中西医执业医师技能考试题目汇总

2012中西医技能汇总第一站辨证论治 【1号题】高血压头痛，与原醛鉴别 肾阳虚衰证【01号题】：脑出血 与脑梗死的鉴别。【02号题】：002号题目 男头痛20年。现头痛头晕，口苦口干 面红目赤，烦躁易怒，大便干结小便短赤，舌红苔薄黄。脉弦细有力。bp 160/1 00mmhg 血钾4.4 b超双肾无异常 心电图 左室高电压 与嗜络细胞瘤鉴别高血压2级 肝阳上亢证 天麻钩藤饮【04号题】：胸痹，心阳不足，与支气管哮喘鉴别。【05号题】湖南 7月1日：内风湿性关节炎与痛风的鉴别。【05号题】福建 7月1日：心绞痛，胸痹，心肾阳虚。参附汤合右归丸【005】 哮病（不是哮证） 缓解期 肺脾气虚证 六君子汤【06号题】版本一：溃疡结肠炎。湿热内蕴，白头翁汤。【06号题】版本二：患者男，34岁，未婚，2010年8月19日初诊。近年来有腹痛、腹泻的表现。1周前外出旅游进餐后出现腹痛、腹泻，日4-5次，里急后重，脓血便，自行口服“抗生素”无效，遂来就诊。现症：腹痛，腹泻，里急后重，脓血便，肛门灼热，尿赤。查体：T：38.1，P：102次/分，R：16次/分，BP：120/80mmhg，舌红、苔黄腻、脉滑数。腹软，左下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及肿块，肠鸣音7次/分。实验室检查示：*网友搜集白细胞11.2*109/L，中性粒细胞87%，肠镜示：乙状结肠、直肠黏膜纹理（记不清了），肠黏膜病理示：隐窝脓肿。请大家根据这些描述看是哪个病吧！我好像答的有些出入。【08号题】：慢性支气管炎合并肺气肿。【08号题】版本二：内伤发热，气郁发热，丹栀逍遥散。与外感发热的鉴别【09号题】：上消，肺热津伤，消渴方，与口渴症、瘿病鉴别。【09号题】：缓慢行心律失常，气阴两虚，与iii度房室传导阻滞鉴别（9号题目应该不是气阴两虚。心悸 心律失常 2度传导阻滞和三度传导阻滞的鉴别，辩证是气阴两虚，炙甘草汤。脉结代，五心烦热，气短乏力，应该没辩证错。【10号题】：肾病综合征，脾肾阳虚，与急性肾衰鉴别。中诊的布指、弯针处理。肺炎半感染性休克的治疗措施。OGTT。【11号题】福建 7月1日：慢性肾衰，高血压（一级，极高危），氮质血症，中医：水肿，脾肾阳虚，温补脾肾，济生肾气丸与急性肾衰的鉴别。【11号题】：瘀血腰痛，与肾痹鉴别。【12号题】版本一 湖南 7月1日：再障。【12号题】版本二：急性再生障碍性贫血，与急性白血病鉴别。【13号题】：血证 紫斑 血热旺行 与过敏性紫癜的鉴别。【15号题】：类风湿性关节炎，寒热错杂。与痛风的鉴别。【15号题】版本二：痢疾，湿热痢，芍药汤，与泄泻鉴别。【16号题】：腹痛，湿热阻滞，大承气汤。【17号题】：中医为中风，痰热内闭清窍证 脑出血与脑血栓鉴别清热化痰、醒神开窍先灌服/鼻饲至宝丹或安宫牛黄丸，再羚羊角汤。【18号题】：泄泻，肾阳虚衰。四神丸【18号题】 中风 元气虚脱、心神涣散证 大剂参附汤合生脉散加减 西医诊断 脑干出血 同脑梗死鉴别诊断【19号题】：高血压（肝肾阴虚）杞菊地黄丸【20号题】山东济南 7月1日：中医：心悸（心阳不振证）。西医：房颤，与阵发性室上速鉴别。