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文档简介

1 门诊常见病处方集 第一章 急症处理 一 高热 10 25 安乃近 2 3 滴每侧滴鼻 复方氨基比林 2ml im st 柴胡注射液 2 4ml im st 口服可选用阿司匹林 复方阿司匹林 对乙酰氨基酚 扑热息痛 及吲哚美辛 消炎痛 冬眠疗法 氯丙嗪 25mg im st 异丙嗪 25mg im st 二 上消化道出血 A 积极补充血容量 1 右旋糖酐 40 500ml 静滴 2 输入足量全血 另开通路 B 止血药 1 肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血 5 葡萄糖 500ml 静滴 0 2 0 4U 分 垂体后叶素 6 8U 10 葡萄糖 10ml 静脉推注 继而以 25 50ug 小时的速度持续静滴 奥曲肽 善得定 0 1ml 2 消化性溃疡出血 处方一 生理盐水 20ml 静推 每 12 小时一次 雷尼替丁 0 15 处方二 生理盐水 20ml 静推 QD 奥美拉唑 洛赛克 40mg 处方三 去甲肾上腺素 8mg 分次口服或经胃管注入胃内 冰盐水 150ml 处方四 生理盐水 20ml 口服 4 6 小时 次 凝血酶 2000u 注 同时可以应用酚磺乙胺 止血敏 氨基己酸 氨甲苯酸 止血芳酸 等常规止血药 三 过敏性休克 处方一 肾上腺素 1mg 皮下注射 st 极严重时 生理盐水 10ml 静推 st 肾上腺素 1mg 处方二 生理盐水 10ml 静推 st 地塞米松 5 10mg 或 生理盐水 250ml 静滴 st 氢化可的松 200 400mg 1 扩容 低分子右旋糖酐 500ml 静滴 st 2 保持呼吸道通畅 给氧 必要时行气管内插管或气管切开 2 3 抗组胺药物应用 如异丙嗪 苯海拉明等 四 颅内高压症 1 脱水治疗 处方 氢氯噻嗪 75mg Tid 螺内酯 60mg Tid 间断静脉注射呋塞米 病情危重者用 50 葡萄糖 40 60ml 静推 每 6 小时一次 或 20 甘露醇 200ml 静滴 每 8 小时一次 注 脱水治疗用至颅高压症状控制 2 地塞米松 10 20mg 静推 QD 3 低温疗法 常在人工冬眠下行物理降温 体温降至 34 36 度 根据病情需要维持 3 5 日 4 脑室穿刺引流 只适用于侧脑室扩大者 5 病因治疗 6 颅内高压危象 脑疝的处理 A 50 葡萄糖 60ml 静推 st 20 甘露醇 200 250ml 静推 st B 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象 尤其为中线或后颅窝 C 前囟门未闭的小儿 可从此穿刺 D 病因治疗 五 咯血 1 小量咯血 如痰中带血 可给予卡巴克洛 安络血 10mg 肌注 BID 2 大量咯血者 嘱其安静休息 勿紧张 酌情给予镇静及止咳药物 取患侧卧位 轻 轻咳出气管内积血 处方一 10 葡萄糖 40ml 静推 st 慢 垂体后叶素 5U 处方二 10 葡萄糖 500ml 静注 st 垂体后叶素 10 40 同时辅以酚磺乙胺 止血敏 氨基己酸 氨甲苯酸 止血芳酸 等常规止血药 六 心脏骤停 与 心肺复苏 一 心脏复苏的药物治疗 1 心室静止或心肌电 机械分离 处方 肾上腺素 1mg 静推或心腔内注射 每 3 5 分钟重复一次 阿托品 1 2mg 静推或心腔内注射 每 3 5 分钟重复一次 甲氧明 甲氧胺 20mg 静推或心腔内注射 血管紧张素 加压素 40U 静脉注射 5 分钟后重复一次 2 室颤或触不到脉搏的室性心动过速 利多卡因 50 100mg 静推或心腔内注射 每 5 分钟重复一次 总量不超过 3mg kg 或 溴苄胺 125 250mg 静推或心腔内注射 每 5 分钟重复一次 肾上腺素 1mg 静推或心腔内注射 每 3 5 分钟重复一次 若利多卡因无效可试用胺碘酮 250mg 缓慢静注 速度不超过 50mg 分 3 复苏后心律失常的处理 