2015冬春季节呼吸道传染病的防治

春季常见呼吸道传染病的防治,1、冬春季节气温较低，病毒存活时间更长2、冬春季人群常在室内聚集活动，居所大多通风不佳，易于病毒传播,为什么冬春季节易发？,一、传染病的概述,1. 什么是传染病传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。,2、何为呼吸道传染病,呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻、咽、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。,传染源 为病人和隐性感染者。 传播途径 空气传染、飞沫传染,3、传染源及传播途径,空气传染,病原体在空气中自由散布，能够长时间浮游于空气中，做长距离的移动，主要通过呼吸系统感染机体。,人们呼吸的空气中含有超过1800种的细菌。,飞沫传染,由患者咳嗽、打喷嚏、说话时，喷出温暖而潮湿之液滴，病原体附着其上，随空气扰动飘散短时间、短距离地在风中漂浮，由下一位宿主因呼吸、张口或偶然碰触到眼睛表面时黏附，造成新的宿主受到感染。,4、传染病的基本特征,（1）有病原体 （2）有传染性 （3）有流行性、地方性、季节性 （4）有免疫性,有病原体,每种传染病都有其特异的病原体，包括病毒、细菌、真菌、螺旋体、原虫等。,有传染性,传染强度与病原体种类、数量、毒力、易感者的免疫状态等有关。,流行性、地方性、季节性,流行性： 按传染病流行病过程的强度和广度分为散发、流行、大流行、暴发。地方性：受地理、气温变化的影响。季节性：与温度、湿度的改变有关。,有免疫性,传染病痊愈后，人体对同一种传染病病原体产生不感受性，称为免疫性。不同的传染病、病后免疫状态有所不同，有的传染病患病一次后可终身免疫，有的还可感染。,二、常见呼吸道传染病,（1）水痘 （2）麻疹 （3）流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）（4）流行性感冒（5） 腺病毒感染（6）肺结核 （7）流行性腮腺炎,特点：传染源为病人及病毒携带者飞沫传播，传染性强潜伏期短，发病急病后免疫力不牢固同一病毒的反复感染，不同病毒引起同一疾病表现,流行性感冒病毒,简称流感病毒 , 属正粘病毒科 包括甲、乙、丙3个型。,第一节 流行性感冒病毒,流感为什么如此受到重视?,几次全球性爆发的惨痛教训病毒的变异与整合使人类缺乏免疫力与SARS类似的呼吸道传播途径不容易控制至今缺乏流感的特效药物和疫苗,1997年“禽流感”H5N11977年“俄罗斯流感”H1N11968年“香港流感”H3N21957年“亚洲流感”H2N21918年“西班牙流感”H1N11781&1830年H2N2型流感疫情从亚洲一直传遍俄罗斯,传染源：患者、隐性感染者传播途径：飞沫传播致病特点是发病率高，死亡率低。,致病性,临床表现,发热、鼻塞、流涕、咳嗽、乏力、全身酸痛.,防治原则,1.防：空气流通；84消毒液；灭活或减毒（流行株）活疫苗,尚无特效治疗方法，金刚烷胺在预防和治疗上有一定效果目前主要是对症治疗及预防继发细菌感染。中药：金银花、板兰根、大青叶等在减轻症状缩短病程方面有一定效果。,2.治：,第二节 腺病毒感染,腺病毒1、腺病毒是一种DNA病毒，自然界广泛分布，一般把能感染人类的腺病毒成为人腺病毒。2、腺病毒能引起呼吸系统，消化系统，泌尿系统等多个系统的感染。3、以儿童的呼吸系统感染和粘膜感染最为常见,腺病毒,致病性,传染源：感染者和隐形感染者传播途径：主要通过空气飞沫传播，还可通过消化道、密切接触传播人群易感性：各年龄段均可发病。流行特征：冬春季节，人口密度高、心理压力大等情况均有利于疾病的传播。,临床表现,潜伏期：3-8天；隐形感染：常无症状，但有传染性;腺病毒急性上呼吸道感染：是腺病毒的主要表现形式，多数以急性发热起病，轻者微热，高者可达41，伴咳嗽、咳痰、全身症状等，病程1-14天，有自限性，可伴有稀便；腺病毒肺炎：20-40%，多数持续高热，且在38.5以上，咳嗽、咽部症状加重。,1、发病前8天内与腺病毒感染确诊病例有过密切接触史，并出现发热、干咳等临床症状2、发病前8天内曾到过腺病毒感染流行地区，并出现发热、干咳等临床症状,疑似病例的诊断标准,疑似病例需进行医学隔离，隔离期一般为一周,发热、咳嗽不一定是腺病毒感染,发热、咳嗽是最常见的上呼吸道感染症状，引起发热咳嗽的病因有很多，如病毒、细菌、支原体、衣原体、真菌等感染均可导致发热、咳嗽，因此出现这两种症状并非就是腺病毒感染，不必草木皆兵,治疗,一般性和对症治疗卧床休息，避免用力咳嗽剧烈者给镇咳药高热者予退热药注意水、电解质平衡抗病毒治疗抗菌药物中医中药,三、呼吸道疾病的预防,衣食住行,衣,春捂秋冻适时增减衣物多穿棉料的衣少穿羽绒衣勤洗勤换衣裤,食,多饮水，有利于排尿和发汗，使体内的毒素和热量尽快排出。 选择容易消化的流质饮食如菜汤、稀粥、蛋汤等多食含维生素C、E的水果，如西红柿、猕猴桃、苹果、枣等避免容易过敏的食物接触,住,房间摆设简单多开窗通风避免被动吸烟和其他烟尘污染常晒被褥,行,多接触新鲜空气和阳光接受适度的锻炼避免人多拥挤的环境避免花粉等过敏原的接触远离患有呼吸道疾病的人群,1、避患者：由于腺病毒主要通过飞沫传播，与患者说话距离应在1.8米以上，尽量避免触摸患者接触过的物体。如衣物、门把手、钱币和扶手等2、少摸脸：尽量少用手摸脸，防止病毒通过眼鼻口侵入体内;3、勤洗手：经常使用肥皂和流水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后、触碰过患者的污染物后4、戴口罩：作为一种以呼吸道传播为主的传染 病，戴好口罩是非常关键的防护措施,具体措施,5、多通风：房