中医内科方剂口诀改后 - 缩小.docx

中医内科方剂口诀：一、 感冒：1， 风寒证：辛温解表：荆防达表汤、荆防败毒散。2，风热证：辛凉解表：银翘散、葱豉桔梗汤。3，暑湿证：清暑祛湿解表：新加香薷饮。4，气虚感冒：益气解表：参苏饮。5，阴虚感冒：滋阴解表：加减葳蕤汤 。二、 咳嗽：1，风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳：三拗汤、止嗽散。2，风热犯肺：疏风清热、宣肺化痰：桑菊饮。3，风燥伤肺：疏风清肺、润燥止咳：桑杏汤。4，痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳：二陈汤、三子养亲汤。5，痰热郁肺：清热肃肺豁痰止咳：清金化痰汤。6，肝火犯肺：清肺泻肝、顺气降火：泻白散合黛蛤散。7，肺阴亏耗：滋阴润肺、止咳化痰：沙参麦冬汤 。三、 哮病：1，发作期：1）寒哮：温肺散寒、化痰平喘：射干麻黄汤、小青龙汤。2）热哮：清热宣肺、化痰定喘：定喘汤越婢加半夏汤。3）寒包热哮证：解表散寒、清化痰热：小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减。4）风痰哮证：祛风涤痰、降气平喘：三子养亲汤。5）虚哮证：补肺纳肾、降气化痰：平喘固本汤。2，缓解期1）肺虚证：补肺固卫：玉屏风散。2）睥虚证：健脾化痰：六君子汤。3）肾虚证：补肾摄钠：金匮肾气丸、七味都气丸。4）脾肺气虚证：健脾益气、补土生金：六君子汤。5）肺肾两虚证：补肺益肾：生脉地黄汤合金水六君煎。（即六味地黄汤加生脉汤）四、 喘证：1，实喘：1）风寒袭肺：宣肺散寒：麻黄汤合华盖散。2）表寒里热：宣肺泄热（解表清里、化痰平喘）：麻杏石甘汤。3）痰热郁肺：清泄痰热（清热化痰、清热平喘）：桑白皮汤4）痰浊阻肺：化痰降气：（祛痰降逆、宣肺平喘）二陈汤合三子养亲汤。5）肺气郁闭：开郁降气平喘：五磨饮子。2，虚喘：1）肺虚：补肺益气养阴：生脉散合补肺汤。2）肾虚：补肾纳气。肾阳虚：金匮肾气丸、参蛤散(即人参蛤蚧二味)。肾阴虚：七味都气丸合生脉散。3）正虚喘脱证：扶阳固脱、镇摄肾气：参附汤送服黑锡丹蛤蚧粉。五、 肺痈：1， 初期：清肺解表（疏风散热、清肺化痰）：银翘散。2，成痈期：清肺解毒、化瘀消痈：千金苇茎汤、如金解毒散。3，溃脓期：解毒排脓：加味桔梗汤。4，恢复期：养阴补肺：沙参清肺汤、桔梗杏仁煎。六、肺痨：1）肺阴亏损：滋阴润肺：月华丸。2）阴虚火旺：滋阴降火：百合固金丸合秦艽鳖甲散。3）气阴耗伤：益气养阴：保真汤参苓白术散。4）阴阳两虚：滋阴补阳：补天大造丸。七、肺胀。1）肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘：平喘固本汤、补肺汤。2）阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水：真武汤合五苓散。3）痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风：涤痰汤安宫牛黄丸或至宝丹 。4）痰浊壅肺：化痰降气，健脾益肺：苏子降气汤合三子养亲汤。5）痰热郁肺：清肺化痰，降逆平喘。越婢加半夏汤或桑白皮汤。八、心悸，1）心虚胆怯：镇惊定志、养心安神：安神定志丸。2）心血不足：补血养心、益气安神。