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六年级健康教育教案一、课题:第一课 促进生长和发育二、教学目标 :向学生介绍影响生长发育眼的各种因素,使学生了解在生长发育期应注意的一些问题。三、教学难点:影响生长发育的因素。四、教学重点:使学生了解合理的营养、适当得体育锻炼、规律的生活、充足的睡眠对生长发育的重要意义。五、教学课时: 1课时六、教学用具: 人体模型七、教学过程: 一.引导语 儿童的生长发育过程,是机体不断适应外界环境的过程,也是遗传性和适应性矛盾统一的过程,在生长发育的过程中我们不能否认,遗传因素对生长发育的影响是确实存在但也不能认为遗传因素决定一切,相反,适当得体育锻炼合合理的生活制度以及充足的睡眠都会对生长发育起到积极的作用。所以,同学们要养成良好的生活习惯,这样很有利于你们的生长发育。(下面介绍一下影响生长发育的主要因素:1 营养 儿童正处在迅速成长发育的阶段,必须由外界不断的吸收各种营养素,尤其是足够的热量和优质的蛋白质、足够的铁和钙、各种维生素以及适宜的微量元素作为生长发育的物质基础,保证代谢的同化过程超过异化过程,才能获得充分的发育。(举例)营养缺乏的膳食, 不仅会影响发育,而且会导致疾病,影响学习和劳动。2 体育和劳动 体育和劳动都能是机体的耗能增加,促进心脏,血管和呼吸系统的功能,但是两者对身体健康、特别是生长发育的影响有很大的不同,体育是积极的主动的全身运动,而劳动则往往是单调的、某一器官或某一群肌肉的活动,所以劳动不能代替体育运动。(1)体育运动中,宓男鲁麓还滔灾銮浚坛旎蹋俳硖宸?/FONT(2)体育运动对身体的影响是全面的,且明显的表现在身高上经常锻炼者比不参加者要高48厘米。三.合理的生活制度 合理的生活制度,能使身体各系统的活动,特别是高级神经中枢的兴奋和抑制过程得到交替,使他们得到良好的发育。睡眠对身体的发育影响很大,生长激素对身体的发育也尤其重要。四 疾病的影响 各种疾病对儿童的生长发育都有不利的影响,影响的大小决定于病理变化所在的部位,病理的长短以及疾病的严重程度。对生长发育的影响因素主要有以上四个方面,除此之外,遗传因素、环境条件、地理条件、社会制度等因素,对生长发育也有很大的影响。五、效果考查1. 影响生长发育的因素主要有哪些?其中哪些是有利的,哪些是不利的?2. 充足的睡眠对生长发育有什么意义?一、课题:第二课 营养与健康 二、教学目标 :使学生了解不同的营养结构对身体健康的不同影响,充分认识营养与健康的密切关系。三、教学难点:合理营养四、教学重点:营养和健康的关系极为密切,只有合理营养才能促进健康。五、教学课时: 1课时六、教学用具: 人体模型七、教学过程: 一.引导语 复习营养素对身体的生理作用入手引入新课。二. 营养素缺乏影响身体发育,损害健康。 任何一种营养素缺乏都会影响身体健康。儿童中最常见的营养缺乏症有:(1)蛋白质热能营养不良,系长时期膳食质量差,单调偏食,或长期消化不良,缺锌厌食,寄生虫等引起。缺乏蛋白质和锌时会干扰智力发育。营养不良儿童的身体素质差,容易疲劳,缺乏耐久力,对疾病的抵抗力较差。(2)营养性贫血即缺铁性贫血是儿童中普遍存在的问题。贫血的儿童不但面色苍白,还经常头疼、头晕、耳鸣、乏力,注意力不集中,记忆力减退,少活动就呼吸急促,心跳加快。身体缺铁还会损伤神经、肌肉、消化和身体的免疫功能,损害健康。(3)锌缺乏症多发生于动物性食物摄入不足的人 。(4)维生素A和维生素B2缺乏都影响儿童的生长发育。维生素A缺乏时引起夜盲症,暗光弱光下看不清东西。维生素B2缺乏引起口角炎、舌炎和皮炎。三. 营养素过多或比例不当也影响健康。 学生中最常见的是脂肪和热能过多引起的肥胖症。四. 合理的营养应该是全面、适度、各营养数间比例平衡,这样才能有利于身体发育和新陈代谢,有利于增进健康。 儿童不仅要有正确的饮食习惯,还应该了解合理安排膳食的科学知识,以便得到合理的营养,促进身体健康成长。五、效果考查 通过练习和思考看学生是否懂得了不同的营养结构对健康有不同的影响,并在下次课前提问。课后总结一、课题:第三课 吸烟喝酒对身体的危害二、教学目标 :1 向学生介绍吸烟对自己、对别人身体健康 的危害2 喝酒对儿童少年的生长发育的危害。 3 教育学生从小就养成不吸烟、不喝酒的良好习惯三、教学难点:香烟中有哪些有害物质,对身体有那些危害?四、教学重点:使学生懂得吸烟与喝酒对身体健康的危害五、教学课时: 1课时六、教学用具: 人体肺部器官模型七、教学过程: 一.引导语 吸烟与喝酒是一种不良嗜好,烟与酒都含有对身体有害的物质。