儿童视觉发育与学习能力.docx

视力和视觉的区别眼睛是人类心灵的窗口，是人类工作和学习的重要器官。80%的信息是靠眼睛获取的。外界的信息通过双眼传递给大脑，再由大脑进行处理，人们才能获得对外界的认识。眼睛的好坏由视力和视觉两方面来判断。视力和视觉有何不同？视力是指眼睛分辨物体的形态、大小及细微结构的最大能力。视力有分中心视力和周边视力，前者反应眼底黄斑中心凹的功能；后者反应中心凹以外视网膜的功能，通常称之为视野。常说的视力就是中心视力。1.0是视力是否正常的一个标准。常常忽略眼睛更重要的功能-视觉功能。视觉是指外界的物体通过视觉器官，反映到大脑皮质的视中枢而所产生的的光觉、色觉、形觉及双眼视觉。视觉功能作为一种重要的感觉功能，由以下三方面功能组成：1完整的视觉通道，包括健康的眼睛、正常的视力和屈光状态。2视觉技巧，包括眼球涌动、双眼视和融合功能。3信息处理，包括识别、鉴别、空间感知以及视觉与其他感觉的整合。视力在医学上称视觉敏感度，只是视觉天生潜质的一个方面，是视觉的物质基础。如果一个人没有好的视力，当然不会有好的视觉；但有好的视力未必有好的视觉功能。因为视觉不仅与我们的天生的潜质有关，而且受我们每个人的视觉技巧和信息处理能力的影响。同样的事物，在视力相同的两个人眼里形成的视觉冲动不尽相同，就是这个道理。视觉系统看成一部全自动相机，视力就是相机的镜头，好的镜头很重要，但只靠镜头远远不够。3视觉功能对人的智力和生活工作能力发展的影响 人在信息接收过程中，视觉所占比重最大。五感中吸收信息的比率是：视觉占83%，听觉11%，嗅觉3.5%，肤觉1.5%，味觉1%，视觉比率最大。反过来如果视觉存在问题就会严重影响学习。如：存在视觉-空间障碍的儿童，由于缺乏精确的知觉辨别能力，会出现如下典型症状：通常不能在某些背景上识别字或图形；不能鉴别一个字是否反转或倒转，如上与下，6与9等的分辨有困难；儿童视觉发育及视觉训练良好的视觉能力对于宝宝的未来具有十分重要的意义，使得他（她）在日后的生活与工作中，能够观察细微、判断精确、分析明晰、记忆牢固、反应迅速，从而在语言文字、书画艺术、科学研究、经营管理等各个领域取得突出的成绩。不过，宝宝的视觉并不是生来就很优秀，而是需要进行科学的训练培养，也就是根据上述视觉发育七个阶段的特点，通过视觉游戏加以开发训练，才能让宝宝看得更清、看得更远、观察敏锐、记忆牢固，为未来的发展奠定坚实的基础。1个多月大的宝宝眼睛发育还不完全，对光线会有反应，但视觉结构、视神经尚未成熟，他能追着眼前的物体看，但视野只有45度左右，而且只能追视水平方向和眼前1838厘米的人或物。多用色彩鲜明的物体（稍大的）在宝宝眼前1838厘米处慢慢移动以吸引其注意。可以锻炼宝宝视力，促进视神经发育。13个月的宝宝：宝宝满月后，已具有注视与两眼固视能力，会注视抱他的人，不过无法持续太久，眼球容易失去协调。3个月后宝宝的视野已经可达180度，也可看到自己的手，也能够感觉到“自己”的存在。此时，大多数婴儿的视觉可以平稳地“跟随”运动的物体，也能将视线固定在某物体上。你家宝宝在1-3个月内，属正常时间范围，不用太担心，3个月时去医院做个听、视筛查。46个月的宝宝：视网膜已有很好的发育，能由近看远，再由远看近，4个月时开始建立立体感。这一时期的宝宝会以视线寻找声音来源，或追踪移动的物体，例如妈妈在房间内走动，婴儿的眼睛也会跟着转动；此时婴儿己经能够转动身体，会伸手去捉眼睛看到的东西，如在婴儿床上方挂着的小吊饰等。这个时候的视力约为0.1。612个月的宝宝：6个月以后，两眼可以对准焦点，孩子会调整自己的姿势，以便能够看清楚想要看的东西。8个月大时，对于眼前突然消失的东西，会出现寻物的反应，特别喜欢用视线来追踪眼前的物体，眼、手的协调也较为顺利。此时，宝宝的视力保持在0.10.2之间。