因急性心肌梗死并发的室性快速心律失常 宜用利多卡因 1 4mg 分静滴 缺钾所致的心律失常必须补钾 奎尼丁晕厥时的扭转性室速应选用异丙肾上腺素静滴或 25 的硫酸镁 10ml 静注 以 后以 1mg 分 静滴 维持 24 小时 心率大于 130 次 分 应用异丙肾上腺素 0 5 1mg 溶于 5 10 葡萄糖溶液 500ml 中 静滴 休克病人可给予多巴胺 75 100mg 或可拉明 20 80mg 加入 500ml 溶液中静滴 应注 意纠正代谢性酸中毒 二 防止脑水肿 1 人工冬眠疗法 处方 异丙嗪 25mg 氯丙嗪 25mg 静滴 必要时 6 12 小时重复 5 葡萄糖 250ml 2 脱水疗法 处方 20 甘露醇 125 250ml 静滴 呋塞米 20mg 静推 或 伊他尼酸钠 25 50mg 静推 地塞米松 5 10mg 静推 每 4 6 小时一次 三 镇静 处方 地西泮 10mg 静推 慢 必要时可重复 第二章 呼吸系统疾病 一 慢支炎 处方 氨苄西林胶囊 0 5 tid 溴已新片 必嗽平 16mg tid 氨茶碱 0 1 tid 此方主要是针对发作较轻者 患病时间长的老年人 青霉素过敏者禁用氨苄西林 可选用琥乙红霉素 利君沙 0 375 0 5 tid 或氧氟沙星 0 2 tid 处方一 氧氟沙星 200mg 100ml 静 滴 bid 处方二 复方甘草合剂 10ml tid 或 乐舒痰糖浆 10ml tid 处方三 氨茶碱 0 1 tid 或沙丁胺醇 舒喘灵 喷雾剂 1 2 喷 次 必要时 二 支气管哮喘 处方一 沙丁胺醇 舒喘灵 喷雾剂 1 2 喷 次 必要时 轻 氨茶碱 0 1 tid 二丙酸倍氯米松喷雾剂 2 喷 次 约 100ug bid 处方二 喘乐宁喷雾剂 中 氨茶碱 0 1 tid 或 氨茶碱 0 25 静推必要时 生理盐水 5ml 二丙酸倍氯米松喷雾剂 3 喷 次 约 100ug 4 6 次 日 处方三 喘乐宁喷雾持续雾化吸入 4 重 先 氨茶碱 0 25 生理盐水 20 50ml 静推 后 氨茶碱 0 5 生理盐水 500ml 静滴 先 地塞米松 10mg 静推 生理盐水 20ml 后 地塞米松 10mg 静滴 生理盐水 500ml 三 支气管扩张 处方 青霉素 160 480WU 静 滴 bid or tid 生理盐水 100 200ml 溴已新 16mg tid 氯化铵 0 3 0 6g tid 生理盐水 30ml a 糜蛋白酶 5mg 超声雾化 每次 20min tid 庆大霉素 8WU 注 如果青霉素无效可改用氨苄西林每日 2 4g 四 肺炎球菌性肺炎 处方一 青霉素 160 240WU 静 滴 生理盐水 100ml 处方二 头孢拉定 先锋 号 2g 静 推 生理盐水 100ml 五 肺脓肿 处方一 青霉素 240 320WU 静滴每 8 小时一次 生理盐水 100ml 甲硝唑 0 5 250ml 静 滴 bid 处方二 阿米卡星 0 2 静 滴 bid 生理盐水 100ml 哌拉西林 2 4g 静滴 30min 1h 滴完 5 葡萄糖水 100 200ml 甲硝唑 0 5 250ml 静 滴 bid 六 呼吸衰竭 一 急性呼吸衰竭 1 控制感染 2 保持呼吸通畅 A 降低痰粘度 处方 溴已新 16mg tid 氨溴索 30mg tid 生理盐水 30ml a 糜蛋白酶 5mg 超声雾化 20min 次 tid 庆大霉素 8WU 5 B 扩张支气管 解除痉挛 处方 氨茶碱 0 25 静推 慢 或静脉小壶滴注 5 葡萄糖水 20ml 或 氨茶碱 0 25 静 滴 5 葡萄糖水 500ml 沙丁胺醇 舒喘灵 气雾剂 或 喘乐宁气雾剂或特布他林 喘康速 气雾剂 2 喷 bid or tid 琥珀酸可的松 200 400mg 静滴 5 葡萄糖水 500ml 或地塞米松 10mg 静推或静脉小壶滴注 生理盐水 20ml C 呼吸兴奋剂 处方 尼可刹米 0 375 0 75g 静脉小壶滴注 后以 3 3 75g 加入 500ml 液体中静滴 速度为 25 30 滴 min 