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文档简介

今天我们在这里召开开发区第二批企业职业卫生专项整治会议。本次会议可以说是三会合一,既是动员会,也是培训会,更是布署会。 借今天的会议,这里给参会的企业一个告知,也是为了方便大家今后工作和交流,我们安监局近期做了内部机构调整。现在分为三个科,一是办公室;二是综合科;三是执法大队。安全生产的审批和职业卫生工作也纳入综合科进行统一管理,希望大家以后对职业卫生工作或者我们安监局的工作多提意见。 本次会议就由本人来主持,议程共四项:一是由我先进行职业卫生专项整治的动员讲话;二 是由陈科长宣读专项整治工作方案;三是由王副科长给大家具体讲解怎么做,我们知道大家工作都不轻松,可能不止是做安全生产这一块工作,所以已经提前理出了一些干货,尽可能地为大家提供方便和指引。最后一项议程,就是留一点时间,给大家提建议和问题。 下面,由我给大家做职业卫生工作的动员讲话,有说的不对的地方,也请大家批评指证。 之前对职业卫生有一点了解的人,可能知道过去是卫生系统在管,但从 2012 后,国家把职业卫生工作转交给了我们安监部门。具体到我们开发区,职业卫生科是去年才成立,相关工作也才开展,所以对我们安监局来说, 开展职业卫生也就像娃娃学步,是重新的开始,刚起步。刚接过这项工作时,安监干部也在抱怨,为什么卫生系统管了七八年,不能说做的很多,但确实很多事都没管,到我们安监手里,为什么要这么认真?为什么很多事又要求做起来?可能这样的抱怨和疑问,在座的企业也存在,会想过去都没要求,为什么现在又要做?我想,对于这个问题的答案,迟点再给大家答案。 安全生产法的知晓度应该说比较高,但对职业卫生的核心法律依据职业病防治法却了解很少。然而,从法律颁布的时间来看,两部法律是同一年颁布的,职业病防治法更为早一些, 5月 份,但贯彻落实上,企业安全生产法却更为到位。截止目前,大部分的企业没有将职业病防治作为一项重要工作来做的,也可以说是不重视的。之所以造成这个局面,我想除了企业自身,认为不做这项工作,对企业来说也没什么直接的影响外,我们政府其实也是有着不可推卸的责任的。最起码,政府之前对这项工作的重视程度和相应的配套设施制度就不完善,例如在医疗、劳动者保护、社保等方面的制度构建方面,水平都不高,甚至可以说是滞后,与之相配套的职业病鉴定、医疗康复等也仍有大量的问题需要解决。 可以说,在职业卫生方面,无论是政府也好,还 是企业,我们之前都是欠债的。现在我们安监局,既然已经接过了这个“烫手山芋”,那么,再难,我们也要有所推进和努力,因为毕竟是政府部门,终究还是要讲究一份责任,政府的责任。我想企业也是一样的,企业也有一份责任。我们应当要有所作为,有所承担,不仅要补旧账,更不能欠下新账。形象的说,安全生产工作是我们安监局的本职工作,现在职业卫生工作也是一样,左手是员工生命和企业财产安全,右手是员工健康,哪一项都是“功在当下,利在千秋”的大事,哪一项也不能马虎,哪一项也不能敷衍。 职业病概念? 职业卫生,这个词说起来,可能还有点官 方,如果我用“职业病”这个词,大家是不是会更清晰些?但我若要进一步问大家,“什么是职业病?”,那么,很多人是不是脑子里原本开始清晰的概念,又会变得模糊起来?雾霾天在户外作业,得了呼吸道疾病,是否算职业病?办公室行政人员,得了脊椎病、鼠标手,食指一碰就痛,算不算职业病?还有,高温天中暑,算不算职业病?不知道是不是所有人都能够准确而肯定的予以回答? 其实职业病,是伴随着我们工业生产而产生的一种人为的疾病。它更像是一个看不见的“杀手”,随时随地危害着我们的身体健康。职业病防治法第二条明确规定“职业病,是指企业 、事业单位和个体经济等用人单位的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。”光讲法律概念,可能大家还是有疑问,那么,我就再给大家讲的清楚点,分析的透彻些,职业病的构成要件是什么? 职业病构成要件? 确定职业病必须具备五个条件: 一是患者必须与用人单位存在实际上的劳动关系,而用人单位必须有工商营业执照; 二是必须是在从事职业活动的过程中产生的; 三是必须是因为接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质等职业病危害因素而引起的; 四是必须是国家公布的职业病目录内的职业病; 五是必须 符合国家职业病诊断标准。 职业病的特点? 