生理科学研究发现，宝宝的视觉发育分为7个阶段及4个时期：第一阶段：宝宝刚出生时只对光产生反应；第二阶段：宝宝从2个月开始逐渐能够感觉黑与白的反差；第三阶段：宝宝从4个月开始逐渐分辨平面物体的轮廓；第四阶段：宝宝从4个多月开始逐渐有色彩和立体感觉；第五阶段：宝宝从6个月开始认识并记忆生活中常见的符号；第六阶段：宝宝从9个月开始逐渐认识并记忆文字；第七阶段：宝宝从2岁开始进入阅读并理解阅读的内容。黑白视觉期：06个月，视能力,只能看到18到70厘米左右的模糊光晕、物体，视觉完全是平面的。当婴儿4个月大以后，可以辨别事物之间的不同。彩色视觉期：6个月1岁，视能力：经过丰富多样、颜色鲜艳的图案刺激，加速了脑部视觉区的发育，视觉系统察觉边缘、对比敏感能力增强，从而启发更高层次认知能力。立体视觉期：13岁，视能力：视觉观察与认知能力发展迅速，不但已经能够辨认简单的颜色和形状，也开始对立体产生感知。空间视觉期：37岁，视能力：随着视觉经验的丰富，几乎所有视知觉能力都已经成熟。除了能分辨线条、色彩、立体外，进一步能以自己为中心，去感受周围环境的事物，逐渐发展出空间概念。视觉是各种感觉中最丰富多彩的现象，人们所有信息的80%以上是通过视觉获得的。有时，人们还能用视觉方式去感受与眼睛功能无关的事情，即指一些抽象的事，如“你的眼睛告诉我你在想什么”等等。所以说，视觉是非常重要的一种感觉能力。完善视觉包括对物体的形状、大小、色泽、明暗等一系列特征的感知。人的眼睛能适应几万倍的明暗差别，能分辨一万七千余种不同的色调。这种感知能力并非出生就很完善，而是随着宝宝年龄的增长而逐渐发展的。相对其他感觉，视觉的发展比较晚一些。平时我们所做的测查视力主要是视敏度的测查，即视觉感受能力的水平，是指在标准视觉情境中感知最微小刺激物或大的视觉图案中微小细节的分辨能力。实验证明，刚生下来的婴儿对照射到面前的灯光就作出瞬目反应，4天后的视距能达到1尺；当被抱在母亲怀抱中时能看清母亲的脸并能记住，有时还会有凝视的表情；在20英尺处能看到有正常视觉的成人在150英尺处看到的东西。随着年龄的增长，视敏度逐渐提高，10岁左右达到成人的水平。颜色视觉在出生后短时间内，宝宝的颜色视觉就开始发展。3个月左右的婴儿能在人工条件下对红、黄、绿等不同颜色的灯光进行分化；分别给他们看大小、亮度相等的灰色圆盘和彩色圆盘，注视彩色圆盘的时间是看灰色圆盘的2倍；从3-4岁开始能够辨认红、黄、蓝、绿、橙、紫等基本颜色，但往往是辨认容易而掌握名称有困难，并对棕、灰等混合色辨认也较困难。最容易掌握的是红色，其次为黄、绿色等。随年龄增长，对颜色的辨别和名称掌握都有所发展。辨别形状心理学家做了这样的实验，即拿一张画着正常的人脸及另一张画着五官位置不正确的“人脸”，分别给1个月大的婴儿看。婴儿看“正常脸”的时间明显比“扭曲的脸”时间长，且对“正常脸”表现出兴趣。拿笑逐颜开的人像照片和人像简化图给婴儿看，明显看出它对照片更感兴趣，且更高兴。视知觉对几何图形等形状的认识是感觉基础上的视知觉现象，2、3岁后开始迅速发展。宝宝出生后，主要通过视觉认识周围世界，各种动作也是在视知觉控制下进行。1岁以后，随着眼手协调一致活动能力的增强，宝宝的感知能力迅速发展，逐渐发展起时间知觉和方位知觉。爱心提醒：1.当婴儿被遮挡住一只眼睛时，如果不表现出哭闹或用手去撕扯遮挡物，说明这只眼睛很可能视力差。同样，也会对悬挂的小玩具不感兴趣，并对光线变化没反应。2.当婴幼儿眼位不对称、有内斜或外斜、视物时经常偏头歪着脸看、身体正常情况下眼睛怕光，或智力发展正常情况下却经常表现出动作缓慢、不喜剧烈活动、活动范围较小等行为特征，也表明视觉发育有一定问题。视觉刺激训练婴儿观察事物的能力比人们想像的还要强，出生大约两周的婴儿就能辨认简单的物体和周围亲人的面孔。通过每天不断地观看，婴儿在4-6个月时，两只眼睛已能协调使用了。3.