或 尼可刹米 1 5g 洛贝林 1 5g 静滴 5 葡萄糖水 500ml D 纠正呼吸性酸中毒 PH 小于 7 3 处方 3 64 氨丁三醇 三羟甲基甲烷 THAM 200ml 静 滴 qd bid 葡萄糖水 300ml 二 慢性呼吸衰竭 处方 氧疗 长期持续低浓度 流速为 1 2L min 先 尼可刹米 0 375 2 支 静脉小壶滴注 后 尼可刹米 0 375 5 洛贝林 3mg 5 静 滴 2ml min 5 葡萄糖 500ml 如 PH 7 2 4 碳酸氢钠 60 100ml 静 滴 七 慢性肺源性心脏病 处方 氢氯噻嗪 25mg bid 氨苯蝶啶 50mg bid 或 呋塞米 20mg 肌注 酚妥拉明 10 20mg 静 滴 qd 10 葡萄糖 500ml 毛花苷 C 0 2 0 4mg 静推 必要时 10 葡萄糖 50ml 硝苯地平 10mg bid or tid 第三章 循环系统疾病 一 心律失常 一 窦性心律失常 1 心动过速 6 处方 阿替洛尔 氨酰心安 12 5 25mg bid or tid 或 美托洛尔 12 2 25mg bid or tid 2 心动过缓 处方一 阿托品 0 3mg tid 处方二 氨茶碱控释 舒氟美 0 1 0 2 bid 处方三 麻黄碱 12 5 25mg bid or tid 处方四 异丙肾上腺素 5mg 含服 每 3 4 小时一次 二 过早搏动 1 房早 一般不予治疗 过多则予治疗 处方 维拉帕米 异搏定 40 80mg tid 缓释维拉帕米 120 240mg qd 2 室早 处方 10 葡萄糖 20ml 静推 利多卡因 50 100mg 继之以 10 葡萄糖 500ml 静滴 利多卡因 800 1000mg 1 2 日后 改为 美托洛尔 12 5 25mg bid 美西律 慢心律 0 1 0 2 tid 或 美西律 慢心律 首剂 0 2g po 继以 0 05 0 1 tid 或 普罗帕酮 心律平 0 1 0 2 tid 或 莫雷西嗪 乙吗噻嗪 70mg tid 三 阵发性室上性心动过速 处方一 10 葡萄糖 20ml 静推慢 维拉帕米 异搏定 5mg 处方二 10 葡萄糖 20ml 静推慢 普罗帕酮 70mg 四 阵发性室性心动过速 处方 首先 利多卡因 用法同室早 无效时改用 胺碘酮 150mg 缓慢静注 然后滴注维持 头 6 小时每分钟 1mg 以后每分 钟 0 5mg 5 葡萄糖 500ml 静滴 慢 每分钟 5 10mg 总量不超过 1 2g 普鲁卡因胺 0 5 1mg 洋地黄中毒所致者 10 葡萄糖 20ml 静推 5 分钟注完 苯妥英钠 100mg 五 心房扑动 心房颤动 1 控制心率 用于不伴有预激综合症 且近 2 周没有用过洋地黄药物者 处方 50 葡萄糖 20ml 静推 慢 毛花苷 C 0 4mg 心率控制在 100 次 分以下后改用地高辛 0 25mg qd 2 持续性房颤的复律 7 当上述方法使心室率稳定在 70 80 次 分时 停用洋地黄 用奎尼丁或乙胺碘呋酮或同步 直流电复律 处方一 奎尼丁 0 2 tid 现少用 处方二 胺碘酮 乙胺碘呋酮 0 2 tid 说明 以上二药毒副作用较大 使用要慎重 如出现血压下降 QRS 波群时限延长 25 以 上 出现室性早搏或 Q T 间期显著延长如 0 48s 应立即停药或减量 处方三 索他洛尔 80mg bid 六 房室传导阻滞 处方 阿托品 0 3mg tid 异丙肾上腺素 5 10mg 4 次 日 二 风湿热 1 卧床休息 2 处方一 青霉素 80WU im bid 处方二 红霉素 0 375g tid 儿童 40mg kg d 3 处方一 阿司匹林 0 6 1 2g tid 儿童 0 08 0 1g kg d 处方二 泼尼松 30 40mg qd 维持到症状控制后逐渐减量 疗程 3 6 月或更长 注 为减少风湿热的复发 应给予苄星青霉素 长效 60WU 小于 6 岁 120WU 大于 6 岁 im 一次 月 过敏者用红霉素 0 25 bid 或磺胺嘧每天 0 5 