬撑5 嫉妒也是病 伤身又伤心6 知足者常乐7 学会战胜自己8 读书养生 防治百病 9 适度紧张 有益健康10 过多算计是祸 有损健康 学会吃亏是福 终身受益11 笑能平衡心理 纠正内分泌紊乱 35 所有健康长寿处方中 心理平衡是第一重要的 心理平