皮肤结构 - 小图.doc

皮肤和汗液的分泌1.知识：(1)说出皮肤的结构组成，并能在生活中正确使用这些术语；(2)理解皮肤的排泄功能。2.能力：(1)运用显微镜观察皮肤的结构，培养动手操作能力和观察区分能力；(2)在教学创设的情境中，培养创新意识和发散思维能力；(3)通过学习切实体会皮肤与日常生活的关系，增加生活常识和技能，并学会将所学知识运用于实际生活，初步培养生活自理能力，养成良好的生活习惯；皮肤是人体最大的器官，它有多项功能，与我们每个人日常生活联系紧密。但由于教材将本节安排在“人体废物的排出”这章进行介绍，所以教学设计中应以排泄功能为主线来介绍皮肤的结构与功能。提问“人体可以通过哪些途径排出体内代谢废物?” 回答：通过呼吸系统以气体的形式排出体外；通过泌尿系统以尿液的形式排出体外；通过皮肤以汗液的形式排出体外。新课导入借机回顾前面学习的两种排泄途径，同时引入今天“皮肤”的内容。师：有人说：“皮肤我很熟悉呀!一人一张嘛”(以轻松的话题开局)那么，同学们能不能列举一些描写皮肤的词句? (请同学列举)学生争相发言：白皙、黝黑；皮厚如墙；油光满面；汗流满面；“白里透红，与众不同”；“只留青春不留痘”；“去年今日此门中，人面桃花相映红”教师含笑而言：刚才同学们列举的词句十分生动有趣(给以肯定)，可是细细想来，这些词句中，还隐含着关于皮肤的一系列问题(话题急转)，比如，皮肤常年暴露在外，接触许多细菌，为什么不腐烂变质呢?有人肤白胜雪，有人皮黑似炭，人体的肤色为何会有不同?长“青春痘”是什么原因?人为何会出汗?一、 皮肤的结构观察皮肤的结构皮肤有哪些结构?皮肤各部分结构有什么特点?推测各部分结构功能。请对照屏幕上的皮肤结构示意图，说出皮肤的结构和细胞排列特点，推测有何功能。展示课件，小结皮肤的结构，并引导学生由结构认识功能。皮肤的结构：表皮角质层，生发层真皮皮肤附属物：毛皮、汗腺、皮脂腺、指(趾)甲等。(1) 表皮在介绍生发层的分裂增长能力时，可引用一组数据来证实：“人体整个表皮一般每34周就全部更换一次，人的一生中总共约要掉落18千克的皮肤碎屑”；在介绍“经常晒太阳的人们为何皮肤会变得黑些”时注意引导学生观察生发层中的黑色素细胞。(2) 真皮师：真皮由致密结缔组织构成(看图)，从厚度上看比表皮薄，还是比表皮厚啊?生：厚!师：真皮内含有大量弹性纤维和胶原纤维，这有何作用呢?教师演示：大家一起捏住自己的脸，再轻轻扭动，松开手，看皮肤有没有大的变化? (或以一块新鲜的较厚猪皮实验，撕、拽、拉)生笑着同做：没有!师继续演示：这是一张白纸，我把它抓住，再轻轻一扭，松开手，大家看看纸产生了什么变化。生：变皱了!师：这说明了什么? (再介绍红楼梦中贾宝玉和刘姥姥的皮肤差别)生：真皮内的弹性纤维和胶原纤维，赋予了皮肤一定的弹性和韧性。师：在真皮内我们还可以看见感觉神经末梢和非常丰富的毛细血管它们各有何作用?生：感觉神经末梢能使我们感受外界刺激；毛细血管可以通过自身的“收缩”与“舒张”来调节体温，以适应不同的环境。(3)皮肤的附属结构二、汗液的形成和分泌(1)汗腺 分泌部：由弯曲成团的细管构成，周围有毛细血管导管：细长的管道开口于皮肤表面师：相信同学们都有过这样的经历，在夏日的骄阳下呆一会儿就会感到浑身冒汗。