归脾汤加减。3）阴虚火旺：滋阴清火、养心安神：天王补心丹、朱砂安神丸。4）心阳不振：温补心阳、安神定悸。桂甘龙牡汤合参附汤。5）心血瘀阻：活血化瘀、理气通络：桃仁红花煎桂甘龙牡汤。6）水饮凌心：振奋心阳，化气行水，宁心安神。苓桂术甘汤。7）痰火扰心：清热化痰，宁心安神。黄连温胆汤。九、胸痹，1）心血瘀阻：活血化瘀、通络止痛：血府逐瘀汤。2）气滞心胸：疏肝理气，活血通络。柴胡疏肝散。3）痰浊壅塞：通阳泻浊、豁痰开结：瓜萎薤白半夏汤涤痰汤。4）阴寒凝滞：辛温通阳、开痹散寒：瓜蒌薤白白酒汤。4）寒凝心脉：辛温散寒，宣通心阳。枳实薤白桂枝汤当归四逆汤。5）心肾阴虚：滋阴益肾、养心安神：左归饮。6）气阴两虚：益气养阴、活血通络：生脉散合人参养营汤。7）阳气虚哀：益气温阳、活血通络：参附汤合右归饮。十、不寐，1，实证，1）肝郁化火：疏肝泻热、佐以安神：龙胆泻肝汤。2）痰热内扰：化痰清热、和中安神：温胆汤或黄连温胆汤。2，虚证，1） 阴虚火旺：滋阴降火、养心安神：黄连阿胶汤、朱砂安神丸。2）心脾两虚：补养心脾、以生气血：归脾汤3）心胆气虚：益气镇惊、安神定志：安神定志丸。十一、癫狂，1） 痰气郁结：理气解郁、化痰开窍：逍遥散合顺气导痰汤。2）心脾两虚：健脾养心、益气安神：养心汤。3）痰火上扰：镇心涤痰、泻肝清火：生铁落饮。4） 火盛伤阴：滋阴降火、安神定志：二阴煎合琥珀养心丹 。5）痰热瘀结：豁痰化瘀，调畅气血。癫狂梦醒汤。十二、痫证，1）风痰闭阻：涤痰熄风、开窍定痫：定痫丸。2）痰火内盛：清汗泻火、化痰开窍：龙胆泻肝汤合涤痰汤。2） 心肾亏虚：补益心肾、健脾化痰：大补元煎、六君子汤。3）心肾亏虚：补益心肾、潜阳安神。左归丸、天王补心丹。4）痰阻脑络：活血化瘀，熄风通络。通窍活血汤。5）心脾两虚：补益气血，健脾宁心。六君子汤合归脾汤。十三、痴呆，1）髓海不足：补肾益髓，填精养神。七福饮加减。忧郁痴呆七福饮，参熟归术酸枣仁，甘草远志蜜炙用，补肾益脾生姜引。2）脾肾两虚：补气健脾，益气生精。还少丹加减。3）痰浊蒙窍：豁痰开窍，健脾化浊。涤痰汤加减。4）瘀血内阻：活血化瘀，开窍醒脑。通窍活血汤。八、痰饮：1、痰饮1）脾阳虚弱：温脾化饮：苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤。2）饮留胃肠：攻下逐饮：甘遂半夏汤己椒苈黄丸。2，悬饮：1）邪犯胸肺：和解宣利：柴枳半夏汤。2）饮停胸胁：逐水祛饮：十枣汤控涎丹。3）络气不和：理气和络：香附旋覆花汤。4）阴虚内热：滋阴清热：沙参麦冬汤、泻白散。5）饮退正虚：温补脾肾、兼化水饮：金匮肾气丸。九、自汗、盗汗：1）肺卫不固：益气固表：玉屏风散。2）营卫不和：调和营卫：桂枝汤。3）阴虚火旺：滋阴降火：当归六黄汤。十、血证：1，咳血，1）燥热伤肺：清热润肺、宁络止血：桑杏汤。2）肝火犯肺：清肝泻肺、凉血止血：泻白散合黛蛤散。3）阴虚肺热：滋阴润肺、宁络止血：百合固金丸。2，吐血，1）胃热壅盛：清胃泻火、化瘀止血：泻心汤合十灰散。2）肝火犯胃：泻肝清胃、凉血止血：龙胆泻肝汤。3）气虚血溢：益气、健脾、摄血：归脾汤。3，尿血，1）下焦热盛：清热泻火、凉血止血：小蓟饮子。2）肾虚火旺：滋阴降火、凉血止血：知柏地黄丸。3）脾不统血：补脾摄血：归脾汤。4）肾气不固：补益肾气、固摄止血：无比山药丸 。十四、厥证，1，气厥，1）实证：顺气开郁：五磨饮子。