由于婴儿非常喜欢新奇的事物，所以我们应该经常变换宝宝生活室内的视觉环境。比如每天在摇篮边悬挂色彩不同的悬挂球或生动有趣的小动物，但要注意给宝宝保留一部分他熟悉的小东西，每次不要更换太多。4.可以适当地给宝宝演示如何玩一件玩具或东西，然后慢慢地将该物件移向宝宝，建立宝宝视觉与室内的联系。如果同时向宝宝轻柔地谈论这件东西，将他的视觉和听觉联系起来，这便是最初的认知能力的形成。5.婴儿出生的前6个月，对事物特性的视觉辨认正处于形成阶段，这种能力的形成可以帮助宝宝在今后的学习中学会辨认复杂的数字和文字。让宝宝通过视神经了解事物的特性很重要。比如宝宝通过观察可以了解一样东西的外部轮廓、形状、大小和颜色等等。因此，我们应为婴儿提供那些对比鲜明、色彩亮丽、几何形状不同的丰富多彩的视觉环境，这将会更有效地促进宝宝大脑视觉神经系统的发育。6.需要注意的是，为宝宝选择的玩具或物品一定是从宝宝的角度出发。这些东西应该是有趣的、形状轮廓分明的、不太复杂的，如果再辅以一些色彩分明、手感舒适的纺织物，则会对完善宝宝的感观体验更有帮助。视觉训练放在宝宝床头可训练宝宝视力的挂件最好满足以下要求：色彩鲜艳对于新生儿来说，五颜六色的气球、圆环、转动的彩色风车等都是很合适的物品。应该放在宝宝想要注视的地方，这个时期宝宝仰卧时可以看到右方80%-90%，左方20%。挂物不应置于宝宝的正上方最好是右上方或左上方，或者两边移动，这样可以防止宝宝因总是注视一个地方而产生斜视。应该置于宝宝适宜的距离内对于1个月的宝宝来说，应该把挂物放置于离其眼睛大于15厘米小于60厘米的地方，最好是在40厘米左右。随着宝宝年龄的增长，挂的高度要不断改变。1个月将色彩鲜艳带响声的玩具，放在距离宝宝的眼睛25厘米处，边摇边缓慢移动，吸引宝宝的视线随着玩具和响声移动。坐在宝宝对面，一边喊他的小名一边移动大人的脸，让宝宝注视大人的脸并随之移动。2个月大人将红球、铃铛或其他色彩鲜艳的玩具拿到宝宝面前，待引起宝宝注视后再缓慢移动物体，吸引宝宝的眼睛跟着物体移动，提高他的注意力。也可试着给宝宝看一些画片，提高宝宝的注视力。3个月当宝宝在床上仰卧时，大人用红绒球或色彩鲜艳的物体，在宝宝眼前缓慢地左右来回移动，吸引宝宝向着红绒球的方向移动追视红绒球。4个月宝宝仰卧，用绳在宝宝眼前系一晃动的玩具，锻炼宝宝视觉和够取物体的能力。5个月让带响的玩具从宝宝的眼前落地，发出声音，看看他是否用眼睛追随，并伸头转身寻找。如果能随声音追寻就将玩具拾起给他，以示鼓励。6个月后经常给宝宝看一些形象逼真的玩具和图片，并告诉图片名称，逗引宝宝用眼去寻找，用手去指，反复练习可促进宝宝的听视觉和动作协调发展。儿童视觉发育及检测方法全网发布：2011-06-23 22:16发表者：李晓清2457人已访问 正常婴幼儿视力发育在出生后6个月非常迅速，在之后的一年里持续增长。在发育早期,正常视功能的发育对周围环境的变化非常敏感， 斜视、屈光不正等常见的眼病所继发的形觉剥夺，可能导致弱视或视觉中枢功能发育缺陷。如果发现的及时，很多眼病都是可以治愈的，但这种可治愈的能力随着年龄的增长而降低。 婴幼儿视力早期筛查的重要性已经被广大的临床医生及学者认同，而可靠的视力筛查方法是临床诊断和治疗的依据。近几年，众多研究者对早期视力发育进行了大量的研究，取得了很大的进展。其中优先注视选择法是临床及实验研究中最成熟，应用最广泛的方法。一、视觉发育及关键期的概念 视觉发育是指从胚胎开始一直持续到出生后，视觉神经系统的结构及功能从不成熟向成熟转变的过程。这是一个多因素调控的过程，从胚胎时期开始，在遗传基因、分子、电生理活动的调控下，视觉相关神经元、突触、投射、视交叉、神经纤维交叉、视皮质眼功能柱发育形成。出生后，视觉环境和视觉经验共同调控视觉神经系统结构功能的成熟。 1出生后视觉系统的解剖组织学变化组织学研究认为,黄斑部的分化、视觉通路上髓鞘的形成和突触数量的增加是影响视力增长最主要的三个方面。