【20号题】：淋证，血淋，小蓟饮子，与尿血鉴别。版本二：哮病 支气管哮喘 寒哮 射干麻黄汤 与心源性哮喘的鉴别【21号题】山东威海 7月1日上午：胸痹，痰瘀互结，与心绞痛鉴别。【22号题】病案 心梗 气虚血瘀【23号题】：十二指肠溃疡 脾胃虚寒【24号题】版本一：胃痛 ：肝气犯胃 柴胡疏肝散。【24号题】版本二：十二指肠球部溃疡，胃痛 ，肝胃郁热证。【25号题】：胃痛，脾胃虚寒，黄芪建中汤。【26号题】急性胰腺炎，与急性胆囊炎鉴别【27号题】山东济南 7月1日：胃癌，肝胃不和，柴胡疏肝散。【29号题】慢性胃炎（萎缩性胃炎）胃痛脾胃虚弱证四君子汤加减【33号题】：慢性肾衰 癃闭 中焦湿热。【35号题】：喘证 风寒袭表035血证咳血燥热伤肺证桑杏汤加减，与吐血鉴别【38号题】：脑梗死（中风中脏腑痰火瘀闭）。脑梗死与脑出血的鉴别。其中038号是痰热内闭清窍证 清热化痰、醒神开窍先灌服/鼻饲至宝丹或安宫牛黄丸，再羚羊角汤038号 中风 痰湿壅蔽心神证 辛温开窍、豁痰熄风急用苏合香丸，再涤痰汤【38号题】版本二：冷哮。【39号题】版本一：脑出血 肝阳暴亢风火上扰，与脑梗死相鉴别。【39号题】版本二：脑出血（中风中经络风痰入络）。【40号题】：脑出血（中风中经络风阳上亢）。【40号题】：2型糖尿病 糖尿病肾病 消渴 阴阳两虚 金匮肾气丸【040】胁痛，肝胆湿热，龙胆泻肝汤与悬饮鉴别【41号题】：眩晕，归脾汤。【42号题】：胃痛 ，肝气犯胃，柴胡疏肝散。【43号题】，小儿腹泻 脾肾阳虚 【44号题】：支气管哮喘-肺气虚, 支气管哮喘与 喘息性慢支鉴别【44号题】：支气管哮喘，肺虚证，与心源性哮喘鉴别【46号题】：泄泻（湿热伤中）。【46号题】胸痹心血瘀阻证与急性心肌梗死鉴别【47号题】版本一 福建 7月1日：肺癆，肺阴亏虚。滋阴润肺，月华丸。与肺癌鉴别。【47号题】版本二：泄泻（食滞胃肠）。【48号题】：室性心动过速 心悸 心神不宁证 安神定志丸加减，与窦性心动过速鉴别【49号题】：患者 男 61岁 反复上腹痛1年，2天前出现胃脘部隐隐作痛，嘈杂，五心烦热，大便干，三天未解。 查体：体温36.7 脉搏80次/分、呼吸18次/分、血压130/70mmhg 、全腹软，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及，墨菲氏征（-），舌质淡红，脉细。 辅助检查：血常规WBC:5.7x109/L，中性粒细胞比率60%，大便隐血（-），胃镜：胃黏膜呈淡红色，壁薄，血管暴露。 与消化性溃疡鉴别 诊断：中医：胃痛 西医：萎缩性胃炎 中医证型：胃阴不足 中医治法：养阴益胃，和中止痛 方剂：益胃汤加减【49号题】：慢性胃炎，胃阴不足。【051】水肿 阳水 风水相博 越婢加术汤 与鼓胀鉴别 阴水和阳水鉴别【52号题】山东济南 7月1日：胃炎 肝胃不和 柴胡疏肝散。【53号题】：黄疸（热重于湿）【53号题】版本二：尿频尿急尿痛2天 口苦 舌红 苔黄腻 脉滑数 尿路感染，膀胱湿热，与尿道综合征的鉴别。【54号题】：糖尿病，与甲亢鉴别。【54号题】版本二：感冒，暑湿伤表。【55号题】： 淋证（热淋）八正散。淋证与癃闭鉴别。【56号题】：血症：咳血 阴虚肺热证 百合固金汤【57号题】：阳痿-湿热下注.