出汗是一种正常的生理现象。但以前人们不知道汗水是怎么来的?现代医学和生理学告诉我们，人的真皮内隐藏着250万个小腺体，汗液就是从那里被输送到皮肤表面的。 (2)汗液的成分教师演示：将手指按在镜面上，5秒钟后移开，发现镜面上留有水蒸气，以此证明汗液的成分有水。再请学生思考，并讲出证据，以日常生活中的经验判断汗液的其他成分。生：军训时，衣服和帽子上留有的白色的盐渍，汗的味道是咸的!说明还有无机盐。生：烘烤汗液时应该会有臭味散发，说明汗液的成分中含有尿素。(3)汗液的形成和分泌教师结合多媒体讲解：当环境温度较高或人体剧烈运动时，汗腺周围毛细血管扩张，血流量增多，汗腺分泌部细胞从毛细血管中吸收了水、无机盐、尿素等物质形成汗液，再通过导管到达体表被排出。(4)出汗的利弊生：有排泄作用!生：调节体温的作用!师乘势而问：如何实现的? 生：汗的蒸发会带走一部分热量，因此对人体的体温具有调节作用。师：除了刚才说到的皮肤可以通过毛细血管的收缩和舒张来调节体温外，汗液的蒸发也可调节体温，特别是在人剧烈运动时，肌肉活动释放的热量相当于安静时的1015倍，此时光靠皮肤的散热已经来不及了，并且要是这些热量不及时散发出去的话，足以使全身的血液沸腾，这时就要紧急开动全身皮肤的250万个汗腺，结果我们会大汗淋漓，靠汗水的蒸发带走热量。师：辩证唯物主义告诉我们事物都有两面性的，那么出汗有没有不好的地方? 生：大量出汗会使人体盐分流失，造成热痉挛，所以高温天气里，人们应及时补充水和盐分。生：弄脏衣物，要求我们搞好个人卫生，养成良好的生活习惯。细胞在基底层繁殖的代谢周期为19天,在有棘层增殖代谢的周期为12天,在颗粒层的代谢周期为8天,在透明层的代谢周期为8天. 完成整个周期,需要时间为47天;一、皮肤的结构皮肤由最外的表皮，中间的真皮和最内的皮下组织构成。表皮表皮(epidermis)由角化的复层扁平上皮组成，厚度差异很大，没有血管，由真皮乳头层提供营养。表皮细胞由角质形成细胞和非角质形成细胞两类细胞及少数神经组成。后者数量少，散在于角质形成细胞之间，包括黑素细胞、郎格汉斯细胞、默克尔细胞。1、表皮层一般分为5层(1) 角质层(startumcorneum)：由810层已经死亡的扁平、无核细胞组成。细胞内的角质蛋白对保护皮肤免受物理(紫外线、湿度、温度)、化学(酸、碱)等因素的刺激。此外在角质层细胞周围包绕着丰富的脂质，防止体内组织液外渗有一定的作用。角质层的形成和脱落经常处于平衡状态。(2) 透明层(startumlucidum)：仅见手掌和足跖的表皮。由23层扁平、无核、境界不清、紧密相连的嗜酸细胞组成。细胞内的角质母蛋白与弹性纤维融合后，可防止水及电解质透入，起到生理屏障作用。(3)颗粒层(startumgranulosum)：由35层与皮肤平行的扁平或梭形细胞组成。有细胞核、细胞间桥及张力原纤维，胞浆内含有角质透明颗粒。该层是很好的防水屏障 (正常黏膜缺少此层)。 (4) 棘层(startumspinosum)：由812层有棘突、多角形的细胞组成。相邻的细胞间以桥粒连接，有空隙，淋巴液在此层流动，供给细胞营养。棘细胞具有分裂功能，可参与创伤的修复。