长期吸烟、喝酒会引起多种疾病,危害身体健康影响生长发育对小学生来说,正处在生长发育时期,身体的内脏器官还比较弱嫩功能还不完善,同时又正处在学习知识阶段。所以,从小就应该养成不吸烟、不喝酒、讲卫生、讲文明的好习惯,争做社会主义新时代的好学生。二 香烟中含有哪些有害物质呢? 其中主要有烟碱(又名尼古丁)、烟焦油、亚销胺、一氧化碳等,同时还有a放射形核素210钚、90锶等。一支香烟点燃后能产生24毫克的烟碱;亚硝胺再点燃后的烟雾中含有较高的浓度;一支香烟点后还能产生一氧化碳110120毫克;总之,烟草中的有毒物质几乎对身体各系统器官都有毒害,可引起疾病。尤其能破坏脑神经 的正常功能,引起头痛、失眠、思维能力下降、记忆力减退。三 .吸烟不仅危害自身健康,而且还会污染人的生活环境,是他人被动的吸烟,危害他人的健康,是一种机不道德的行为。四 .酒对身体健康的危害 酒对人体来讲,适量饮用可能舒筋活络,延长中枢神精的兴奋过程。但饮酒过量或饮用高浓度的烈性酒,对身体则是有害的。因为酒中的主要成分是酒精,烈性酒中含有酒精高达40-60度 。酒精对肝脏、大脑都有毒害作用。经常饮酒,不断对肝细胞产生毒害作用,可引起肝硬化。同时,损伤胃粘膜,引起胃炎使消化功能下降。五、效果考查1 在下次课之前进行提问学生,吸烟喝酒对身体有那些危害?2 统计学生中吸烟、喝酒的人数,并对这些学生进行批评教育。课后总结一、课题:第四课 美化环境二、教学目标 : 使学生懂得美化环境对人类生活与健康的好处,培养学生从小就养成爱护花草树木的良好品德。三、教学难点:培养学生爱护花木的意识。四、教学重点:培养学生自觉爱护花木,并且为创造一个优美的环境多做好事。五、教学课时: 1课时六、教学用具: 人体肺部器官模型七、教学过程: 一.引导语 绿色的植物,万紫千红的花朵能陶冶人的情操,给人们增添无限的生活乐趣,有益与身心健康。因此,人们在紧张的劳动之后都喜欢到大树下,或者到公园,在花坛的周围休息一会儿,或散步漫游,谈笑风生,以消除大脑的疲劳就是这个道理。二 绿化环境的好处。(1)植物的绿叶是天然的氧气制造厂。(2)绿化环境可以调节空气的温度,如草坪可吸收太阳辐射热的70%,夏天柏油路面的温度为3040C,草地则为22-24C 。同时又能降低风速,增加空气的湿度,减少灰尘。见小环境中的噪音杀灭细菌和结核杆菌、伤寒杆菌等许多病菌的作用。(3)绿色保护视力,减少眼病的作用植物有。植物能吸收太阳光中对眼睛有损害的紫外线,而且能反射最适宜于视网膜的绿色光,人在森林中对光的反应比在城市里敏感。(4)树木有一个庞大的根系,根系所占的体积往往超过地上植物茎叶体积的10倍,它可以防止水土流失,保护江河堤岸。在沙漠地带有固定流沙保分水风的作用。(5)当人们步入蝴蝶飞舞、鸟语化香、五彩缤纷的花海环境中时,常使人心旷神怡。花的自然香味是植物分泌的有挥发性的物质。经测试发现,在充满花香的环境中,微生物的含量比其他的地方要少1/3。三、教学建议1 学生先阅读课文。2 老师找一些挂图,让学生认识这些花的名 称、特点以及他们对人们生活健康的作用。3 讲解课文。四、效果检查1 检查学生在实际生活当中是否做到爱护花草树木,校园中的花木、教室中的美化设置无损 坏。2 奖励或表扬经常爱护花草树木、并能积极为美化环境做好事的学生。一、课题:第五课 预防肺结核二、教学目标 :使学生了解肺结核的有关知识以及如何预防肺结核三、教学难点:肺结核的临床表现以及预防。四、教学重点:如何预防肺结核。五、教学课时: 1课时六、教学用具: 人体肺部器官模型七、教学过程: 一.引导语 肺结核是结核菌引起的慢性传染病。儿童和青少年生长发育快,抵抗力差,易感染肺结核。二 肺结核的传播途径 主要是呼吸道,即健康人吸如含有结核杆菌的飞沫、尘埃便有可能被感染,感染后是否发病和身体的抵抗力强弱有很大的关系。三 主要症状 常见的临床表现为疲乏无力、精神萎靡、食欲不振、消瘦、午后潮热(每天以后有低热)、夜间有盗汗、重着有咳嗽洛痰,胸疼气短,体重不增,甚至咯血。肺结核在50年前还是一种令人惧怕的疾病,称之为“痨病”。四 治疗 现在肺结核的治疗有特效治疗药物,如异烟肼、对氨水杨酸钠、链霉素、利福平等。用药的原则是早期、足量、坚持疗程、联合用药。五 预防结核病应做到以下几点(1)早期发现,早期治疗。(2)加强卫生宣传教育,切断传播途径。(3)增强个人的抵抗力。六、教学检查 了解学生是否掌握了预防结核病的要点,检查学生是否养成了不随地吐痰 的习惯。一、课题:第六课 小创伤的处理二、教学目标 : 教会学生一般小创伤的处理方法,提高他们自我保健能力。