【58号题】：糖尿病。消渴病-中消【59号题】：产后发热，血虚发热证，归脾汤，补中益气汤。【?号题】：肺结核。阴虚火旺【?号题】：溃疡性结肠炎。【?号题】江西 7月1日：尿频尿急尿痛2天 口苦 舌红 苔黄腻 脉滑数 与尿道综合征的鉴别。【60号题】 癫痫 瘀阻清窍证【？】一站：脑梗 与脑出血的鉴别【？】慢性萎缩性胃炎（注意这题还是要看看胃镜的，建议同学们复习的时候看看这个，可能有考浅表性的）；胃痛；胃阴不足；益胃汤。与消化性溃疡鉴别。【?号题】：急性肾小球肾炎 急性期 风寒束肺，风水相搏证【?号题】病毒性肝炎-胁痛 -湿热中阻,病毒性肝炎（乙肝） 与 自身免疫性肝炎 鉴别急性上呼吸道感染，跟流行性感冒鉴别第二站【01号题】：1、间接叩诊。2、布氏症。3、秩边,外关,至阴。4、戴手套。【02号题】：1、秩边、外关、至阴。2、克尼各征。3、血压计测量。4、戴手套。【05号题】湖南 7月1日：1、条口，外关，风池定位。 2、腹壁反射。 3、屈曲肢体的止血。 4、心脏叩诊 【05号题】版本二：1.天宗 神阙 太溪定位 2.演示肺部叩诊 3.脊柱弯曲度的检查 4.无颈部创伤的患者，如何开放呼吸道。【06号题】：1，地机，中极，天宗。少商的定位，2，肺下界活动度的叩诊，3脊柱活动度的检查4，口对口人工呼吸【10号题】：中诊的布指、弯针处理。肺炎半感染性休克的治疗措施(控制感染； 补充血容量； 纠正酸中毒； 血管活性药物的应用多巴胺、异丙肾上腺素； 糖皮质激素的应用；纠正水、电解质和酸碱紊乱。)。OGTT。【10号题】：肾病综合征，脾肾阳虚，与急性肾衰鉴别。【12号题】湖南 7月1日：1，迎香，内关，承山定位。2，肾与输尿管的压痛点。3，心脏触诊。4，口对鼻人工呼吸。【12号题】1公孙、内关、四神聪的取穴2拉塞格征又称直腿抬高试验小于30度阳性，见于坐骨神经炎、腰椎间盘突出、腰骶神经根炎3肾脏和输尿管的检查：季肋、肋腰、肋脊、平脐、平髂前上棘4手术区消毒全过程【13号题】：振水音检查 肱二头肌反射 脉诊。【22号题】体格检查 冲击触诊 弹性橡皮止血带方法 腹壁静脉血流方向 中医 天宗 悬钟 少商定位【22号题】1.听宫、曲池、委中定位2.血压测量3克尼格征4肥皂刷手法演示【24号题】：昆仑、列缺、天宗，膝反射，胸外按压，诊脉 口对口呼吸；针，颤法；肾和输尿管疾病压痛点；肝脏单手触诊【25号题】：1，脊柱的检查方法2，列缺，百会，公孙的定位3，脊柱的搬运 4，肺部的叩诊。【33号题】：1.毫针捻转泄法 2.心脏各瓣膜听诊区 3.腹壁静脉曲张血流方向的判断 4.穿隔离衣。【35号题】：操作 外科肥皂洗手 针灸支沟 西医辨病 心电图 心悸 房扑。商阳定位。【036号题】 1.毫针震颤法操作 2.肾和输尿管压痛点 3.肝脏的单手触诊 4.口对口人工呼吸【38号题】：1，脾脏测量。2，肾腧 列缺主治。3，舒张进针法。4，间接叩诊。5，普通伤口换药。【51号题】：1、试述肘推法的操作方法。2、试述巴彬斯基征的操作方法。3、忘记了。4、口对口人工呼吸的操作方法。【54号题】：三棱针操作，推法操作，手术区消毒，霍夫曼征 第三站，腰痛问诊，丰隆膻中主治，中医西医诊断呕吐胃溃疡，房颤临床表现。【59号题】：1、捻转手法。