高血压健康宣教

高 血 压 hypertension,健 康 宣 教,什么是高血压？,健康成人的正常血压水平应该小于120/80毫米汞柱，如果发现血压水平超过140/90毫米汞柱，应到医院做进一步的诊治。非同日三次收缩压水平均大于140和/或舒张压大于90mmHg者，确诊为高血压。,分类 收缩压/mmHg 舒张压mmHg 理想血压 120 80 正常偏高血压 130-139 85-89 高血压级（轻度） 140-159 90-99 高血压2级（中度） 160-179 100-109 高血压3级（重度） 180 110 单纯收缩期高血压 140 90 亚组：临界 140-149 90,高血压的危害,高血压常悄然起病，早期可无明显的临床症状，但与之相关的脑卒中、急性心肌梗死以及肾功能衰竭，致死率与致残率均比较高。我国40岁的人群死亡原因中心血管疾病与脑血管病合并占总死亡率的44.4%，其中总死亡的危险因素第一位便是高血压，此后是吸烟和缺乏体力活动。我国心脑血管病每年耗费约3000亿元人民币，其中高血压直接医疗费300亿元。,发现血压高怎么办？,单纯一次的血压升高不代表高血压，情绪激动等因素也可引起血压升高，若多次升高，应到医院就诊。高血压的基本化验检查是需要的；要做出全面评估及危险分层。高血压的正确诊断是治疗的前提，首先要分清是原发性高血压还是继发性高血压；大多数继发性高血压是可以治愈的。,高血压的防治,生活方式很重要，健康的生活方式包括：不吸烟；坚持适量体力活动；合理膳食，适当限制钠盐及脂肪摄入，增加蔬菜与水果摄入；节制饮酒；保持正常体重；心理平衡。 合理选择、长期坚持、规律服用治疗高血压药物，是持续平稳有效降压的基本保证。大多数患者需长期规律服用降压药来控制血压。疗效肯定、副作用小、维持降压时间长、服用方便、价格合理是理想的降压药。高血压患者应定期进行门诊复查，建议城市患者每月一次，农村患者每3月至少一次；医患长期配合、坚持合理的治疗方案；避免使用中国高血压防治指南未推荐的或尚无肯定疗效的降压药物和器具，不要轻信不正当的广告宣传。,什么叫健康体重,体重指数体重（kg）身高（m）2在18.523.9为正常体重，24.127.9为超重，28为肥胖。 腰围，男性90cm，女性85cm，为中心型肥胖。,何谓健康血压,按照2005年中国高血压防治指南的规定，成人血压120/80mmHg为正常血压，我们称之为健康血压。老年人血压130/80mmHg也应理解为基本健康血压。 不健康体重（超胖/肥胖）的危害 患高血压的几率大3倍；患糖尿病的几率大2倍；患血脂异常的几率大2倍；常伴发关节炎、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合症、肿瘤、心脏病、脑卒中等多种疾患；另外过度肥胖者影响生活质量，行走不便。,不健康血压的危害,血压130-139/85-89mmHg可认为是亚健康血压，10年内有一半成为高血压。 血压140/90mmHg，为高血压。高血压是心脏病，脑血管病，肾脏病的最主要危险因素；其并发症是心肌梗塞，脑出血，脑血栓形成，肾功能不全等，严重的致死，致残，重则影响工作及生活质量。高血压治疗需长期用药，增加经济负担。高血压常常无症状，称为“无声杀手”，有的在脑出血后才发现高血压。,健康体重、健康血压的目标,健康体重不胖不瘦一般成人体重指数在18.523.9之间；老年人可略高一点。 健康血压不低不高一般人血压120/80mmHg；老年人140/90mmHg。,健康指导,1、控制体重与减肥：提倡合理膳食控制体重，多去两斤肉，多长两年寿。 减少摄入的热卡，适度增加有氧运动量，使体重指数保持在18.5-22.9体重指数=体重（kg）/身高2（m）2 饮食原则：多吃新鲜的蔬菜和瓜果，适当多吃禽蛋白质高的食物如：鱼、虾，主食以粗粮为主，7-8分饱为好，少吃甜食。,健康指导,2、膳食限盐：人均限盐量北方先降至8克/日，再降至6克/日，南方可控制在6克以下。每天所吃食物本身就含在2-3克盐，因此每日调味品的食盐要控制在5克以下较合适。,健康指导,3、限制饮酒与咖啡，提倡戒烟，提倡不饮或少饮酒与咖啡，不酗酒、每日饮酒量应1两白酒（酒精30克的量），提倡不吸烟，已吸烟者劝其戒烟或吸烟5支/日。 烟为黄泉路，酒为断魂桥。所以对于高血压患者建议不要饮酒，要饮就喝红葡萄酒，每日不超过50-100ml，因为红葡萄的皮上有“逆转醇”，它可以抗衰老，还是氧化剂。,健康指导,4、合理膳食，吃的恰当，身体健康，食物多样谷类为主，增加新鲜蔬菜和水果，喝牛奶，每日所吃脂肪的热量30%总热量，饱和脂肪10%（高血压患者7%）。,健康指导,5、增加及保持适量有氧运动：学会一种适合自己的有氧运动方法：散步、慢跑、倒退行、骑车、游泳、太极拳、有氧舞，跳绳、爬山、踢踢毽，形式自便。保持理想体重，通常掌握：“三、五、七”是很安全的。,健康指导,6、松驰与应急训练，对容易激动的病人，指导其保持平静的心境，避免情绪激动及过度紧张，焦虑。遇事要沉着冷静，当有较大精神压力时应设法释放，如向朋友、亲人倾吐，与他们交谈等，学会用“松驰”的方法，使激动的情绪通过转移而缓解。对忧郁的病人，鼓励参加轻松愉快的业余活动，将精神倾注于书画音乐中，寄情于鸟语花卉之中，从而维持稳定的血压。,健康指导,7、心理平衡指导：情绪激动常常是诱发急性心血管病和脑卒中的因素，尽量避免过累、紧张、激动、焦虑、保证充足睡眠，保持宽松、宁静、愉快的心情。洪昭光教授讲：心理平衡的作用超过一切保健作用的总和。心理平衡就掌握了健康的金钥匙。,健康指导,8、定期测量体重，血压。 正常成人每2年至少测量一次血压。亚健康血压每6个月测一次血压；高血压患者定期测量血压，一般每周一次；血压不稳定者，每天测量12次；一般成人每6个月测量体重；肥胖或减重者每月测量体重12次。,健康指导,9、药物治疗中的注意事项：（1）为预防脑卒中，冠心病，肾功能不全的发生，高血压病人要提高长期治疗的依从性，严格按照医嘱坚持终生服药，不可骤然停药，有专家指出：“宁可一顿不吃饭，不能一次不吃药。” （2）注意经常测量血压，并与医生保持联系讨论病情和血压，遵医嘱调整用药剂量、种类，维持血压长期在较为稳定的理想范围。 （3）注意观察药物的副作用，遵医嘱定期复查。 （4）出现头晕头疼，恶心呕吐