儿童小于 30KG 1 0 30KG 和成人 共用 1 2 天 三 慢性风湿性心脏瓣膜病 处方 避免劳累 紧张 青霉素 160WU 静推 bid 生理盐水 20ml 用 5 7 天后改为长效青霉素肌注 每月一次 阿司匹林 0 9 tid 一 二尖瓣狭窄 1 急性肺水肿 1 给氧 2 吗啡 3 5mg 静脉注射 3 10 葡萄糖 20ml 静脉注射 呋塞米 20mg 4 硝酸甘油 0 5mg 舌下含服 每 5 10 分钟一次 如收缩压降至 90mmHg 或以下则停 用 5 5 葡萄糖 500ml 静脉滴注 6 8 滴 分 开始 硝普钠 25 50mg 6 10 葡萄糖 20ml 静推 慢 毛花苷 C 0 4mg 二 主动脉瓣关闭不全 处方 低盐饮食 8 异山梨酯 硝酸异山梨醇酯 消心痛 10mg tid 尼群地平 10mg tid 卡托普利 12 5 25mg bid or tid 四 高血压病 一 轻 中度高血压 处方一 吲达帕胺 寿比山 2 5mg qd 处方二 阿替洛尔 氨酰心安 12 5 25mg bid or tid 处方三 尼群地平 硝本乙吡啶 10mg tid 处方四 卡托普利 25 50mg tid 二 重度高血压 处方 1 阿替洛尔 12 5 25mg tid 尼群地平 25 50mg tid 卡托普利 12 5 25mg tid 2 氢氯噻嗪 12 5 25mg qd 非洛地平缓释片 波依定 5 10mg qd 贝那普利 洛汀新 10 20mg qd 注 降压不宜过快过猛 以免发生心 脑 肾缺血 加重其损害 在血压控制后 应加用 小剂量阿司匹林 50 100mg qd 预防缺血性脑病发生 三 高血压急症 处方一 硝苯地平 心痛定 10mg 咬碎后舌下含服 处方二 卡托普利 25 50mg 咬碎后舌下含服 处方三 10 葡萄糖 250ml 静滴 6 8 滴 分开始 硝普钠 25 50mg 处方四 10 葡萄糖 250ml 静滴 st 酚妥拉明 10mg 处方五 25 硫酸镁 10ml im st 五 冠心病 一 心绞痛 1 稳定性心绞痛 处方 休息 硝酸甘油 0 5 1 0mg 舌下含服或硝酸异山梨酯 消心痛 5 10mg 舌下含服一次 或 硝酸甘油喷雾剂 喷 2 3 下 每 5min 一次 连续 3 4 次 硝酸异山梨酯 消心痛 5 10mg tid 阿替洛尔 12 5 25mg bid 卡托普利 硫甲丙脯酸 25mg bid 2 不稳定性心绞痛 处方 卧床休息 吸氧 10 葡萄糖液 250ml 静滴 qd 硝酸甘油 10mg 阿替洛尔 12 5 25mg bid 9 硫氮卓酮 15 30mg tid st 阿司匹林 0 3g st 然后改 0 1g qd 二 心肌梗死 卧床休息 3 7 天 吸氧 心电监护 低盐低脂流质或半流质饮食 处方一 止痛 哌替啶 50mg 肌注 处方二 吗啡 5 10mg 皮下注射 处方三 顽固性庝痛 哌替啶 50mg im 异丙嗪 25mg 阿司匹林 0 3g qd 3 天后改 0 1g qd 阿替洛尔 6 25mg bid or tid 硝酸异山梨酯 消心痛 5 10mg tid 卡托普利 12 5mg bid or tid 六 干性心包炎 急性非特异性心包炎 卧床休息至发热和胸痛消失 处方一 阿司匹林 0 3 0 5 tid 处方二 吲哚美辛 25mg tid 注 本病为自限性疾病 包括病毒性 心肌梗死后心包炎等 病程 2 6 周 急性期主要是 对症处理 给予非甾体类抗炎止痛药 症状控制后可出院 但应定期复查有无发生渗出性及 缩窄性心包炎性心包炎 七 法洛氏四联症缺氧的预防性治疗 处方 普萘洛尔 心得安 0 5 1mg kg po tid 八 法洛氏四联症缺氧的发作时 处方 膝胸卧位 吸氧 吗啡 0 1 0 2mg kg 次 普萘洛尔 0 1mg kg 静脉注射 5 碳酸氢钠 2 5ml kg 稀释后静滴 九 心肌病 一 扩张型心肌病 处方 美托洛尔 美多心安 6 25 12 5mg bid 卡托普利 25mg tid 硝酸异山梨酯 10mg tid 