(5) 基底层(startumbasale)：又称生发层，是表皮的最下层，由柱状细胞组成。该层细胞间含有黑素细胞(约lo)，可产生定量的黑素，其数量决定皮肤的颜色。基底细胞进行核分裂，产生新的细胞，逐渐向上推进形成表皮的各层。当皮肤受损时，只要基底细胞尚在，就会修复创面而不留瘢痕。 角质层细胞在日常生活中不断地受到摩擦，变成不易察觉的细屑而脱落。同时又有新的细胞从基底层产生。新生的角质形成细胞由基底层白下向上移行到颗粒层最上层，这一过程称为角化，需要14天；这些细胞通过角质层最后脱落下来，还需要14天，共需28天，称为表皮更替时间。 2非角质形成细胞的作用(1)黑素细胞；黑素细胞是合成和分泌黑素的树枝状细胞，位于表皮基底细胞层，也可以见于黏膜。正常皮肤中黑素细胞的数目是稳定的，比例为410个基底角质形成细胞有一个黑素细胞。每个黑素细胞和其相邻的约36个角质形成细胞组成表皮黑素单位，向它们输送黑素体，称为表皮黑素单元。角质形成细胞吞噬经黑素细胞树突输送来的黑素，这些黑素颗粒像伞一样覆盖在角质形成细胞的细胞核上，保护其免受紫外线的损伤。随着表皮细胞的上移，黑素颗粒逐渐被溶酶体的酶所分解，并随角质层细胞而脱落，完成黑素代谢的过程。 黑素细胞的数目随身体不同部位而异，在日光暴露部位如面部、腋窝、外生殖器部位数目较多。暴露于紫外线后，会促进黑素的形成和运输，产生晒斑。黑素细胞的数目随年龄增长而减少。老年人毛基质中色素细胞减少，致头发变白。脑垂体分泌的促黑素细胞素MSH，雌激素，人前列腺素E1、E。及紫外线照射均可以促使色素增加。(2)郎格汉斯细胞：郎格汉斯细胞来源于骨髓，位于表皮的中部，它有树枝样的突起伸向邻近表皮的角质形成细胞之间，上可以到达颗粒层，下可以至表皮和真皮交界的部位。郎格汉斯细胞参与免疫反应，它能够吞噬、处理和呈递抗原。因此与过敏性皮炎的发生有密切关系，它还参加同种异体移植时的排异反应，有对抗侵人皮肤的病原微生物和监视肿瘤细胞及调控表皮细胞的分化作用。(3)默克尔细胞：默克尔（梅克尔）细胞是一种特殊的神经分泌细胞，常与表皮内的感觉神经末梢有关，在成人的指尖最多见，其次是唇、齿龈和甲床。它可能是接受机械刺激的感觉细胞，起着缓慢适应外力影响的作用，与纤细的无髓神经有关。皮肤全层约厚0.54mm，包括 表 皮 真 皮借皮下组织与深层组织相连。一、表皮（epidermis） 角化的复层扁平上皮 厚薄不均 o 手掌、足趾部厚 0.81.4mmo 其余部位一般厚0.070.12mm 由两类细胞组成： o 角质形成细胞o 非角质形成细胞1. 角质形成细胞的分层与角化（1）基底层(stratum basal)附于基膜上，一层矮柱状 或立方形细胞未分化的幼稚细胞，分化增殖能力强，又称生发层光镜下 胞核较大，圆形或椭圆形胞质少，强嗜碱性电镜下 细胞间以桥粒相连，底面以半桥粒与基膜相连含丰富的游离核糖体散在的张力丝，或称角蛋白丝（2）棘层（stratum spinosum) 位于基底层上方，一般由510层棘细胞组成 光镜下 o 胞体较大，多边形，表面有许多棘状突起，故称棘细胞o 胞核较大，圆形；胞质较丰富，嗜碱性 电镜下 o 较多卵原形膜被颗粒，称板层颗粒o 较多游离核糖体，内含糖脂和固醇o 相邻细胞突起由桥粒相连o 胞质内含较多角蛋白丝，常成束附于桥粒上，称张力原纤维（3）颗粒层（stratum granulosum) 位于棘细胞浅层，由35层较扁的梭形细胞组成 光镜下 o 胞核染色浅，趋于萎缩退化o 胞质内含许多强嗜碱性透明角质颗粒，形状不规则 电镜下 o 板层颗粒增多，多分布在细胞周边，渐与细胞膜相贴连，并将内含物排至细胞间隙内，在细胞外形成多层膜状结构，组成阻止物质透过表皮的主要屏障。