一是发病领域,集中分布在有色金属、机械、粉尘、煤矿和建筑等行业,以中小企业为主; 二是发病人群,以农民工为主,但不排除大量潜在的人群,例如办公室人员等群体,同时职业病患者的也趋年轻化,一些不注意个人防护的人员更易得病; 三是职业病病种,目前仍以尘肺、职业中毒、职业性噪声聋等为主,但新型的职业病问题也再慢慢突显。随着新产业、新产品的不断涌现,新修改后的职业病分类和目录将职业病调整为 132 种,新增了 18 种,再过三四十年可能会暴发,进入职业病高发期和矛盾突显期, 若到那个时候再去治疗防治,对于国家和社会来说,都是沉重的负担,所以要提前干预。 四是职业病其实是可防可控的,且防大于治,防重于治。大多数的职业病一旦患病,则无法治愈,治疗的作用也只是延缓症状,无法从根本上挽救患者。通过对企业工作场所、职业病危害因素监测,及定期进行健康体检,是职业病防治的关键,因为防病比治病更重要。 五是职业病不容易被发现。职业病不同于工伤,工伤属于急性伤害,往往是由于事故给劳动者身体或生命造成损害,损害程度和原因显而易见。但职业病伤害却有很长的潜伏期。就像矽肺病,一般患者要等三年后才会发病 ,有的甚至是在接触有害物质三十年之后才会发现。 我只是希望,通过以上对于职业病构成要件和特点的讲解,能够让大家对于职业病有一个较为清晰的认识。 我手里,还有一项调查显示,来自一个权威的网站。大家可以猜猜看,当前我国有多少人正在受到职业病的威胁?二亿人。而且每年因为职业病死亡的人数是工伤的两到三倍。而且,职业病例的报告数字并不能反映真实的情况,可能也只是“冰山一角”。由此,可见职业病的危害和严重程度,就好像中国的雾霾一样,形势已相当不乐观。对于我们开发区来说,企业集聚、员工集聚,相对应地职业危害因素也跟着集 聚,自然我们的职业卫生形势就显得更为紧迫。 我分管职业卫生的时间不长,概括了这么三句话,在这里和大家做一个分享: 一、 开展职业卫生工作,是法定义务,更是责任担当。 “企业是安全生产的责任主体”,这句话大家已经很熟悉了。对于职业卫生工作来说,除了政府责任,我想说也同样离不开企业。企业同样是职业病防治的主体。如果在座有企业法定代表人的话,你也是职业病防治工作的第一责任人。有人说过这么一句话,形容企业与职业病的关系,“企业是职业病的肇事者,也是获益者”。获益,指的是企业靠着节省下来的职业防治费用,减少了劳 动力成本,从而获得了竞争优势。 2016 年 7 月 2 日,我国职业病防治法又一次作了修改,目前是第三版。第一版,即我国职业病防治进入有“法”可依阶段,是在 2002年 5月 1日;十年后, 2011年,对该法进行了修改,为第二版。虽然经历了三次修改,但对企业作为防治主体责任却始终未曾改变。近期,国家安监总局出台用人 单位职业病危害防治八条规定,提出了“八个必须,八个严禁”,重点围绕责任制、工作场所、防护设施、防护用品、警示告知、定期检测、培训教育、健康监护等八个方面进行明确要求。对违反规定,工艺落后、生产条件差、防护措施不落实、职业危害严重的企业,要求给予警告限期整改、罚款,甚至责令关停等措施。 过去没做的事,不代表现在或者将来不需要做。其实提起法定义务,对于企业与员工签订劳动合同、为员工缴纳工伤保险,这两件来,更为鲜明些。现在,基本上的企业都能做到这两项,都能依法去遵守,都能防范于未然。然而,稍微知晓的人都知 道,眼下的状况,其实也是经历了一个过程的,刚开始的时候,这些都不是企业自主自愿做的事,往往有的是吃了亏或者看别人吃亏,才认识到必要性,才知道这其实是互利互惠的事,这么做其实都是在保护企业。同样的,我想,职业卫生工作也可能要有一定的历程,不可能一步到位。过去没给员工进行规范体检,没给工作场所做危害因素检测,并不代表不用做了,我相信,今后这些工作,也会像签订劳动合同和缴纳工伤保险工作一样,成为企业自主自发的一种行为。 尤其是关于工伤保险,企业大都也能够给员工及时缴纳,虽然职业病也属于工伤保险赔付的一项情形,但是 企业并不是说一分钱都不用出了,除工伤能够陪付的金额外,还是需要承担一笔费用的,所以希望企业能够更具前瞻性,将一些费用放在职业病的防护上,放在降尘设备的购买上,放在维护达标环境的打造上,这样也避免了事后纠纷处理所带来的麻烦。这里,我们开发区革企业,其实也发生了一起很具有典型代表的例子。企业因为不了解既往职业史,未对员工进行上岗前体检,而出现了一些纠纷,而这类纠纷,其实从某种意义上来说,是可以避免的。那名员工,在体验中侧出疑似尘肺。