地高辛 0 25mg qd 阿司匹林 0 1 qd 二 肥厚型心肌病 处方一 维拉帕米 异搏定 40 80mg tid 处方二 阿替洛尔 12 5 25mg bid 处方三 卡托普利 25 50mg tid 10 十 病毒性心肌炎 处方 卧床休息 维生素 C 0 1 0 3 tid 复合维生素 B 2 片 tid 辅酶 Q10 10mg tid 第四章 消化系统疾病 一 慢性胃炎 处方一 枸橼酸铋钾 120mg 每日四次 阿莫西林 0 4 bid 法莫替丁 2mg qd or 每晚一次 硫糖铝 1g tid 二消化性溃疡 处方二 雷尼替丁 150mg 早晚各一次或者 300mg 每晚一次 或 法莫替丁 20mg 早晚各一次或 40mg 每晚一次 或 奥美拉唑 20 mg qd or 每晚一次 阿莫西林 0 5 bid 甲硝唑 0 4 bid 二 胃溃疡 处方 奥美拉唑 20mg 每晚一次 早晚各一次或 40mg 每晚一次 枸橼酸铋钾 120mg 每日四次 bid 或 硫糖铝 1g tid or 每晚一次 西沙比利 5mg tid 三 溃疡复发的药物预防 处方 西咪替丁 400mg 每晚一次 或 雷尼替丁 150mg 每晚一次 或 法莫替丁 20mg 每晚一次 三 溃疡性结肠炎 一 轻 中型病例 首选柳氮磺吡啶 处方 柳氮磺吡啶 1 1 5g 每日四次 或 柳氮磺吡啶栓剂 1 支 塞肛 每晚一次 二 重型及爆发性病例 处方 氢化可的松 200mg 静滴 qd 7 天 10 葡萄糖液体 500ml 一周后改用 泼尼松 30mg qd 病情控制后逐步递减至 泼尼松 10mg qd 三 如果病变局限在直肠和左半结肠 排便次数亦不多 则可选用药物做保留灌肠 处方 半琥珀酸钠氢化可的松 100mg 保留灌肠 每晚一次 0 9 生理盐水 100ml 或 结肠宁 一支 保留灌肠 每晚一次 0 9 生理盐水 100ml 四 免疫治疗 处方 硫唑嘌呤 25mg tid 四 肝硬变 11 一 一般药物治疗 处方 维生素 C 0 1 tid 维生素 E 0 1 tid 复合维生素 B 1 2 片 tid 葡醛内酯 0 1 tid 二 肝硬变腹水的治疗 1 限制水钠摄入 氯化钠 1 2 2 0g d 进水量 1000ml d 如果有显著低钠血症 则限制在 500ml d 以内 2 增加水钠排泄 螺内酯 20 40mg tid 无效时加用 氢氯噻嗪 25mg tid 或呋塞米 20mg tid 也可用呋塞米 20mg 肌注或缓慢静注 1 2 次 d 利尿剂无效时 亦可配合应用导泻 药 20 甘露醇 100ml qd or bid 3 提高血浆胶渗压 20 人血白蛋白 50 ml 静滴 1 2 次 周 五 肝性脑病 一 去除诱因 处方 地西泮注射液 5ml 肌注或静滴 或 异丙嗪注射液 12 5 mg 肌注或静滴 二 减少肠内毒素的生成和吸收 灌肠或导泻 处方 0 9 氯化钠溶液 500ml 灌肠 qd or bid 食用白醋 30 50 或 50 硫酸镁 30 60ml 抑制肠菌生长 处方 新霉素 1gtid or 4 次 日 或 甲硝唑 0 2g 4 次 日 或 60 乳果糖 10 30 ml tid 三 促进有毒物质的代谢清除 纠正氨基酸代谢紊乱 1 降低血氨 处方 谷氨酸注射液 0 75g 4 支 静滴 qd 10 葡萄糖注射液 500ml 或 精氨酸注射液 10 20g 静滴 qd 10 葡萄糖注射液 500ml 2 补充支链氨基酸 处方 肝安注射液 250ml 静滴 qd or bid 四 其他对症治疗 1 纠正水电解质和酸碱平衡失调 入液量小于 2500ml 日 为宜 肝硬变腹水入液量 一般 尿量 1000ml 日 2 保护脑细胞功能 处方 用冰帽降低颅内温度 以减少耗能 处方 注射用三磷酸腺苷 20mg 1 2 次 日 加入葡萄糖液体中静滴 注射用辅酶 A 100u 3 防治脑水肿 处方 20 甘露醇 200ml 静滴 必要时 6 小时重复一次 或 50 葡萄糖液体 40 100ml 次 静注 4 6 小时重复一次 