o 透明角质颗粒无膜包裹，呈致密均质状；角蛋白丝常穿入其中。（4）透明层（stratum lucidum) 在无毛的厚表皮中可见此层 位于颗粒层上方，由几层扁平细胞组成 光镜下细胞轮廓依稀可辨，细胞核及细胞器均已消失，H.E染色呈均质透明状，红染 电镜下可见细胞的均匀基质内充满了角蛋白丝（5）角质层（stratum corneum) 表皮的最表层，由多层扁平的角化细胞组成 完全角化的死细胞，细胞核和细胞器均已消失 光镜下细胞轮廓不清，呈均质状，红染 电镜下 o 细胞间隙内充满板层颗粒释放的脂类物质o 胞质中充满角蛋白丝和均质状物质o 细胞膜内面附有厚约12nm的不溶性蛋白质，故细胞厚而坚固o 最表面的细胞连接松散，渐脱落形成皮屑薄的表皮一般只有三层，即：基底层、棘细胞层（颗粒层为棘层浅层）和角质层。由基底层至角化层，实际上为角质形成细胞增殖、分化、向表面逐层推移，最后脱落的动态变化过程，角化过程也是由深至浅逐层完成，表皮角质层的细胞不断脱落，而深层的细胞不断增殖分化补充，以保持表皮的正常厚度。表皮角质形成细胞的更新周期一般为3 4周。2.非角质形成细胞又称树突状细胞，包括 黑素细胞朗格汉斯细胞梅克尔细胞（1）黑素细胞（melanocyte) 多位于表皮基底细胞之间，数量少 胚胎期由神经嵴发生 胞体较大，多突，特殊染色见突起伸至基底细胞或棘细胞之间 胞质富含核糖体、粗面内质网和高尔基体 主要特点： o 胞质内有许多单位膜包裹的长圆形小体，称黑素体（melanosome)。黑素体内充满黑色素后称黑素颗粒。黑素颗粒移至细胞突起末端，然后将黑色素注入到基底细胞和棘细胞中 可生成黑色素 o 决定皮肤颜色的主要成分o 吸收紫外线，保护表皮深层的幼稚细胞不受辐射损伤（2）朗格汉斯细胞（Langerhans cell) 主要存在于棘细胞层。 光镜下胞体星状多突，核小，色深，呈不规则形 电镜下 o 富含溶酶体、线粒体、发达的高尔基复合体和丰富的内质网o 胞质密度低，无角蛋白和桥粒o 内含Birbeck颗粒 颗粒呈长杆状、或网球拍状 内有纵向致密板 颗粒的意义尚不清楚 该细胞能捕捉、处理、呈递抗原给淋巴细胞（3梅克尔细胞（Merkel cell) 有短突起，散在分布于毛囊附近的表皮基底细胞之间 胞核呈不规则形或分叶状 -电镜下 o 细胞与角质形成细胞之间有桥粒o 胞质内含有许多膜包裹的有致密核心的颗粒，多 位于基底部o 细胞基底面有盘状的感觉神经末梢功能可能是一种感觉细胞（感触觉及机械刺激）黑素细胞电镜结构模式图朗格汉斯细胞光镜结构像朗格汉斯细胞电镜结构像梅克尔细胞电镜结构模式图二、真皮（dermis) 位于表皮下 由致密结缔组织组成，与表皮牢固相连 机体各部位真皮的厚薄不均，一般为 12mm o 眼睑部约 0.6mmo 手