2、掌摩法手法。3、肝脏触诊。4、口对鼻人工呼吸。【87号题】：骨穿，乳房的视诊 振水音检查 脊柱的检查 【?号题】：腰部滚法，甲状腺背部触诊，腹部反跳痛，有创伤口换药。【?号题】：口对口呼吸；针，颤法；肾和输尿管疾病压痛点；肝脏单手触诊。【?号题】：1.中医诊脉，2.语音震颤，3.kernig 征，4.口对鼻人工呼吸。【?号题】：揉法，间接叩诊法，肺部听诊，脊柱骨折搬运法。【？】滚法的操作、甲状腺的触诊、反跳痛、有创伤口的换药【?号题】江西 7月1日：1.天宗 神阙 太溪定位 2.演示肺部叩诊 3.脊柱弯曲度的检查 4.无颈部创伤的患者，如何开放呼吸道。【？】振水音检查 肱二头肌反射 脉诊【？】第二站：少商、悬钟、承山、昆仑、气海、天宗的定位；腹壁浅表经脉血流方向的判断；冲击触诊；（标红的这两个忘了是几号题了是一样的）弹力带止血；心脏听诊；带干手套；直流电复律的操作；【？】合谷、血海、关元、夹脊穴、外关、委中、天枢、至阴定位【？】触诊甲状腺 、拉塞格征 止血带止血【？】大鱼际揉法量血压，伤口换药。【?号题】：合谷，血海，中极定位。脾肿大测量方法。踝反射的检查。穿隔离衣。【?号题】：委中，夹脊，外关定位。呼吸动度检查，莫非征。屈曲肢体加垫止血法。【?号题】1.公孙，百会，列缺的定位 2.演示肺部叩诊 3.脊柱弯曲度的检查 4.脊柱骨折的应急措施。二站 黄胆，西医肝炎 心动过速的临床表现，合谷定位 三站 温灸的用法 换药 腹部按摩 肝部叩诊 1公孙、内关、四神聪的取穴2拉塞格征又称直腿抬高试验小于30度阳性，见于坐骨神经炎、腰椎间盘突出、腰骶神经根炎3肾脏和输尿管的检查：季肋、肋腰、肋脊、平脐、平髂前上棘4手术区消毒全过程第二站，1、体格检查：脾脏触诊、心脏听诊区；2、中医操作：天枢、太溪、四神聪定位，骨度分寸法3、西医操作：脱隔离衣；第三站【2号题】 1.患者女性，关节疼痛一年，发热一周，问诊 2心衰的分类 3患者肝硬化5年 4患者肝硬化病史5年，查血氨76umol/l，对诊断有什么意义【03号题】：1、主诉：关节灼热肿痛1年，加重伴发热1周。根据主诉围绕现病史进行询问。2、三阴交、中脘的主治病症。3、*网友搜集试述糖尿病的应进行何种实验室检查。（大概是这么个题吧）。4、抗链球菌的结果为880U，其临床意义有哪些。（大概是这个题）。【05号题】湖南 7月1日：1、神门，四神冲主治。2、病人有肝硬化，血氨升高，考虑神门病肝性脑病。3、糖尿病慢性并发症有哪些？4、围绕尿血展开问诊。进入讨论【06号题】：1，“呼吸困难伴喉中痰鸣，反复发作2年”，围绕主诉询问现病史，2，大陵、悬钟的主治病证，3，肺炎链球菌肺炎的典型体征，4，下壁加前壁心梗。进入讨论【10号题】：中诊的布指、弯针处理。肺炎半感染性休克的治疗措施。OGTT。【12号题】湖南 7月1日：1，喘息的问诊。2，消化性溃疡的疼痛特点。3，糖尿病的慢性并发症。4，昆仑，地仓主治。【13号题】：痹症风湿热痹的问诊 三阴交 中脘主治 抗O实验大于800意义(感染性心内膜炎、扁桃体炎、风湿热、链球菌感染后急性肾小球肾炎等)【15号题】：1，血尿，伴小便灼热感问诊2，肝性脑病3，糖尿病的慢性并发症4，四神聪，神门主治。【021号题】 1.