4 保持呼吸道通畅 必要时气管切开 5 防治出血和休克 有出血倾向者 维生素 k1 40mg 静滴 qd 12 或 输新鲜血 六 肠结核 一 初治患者 处方 异烟肼 0 3g qd 链霉素 0 75 肌注 qd 对氨水杨酸钠 8 12 g 静滴 10 葡萄糖注射液 500ml 二 严重肠结核或伴有严重肠外结核者 处方 异烟肼 300mg qd 利福平 450 600mg qd 比嗪酰胺 500mg tid 链霉素 0 75 肌注 qd 六 急性胰腺炎 一 重症监护 二 减少胰腺分泌 1 禁食及胃肠减压 2 奥曲肽 100u 静推 10 葡萄糖注射液 500 ml 静滴 25Ug h 5 7 天 奥曲肽 100ug 雷尼替丁注射液 50mg 静滴 0 9 生理盐水 100ml 3 解痉止痛 处方 山莨菪碱 10mg 肌注 bid or tid 或加用 哌替啶 50mg Im st 4 防治感染 处方一 青霉素 160 万 u 静滴 Bid or 8h 次 0 9 生理盐水 100ml 处方二 派拉西林 2g 静滴 Bid or 8h 次 0 9 生理盐水 100ml 或 庆大霉素 16 万 u 静滴 10 葡萄糖注射液 500ml 5 其他治疗措施 A 纠正水电解质紊乱 通常在禁食的情况下 所需液体量 2500 3000ml L 其中生 理盐 水 1000ml 日 如有额外丢失量 则需补足其丢失量 B 激素应用 仅用于出血坏死型胰腺炎伴有休克或成人呼吸窘迫综合症的患者 处方 10 葡萄糖注射液 500ml 静滴 qd 2 3 天 地塞米松 10 20 mg C 合并有高血糖或糖尿病时 可用胰岛素治疗 处方 普通胰岛素 10 20u 10 葡萄糖注 射液 500ml 静滴 10 氯化钾溶液 10ml D 中医药治疗 对急性水肿型胰腺炎效果较好 处方 清胰汤加减 柴胡 木香 黄连 黄芩各 9g 大黄 15g 后下 芒硝 9g 冲 发热者加 银 华 15g 连翘 9g 黄疸者加 苦楝皮 30 g E 内科治疗无效 或伴有肠梗阻 胰腺囊肿 假 性囊肿或其他急腹症时 可考虑外科治疗 13 补充 补充 1 软组织伤的治疗 软组织水肿 0 9 NS 200ml 青霉素 960 万 U VK3 20mg 地米 2mg 静滴 5 GS 250ml 七叶皂苷钠 20mg 静滴 10 GS 250ml 丹参 20ml 静滴 2 软组织伤的治疗 软组织水肿合并感染 水肿用药 去丹参 加上替硝唑 800mg 3 急性肠胃炎 水样便 0 9 NS 500ml 丁胺 0 6 VK3 20mg 654 2 10mg 静滴 5 GNS 250ml 西米替丁 0 6 静滴 5 GS 250ml 苏打针 10 20ml 静滴 4 肠胃炎 脓血便 0 9 NS 250ml 氨苄青霉素 6 克 地米 2mg 静滴 5 GNS 250ml 丁胺 0 6 VK3 20mg 654 2 10mg 静滴 左氧氟沙星 200mg 2 瓶 静滴 5 肺气肿合并感染 0 9 NS 150ml 青霉素 800 960U VK3 20mg 地米 2 5mg 静滴 10 GS 100ml 可拉明 0 375 氨茶碱 0 125 0 25 静滴 盐酸氨溴索针 30mg 静滴 10 GS200ml 丹参针 20ml 静滴 6 肺气肿合并心衰 在肺气肿合并感染基础上 先加用 毒毛 K0 25mg 西地兰 静推 7 冠心病 10 GS250ml 冠心宁 20ml 静滴 10 GS 250ml 川芎针 8ml 静滴 10 GS250ml VC 3 4 克 脉安定 门冬氨酸钾镁 10 20ml 静滴 14 8 冠心病合并心动过快 7 方加上 利多卡因针 100mg 10GS100ml 静滴 9 冠心病合并心动过慢 7 方 加上阿托品针 1mg 10 GS100ml 静滴 10 眩晕病 颈性 脑 A 硬化 高血压性 耳源性 10 GS250ml 培他啶 20 30mg 利多卡因 100mg 静滴 10 GS 250ml 清开灵针 20 30ml 静滴 10 GS250ml 