急性重症湿疹治愈心得.doc

急性重症湿疹治愈心得成人的急性重症湿疹难以根治、容易复发，最后往往变成慢性湿疹，但也有很多彻底治愈的病例。本人分析了这些治愈病例的共通特点，参阅了大量的医学文献，并且结合自己的亲身经历，归纳总结了一套治疗湿疹的独特方法，以供湿疹患者及皮肤科医生参考。本人在留日期间得了急性湿疹，后曾去医院治疗，但医生不同，对湿疹的治疗方法也不相同，特别是在糖皮质激素的使用上，有很大的分歧。本人也对激素药膏有恐惧心，所以首先选择了非激素药膏来治疗，结果湿疹不但不消失，而且越来越多、越来越严重，以至于最后不得不使用大量糖皮质激素软膏。后来，本人查阅了大量病例，发现不使用激素药膏，导致湿疹加重的患者大有人在。其实科学研究证明，短期间内使用激素药膏是不用担心副作用的，所以日本有的医学文献上就明确指出：使用糖皮质激素药膏治疗湿疹见效最快，应为首选！另外，大家以为非激素药膏完全没有副作用，其实不然，本人看过一些非激素药膏的注意事项，它们的副作用绝不亚于激素药膏。另外有些药膏的注意事项写得很简单，但如果标明“不可长期使用”，就能断定它一定有副作用。使用激素药膏时，一定要注意方法和步骤，否则湿疹是无法完全治愈的。有的方法是本人用自己的身体做实验总结到的，它可以减少激素药膏的使用量、降低治疗成本。这些经验在医学文献上还没有介绍，有兴趣的皮肤科医生也可以进行更多的实验，以便确定这些方法的有效性。下面将详细介绍湿疹各个阶段的治疗方法。1. 湿疹初期阶段的治疗湿疹长出来后，应该首先使用强激素软膏来压治湿疹，同时口服抗过敏的药物。涂抹激素药膏期间一定要注意，此时的身体对细菌和真菌毫无抵抗能力，所以绝对不能弄破皮肤，不论多痒，都不能抓挠。睡觉时最好戴上透气的薄手套，因为熟睡中湿疹也会产生瘙痒，人在下意识中会使劲抓挠，如果戴了手套，就不会抓伤皮肤了。本人对特别痒的湿疹处理方法是：把激素软膏涂在棉签上，然后用棉签在患处来回反复地亲亲按摩，直到患处不痒为止，最后再抹上止痒药，这就可以保证该患处十二个小时内不会再痒了，而且经过这样处理后的湿疹会好得更快。这个方法的缺点是：涂抹药膏会花很长的时间。本人在湿疹严重期间，一次涂药就要花一个多小时，而且需早晚两次涂药，背部等自己无法涂抹药膏的地方，还要请家人帮忙。因此湿疹患者及家属要做好吃苦的思想准备。2. 湿疹中期阶段的治疗大约一个星期后经过治疗的湿疹会逐渐变成咖啡色，而且这部分湿疹已经不是太痒了，但与此同时又陆续会有少量新湿疹长出来。对这些新旧两种类型的湿疹，本人是分别对应处理的：新湿疹的部分仍然涂抹强激素软膏；旧湿疹的部分改为涂抹弱激素软膏。这样就可以减少皮肤吸收激素的总量。是否所有强、弱激素软膏都能混用？这个问题只有专家才能回答。需要强调的是：旧湿疹部分虽然不痒了，但一定要坚持涂抹弱激素软膏，否则湿疹必然复发。本人曾在湿疹得到基本控制后，因担心糖皮质激素的副作用，擅自转为非激素药膏继续治疗，结果造成湿疹大面积复发！惨痛的教训！后来查阅医书才知道：激素药膏的使用不能突然停止，必须逐步递减才行，否则湿疹会反跳的。3. 湿疹后期阶段的治疗所有的湿疹都已经变为咖啡色，身上再没有瘙痒感了，很多患者在这时候往往停止治疗，结果使得湿疹复发。彻底治愈的病例中，无一例外的都是坚持了后期阶段的治疗。关于后期治疗，医学文献上记载的方法是：最初隔日涂抹一次弱激素软膏，以后逐步拉长时间间隔，变为三到五天涂一次药。但是什么时候完全停止使用激素、以什么为标准，则没有一篇文章给出了明确的回答。