三、教学难点:学校常见小创伤的处理方法。四、教学重点:小创伤的处理方法。五、教学课时: 1课时六、教学用具: 人体模型七、教学过程: 一.引导语二 几个概念及处理方法(1)割伤。割伤就是被刀、剪、玻璃等切割造成的创伤。处理方法:伤口较小时,可用凉开水洗净伤口,檫上一些紫药水即可。伤口较重时,应先止血,然后到医院进行处理。(2)檫伤。擦伤是人体肌肉与外界物体摩擦造成的创伤。处理方法:方法基本同(1),但如果擦伤的部位在面部,要先清洗干净后,在伤面上涂上消炎膏后包扎,忌用紫药水涂擦;如果伤面较大,应用涂有凡士林的纱布敷盖包扎伤面,如果伤面特别严重,应到医院进行处理。(3)刺伤。被竹刺、木片、刚针等物刺入肌肉,即为刺伤。处理方法:是先对伤口进行消毒,然后用消过毒的镊子或针,将刺入肌肉中的刺全部拔出,然后再对伤口消毒。若刺无法拔出,则应到医院请医生处理。二 挫伤在参加劳动或体育锻炼时,身体相互冲撞或身体与器械碰撞,都可能发生身体局部的或深的挫伤。处理方法:(1)冷敷受伤部位。(2)加压包扎 。(3)检查挫伤。 (4)送医院处理。(5)受伤后一天后,可进行理疗。(6)短时间内不要进行剧烈运动。三 肌肉拉伤 肌肉拉伤可分为:(1)轻度肌肉拉伤,即肌肉轻度拉伤或少量肌纤维撕裂。处理办法:立即在拉伤部位用冷毛巾冷敷,抬高伤肢,加压包扎。(2)严重肌肉拉伤,既有相当多的肌肉纤维撕裂或断裂,受伤部位发生象刀割一样的疼痛,软组织内出血,伤部慢慢变紫红色,出现血肿。处理办法:立即用冷水毛竟巾、雪、冰块等冷敷伤部,抬高患肢,减少出血,并用绷带等适当加压包扎,迅速护送到医院进一步处理。(3)预防肌肉拉伤应注意:A:做好准备活动; B 加强肌肉力量,增强肌肉的声展性和协调性;C 平时要注意保护肌肉; D 当肌肉拉伤尚未恢复前,不易参加运动,以免再次拉伤。五 扭伤(1)如果是韧带扭伤或部分纤维撕裂,可按肌肉拉伤处理,即冷敷、压迫包扎、按摩、热敷、理疗等;(2)如果是韧带断裂,应尽快到医院进行缝合或固定处理;(3)如果发生骨折,应固定后尽快送医院治疗;(4)当关节的肿胀和疼痛减轻后,在不加重疼痛的前提下,应尽早活动扭伤部位,以恢复促进其功能,防止组织粘连。六、效果考查1 挫伤、扭伤、肌肉拉伤的处理那些地方相同?哪些地方不同2 防止小创伤要注意些什么?3 刺伤、擦伤、割伤后的处理方法是什么?七、教学建议 老师要结合实际有关事例,示范讲解运动损伤的处理方法。 什么是慢性病教学目标:了解什么是健康?什么是健康教育? 什么是慢性病?怎样防治?教学过程:1、什么是健康?健康不仅仅是没有疾病或不虚弱,而是包括身体的、心理的完好状态和良好的社会适应能力。它包括三个方面:生理健康心理健康社会适应能力强。2、什么是健康教育?是指通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量,并对教育效果做出评价。健康教育的核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的生活方式,养成良好的行为生活方式,以降低或消除影响健康的危险因素。通过健康教育,能帮助人们了解哪些行为时影响健康的,并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。3、健康的四大基石是什么?合理营养、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。4、人体健康的十条标准是什么?精力充沛;处事乐观;睡眠良好;使用能力强;能抵抗一般疾病;保持标准体重;眼睛明亮;牙齿完整;头发有光泽;肌肉皮肤弹性好。5、什么是心理健康?是指人的内心世界丰盈充实,和谐安宁并与周围环境保持协调均衡的状态。6、心理健康表现在哪些方面?智力发育正常;有自知之名;有良好的人际关系;经常保持稳定、乐观的良好情绪。7、如何保持情绪稳定、愉快?能正确认识自己,评价自己;热爱生活,对前途充满信心;善于忍让克制,待人宽厚,遇事不斤斤计较;能冷静对待欢乐与忧伤等突发事件。8、进食脂肪过多容易患哪些疾病?高血脂、冠心病、高血压;胆囊炎、胆石症;肥胖症、脂肪肝、糖尿病;肠癌、乳癌等。9、有害健康的八种行为是什么?吸烟;饮酒过量;不恰当的服药;缺乏经常地体育锻炼,或突然运动量过大;热量过高或多盐饮食,饮食无节制;不接受科学合理的医疗保健;对社会压力产生适应不良的反应;破坏身体生物节奏的生活、10、吸烟对人体有什么危害?烟草烟雾中含有尼古丁、煤焦油、一氧化碳等有毒物质、导致肺癌、冠心病、气管炎等多种疾病;吸烟污染环境,危害子女及他人健康;浪费金钱,也是引发火灾的重要原因。