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文档简介
0 3岁儿童中医饮食起居保健指导 广汉市社区卫生服务中心杨红鲜主治医师 1 对0 36个月儿童中医药调养就是针对小儿的生理特点和发病机理 指导儿童监护人开展起居活动指导 饮食调养已及常见穴位的按揉 以达增强儿童身体健康的目的 儿童中医药调养服务由四部分组成 预约儿童监护人 儿童中医药调养指导 传授穴位按揉方法 记录并纳入健康档案 按照不同月龄实施 参照本规范开展相应的工作 儿童中医药调养服务简介 2 流程表及说明 3 饮食调养1 养成良好的哺乳习惯 尽量延长夜间喂奶的间隔时间 2 养成良好饮食习惯 避免偏食 节制零食 按时进食 提倡 三分饥 防止乳食无度 3 婴幼儿脾胃功能较薄弱 食物宜细 软 烂 碎 而且应品种多样 4 严格控制冷饮 寒凉食物要适度 饮食调养 4 起居调摄1 保证充足的睡眠时间 逐步养成夜间睡眠 白天活动的作息习惯 2 养成良好的小便习惯 适时把尿 培养每日定时大便的习惯 3 衣着要宽松 不可紧束而妨碍气血流通 影响骨骼生长发育 起居调摄 5 三 四时调摄 目前多是独生子女 父母对其娇宠备至 反而孩子患病不断 显得十分娇气 究其原因 主要是由于孩子吃得太饱与穿得太暖所致 其实早在元代著名儿科医家曾世荣就在 活幼心书 中云 四时欲得小儿安 常要三分饥与寒 但愿人皆依此法 自然诸疾不相干 三 四时调摄 6 正确理解 春捂 与 秋冻 春季注意保暖 正确理解 春捂 夏季纳凉要适度 避免直吹电风扇 空调温度不宜过低 秋季应避免保暖过度 提倡 三分寒 正确理解 秋冻 冬季室内不宜过度密闭保暖 应适当通风 保持空气新鲜 7 儿童秋季调摄要点 感冒的预防 体瘦儿的调养 肥胖儿的调养5 经常到户外活动 多见风日 增强体质 8 0 3岁儿童中医穴位保健 广汉市社区卫生服务中心杨红鲜主治医师 9 穴位 学名腧穴 指人体经络线上特殊的点区部位 中医可以通过针灸或者推拿 点按 艾炙刺激相应的经络点治疗疾病 穴位是中国文化和中医学特有的名词 多为神经末梢和血管较少的地方 也叫穴 穴道 让我们来认识穴位 10 穴位一 足三里 足三里穴位置 足三里穴位于外膝眼下四横指 胫骨边缘 找穴时左腿用右手 右腿用左手以食指第二关节沿胫骨上移 至有突出的斜面骨头阻挡为止 指尖处即为此穴 足三里穴主治疾病 消化器官疾病 牙痛 头痛 神经痛 心脏病 鼻部疾病 呼吸器官疾病 食欲不振 胃下垂 便痢 腹部胀满 呕吐等一切胃肠 腹部不适之主穴 此外 对腰腿疲劳 更年期障碍 皮肤粗糙也很有效 11 图示 12 按揉足三里 足三里穴位置 在小腿前外侧 当犊鼻下3寸 距胫骨前缘一横指处 操作 操作者用拇指端按揉 每次1 3分钟 功效 具有健脾益胃 强壮体质的作用 现代研究 证明针灸足三里穴能提高小鼠运动能力 其机理可能与纠正运动小鼠神经 内分泌 免疫调节紊乱有关 亦有研究证明与纠正运动小鼠自由基代谢失衡有关 13 穴位二 迎香穴 迎香穴位置 位于人体的面部 在鼻翼旁开约一厘米皱纹中 在鼻翼外缘中点旁 当鼻唇沟中 此穴的主治疾病 有鼻炎 鼻塞 鼻窦炎 流鼻水 鼻病 牙痛 感冒等 14 15 按揉迎香穴 迎香穴位置 在鼻翼外缘中点旁 