2） 虚证：补气回阳：四味回阳饮。2，血厥，1）实证：活血顺气：通瘀煎。2）虚证：补养气血：独参汤。3）痰厥：行气豁痰：导痰汤。十五、郁证，1，实证，3） 肝气郁结：疏肝解郁、理气畅中：柴胡疏肝散。2）气郁化火：清肝泻火、解郁和胃：丹栀逍遥散合左金丸。4） 气滞痰郁：行气开郁、化痰散结：半夏厚朴汤。2，虚证，1）心神惑乱：养心安神、甘润缓急：甘麦大枣汤。2）心脾两虚：健脾养心、益气补血：归脾汤。5） 阴虚火旺：滋阴清热、补益肝肾：滋水清肝饮。十八、胃痛。1）寒邪客胃：温胃散寒、理气止痛：良附丸。2）饮食停滞：消食导滞：保和丸。3）肝气犯胃：疏肝理气、和胃止痛：柴胡疏肝散。4）瘀血停滞：活血化瘀、和胃理气：失笑散合丹参饮。6） 脾胃虚寒：温中健脾、和胃止痛：黄芪建中汤 。十九、噎膈。1）痰气交阻：开郁、化痰、润燥：启膈散。2）津亏热结：滋养津液、泻热散结：五汁安中饮。7） 瘀血内阻：破结行瘀、滋阴养血：通幽汤 。二十、呕吐，1）外邪犯胃：疏邪解表、芳香化浊：藿香正气散。2）饮食停滞：消食化滞、和胃降逆：保和丸。3）痰饮内阻：温化痰饮、和胃降逆：小半夏汤合苓桂术甘汤。4）肝气犯胃：疏肝和胃、降逆止呕：半夏厚朴汤合左金丸。5） 脾胃虚寒：温中健脾、和胃降逆：理中丸 。二十一、呃逆，1）胃中寒冷：温中散寒、降逆止呕：丁香散。2）胃火上逆：清热和胃、降逆止呕：竹叶石膏汤。3）气机郁滞：顺气降逆：五磨饮子。4）脾胃阳虚：温补脾胃、和中降逆：理中汤。8） 胃阴不足：益气养阴、和胃止呃：益胃汤。二十二、泄泻，1）湿热内盛：清热利湿：葛根黄芩黄连汤。2）食滞胃肠：消食导滞：保和丸。3）肝气乘脾：抑肝扶脾：痛泻要方。4）脾胃虚弱：健脾益胃：参苓白术散。9） 肾阳虚衰：温肾健脾、固涩止泻：四神丸 。二十三、痢疾，1）湿热痢：清热解毒、调气行血：芍药汤加银花。2）疫毒痢：清热凉血解毒：白头翁汤。3）寒湿痢：温化寒湿：胃苓汤。4）虚寒痢：温补脾肾、收涩固脱：桃花汤、真人养脏汤。10） 休息痢：温中清肠、佐以调气化滞：连理汤 。二十四、腹痛，1）寒邪内阻：温里散寒、理气止痛：良附丸合正气天香散。2）湿热壅滞：通腑泄热：大承气汤。3）中虚脏寒：温中补虚、缓急止痛：小建中汤。4）气滞血瘀：疏肝理气、活血化瘀：柴胡疏肝散、少腹逐瘀汤 。二十五、便秘，1）热秘：泻热导滞、润肠通便：麻子仁丸2）气秘：顺气导滞：六磨汤。3）虚秘：气虚：益气润肠：黄芪汤。4）血虚：养血润燥：润肠丸。二十六、胁痛，1）肝气郁结：疏肝理气：柴胡疏肝散。2）肝胆湿热：清热利湿：龙胆泻肝汤。3）肝阴不足：养阴柔肝：一贯煎 。二十七、黄疸，1） 热重于湿：清热利湿、佐以通腑：茵陈蒿汤。2）湿重于热：利湿化浊、佐以清热：茵陈五苓散合甘露消毒丹。2） 阴黄：健脾和胄、温化寒湿：茵陈术附汤。4）急黄：清热解毒、凉营开窍：犀角散加减 。二十八、积聚，1）肝气郁滞：疏肝解郁、行气消聚：逍遥散。2）食滞痰阻：导滞通便、理气化痰：六磨汤。3） 气滞血阻：理气活血、通络消积：金铃子散合失笑散。4） 瘀血内结：祛瘀软坚、兼调脾胃：膈下逐瘀汤。二十九、鼓胀，1） 气滞湿阻：疏理肝气、行湿散满：柴胡疏肝散、胃苓汤。2）寒湿困脾：温中健脾、行气利水：实脾饮。3）湿热蕴结：清热利湿、攻下逐水：中满分消丸、茵陈蒿汤。5） 脾肾阳虚：温补脾肾、化气行水：附子理中丸、五苓散 。