11、吸烟可引起哪十大癌症?肺癌;喉癌;口腔癌;胃癌;食道癌;肝癌;膀胱癌;胰腺癌;直肠癌;乳腺癌。12、吸烟可引起哪九种疾病?慢性支气管炎;肺气肿;肺心病;高血压;冠心病;脑中风;胃炎;消化溃疡;神经衰弱。13、什么叫“被动吸烟”?吸烟者喷出的烟雾和从纸烟直接燃烧出来的烟雾使不吸烟者也受到伤害,成为不吸烟的吸烟者。14什么是高血压?在查不到引起血压增高的其他疾病或原因的情况下,安静休息时收缩压140毫米汞柱和舒张压持续90毫米汞柱。15、怎样预防高血压?生活有规律,注意劳逸结合,避免过度精神紧张,保持情趣稳定、乐观;坚持适度体育锻炼,保证充足的睡眠;不吸烟、不饮酒或少饮酒;控制食欲,防止肥胖;饮食宜低盐、低脂、清淡、多吃新鲜蔬菜瓜果。16、何为冠心病?是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。17、怎样预防冠心病?预防和控制高血压;低盐低脂饮食;适当节制饮食,控制体重,多参加体力劳动和体育活动;不吸烟;定期去医院检查。如果患有高血脂症、糖尿病要及早治疗。18、怎样预防脑中风?首先要预防高血压,高血压患者应及时、正规治疗;不吸烟,不酗酒,低盐饮食,勿暴饮暴食,多吃新鲜蔬菜瓜果,保持大便通畅;生活要有规律,保持充足睡眠,经常参加力所能及的文娱和体育活动;冬季注意保暖,避免寒冷刺激;遇事不怒,心胸豁达,避免情绪激动;每年定期检查一次胆固醇和血脂,出现中风先兆时应及时就医,以避免中风的发生。19、怎样预防糖尿病?积极参加体育锻炼和体力劳动;肥胖和有明显糖尿病家族史的成年人要经常检查自己的血糖,做到有病早治,无病早防;肥胖者要节食、减肥、控制体重;多吃新鲜蔬菜,增加纤维素的摄入。 20、什么是性传播疾病,有哪几种?是指可经性行为或类似性行为传播的一组传染病。它包括艾滋病、淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、非淋菌性阴道炎、细菌性阴道炎、传染性软疣、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿、阴虱、外阴阴道念珠菌病、念珠菌性龟头包皮炎、滴虫性阴道炎、男性尿道滴虫等20余种疾病。21、性病的传播途径是什么?性接触传播;母婴传播;输血及使用血制品传播;直接或间接接触传播。22、如何做好性病的个人预防?了解性病的危害、传播途径及预防措施;注意性卫生和性安全;遵守性道德,不搞性乱;使用一次性注射器;不与他人通用牙刷、剃须刀等。23、什么是艾滋病?是由人类免疫缺陷病毒引起的慢性传染病。受艾滋病病毒侵犯后可导致机体细胞免疫功能受损乃至缺陷,最终并发各种严重机会性感染和肿瘤。具有传播快、发病缓慢、病死率高的特点。24、艾滋病有哪些传播途径?性接触传播;经血液和血制品传播;母婴传播。25、如何预防艾滋病/遵守性道德,不搞性乱;高危人群使用安全套;避免使用污染的血液及血制品;不共用注射器及针头吸毒;不与他人共用剃须刀片、牙刷等。糖尿病的预防保健教案教学目的:1、纠正体内代谢异常,消除症状,使血糖恢复或接近正常水平。2、保证儿童患者的正常生长发育及具有良好的劳动能力。3、使成年患者有较好的体力,与常人一样生活、学习、工作。 4、防止或延缓并发症的发生,以降低病残率和病死率。 5、对肥胖型患者要减轻其体重。教学重、难点:1、 糖尿病治疗必须以饮食控制、运动治疗为前提。2、糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐。教学过程:随着社会经济的发展,医学模式的转变,上海居民的疾病谱和死亡谱也发生了很大的改变。恶性肿瘤、心脑血管病和糖尿病等慢性病的患病率一直呈上升的趋势,并已成为威胁上海居民健康和生命的主要因素。我们知道,慢性病发病的原因与人们不良的生活方式有关。改变不良的行为习惯,建立健康的生活方式,是预防这些慢性病的最有效的途径。为了帮助居民预防和早期发现恶性肿瘤、心脑血管疾病和糖尿病三种最主要的慢性病,和提高居民患病后的自我保健能力,我们编写了这本居民慢性病预防保健手册。希望居民能认真阅读,主动了解和掌握这些慢性病的预防保健知识,以促进自己的健康,提高生活质量。一、糖尿病及其危害 糖尿病是一种以血糖升高为主要特征,同时伴有体内糖、脂肪蛋白质、水和盐代谢紊乱的全身慢性疾病。如果长期不能把血糖在常水平,将会在不知不觉中演变成冠心病、中风和肾功能衰竭等并症。糖尿病主要分:胰岛素依赖型,好发于年青人非胰岛素依赖性,好发于中老年人。