中医体质辨析

第四节 体 质,返回目录,（一）体质的含义 体质的“体”，指形体、身体，可引申为躯体和生理；“质”指特质、性质。体质是禀受于先天，调养于后天，在生长、发育过程中所形成的形态结构、生理机能和心理状态等与自然、社会环境相适应的人体个性特征。它充分体现出中医学“形神合一”的体质观。,一、体质的基本概念,返回目录,返回本节首页,（二） 体质的形成 体质的形成是机体内外环境多种复杂因素共同作用的结果，与先天因素和后天因素两个方面密切相关。,返回目录,返回本节首页,一、体质的基本概念,二、体质的分类,阴阳平和体质：是功能较为协调的体质类型。偏阳体质：是偏于亢奋、偏热、多动等特性的体质。偏阴体质：是偏于抑制、偏寒、多静等特性的体质。,返回目录,返回本节首页,平和体质理想的体质特禀体质特殊的体质气虚体质阳虚体质阴虚体质痰湿体质湿热体质气郁体质血瘀体质,三、体质学说的应用,（一）说明个体对某些病因的易感性（二）指导辨证论治 同病异治 异病同治,返回目录,返回本节首页,三、体质学说的应用,（三）指导养生,返回目录,返回本节首页,中医食疗及药疗同样原理中医养生以中医理论为指导中医体质调养以中医理论为指导每个人的体质都不同，体质偏差的程度决定了疾病或虚弱（亚健康）,三、体质学说的应用,食疗及药疗均是药物之偏纠正人体之偏。寒者热之热者寒之虚者补之实者泻之不知体质中医之调治及食疗无从谈起。,三、体质学说的应用,未来最先进的养生理念,体质调理是中医治未病的核心体质调理是个性化养生的基础体质食养是未来最先进的养生理念体质美容是未来人类美容的新观点,三、体质学说的应用,阴阳平衡图,阴阳平衡图,阴阳平衡图,形体特征：身体强壮，胖瘦适中心理特征：性格开朗、随和面色与肤色明润含蓄目光有神，睡眠良好,食量适中，二便通调,舌体红活荣润,脉象和缓有力，精力充沛，思维敏捷，反应灵敏,对外环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强。不易得病，病后易愈，健康长寿。,1、五味调和采用平补阴阳之法，选择多种食物来调养体内阴阳。 2、四时调补：“和于阴阳，调于四时”：“春夏养阳，秋冬养阴”,（二）特禀质,由于先天不足或遗传所造成的特殊体质。 成因：先天禀赋不足、遗传等，或环境、药物因素所致。形体特征：无特殊或有畸形，或有先天缺陷心理特征：因禀质特异情况而不同。,（二）特禀质,遗传疾病有先天性、家族性特征；胎传疾病为母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。对药物 花粉食物等,可有过敏症状.对外环境适应能力：适应能力差，如过敏体质对季节适应能力差，易引发宿疾。,成因：先天不足，后天失养，如父母体弱，早产，喂养不当,偏食、厌食，病后气亏、年老气虚等。形体特征：肌肉松软。心理特征：性格内向、胆小。,表现气短懒言，语音低怯、易疲劳、易出汗。面色萎黄或淡白，目光少神，口淡唇色淡白，毛发不泽。头晕，健忘，大便正常或便秘但不结硬，或大便不成形，小便正常或偏多。,常用补气食品 山药、大枣、扁豆 常用补气中药 人参、黄芪、西洋参,平素怕冷，手足不温，喜食热，睡眠偏多，舌淡胖嫩边有齿痕，苔润，脉沉迟。面色白而不泽，眼睑晦暗，口唇色淡，毛发易落，多汗，大便稀溏，小便清长,成因：先天不足，后天失养。如父母体弱，年长受孕，早产，年老阳衰。形体特征：形体白胖，肌肉松软心理特征：性格多沉静，内向对外环境适应能力：易感寒湿之邪，耐夏不耐冬,常用温阳食品 生姜、胡椒、花椒、羊肉、 韭菜 常用温阳中药 肉桂、茴香、丁香、,（四）阴虚体质,手足心热，口鼻咽喉干燥，喜冷饮，便秘溲黄，舌红少津少苔。面色潮红，两目干涩，视物模糊，唇红微干，皮肤偏干，易生皱纹，眩晕耳鸣，睡眠差，脉细数。,形体特征：形体瘦长心理特征：性情急躁，外向好动对外环境适应能力：不耐热。耐冬不耐夏。此类体质的人易患阴亏燥热病变，病后易出现阴亏症状。,常用养阴药 沙参、麦冬、玉竹、百合常用生津水果蔬菜 梨、百合,（五）痰湿体质,面部皮肤油脂较多，多汗而粘，胸闷，痰多。面色黄胖而暗，眼睑微浮肿，易困倦，舌体胖大，苔白腻.口中粘腻，口中发甜，身重不爽，脉滑，喜食肥甘，大便正常或便稀，小便不多微浑浊对梅雨季节及潮湿环境适应能力差，易感湿邪。,形体特征：形体肥胖，腹部肥满松软心理特征：性格偏温和，稳重恭谦，和达，善于忍耐对外环境适应能力：对梅雨季节及潮湿环境适应能力差，易感湿邪。,常用化湿食品 苡米、扁豆、冬瓜常用化湿中药 芡实、茯苓、白叩,（六）湿热体质,面垢如油，易生痤疮，舌质偏红，苔黄腻，口苦口干，身重困倦。心烦倦怠，眼筋红赤，大便燥结粘滞不爽，小便短赤，男性阴囊潮湿，女性带下量多，脉多滑数。,成因：先天不足，久居湿地，喜食肥甘，长期饮酒，湿热内蕴。形体特征：形体偏胖对外环境适应能力：夏末秋初湿热交蒸气候难以适应。,常用除湿热食品 苡米、绿豆、苦瓜、赤小豆 常用除湿热中药 白茅根、荷叶,（七）气郁体质,忧郁面貌，烦闷不乐,胸胁胀满，走窜疼痛，善太息，或嗳气呃逆，或咽中有异物感等.或乳房胀痛，睡眠差，食欲减退，心悸，健旺，痰多，便干，小便正常，舌淡红，苔薄白，脉弦。,形体特征：形体偏瘦心理特征：性格内向不稳定，忧郁脆弱，敏感多疑对外环境适应能力：对社会环境适应能力较差，人际关系能力较差，不喜欢阴雨天气。,常用解郁食品 香蕉、金针菜、玫瑰花常用解郁中药 木香、陈皮、合欢花、合欢皮,（八）瘀血质,面色晦暗，皮肤偏暗或色素沉着有瘀斑，易伴疼痛，口唇暗淡或紫，舌质暗有瘀斑瘀点，舌下经脉曲