三十、头痛，1）风寒头痛：疏风散寒；川芎茶调散。2）风热头痛：疏风清热：芎芷石膏汤。3）风湿头痛：祛风胜湿：羌活胜湿汤。4）肝阳头痛：平肝潜阳：天麻钩藤饮。5）肾虚头痛：养阴补肾：大补元煎。6）血虚头痛：养血为主：加味四物汤。7）痰浊头痛：化痰降逆：半夏白术天麻汤。8）瘀血头痛：活血化瘀：通窍活血汤 。三十一、眩晕，1）肝阳上亢：平肝潜阳、滋养肝肾：天麻钩藤饮。2）气血亏虚：补养气血、健运脾胃：归脾汤。3）肾精不足：阴虚：补肾滋阴：左归丸。阳虚：补肾助阳：右归丸。4）痰浊中阻：燥湿祛痰、健脾和胃：半夏天麻白术汤。5） 瘀血阻窍：祛瘀生新，活血通窍。通窍活血汤 。三十二、中风，1，中经络，1）络脉空虚、风邪入中：祛风、养血、通络：大秦艽汤。2） 肝肾阴虚、风阳上扰：滋阴潜阳、熄风通络：镇肝熄风汤。2，中脏腑1）阳闭：清肝熄风、辛凉开窍：局方至宝丹、安宫牛黄丸。3） 阴闭：豁痰熄风、辛温开窍：苏合香丸。3，脱证：益气回阳、救阴固脱：参附汤合生脉散。4，后遗症，1） 半身不遂： 气虚血滞、脉络瘀阻：补气活血、通经活络：补阳还五汤。肝阳上亢、脉络瘀阻：平肝潜阳、熄风通络：镇肝熄风汤天麻钩藤饮。2）语言不利： 风痰阻络、舌强语謇：祛风除痰、宣窍通络：解语丹。 肾虚精亏、音暗失语、心悸：滋阴补肾利窍：地黄饮子。 口眼涡斜：祛风、除痰、通络：牵正散。三十三、痉证。1）邪壅经络：祛风散寒、和营燥湿：羌活胜湿汤。2）热甚发痉：泄热存津、养阴增液：增液承气汤。3）阴血亏虚：滋阴养血：四物汤合大定风珠。4）刚痉：解肌发汗、益阴养津：葛根汤。4） 柔痉：疏风解表、和营养津：瓜蒌桂枝汤 。三十四、疟疾，1）正疟：祛邪截疟、和解表里：柴胡截疟饮。2） 温疟：清热解表、和解祛邪：白虎加桂枝汤。三十五、水肿，1）风水泛滥：疏风清热、宣肺行水：越婢加术汤。2）湿毒浸淫：宣肺解毒、利湿消肿：麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮。3） 水湿浸渍：健脾化湿、通阳利水：五皮饮合胃苓汤。4） 湿热壅盛：分利湿热疏凿饮子。5）脾阳虚衰：温运脾阳、以利水湿：实脾饮 。三十六、淋证，1）热淋：清热利湿通淋：八正散。2）血淋：实证：清热通淋、凉血止血：小蓟饮子。虚证：滋阴清热、补虚止血：知柏地黄丸。3）尿浊湿热内蕴：清热化湿：程氏萆解分清饮 。三十七、癃闭，1）膀胱湿热：清热利湿、通利小便：八正散。2）肺热壅盛：清肺热、利水道：清肺饮。3）肝郁气滞：疏调气机、通利小便：沉香散。4）尿路阻塞：行瘀散结、通利水道：代抵挡丸。三十八、腰痛，1）寒湿腰痛：散寒行湿、温经通络：甘姜苓术汤。2）瘀血腰痛：活血化瘀、理气止痛：身痛逐瘀汤。3）肾虚腰痛：偏阳虚：温补肾阳：右归丸。偏阴虚：滋补肾阴：左归丸 。三十九、消渴。1）上消：清热润肺、生津止渴：消渴方。2）中消：清胃泻火、养阴增液：玉女煎。3）下消：肾阴亏虚：滋阴固肾：六味地黄丸。阴阳两虚：温阳滋肾固摄：金匮肾气丸 。四十、痹证，1）行痹：祛风通络、散寒除湿：防风汤。2）痛痹：温经散寒、祛风除湿：乌头汤。3）着痹：除湿通络、祛风散寒：薏苡仁汤。4）风湿热痹：清热通络、祛风除湿：白虎加桂枝汤 。四十一、痿证。1）肺热津伤：清热润燥、养肺生津：清燥救肺汤。2）湿热浸淫、气血不运：清热利湿、通利筋脉：加味二妙散。3）脾胃亏虚、精微不运：补脾益气、健运升清：参苓白术散。4）肝肾亏