本人吸取了众多医学文献的精华，并且在自己的湿疹后期治疗过程中摸索了一套使用激素最少、行之有效的方法，现详细说明如下，供大家参考借鉴。具体步骤是：首先在旧湿疹处涂上少许弱激素药膏，接着在抹了激素的地方加上乳液类保湿剂，然后把混有激素的保湿剂向身体的其他部位推开。也就是说，将激素药膏用保湿剂稀释四到五倍后，涂抹在以旧湿疹为中心的皮肤上，没有长湿疹的皮肤也要涂抹。大约五分钟后，没有彻底治愈的湿疹就会显露出来，那些患处会出现瘙痒感，这时可将少量强激素药膏涂抹在瘙痒处。后期阶段的涂药，一天一次即可。大约一个星期左右，即使涂抹稀释后的激素药膏，身上再也不出现瘙痒感了，此时后期治疗完结，但湿疹的治疗并没有结束。4. 湿疹监视期的治疗后期治疗完结后的一个月内，每天要涂抹保湿剂，同时密切观察是否有新湿疹出现，一旦出现新湿疹，要马上涂抹激素药膏。最重要的是：每隔一天必须大面积涂抹一次白凡士林，每天涂抹效果会更好。因为白凡士林保湿效果最佳，而且还能抑制湿疹的产生，这在日本2016年的医学文献上有介绍，在此就不详述原理了。白凡士林可以说是保湿剂中最便宜的，它的价格只有高级保湿剂的百分之一，而且治疗湿疹最有效。购买五百克一瓶的白凡士林，只要十多元钱，一般来说，两瓶就足够用了。在使用白凡士林的过程中一定要注意卫生，不要让灰尘、毛发等异物掉入瓶中，否则会滋生细菌的。关于白凡士林的副作用，在国内查不到有关介绍，但日本的医学文献上写着：涂抹了白凡士林的皮肤，要避免阳光的直接照射，否则会产生黑斑。另外需说明的是：黄凡士林中杂质过多，湿疹患者不宜使用。从最后一次涂抹激素药膏算起，如果持续一个月没有出现新湿疹，则可认为湿疹的治疗基本结束了，但仍应一个星期一次大面积涂抹白凡士林。白凡士林的涂抹要坚持两个月以上。需要强调的是：如果身上多个部位长了湿疹，那么湿疹的治疗进度有可能是不同的。本人的情况就是如此：前胸的湿疹已经完成了后期治疗，开始涂抹白凡士林了，但后背的湿疹仍处于中期治疗阶段。5. 湿疹和体癣相交处的处理糖皮质激素药膏涂抹在体癣处会使病状恶化，但体癣和湿疹在同一个地方（或者相隔很近的地方）长出，应如何处理呢？答案是：以湿疹治疗优先。因为涂抹激素药膏后，湿疹会很快消失，然后再专心治疗体癣也不迟，体癣是不会在一两天内迅速扩散的。而湿疹则不同，它会在一夜之间迅速扩大，奇痒无比，所以不首先治疗湿疹，患者会无法忍受的。另外要说的是：治疗体癣的药膏有很多种，如果选择的药膏不符合自己的体质，就会产生接触性湿疹，这时必须换一种治疗体癣药膏。湿疹的治疗心得介绍完了，最后必须强调的是：生活和饮食习惯不改变，湿疹还会再复发。这就好比一个人在冬天穿着短袖衫站在雪地里，结果得了肺炎，他的肺炎治愈后，仍旧穿短衫站在雪地中，那么再得肺炎是迟早的事。更糟糕的是，湿疹与肺炎不同，一旦复发，相同的激素用量是治不好的，所以湿疹患者一定要改掉自己的坏习惯。关于这方面的介绍文章有很多，在此本人就不再赘述了。补充说明外用糖皮质激素按作用强度可以分为多个级别，我国在临床上常用的分级方法是4级分类法，即将其分为超强效、强效、中效和弱效四类。美国则把激素分了七个级别；日本分了五个级别。但日本的五个级别中，最弱效的一级几乎没有使用，婴儿使用的激素是第二档的弱效激素，因此可以说日本也只分了四个级别。本人在文中为了说明方便，简单地写了“强激素、弱激素”，患者可根据自己的病情，将“强激素”理解为：超强效（或者强效）激素；将“弱激素”理解为：中效（或者弱效）激素。本人在日本使用的强激素是强效激素；弱激素是中效激素，未曾使用超