脑复素 20ml 胞二磷 0 5 静滴 同时 爱莫尔 4ml 肌注 11 胆肾结石绞痛 A 0 9 NS250ml 头孢噻肟 4 克 静滴 10P0ml mgSO4 2 5 LIDOCAINE 100mg 654 2 10mg 静滴 10 GS250ml VB6 针 200mg 静滴 B 治疗结石绞痛 1 654 2 针 10mg 双氯灭痛针 50mg 分别肌注 2 5 GS 250ml 利多卡因 100mg 静滴 一般 15 分种见效 C 胆囊炎 石 或肾结石的 每天 5 个苹果 连续七天吃 饭前 第七天空腹吃完后喝 柠檬汁 100ml 橄榄油 50ml 12 盆腔炎 0 9 NS 250ml 磷霉素 8 克 静滴 10 GS 250ml 丁胺 0 6 VK3 20mg 654 2 10mg 静滴 替硝唑针 400mg 2 瓶 静滴 13 附件炎性包块 加替沙星 400mg 静滴 5 GS 250ml 七叶皂苷 20mg 静滴 替硝唑 400mg 2 瓶 静滴 14 霉菌感染性阴道炎 氟康唑 400mg 静滴 替硝唑 400mg 2 瓶 静滴 15 RF 0 9 NS 200ml 青霉素 800 960U 地米 2 5mg 静滴 10 GS 250ml 红花针 20ml 灯盏花 20ml 静滴 15 10 GS 250ml VB1 300mg VB12 250mg 静滴 同时用苄星青霉素 长效青霉素 120 万 U 肌注 10 天 次 16 心肌炎 莪术油 250ml 静滴 10 GS250ml 黄芪针 20ml 静滴 10 GS 250ml 丹参针 20ml 静滴 17 带状泡疹 5 GS 250ml 更昔洛韦针 0 25 0 5 静滴 10 GS250ml VB1 300mg VB12 250mg 地米 2 5mg 静滴 合并感染 加用 青霉素 18 神经功能紊乱 10 GS 250ml 刺五加 40ml 静滴 10 GS 250ml 葛根素 8 10ml 川芎 8 10ml 静滴 10 GS 25mlL 脑复素 2mlL 胞二磷 0 5 静滴 19 尿路感染 0 9 NS250 ml 安苄青霉素 6 克 地米 2 5mg 静滴 5 GS250ml 丁胺 0 6 VK3 20mg 静滴 左氧氟 加替 氟罗 静滴 20 腮腺炎 莪术油 250ml 静滴 10 GS250ml 阿 更昔洛韦 0 5 静滴 10 GS 250ml VC 2 4 克 静滴 21 胃炎疼痛 10 GS250ml VK140mg K3 20mg 654 2 针 10 15mg 静滴 10 GS 250ml 西咪替丁 0 6 静滴 10 GS 250ml VB6 0 2 静滴 22 胃 十二指肠溃疡 慢性胃炎 十二指肠炎 0 9 NS 200ml 安苄青霉素 6 克 静滴 16 10 GS 100ml 奥美拉唑 40mg 静滴 10 GS 250ml 丹参 20ml 静滴 23 腰肌劳损 10 GS 250ml 红花 20ml 灯盏花 20ml 静滴 10 GS 250ml VB1 300mg VB12 250mg 地米 2 5mg 静滴 24 腰脱 坐骨神经痛 20 甘露醇 250ml 速尿 20mg 静滴 10 GS 250ml 七叶皂苷钠 20mg 静滴 10 GS 250ml 25 脑血管疾病预防保健输液 5 gs 250ml 丹参注射液 20ml ivgtt 5 gs 250ml 脑蛋白水解物 20ml ivgtt Qd 26 尿道炎 0 9 NS 250ml 头孢曲松 3 克 上海新亚 ivgtt 左氧 100 毫升 ivgtt qd 口服 阿莫西林 0 375 呋喃坦定 0 2 甲硝唑 0 2 三精片 3 片 Tid 27 椎动脉供血不足性眩晕 症状一般是 头部有旋转感 视物晃动感 头部或体位改变而加重眩晕 诊断这种病 最好先排除头部占位性病变 丁咯地尔 0 15 氯化钠 250ml 静滴 1 次 日 654 2 10mg 5 葡萄糖 250ml 静滴 1 次 日 疗程 5 天 用 1 培他啶注射液 