二、哪些人易患糖尿病糖尿病主要与下列情况有关: 有糖尿病家族史 肥胖的人 患有高血压和冠心病等疾病三、如何发现糖尿病 早期: 经检查发现空腹和餐后血糖和尿糖升高 多饮经常感到口渴,饮水多 多尿排尿次数增加,尿量增多 多食经常感到饥饿,食欲明显增加 消瘦体重明显下降 晚期: 眼睛视力下降,甚至失明,也可能引起白内障、青光眼等疾病 四肢上下肢尤其是下肢出现隐痛、刺痛、或烧灼样痛,甚至出现麻木感,夜间或寒冷季节加重 皮肤面色红润,皮下出血或淤血,甚至发现浅表溃疡,多见于足部 其他慢性腹泻或便秘、阳萎、阴道炎;少数病人出现心律失常,导致猝死四、患了糖尿病怎么办 严格控制每天的进食量,尤其是食物摄入的总热量要控制在生理需求的正常范转之内。成年人每日每公斤体重给予30千卡左右热量,休息日可适当减少,工作日可以适当增加。 三餐的热量可以按1:1:1的比例分配 多吃新鲜的蔬菜和水果 少吃零食 注意休息和适当的锻炼结合 保持愉快的心情!冠心病的预防及治疗,教学目的:1、了解基本病因2、知道一般的预防治疗措施3、知道生活中合理膳食。教学过程: 1、 基本病因 1.1、随着社会的发展,生活水平的不断提高,人们过多的报取动物脂肪及含胆因醇高的食物,如动物内脏,各类肉食,蛋黄等,使人体体内胆因醇含量增多。1.2、现代市场经济的发展,人们对就业、科技的竞争日益增加,使部分人不能适应这一变革现实,导致精神紧张、失眠、疲劳。由于精神紧张使用时分泌功能紊乱,血液中的儿茶酚胺、肾上腺糖质激素水平增加,引发高血压,同时还可造成脂肪代谢率乱。而高血压、高胆固醇水平的周期升高,将进一步影响凝血机制,使血小板聚集性增高。在这些因素的作用下,随着年龄的增长,空气环境污染的变化,使人体血管内毒性物质PAF明显升高,进而造成冠状动脉血管壁的受损,脂肪堆积后产生动脉粥样破坏,同时PAF还不断吸附凝聚性增强的血小板,引起冠状动脉管腔狭窄,血管内膜的增厚变硬,使心脏供血不足。 1.3、现代市场、就业、科技的竞争,日益增加,使部分人不能适应这一变革现实,导致紧张、失眠、疲劳。由于精神紧张使内分泌功能率乱,血液中的儿茶胺、肾上腺糖质激素水平增加,引发高血压,同时还可造成体内脂肪代谢紊乱。而高血压胆固醇水平的周期升高,将进一步影响凝血机制,使血小板聚集性增高,在这此因素的作用下,随着年龄的增长,空气污染环境的恶化,人体血管内毒性物质TAF明显升高,进而造成冠状动脉管壁的受损,脂肪堆积后产生动脉粥样硬化,同时PAF还不断吸附,凝聚性增强的血小板引起冠状动脉管腔的狭窄,血管内膜的增厚变硬,使心脏供血不足。 2、 一般的预防治疗措施 2.1调节膳食结构 脂肪与胆固醇高的食品的摄入量应控制在总热量30%以下,动物蛋白的报入量控制在2050以下,植物蛋白要增加,推荐大豆蛋白,因为含豆固醇可降低胆固醇。(WHC)在30多个国家调查发现进食大豆等植物蛋白多的地区冠心病的发病率明显降低。 2.2、碳水化合物的报入量占总热量的60-70,对肥胖者,高甘油之脂者尤应限制,应增加复杂的碳水化合物的比例,如稻米、马列铃薯等。 2.3、水果蔬菜有丰富的食物纤维,可促进胃肠蠕动,有降低胆固醇的作用。预防便秘,如黑木耳,洋葱、大蒜、香菇、姜海藻等,都有不同程度的降脂作用,能扩张冠状动脉、降压、利尿、镇静有利于预防冠心病。 2.4、水和矿物质:适当增加有益的无机盐和微量元素,如镁、钙、锰、铜、锌等的比值,能降低冠心病的发病率。 2.5、调味品:盐、酱油的报入量与高血压是正比,建议每日报入盐3-5克,酱油也不宜过多应用,味精含钠高,高血压者宜少食为佳,茶叶有降低胆固的作用,对预防动脉粥样硬化有益。 2.6、进行必要的身体锻炼,树立正确的人生观、世界观、价值观,应制怒、忌悉,去除烦恼,乐观愉快,劳逸结合,有利于预防冠心病。 3、 一般药物的预防 3.1、继生素类:如继生素B1、B6、C、PP、E、A对改善脂肪代谢和预防动脉粥样硬化、心肌梗塞有一定效果。 3.2、复方丹参片、血脂康、阿斯匹林肠溶片、藻酸双脂钠片、绞股兰片、络欣通等,均有扩张心脑血管疏通软化血管、降低血脂、血液粘度,清除PAF,清洁血液和动脉硬化斑块血栓,有效预防冠心病,、高血压、高血脂的发生,降低发病率。 4、讨论:引发冠心病的病因很多,但目前国内外均认为高血压、高血脂、高血糖和肥胖是主要因素。这些原因都与饮食及生活环境有密切的关系,因此,在日常生活中要养成良好的生活习惯,注意调节膳食结构,是预防本病的关键。进行必要的身体锻炼,坚持每天30分钟以上运动或保健操,提高自身修养,树立正确的人生观,按照事业发展的规律和必然性,处理各类矛盾,有利于健康。