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文档简介

学校突发疾病的急救处理戴埠高级中学 洪丽君电话Q:122203871,Contents,表现:夏季,全身无力,精神不振、头痛、头晕、口渴,体温升高,面色潮红,脉搏快细,晕倒在地。高温是中暑的根本原因。除高温、烈日曝晒外,饮水少、工作或运动强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳、慢性疾病等均为常见的诱因。,中暑,1. 迅速把病人移至萌凉处或空调房,平卧休息。2.用冷水擦洗全身,并逐步降低水的温度。在头部、腋窝、处可用井水或冰袋敷之,以加快散热。3.鼓励病人喝含盐的清凉饮料。4.轻者可饮淡盐水,口服1人丹、十滴水,藿香正气丸等。5.严重中暑者经降温等处理后,及早送往医院,急救方法,1.当鼻腔粘膜干燥、毛细血管扩张、有鼻腔炎症或受到刺激时就容易出现鼻出血,如各种鼻炎、鼻窦炎、鼻结核、鼻梅毒、鼻外伤、鼻中隔偏曲、鼻异物或鼻肿瘤等。 2.气候条件差,如空气干燥、炎热、气压低、寒冷、室温过高等都可以引起鼻出血。 3.有的小儿有用手抠鼻孔的不良习惯,鼻粘膜干燥时很容易将鼻子抠出血。 4.在饮食上挑食、偏食、不吃青菜等不良习惯,也可以造成因维生素C的缺乏而致鼻出血。同时,某些全身性疾病如发热、高血压、动脉硬化、白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等,也可以引起鼻出血。,鼻出血,方法,1.头前倾坐下,由出血侧向内压。2.以冰毛巾敷於鼻梁上方。3.隔十分钟方放松,若仍出血,再压十分钟。4.止血后至少四小时,勿再捏鼻子。5.若仍出血不止,立刻送医。,低血糖,饥饿性低血糖 是指针对没有糖尿病的健康人而言,由于饥饿而产生的低血糖。大多发生在夜间、清晨等,不属于疾病。容易发生这类情况的人可以少吃多餐,争取每隔3小时就吃一些东西。一旦发生低血糖反应,应立即补充糖分、水果、饼干等,症状可很快得到缓解。值得注意的是,经常出现这种类型低血糖的人,应定期检测血胰岛素水平。反应性低血糖 这类发病人群处于2型糖尿病之前的阶段,有高胰岛素血症,很有可能在几年后出现糖尿病。特别是有糖尿病家族史的人更容易产生反应性低血糖。一般在中餐、晚餐前的空腹状态下出现低血糖症状,饥饿感很明显。解决方法同上一种类型。病理性低血糖 是指因疾病导致的低血糖,比如糖尿病人服用降糖药过量或者进餐量减少等。克服病理性低血糖的关键在于找到潜在的诱因,从原发疾病入手,进行治疗。,零食变早餐学生低血糖,那么,如何知晓自己是不是血糖低?,在空腹状态下,突然感觉头晕、头痛、心慌、手抖、过度饥饿、面色苍白、打冷战、口唇麻木、全身乏力、视物模糊,严重者可能出现神志不清、全身抽搐、昏睡甚至昏迷。,容易出现低血糖的人,要学会缓解的方法,方糖或果糖1-2粒 小食:面包1-2片、或饼干5-6块 果汁或含糖饮料半杯 饭、粉、面一小碗 一般15分钟内症状缓解,不缓解应到医院处理,癫痫,表现:突然倒地抽搐、两眼凝视、牙关禁闭、四肢痉挛、口吐白沫、面色青紫、尿失禁、意识丧失,也有些表现为突然剧烈腹痛,啼哭不止或倒地不起等等。上述表现可以很快缓解,但是具有反复性,突发性。,如何处理,保持镇定,静观其变。 癲癇发作不会导致死亡,不要急着做CPR。 立即让病者平躺,移去四周桌椅硬物,给他一个手脚能充分抽搐的空间。 不必强行撬开已经紧闭的嘴巴,硬塞任何东西到口中(尤其是原子笔、筷子或手指),若强行撬开可能导致牙齿断落而吸入气道中,更加危险。不必强压患者之手脚,因為一来强压手脚并不能终止癲癇的发作,二来强压易导致肌肉断裂受伤。 发作中可设法使病者的头或身体侧向一侧,防止呕吐物堵塞呼吸道。 通知家长,送医院。,运动性损伤,肌肉痉挛处理损伤性出血处理骨折的现场处理,肌肉痉挛,原因:运动前准备不充分,肌肉收缩失调,寒冷刺激,疲劳过度。症状:肌肉突然坚硬、疼痛难忍。处理:立即对痉挛部位的肌肉进行牵引使其伸展,热敷,离开冷环境,喝盐开水。