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浅谈临床护理实习教学管理 娄底市中心医院曾存良 1 分析 思考 课堂教学与临床教学有哪些不同 哪个更具有挑战性 为什么必须进行临床生产实习 2 临床教学的慨念 帮助学生将既往学到的基础知识与有关诊断 治疗及护理病人的操作技能相结合 为学生提供把基础理论知识转移到以病人为中心的高质量护理的媒介 并获得健康保健系统和继续教育所必须的专业及个人技能 态度和行为 其重点是强调理论与实践相结合 3 临床教学与课堂教学的比较 临床教学病人随机性强 情绪变化会直接影响教学计划实施病情变化使教学具有紧迫感准备工作相对困难 有时只能见习看看而已学生数目不能太多 否则影响教学效果涉及病人的真实情况 注重保护性医疗制度 课堂教学理论性强 进行的是模拟病历分析时间紧迫感差 可逐步分析并拟定措施不涉及病人的实际情感 学生可以自由发言逻辑性与系统性均强 准备起来相对容易可以面对众人 无需保护性医疗 4 护理临床教学的重要性 临床是社会场所 培养学生的专业精神临床就是一个社会 学生可以学习沟通技巧及自我照顾等等 5 护理临床教学的原则 理论与实践相结合的原则道德行为导向性原则教学形式生动 具体 直观的原则教学过程的综合性原则 6 护理临床教学的内容 培养临床护理的能力培养护理组织管理能力培养书写及口头表达能力培养观察能力培养科研能力 7 护理临床教学的总目标 将护士学生培养成合格的护理专业人才 8 护士长的管理职能 护士长坚持临床带教首日负责制 亲自布置教学计划及要求 做到心中有数 便于检查及落实 创造宽松的学习环境 使学生尽快进入角色 护士长亲自接待 使学生感到对她们的重视 从而尽快消除陌生感 建立实习信心 积极投入到学习工作中 1 介绍科室环境及大体布局 2 介绍专科主要疾病种类及相关理论准备要求 3 布置实习大纲中的具体计划及要求 4 布置实习周期中主要教学内容的日程安排及相关指导老师 5 提示重要的护理工作制度及各班职责大致工作内容 6 介绍科室人员大致情况及各自带教老师的性格特点 7 强调劳动纪律及其他实习管理上的要求 8 布置其他实习要求 如实习周记 护理计划的书写要求等 9 护士长的管理职能 建立完善 统一的临床带教资料档案建立完善 统一的临床带教资料档案是保证规范性临床带教的前提 是帮助学生掌握全面实习内容的关键措施 如不规范这方面的管理 就有可能因为某些人为因素影响教学大纲的实施 直至影响教学质量 1 临床实习教学大纲 包括总目标 具体目标 考核内容2 临床实习教学计划 包括教学目标 教学管理组织 对带教老师的要求 教学形式 学生需要掌握和书写内容 教学检查内容 考试考核内容等 3 评判学生操作技能的标准 感知能力 准备状况 模仿能力 自然程度 演示水平 适应性等 4 对带教老师的考核标准 教学态度 教学水平 教学方法 教学效果 5 专科业务讲稿 6 标准护理计划 7 专科理论考试总复习题 8 教学活动记录本 包括教学活动要求 对护生实习评价 护生实习活动记录 科室小讲课 评教记录教学总结等 10 护士长的管理职能 带教环节中具体参与管理在整个实习周期中 护士长具体参与管理能了解学生掌握知识的情况 了解各带教老师的带教管理是否执行到位 从而保证教学质量 1 注重晨间提问2 抽查专科操作掌握情况3 参加实习护生自己主持的护理查房和业务讲座4 亲自签阅实习周记5 检查修改实习护生护理计划 6 主持召开评教评学座谈会 11 护士长的管理职能 全面关心护生的整体情况护士长对实习过程中的护生全面关心 不仅对她们学业水平的提升获得有益的帮助 也能帮助她们身心健康发展 1 学习是关心的重点 不仅要教会她们业务知识 也要教会她们如何学会做人 如何学会做事 才能真真正正成为一个有发展前途的 有用的人 2 生活护士长既要作为一个管理者 更要作为一个长辈来关心 帮助她们 关心她们的衣 食 住 行 关心她们的身 心健康 还要关心她们的安全 冷暖等 尽可能帮助她们解决一些实际问题 使她们有一种回到家的感觉 轻松 愉快完成实习过程 3 就业就业对于每一位学生来说都是人生最大的问题 在实习中 后期 这是令每一位学生产生波动的主要因素 作为护理管理者要关心她们这一问题 积极为她们提供人才招聘会的信息 尽可能调整好她们的班次 支持她们去参加交流 对迟迟未能签约的学生多给予安慰 鼓励 树立她们的信心 使她们在压力较大的情况下尽量不影响学习 12 带教老师的职责 学生带教新护士培训在职护士继续教育协助护士长病房管理 13 带教老师的素质要求 耐心 有爱心 公平言传身教 能换位思考善于沟通 鼓励学生 与学生交流她的优缺点善于处理各种人际关系丰富的专业知识 努力提高自我和学生建立良好的师生关系是学习中很重要的一步对学生的态度也是以后学生对工作的态度今日的学生是明日的同事 14 带教老师的素质要求 提高学生的评判性思维不损害学生对本专业的理想 不断挑战自己 改变自己带教老师要以严格的评估再放手尊重学生的自信心 保护学生的尊严严格 规范在做反馈时注意时间 地点 创造协调的氛围 支持学生 15 现代实习护士的特点 自我为中心外表娇弱内心刚强个性张扬敢于创新 16 对学生的实习要求 参与护理部组织的岗前培训参与科室组织的小讲课 教学查房 个案分析及护理部组织的大讲课每一轮出科需要理论和技能考核或护理程序应用能力考核 17 学生认为好老师的感受 一个好老师并不以为她拥有经验 理论知识 而是尊重你 鼓励你 支持你她想问的问题能激发我的学习欲望 促使我思考和希望学得更多把我当成一个真正的护士实习过程充满人性化老师对病人的服务态度每个讲座都不断地激励我提高人与人之间的沟通能力 18 19 20 教与学的要点 友好是好老师的第一要素老师是学习的管理者 而不是课程的传递者和接受者归属感是每一个学习者相互间最重要的因素表扬比批评更能促进学习没有学习的意愿 学习无法进行学习是一个主动的过程 学生应当为她们而学而不是为老师好的教学是引导 而不是灌输根据实习周期灵活带教 初期 中期 后期 一看二练三放手 21 具体体会 领导重视是搞好临床教学的根本建立一支高素质的教师队伍规范的岗前教学和入科教育满足学生技能操作的带教加强实习监控及时整改激励机制与经验交流 22 共识管理 借用张瑞敏