当鼻唇沟中 操作 双手拇指分别按于同侧下颌部 中指分别按于同侧迎香穴 其余3指则向手心方向弯曲 然后使中指在迎香穴处做顺时针方向按揉 每次1 3分钟 功效 具有宣通鼻窍的作用 现代研究 透刺迎香穴为主治疗过敏性鼻炎的临床疗效明显优于内服鼻炎康的对照组 低频电脉冲刺激迎香穴治疗慢性单纯性鼻炎疗效确切 迎香穴位按摩可以有效促进腹部手术患者肠功能恢复 术后早期指压迎香穴可促进胃肠道蠕动 恢复胃肠道排气 16 穴位三 四神冲穴 四神冲穴位置 位于人体头顶的百会穴前 后 左 右各开1寸处 因共有四穴 故又名四神聪此穴的主治疾病 现代针灸学记载该穴有醒神益智 镇静安神 清头明目 醒脑开窍 增强记忆的功用 可治疗头痛 眩晕 癫狂 痫症 失眠 健忘 中风 震颤麻痹 脑炎后遗症 内耳眩晕症等疾病 17 按揉四神聪穴 四神聪穴位置 在头顶部 当百会前后左右各旁开1寸处 共4穴 操作 用手指逐一按揉 先按左右神聪穴 再按前后神聪穴 每次1 3分钟 功效 具有醒神益智的作用 18 19 1 摩腹 位置 腹部 功效 具有改善脾胃功能 促进消化吸收的作用 操作者用手掌掌面或示指 中指 环指的指面附着于小儿腹部 以腕关节连同前臂反复做环形有节律的移动 每次1 3分钟 4 操作注意事项 顺时针摩腹为泻法 能消食导滞通便 用于便秘 腹胀 厌食等 逆时针摩腹为补法 能健脾止泻 用于脾虚泻 寒湿泻 日常保健时 顺时针与逆时针摩的次数或时间相等即可 常用保健按揉部位及方法 20 21 自身放松 全掌着力 意念置于掌心 以肚脐为中心 缓缓摩动腹部 手法以轻柔 不要带动皮下组织 以腹膜后腹部有温热感 并层层向内透热为佳 腹部是气血生化之源 通过健脾助运达到补元气的功效 有益于全身 对腹胀 消化不良 减肥 失眠 疲劳等有一定效果 日常保健多取顺时针 平时大便较稀溏者采用逆时针摩法 便秘者 多用顺时针摩法 如消化不良 腹胀适于着重上腹部 腹泻着重于脐周 便秘 小便不利着重下腹部 建议饭后一小时或睡前 起床前隔着单一操作 摩腹注意事项 22 2 捏脊 位置 背脊正中 督脉两侧的大椎至尾骨末端处 这个部位是中医称之为督脉的走行主干 督脉有 阳脉之海 总督诸阳 之称 与体内脏腑功能活动密切相关 而中医儿科的捏脊疗法就是促使督脉兴奋 督脉开了 脏腑功能就被激活了 脾运胃纳调整过来了 厌食症自然好转或治愈 功效 具有消食积 健脾胃 通经络的作用 23 操作方法 操作者用双手的中指 环指和小指握成空拳状 示指半屈 拇指伸直并对准示指的前半段 24 25 宝宝俯卧 后背完全暴露 要注意保暖 操作者位于患儿一侧 双手呈半握拳状 掌心向下 拳眼相对 以两拇指指面前1 3处着力 顶住患儿脊背部皮肤 用食指 中指指面向前按 用拇 食 中三指提捏皮肉 或从下 长强穴两旁 双手交替向上一松一紧推捏至颈后部 大椎穴两旁 或从大椎两旁起推捏至长强穴两旁止 宝宝如为实证则从上而下推捏 如为虚证则从下而上推捏 此即为捏脊一遍 捏脊的部位在小儿后背 是从大椎穴至尾骨处的长强穴 也就是沿脊柱从上至下 或从下至上进行推捏 捏脊的操作者应洗净双手 并要剪短指甲 手温应与患儿体温
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