预防:准备活动充分,冬季注意保暖,夏天喝些盐开水,疲劳时不宜剧烈运动。,损伤性出血,动脉出血:鲜红色,压力高呈喷泉状,随心脏搏动向外射出,发生在近心端。静脉出血:暗红色,不间断、均匀、缓慢的流出,发生在远心端。毛细血管出血:血液呈整个创面外渗,创面上有许多细小血滴,可自行凝固。,止血方法,一般止血法 清创消毒包扎指压止血法 此法仅适合于动脉出血的急救,压迫时间不宜过长止血带止血法,各部血管出血的压迫点,举例,肱动脉压迫点上臂內侧肱二头肌下,骨折的现场处理,原则止血包扎伤口固定伤肢安全转运,止血,开放性骨折伤口处可有大量出血,一般可用敷料加压包扎。 严重出血者需使用止血带止血,一定要记录开始使用止血带的时间,每隔30分钟应放松1次(每次30至60秒钟),以防肢体缺血坏死,包扎伤口,开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外,还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口,以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉,外露的骨折端切勿推入伤口,以免污染深层组织。有条件者最好用生理盐水等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。,固定伤肢,正确地固定伤肢,可减少疼痛及周围组织继续损伤,同时也便于搬运和转送。现场固定应简单有效,不需复位;开放骨折更不宜复位,而应原位固定。,现场固定方法,安全转运,经现场救护后,应将伤者迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳,防止震动和碰坏伤肢,以减少伤员的疼痛;注意其保暖和适当的活动。,举例:脊柱骨折病人搬运,导 致,急病,创伤,中毒,溺水,触电,呼吸心跳骤停,你可曾知道:,人类猝死87.7%发生在医院以外,没有医护人员参与抢救。猝死人员有35 40 % 如经现场及时进行心肺复苏,可以挽救生命。,所以, 我们不能单纯等待医护人员到现场抢救。 我们每一个人都应该学习自救互救知识,学习心肺复苏术 Cardio-pulmonary Resuscitation CPR,心肺复苏术,指人工呼吸及人工心外按摩的合并使用。 强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR,弱化人工呼吸的作用,对普通目击者要求对ABC改变为“CAB”即胸外按压、气道和呼吸 多数院前心脏骤停患者无法在早期开始4分钟内接受治疗。在早期需要立即作胸外心脏按压来产生血流,为细胞膜提供生成有效节律所需的部分能量。若呼叫救助45分钟后急救医务人员才能到达,大大降低成功率。,2010心肺复苏方法,C circulation 建立有效的人工循环,以掌根按压,按压的位置,胸部正中央两乳连线中点,压在胸骨上肋骨骨折,一手的鱼际处紧贴在按压部位上,双手重叠握紧,双臂绷直,双肩在病人胸骨上方正中,垂直向下按压,按压力量应足以使胸骨下沉大于5 厘米,压下后放松,但双手不要离开胸壁。反复操作,频率大于100次/分钟,每次按压後必须放松掌根不得离开胸部,双手掌根重叠手指互扣翘起,双肩前倾至患者胸部正上方腰挺直,手肘伸直,双臂形成一直线,与患者胸部垂直,用上半身重量垂直往下压。下压和放松时间为1:1。手掌根部始终紧贴胸部,放松不离位。,A Airway开放气道,压头抬颌,解除舌根后坠对气道的压迫。,首先清理口腔,将其头偏向一侧,用手指探入口腔,清除分泌物及异物。,当发现被救者的心脏、呼吸均已停止时,如果现场只有一人,此时应立即对被救者进行口对口人工呼吸和体外心脏按压。先人工吹气两次,心外按压30次,反复交替进行。,B Breathing(人工呼吸),始终保持气道开放。捏住鼻孔吹气时不能漏气。连吹2次,让病

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