小儿四岁，腹泻三日，尿少6小时，问诊 2.肩髃和听宫的主治 3.左心衰的临床表现 4.HBsAg（+）HBeAg（+） 抗HBc（+）的病理意义。【22号题】关元 昆仑主治 问诊是水肿 腰痛腰酸 拌纳呆便溏 实验室检查 贫血的意义第三站：问诊，有机磷中毒的诊断依据，迎香、秩边的主治，高胆固醇意义【24号题】：是个问诊，然后是小儿肺炎喘嗽的中西医诊断，肺结合的化疗原则，太阳和神门的主治，痢疾，湿热痢，芍药汤，胁痛。版本二：问诊：1、情绪抑郁；2、支气管肺癌的临床表现；原发肿瘤引起的症状-咳嗽、咯痰；咯血；喘鸣；胸闷、气急；体重下降；发热。 肿瘤局部扩展引起的症状-胸痛、呼吸困难、咽下困难、声音嘶哑、上腔静脉综合征、霍纳综合征、臂丛神经压迫征。 肿瘤远处转移引起的症状-淋巴结、中枢神经、骨骼、肝。 肺外表现-抗利尿激素分泌失调综合征；异位促肾上腺皮质激素综合征；分泌促性腺激素；神经肌肉综合征；高钙血征；肥大性肺性骨关节病。3、急性胰腺炎检查指标，血尿淀粉酶；血常规；血清脂肪酶测定；C反应蛋白；影像学检查；其他血钙、血糖、心电图4、血淀粉酶；5、滞针的处理【25号题】：1，胁痛的病史采集2，地机，血海的主治3，乳酸脱氢酶升高的意义【029】1.问病史心悸胸闷1个月，伴烦躁、口干口苦 2.少商、期门主治 3脑出血的西医处理原则 4血沉为65的临床意义【33号题】：1.腰痛的问诊。2.列缺和风池的主治。3.甲状腺危象的临床表现。4.抗“o”阳性的临床意义。【38号题】：1，胸闷，气促，气短问诊。2，成年男性，血红蛋白，红细胞减少考虑病证贫血。3，原发性支气管肺癌的检查方法。【41号题】：1腹泻伴发热三天，问诊。2偏头痛，针灸取穴。3痹证，类风湿关节炎。4 胰腺炎，应当做那些实验室检查。【50号题】第一题，好像是有嗳气、反酸的，具体忘了，第二题：气滞痛经的针灸治法、取穴，三、慢性胃炎的病因和临床表现、四、尿酸增高的临床意义【54号题】腰痛问诊，丰隆膻中主治，中医西医诊断呕吐胃溃疡，房颤临床表现。【57号题】江西 7月1日：1.小便黄赤，尿频两天 如何问诊 2.少商，肾腧的主治 3.磺脲类药物降血糖的作用机理 4.女性，空腹血糖8.0，可能的疾病。【?号题】：心痹问诊，断针处理，慢性肺心病急性发作期治疗，空腹血糖8.6的病因*【?号题】：问诊：情绪抑郁；支气管肺癌的临床表现；急性胰腺炎检查指标，血淀粉酶；滞针的处理。 【?号题】：1.入睡困难，心烦耳鸣4月，加重一月，问诊，2.滞针的处理，3.慢性肾衰竭水电解质失衡的治疗，4.HBSag,HBeag,抗-HBc阳性的意义。进入讨论【?号题】：问诊，有机磷中毒的诊断依据，迎香、秩边的主治，高胆固醇意义。【？】大便艰涩4个月，伴四肢不温3天的问诊、胰岛素的适应症、血海迎香的主治 ，还有一个漏出液的病原学性质【？】济南市：抽搐的主穴.血虚证的配穴慢性胃炎的病因和临床表现甲状腺的触诊后位【?号题】：行间和十宣的主治，胸痹的问诊，急性肾小球肾炎的表现，淋证的中西医诊断。【?号题】：5岁儿童，皮肤肢体丘疹的问诊，外感风寒型落枕的主治和取穴。肺炎球菌肺炎的症状。OGTT餐后2小时血糖9.2临床意义。【?号题】：胃癌与胃溃疡鉴别（胃溃疡1、长期反复发作的周期性、节律性慢性上腹部疼痛，