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文档简介

痢疾,中日友好医院中医风湿病科王微2009年6月,痢疾,定义由于气血邪毒凝滞于肠腑脂膜，传导失司，以腹痛、里急后重、下痢赤白脓血为主症的病证是一类具有传染性的疾病，多发于夏秋季节西医学的细菌性痢疾、阿米巴痢疾及一些结肠病变如溃疡性结肠炎等,痢疾,外感湿热、疫毒之气,内伤饮食,损及脾胃与肠,痢疾,诊断腹痛，里急后重，大便次数增多，便脓血胶冻常见于夏秋季节，多有饮食不洁史具有传染性理化检查大便常规、血常规、线钡剂造影及直肠、结肠镜等,痢疾,湿热痢主症：腹痛，里急后重，下痢赤白脓血，赤多白少，或纯下赤冻兼次症：肛门灼热，小便短赤，或发热恶寒，头痛身楚，口渴发热舌：红，苔腻微黄或薄白或黄腻脉：滑数或浮数，或大而数治法：清热解毒，调气行血方药：芍药汤,痢疾,疫毒痢主症：发病急骤，壮热，痢下鲜紫脓血兼次症：腹痛剧烈，里急后重明显，口渴，头痛，烦燥，或神昏谵语，或痉厥抽搐，或面色苍白，汗冷肢厥舌：红绛，苔黄燥或黑滑润脉：滑数或脉微欲绝治法：清热解毒，凉血止痢方药：白头翁汤,痢疾,寒湿痢主症：腹痛，里急后重，痢下赤白粘冻，白多赤少，或纯为白冻兼次症：脘闷，头身困重，口淡，饮食乏味舌：淡，苔白腻脉：濡缓治法：温化寒湿，调气和血方药：胃苓汤,痢疾,阴虚痢主症：下痢赤白粘冻，或下鲜血粘稠兼次症：脐腹灼痛或脐下急痛，虚坐努责，心烦，口干口渴舌：红少津，苔少或无苔脉：细数治法：养阴清肠方药：驻车丸,痢疾,虚寒痢主症：下痢稀薄，带有白冻，甚则滑脱不禁兼次症：腹部隐痛，排便不爽，食少神疲，四肢不温，腰酸怕冷，或脱肛舌：淡，苔白滑脉：沉细而弱治法：温补脾肾，收涩固脱方药：桃花汤合真人养脏汤,痢疾,休息痢时发时止，终年不愈发作期缓解期,痢疾,发作期主症：腹痛，里急后重，大便夹有脓血兼次症：倦怠怯冷，嗜卧，食少舌：淡，苔腻脉：濡软或虚数治法：温中清肠，调气化滞方药：连理汤,痢疾,缓解期脾气虚弱主症：腹胀食少，大便溏薄或夹少量粘液兼次症：肢体倦怠，神疲乏力，少气懒言，面色萎黄，或脱肛舌：淡，苔白或腻脉：缓弱治法：补中益气，健脾升阳方药：补中益气汤,痢疾,缓解期脾阳虚衰主症：腹痛绵绵，喜按喜温，大便稀溏，夹有少许粘液白冻兼次症：形寒气怯，四肢不温，纳少，面白不华，口淡不渴，或肢体浮肿舌：淡胖或有齿痕，苔白滑脉：沉迟无力治法：温阳祛寒，益气健脾方药：附子理中汤,痢疾,缓解期寒热错杂主症：胃脘灼热，烦渴，腹痛绵绵，下痢稀溏，时夹少量粘冻兼次症：饥而不欲食，强食则吐，四肢不温舌：红，苔黄厚腻脉：沉缓治法：温中补虚，清热燥湿方药：乌梅丸,痢疾,缓解期瘀血内阻主症：腹部刺痛，拒按，下痢色黑兼次症：腹部刺痛固定不移，常
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