以上所述方法,简便易行,经济。有必要积极宣传推广,提高群防意识,就能够降低冠心病发病率,保障中老年人健康水平的逐步提高。 高血压健康教育教案教学目的:是大家正确认识高血压病、在日常生活中预防高血压以及患病后应该注意的问题。重点:如何让预防高血压难点:如何让预防高血压教学过程:一、高血压的概念高血压:是指动脉血压超过正常值的异常情况。平时说的血压包含收缩压和舒张压。收缩压:心室收缩时,血液对血管壁的侧压力,使主动脉压急剧升高,在收缩期的中期达到最高值,这时的动脉血压值称为收缩压,也称为“高压”。舒张压:心室舒张时,血管壁上的侧压力,使主动脉压下降,在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张压,也称为“低压”。高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(=140/90mmHg)。二、高血压得分类根据不同的标准可将高血压进行不同的分类。(1)根据病因分类最常用,可分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压:是指病因尚不清楚而以血压高为主要表现的一种独立性疾病,故又称高血压病,是指原因不明的高血压,可能由遗传、吸烟、饮酒、过量摄盐、超重、精神紧张、缺乏锻炼等因素导致,占所有高血压病人的90%以上。目前,尚难根治,但能控制。继发性高血压:血压升高有明确原因,因它的发生与多种因素有关,故亦称多原因性高血压,其发生原因比较简单而清楚,故又称单原因性高因压。占5%-10%。三、高血压标准值分期 收缩压(高压) mmHg 舒张压(低压) mmHg理想血压 120 80正常血压 130 85正常高限 130-139 85-89临界高血压 141-159 91-94高血压的分期: 1期 140-159 或(和) 90-99 2期 160-179 100-109 3期 180 110 四、高血压的诱导因素1、性别与高血压:女性在更年期以前,患高血压的比例较男性略低,但更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别,高血压患者甚至高于男性。 2.年龄与高血压年龄与高血压关系也很大。就总人群来说,年龄每增加10岁,高血压发病的相对危险性增加29.3%-42.5%。发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。3、饮食与高血压:中国人饮食中盐的含量高于西方人群。我国北方地区,每人每天摄入12至18克食盐;南方地区每人每天摄入8克左右的食盐。我国的饮食特点除了含盐量高以外,还有低钾、低钙和低动物蛋白质的倾向。所以,高钠饮食是中国人高血压发病的一重要因素,而低钾、低钙和低动物蛋白质饮食结构又会加重高钠对血压的不利影响。4、工作压力过重与高血压:随着社会文明的不断进步,竞争也越来越激烈,人们生活节奏越来越快,各方面的压力也越来越大,随之,人体将产生一系列的变化,其中,体内的儿茶酚胺分泌增多,它们会引起血管的收缩,心脏负荷加重,引发高血压。5、性格与高血压:性格与高血压也密切相关,性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化,比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛,而血管收缩便会引起血压的升高,长期如此,将会引发高血压。据许多研究者所报道的与高血压有关的人格特质包括:高度敏感性、脱离实际、顺从、受抑制的愤怒和敌意、表露的愤怒、情绪的压抑、自由漂泊、恐怖、焦虑、抑郁、强迫性冲动行为、A型行为(成人)、各种形式的神经质、不稳定性、易变性。但是,没有一种特质是特异的。6、遗传与高血压:大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。通常有家族史,如父母均患高血压,其子女的高血压发生率可达46%;父母中一人患高血压,子女高血压发生率为28%;父母血压正常,子女高血压发生率仅为3%。7、超重、肥胖与高血压:体重与血压有高度的相关性。有关资料显示,超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高23倍。 在2030多岁时体重增加的人危险性最大。8、吸烟与高血压:吸烟可加速动脉粥样硬化,引起血压升高。