从医学的角度考虑,他在这家企业工作仅 8个月,所从事的工种患尘肺的可能性也不大,他 对企业就是百般纠缠,企业也牵扯了不少精力。企业若当初在上岗前就对他进行体检,发现职业禁忌证,对员工的向体状况进行全面了解,就能杜绝员工从事一些不应从事的工作,一方面避免给员工造成进一步的损害;另一方面,也有利于保护企业自身的合法权益。 除了法定义务,做好职业卫生工作更是一份责任担当。因为职业病大多是慢性疾病,一旦形成职业病,往往都是不可治愈的。纵使得到工伤赔付,但身体上所遭受的损害和痛苦,是永远无法弥补的,这不仅对患病的员工个人,他的家庭都是致命的,处境都是极其艰难的。无论在座的是企业的法定代表人 还是企业管理人员,如果还有一些起码的是责任感,大多也不愿意自己的企业员工或同事被鉴定为职业病。职业病给社会、家庭、个人带来的痛苦是一般人难以想象的,并且职业病的问题现在已经逐渐成为一个严重的社会问题。上个月,我在朋友圈里看到一篇关矽肺晚期病人的报道,印象相当的深刻。矽肺病其实是尘肺病的一种,得病的员工,之前从事的是爆破飞石的作业,吸入了大量的矽尘导致。像他这类病人,医学上通常只能活到七十岁,不能经常洗澡,因为洗一次就会感觉耗费了很多体力。由于他的肺泡已经破裂,对肺部造成了压力,医生在他的胸腔上切开了一小口,把一根塑料管搬到他的肺腔里,通过按压把肺里的空气排出来。用那名员工自己的话说“就是感觉生不能生,死不能死,巴不得自己死于工伤,痛一下就过去了”,应当说,照片看了,更有一种刺激性。 二、推进职业卫生工作,起步虽早,但仍担忧重重。 就全市各县职业卫生工作开展情况来看,开发区应当说是走在前列的。前期,我们花了大量的时间精力,并借助中介服务机构的力量,对整个开发区职业危害基本情况,进行摸底了解。作为一项新的工作内容,为了解决企业不知道、不会、不懂怎么开展的问题,我们确定了分类推进的工作思路,参考企业危害的程度,“先 大后小,先重点后一般”,实现让一部分企业先动起来,起到示范作用。去年率先梳理出 30 家存在的着严重危害因素的企业,列为第一批整治对象。这 30 家企业,在安监局的指导督促下,目前已经基本上建立起了职业卫生的管理体制,规范了职业病防治方面的管理,通过给重点岗位员工体检、危害因素检测或现状评价,从不同程度上消除了职业卫生安全隐患,成效还是相当明显的,从很大程度上也改善了企业职业卫生的基础设施建设。由于职业病是可防可控的,通过提早发现,及时治疗,也避免了一些严重后果的发生。 今天各位在座代表的企业,被列入第二批,共 40 余家,不属于最严重的,当然也不属于轻策的。之所以没有大面积的铺开整治范围,我们更多的是讲究“不求数量、求质量”,“开展几家、就落实到位几家”的基本原则,所以也请大家能够重视,我们届时不走过场,将一家家企业走访指导督促。我们也没有要求大家一性次把职业卫生要求的都做到位,而是考虑实际,要求大家把关键性的部分和事项先做起来。 虽然第一批企业整治成效明显,但我们仍感到担忧重重。这份担忧,主要来自这么几个方面:一是多年积累潜在的职业病病例逐渐暴露,体检出来的职业禁忌证好几例,疑似职业病人员也存在(很多都需要还旧账,预 计累积的数量还会上升,加快推进职业卫生防护工作刻不容缓);二是职业卫生方面的培训不到位,企业负责人、职业卫生管理人员及员工培训等没有落实;三是涉危害因素岗位员工自我防护意识弱,对企业提供的个人防护使用率低,对产生的严重后果认识不足,有些员工自身没有养成良好的卫生习惯;四是部分企业对粉尘、有毒化学物等职业病危害因素,还没能从根本上进行有效治理,有的是生产布局不合理,有的是防护设施不完善,有的企业对待防护工作还抱以应付的态度,简单的警示标识贴的位置风马牛不相及;五是大部分存在职业病危害因素的企业缺乏专业的职业卫 生管理人员。 三、 落实职业卫生要求,事关生命健康,我们有决心,也有信心。 落实和做好职业卫生工作,需要多元化的管理,也需要多主体的通力配合和努力。首先,作为主管部门,我承诺我们自身内部就要形成合力。虽然职业病防治法和安全生产法,是二个独立的法律,没有过多的交集,但监管的职责都在安监局,因此我们也不会将这两项工作割裂,接下来更多的是一并计划部署、一并执法检查、一并整改验收。我们不会出现,今天来查安全生产隐患,明天又来查职业卫生,能够合并的,我们一律进行综合执法。说到底,安全生产其实和职业卫生从本质上 来说,是密不

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