500 毫升加天麻素 0 6 静点 2 5 糖 250 毫升加丹参 20 毫升 静点 效果也挺好 28 美尼尔 1 5 NaHCO3 250ml 654 2 注射液 10mg 2 10 GS 250ml 复方丹参注射液 20ml 地米注射液 10mg 3 10 GS 250ml 利多卡因 5ml 0 1 29 支气管哮喘急性发作 1 10 GS 100ml 氨茶碱 0 25 静滴 17 2 0 9 NS 250ml 地米 10mg 头孢呋辛 3 0 静滴 3 10 GS 250ml 硫酸美 20ml 静滴 4 丹参注射液 250ml 5 一般情况用 1 组和 2 组 效果不好加 3 组 再不好加 4 组 30 一般感冒退热 1 成人 先口服扑热息痛 0 5 0 6 让病人先吃点东西 后静滴赖氨匹林 0 9 2 小孩 2 岁以下 口服美林 上退热栓 2 岁以上 口服尼美舒利 上退热栓 3 输液用药根据情况选择 这对退热都不重要了 这样的方法好象还没有遇到退不下来的 体温 31 结石绞痛 1 黄体酮 60mg im 2 0 9 NS 100ml 静滴 6542 10mg 3 0 9 GS 250ml 静滴 头曲 3 0g 4 10 GS 250ml 静滴 硫酸镁 20ml 还有痛加上这一组 5 颅痛定或硝苯地平口服 再补再补 发热 发热 萘普生 0 125 1 片 p o 安痛定 2ml im 成人 1 5ml im 儿童 腹泻 腹泻 易蒙停 2 片 黄连素 4 片 氟哌酸 2 粒 p o 思密达 6g q6h 思密达 6g q6h 易蒙停 2 片 q2h 2 黄连素 5 片 q4h 2 整肠生 2 片 tid 肠泰口服液 10ml tid 腹痛腹痛 颠茄合剂 10ml p o 颅痛定 60mg im p o 654 2 10mg im 便秘便秘 石蜡油 20ml 30ml p o 开塞露 20ml 40ml 纳肛 20ml 支 肠胀气肠胀气 清洁灌肠 呕吐 呕吐 吗丁啉 10mg p o 瑞琪 5mg p o 胃复安 10mg im 氯丙嗪 12 5mg 25mg im 欧贝 8mg iv 降血压降血压 硝酸甘油 20mg NS 40ml 微泵入 5ml h 11ml h 硝普钠 50mg NS 50ml 微泵入 5ml h 11ml h 避光 立其丁 酚妥拉明 30mg NS 40ml 微泵入 3ml h 开始 升血压 升血压 参附 20ml NS 20ml iv 参附 60ml NS 100ml ivdrip 5 GNS 50ml 多巴胺 40mg 阿拉明 20mg 微泵入 据血压调速 8ml h 测血压 q1h 4 次 改 q2h 多巴胺 100mg NS 50ml 微泵入 4ml h 据血压调速 8ml h 测血压 q15 4 次 血压平稳 止血 消化道出血 止血 消化道出血 洛赛克 40mg iv 雷尼替丁 0 3 10 G S 100ml ivdrip 立止血 1ku im 立止血 1ku NS10ml iv 立止血 1ku NS 100ml ivdrip 止血芳酸 0 4 10 G S 250ml ivdrip 止血芳酸 0 1 NS 20 ml iv q2h 2 止血敏 0 25 1 0 NS 500ml ivdrip bid tid 止血芳酸 0 6 Vk1 20mg 10 G S 250ml ivdrip 止血芳酸 0 4 止血敏 1 0 5 G S 250ml ivdrip 安络血 10mg im 凝血酶 1000u 2000u NS30ml 18 p o 氢氧化铝凝胶 30ml p o 施他宁 思他宁 生长抑素 3mg NS 50ml 微泵入 5ml h 小儿 4 2ml h 止抽搐止抽搐 安定 10mg iv 安定 20mg 5 G S 250ml ivdrip 10 15gtt 安定 100mg 10 G S 500ml ivdrip 维持 12h 鲁米那 0 1

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