据测:吸两支烟10分钟后由于肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,而使心跳加快,收缩压和舒张压均升高。吸烟者易患恶性高血压,而且烟叶中尼古丁影响降压药的疗效,不利于高血压的治疗。9、饮酒与高血压:过量饮酒量与血压之间存在剂量反应的关系,随着饮酒量的增加,收缩压和舒张压也逐渐升高,长期这样,高血压发病率增大。过度饮酒还有导致中风的危险。我国高血压防治指南建议男性每日饮酒不超过30mg(约1两白酒),女性应不超过20mg。每日饮酒3234g以上者,其收缩压较不饮酒者高5mmHg,舒张压高2mmHg。与不饮酒的人群相比,持续饮酒的男性在4年内发生高血压的危险性增加40。由此可见,少饮酒或禁酒也是预防高血压病的有效措施之一。10、情绪波动与高血压:人们都知道,在外界的激发因素作用下,情绪波动会很大或激动或生气,或性格暴躁,或精神过度紧张。由于神经系统及内体液因素控制失调,血管壁中的平滑肌收缩力加强,引起周身动脉的管径变窄。增加了血液流动的压力,导致血压增高;而且,如果不正确地对待高血压病本身也会产生情绪紧张和忧虑。 11.精神紧张与高血压:长期精神紧张、愤怒、烦恼、环境的恶性刺激(如噪音),都可以导致高血压的发生。12.生活不规律与高血压:精神紧张和心理压力大者患高血压病的较多。13.缺少锻炼与高血压:缺乏体力活动。 经研究已确认长期从事体力劳动者高血压的发病率明显低于坐位工作者。从一级预防高血压发生的角度说,应从青少年起开始有规律的锻炼。 14.婚姻状况与高血压:寡妇和鳏夫的血压高于配偶健在者。对此的解释很多,也许在丧偶前已有高血压。有一个阳性的结果是在研究前十年内离婚者的血压要高于未离婚者。 15. 代谢因素与高血压: 肥胖、胰岛素抵抗、糖耐量下降可使周围血管阻力增加血压升高。五、高血压的临床表现症状: 按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。缓进型高血压(一)早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中.记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁等症状(二)脑部表现:头痛、头晕常见。多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等(三)心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。(四)肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。(五)动脉改变。(六)眼底改变。高血压的另一个靶器官是眼底视网膜。 有下列几种情况的高血压病人,其眼底容易出现变化:(1)20至35岁的年轻高血压患者;(2)以舒张压增高为主的患者;(3)出现蛋白尿的患者;(4)血压波动幅度大的患者。急进型高血压急进型高血压:也称恶性高血压,占高血压病的1,可由缓进型突然转变而来,也可起病。恶性高血压可发生在任何年龄,但以3040岁为最多见。血压明显升高,舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴、多尿等症状。视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿,血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭,高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症。六、高血压的并发症高血压病患者由于动脉压持续性升高,引发全身小动脉硬化,从而影响组织器官的血液供应,造成各种严重的后果,成为高血压病的并发症。在高血压的各种并发症中,以心、脑、肾的损害最为显着。(一)、脑血管意外:脑血管意外亦称中风,病势凶猛,致死率极高,即使不死,也大多数致残,是急性脑血管病中最凶猛的一种。凡高血压病患者在过度用力、愤怒、情绪激动的诱因下,出现头晕、头痛、恶心、麻木、乏力等症状,要高度怀疑中风的可能,此时,应立即将前往医院检查。(二)、肾动脉硬化和尿毒症:高血压合并肾功能衰竭约占10%。高血压与肾脏有着密切而复杂的关系,一方面,高血压引起肾脏损害;另一方面肾脏损害加重高血压病。高血压与肾脏损害可相互影响,形成恶性循环。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥漫性病变,导致恶性肾小动脉硬化,从而迅速发展为尿毒症(三)、高血压性心脏病:动脉压持续性升高,增加心脏负担,形成代偿性左心肥厚。