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文档简介

奈瑟菌属,一群革兰染色阴性，常成双排列的球菌淋病奈瑟菌 脑膜炎奈瑟菌 干燥奈瑟菌 微黄奈瑟菌粘液奈瑟菌 浅黄奈瑟菌,脑膜炎奈瑟菌 淋病奈瑟菌,相似点：两者DNA序列70%同源差异：荚膜：有荚膜（脑），分离初期有荚膜（淋）；质粒：很少有质粒（脑），有质粒（淋）；所致疾病：引起脑膜炎（脑），引起泌尿生殖系统疾病（淋）。,两者关系,形态染色革兰染色阴性，0.6-0.8m 肾形、成双排列脓汁标本中存于中性粒细胞里慢性淋病常在细胞外有菌毛，无芽胞和鞭毛，新分离株有荚膜,淋病奈瑟菌,培养 需氧营养要求高巧克力色血平板37 5-10CO224-48h形成圆形、湿润、光滑、透明或灰白光滑型菌落,抵抗力和耐药性抵抗力弱，在自然界迅速死亡对青霉素等多种抗生素敏感易产生耐药性,致病物质,菌毛 增强细菌与易感细胞的粘附 脂多糖 与人细胞表面糖鞘脂分子结构相似，这使淋球菌可逃避机体免疫系统的识别IgA1蛋白酶 使细菌粘附粘膜上皮细胞表面,淋球菌粘附,淋病重要的性传播疾病（STD）之一传染源：人类是唯一宿主传播途径：性传播 间接感染（只能在淋病患者体内生存繁殖）新生儿淋菌性结膜炎,所致疾病,免疫性 人类对淋球菌普遍易感感染后机体可产生特异性IgM、IgG和分泌型IgA抗体但由于淋球菌抗原易变异，反复感染的现象普遍,微生物学检查法,标本 泌尿生殖道、眼结膜脓性分泌物直接涂片镜检 分离培养与鉴定 巧克力色培养基快速诊断法 ELISA法、核酸杂交、PCR技术,防治原则,取缔娼妓，加强性病知识的教育 婴儿出生时，1%硝酸银滴眼，目前常用红霉素或四环素眼药膏 对患者应早期用药，彻底治疗治疗时加大青霉素用量采用新型青霉素族抗生素,脑膜炎奈瑟菌,G- ，0.6-0.8m肾形或豆形，成双排列，凹面相对；多位于中性粒细胞内；无鞭毛和芽胞；新分离株具有荚膜和菌毛。,形态与染色,培养特性专性需氧巧克力色培养基37。初分离时需5-10CO2产生自溶酶抗原构造及分类荚膜多糖抗原：分群依据，13个血清群，A、C重要外膜蛋白：脂多糖抗原：主要致病物质抵抗力抵抗力弱室温放置3h即死亡,致病物质菌毛：粘附、定植荚膜：抗吞噬内毒素所致疾病流行性脑脊髓膜炎,脑膜炎奈瑟菌,鼻咽腔繁殖,繁殖入血,菌/败血症,中枢神经系统,主要侵犯蛛网膜,暴发型脑膜炎,微循环衰竭、内毒素休克、DIC,儿童和成人的脑膜炎症状,症状不是同时发生,发热,头痛,关节痛,呕吐,颈项强直,痉挛,嗜睡,畏光,免疫性,体液免疫为主获得抗体患流脑、免疫接种、带菌状态、交叉抗原6个月以内婴儿，母体 IgG通过胎盘,微生物学检查法,标本脑脊液、出血淤斑渗出物、血液、鼻咽拭子保湿保温，床边接种，预温培养基涂片镜检分离培养与鉴定选可疑菌落作镜检及生化反应、血清学鉴定快速诊断法可溶性抗原反向血凝试验、ELISA等,防治原则,综合性预防措施隔离病人、检查带菌者、预防
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