高血压患者并发左心室肥厚时,即形成高血压性心脏病。该病最终导致心力衰竭。(四)、冠心病:血压变化可引起心肌供氧量和需氧量之间的平稳失调。高血压患者血压持续升高,左室后负荷增强,心肌强力增加,心肌耗氧随之增加,合并冠状动脉粥样硬化时,冠状动脉血流储备功能降低,心肌供氧减少,因此出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。高血压急症急救法:高血压患者血压显著或急骤升高,脑、心、肾、视网膜等重要器官出现特殊症状,称为高血压急症。 高血压急症的发病率占高血压人群的,常见有高血压脑病、脑出血、急性左心衰竭、可乐宁急性停药综合症、急性心肌梗塞、急进型恶性高血压等。 应此根据以下几种症状,进行相应急救: 、病人突然心悸气短,呈端坐呼吸状态,口唇发绀,肢体活动失灵,伴咯粉红泡沫样痰时,要考虑有急性左心衰竭,应吩咐病人双腿下垂,采取坐位,如备有氧气袋,及时吸入氧气,当患者伴有心、肾功能衰竭时可出现浮肿,要严格记录出入量,并限制钠水摄入,严格卧床休息,注意皮肤的护理。 ( 并迅速通知急救中心)、血压突然升高,伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、甚至视线模糊,即已出现高血压脑病。家人要安慰病人别紧张,卧床休息,并及时服用降压药,还可另服利尿剂、镇静剂等。若有血压表应测量血压,观测心率,当血压过高、心率过快,应及时上医院就医。 、病人在劳累或兴奋后,发生心绞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前区疼痛、胸闷,并延伸至颈部、左肩背或上肢,面色苍白、出冷汗,此时应叫病人安静休息,服一片硝酸甘油或一支亚硝酸戊酯,并吸入氧气。 、高血压病人发病时,会伴有脑血管意外,除头痛、呕吐外,甚至意识障碍或肢体瘫痪,此时要让病人平卧,头偏向一侧,以免意识障碍,或剧烈呕吐时将呕吐物吸入气道,然后通知急救中心。七、高血压的急症急救、药物治疗药物治疗药物治疗:确诊高血压后经过饮食治疗、运动疗法不能使血压控制在理想范围时,就要进行积极的药物治疗。一、一般治疗:高血压发病与中枢神经功能紊乱有关,应注意劳逸结合二、降压药物治疗。(一)血管紧张素转换酶抑制剂:目前应用巯甲丙脯酸、依那普利。(二)钙拮抗剂:是一组化学结构不同,作用机制也不尽相同的药物。由于抑制钙离子通过细胞膜上钙通道的内流,因而称为钙通道拮抗剂。常用药物有异搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。(三)血管扩张剂:直接松弛血管平滑肌,扩张血管,降低血压。常用药物有:1硝普钠。2长压定。3肼苯达嗪。(四)作用于交感神经系统的降压药。 A中枢性交感神经抑制药:(1)可乐宁。(2)甲基多巴。 B交感神经节阻滞剂。常用者有阿方那特,用于高血压脑病的治疗。 C交感神经节后阻滞剂。使交感神经末稍中去甲肾上腺素贮存耗竭,而达降压的目的。常用药物有:(1)胍乙啶。(2)利血平。 D肾上腺素能受体阻滞剂。 (1)受体阻滞剂;柳胺苄心定是WHO推荐的降压药。醋丁酰心安。 (2)受体阻滞剂:常用者有哌唑嗪。多沙唑嗪。 (五)利尿降压药。 A噻嗪类:是应用最广的口服利尿降压药,双氢克尿噻。 B氯噻酮。 C速尿。D氨苯喋啶。八、高血压的指导护理高血压病的注意事项包括以下几点:(一)合理膳食;(二)适当休息;(三)适量运动;(四)控制体重;(五)戒烟限酒;(六)用药指导;(七)心理平衡;(八)自我管理; (一)、 合理膳食高血压病人应注意的饮食习惯 (1) 首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。 (2) 限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。 (3) 适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。 (4)多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。 (5) 限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,
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