正常足月儿出生时，视网膜的10层结构就已经基本形成，周边视网膜在组织学及功能上也被认为达到成熟， 但黄斑区在结构和功能上还在进一步的发育。在出生后的15-45个月，黄斑区视锥细胞不断的向内迁移集，视锥细胞内节和外节不断伸长，无视杆细胞区不断缩小，黄斑区视锥细胞的密度迅速增加近一倍。这使视敏度迅速提高。在出生前，外侧膝状体神经元（LGN）及视皮层的6层的分化已经形成，外侧膝状体神经元发出的轴突到达视皮层的IVc 区，同时眼优势柱也已基本形成。Huttenlocher发现，视皮质在出生时突触连接的数量接近成人，在出生后的8个月内迅速增加至之前的两倍，随后再缓慢下降至成人水平。Bourgeois4在恒河猴初级视皮质发现IVc层突触数量高峰持续时间要比其它几层时间短，说明在出生后视皮层神经元会在视觉刺激下对突触连接进行调节及修饰，而这也是视皮层可塑性逐渐下降的原因。此外，视觉神经系统的变化还包括视神经的髓鞘化，这大大加快了电活动传导的速度。 2出生后视觉经验对视觉发育的影响根据Hebbs定律，经验决定了视皮质区的发育和记忆。出生后的视觉经验激发了一系列的分子机制，包括基因表达和蛋白质合成， 以及神经营养因子、转氨酶、神经递质的释放，持续的感觉经验诱发了活性依赖的突触连接。蔡浩然指出：在此期间，来自左右外侧膝状体的神经元轴突在与视皮质神经元形成突触时相互竞争，当来自两眼的信息输入平衡时，皮质细胞下形成的正常突触在左右两眼平均分配；但如果其中一眼的轴突活动被抑制,使双眼轴突发育不平衡则可导致两眼与皮质神经元形成不平衡的突触连结,出现两眼的优势不等。 3关键期的概念视觉发育具有中枢神经系统发育的基本特点，即出生后早期具有高度的可塑性。最初Hubel 和Wiesel在对猫的实验研究中证明，猫在出生后一段时期内，正常的视觉经验对其双眼视觉的发展起非常重要的作用，这个时期称为“关键期”或“敏感期”。从高等哺乳类动物和灵长类动物的实验中得出的结论， 区分了敏感期与关键期的概念。人类视觉发育在某一段时期最迅速，并在此阶段发育基本完成，这个阶段大约从出生持续至3 岁左右，称为视觉发育的关键期。许多研究对比人类与灵长类视觉通路的正常解剖发现人和猴视觉功能发育最快的时期，恰恰是视觉系统最易受异常环境影响而产生永久性损害的时期，其中视觉系统对单眼视剥夺最为敏感。此后视觉系统发育速度有所减慢，但在发育基本完成之后的一段时期内仍保留一定的可塑性，这段时期称为视觉发育敏感期，大约从出生持续到12 岁左右。Maurer D等人认为在成年之后视觉系统已发育成熟，但仍可保留少量的可塑性，这个可塑性可以被唤醒。在整个敏感期阶段，视觉刺激都对视觉系统产生着广泛和持久的影响。不仅仅是视觉，在生后早期，神经系统的各个方面都在迅速发育，表现在不同阶段语言、行为、运动、智力等方面的不同水平。视力的检查有赖于其他神经系统的发育情况，这要求根据不同年龄段的婴幼儿，选用不同的视觉参数及检查方法。儿童视觉是个体最重要的感知觉之一，个体对外部环境的大多数感知信息都由视觉提供。婴幼儿视觉功能发育的关键期是生后6个月，眼球运动的自由控制能力在出生后6个月左右完成。视觉功能首先发育，大约于1岁接近成人，进而引导了精细运动能力的发育，并使其更加精细准确、更为协调迅速。因此，1岁前是婴幼儿视觉发育的黄金时期。婴幼儿的视觉功能发育尚未完善，需在外界环境不断刺激下才逐渐发育成熟，其中生后个月内视功能发育最快，7个月4岁相对变慢，9岁发育基本完善。1视觉发育过程包括视觉定位、注视、追视、视线转移等。(1)视觉信息反馈处理阶段（02个月）：新生儿调节晶状体的能力较不能准确聚焦，以致视物成像模糊，无论物体距眼Im或l0m，看到的图像都是模糊的。只能接受单纯和强烈的光线和颜色，例如黑、白色、大色块或简单的线条及图形。有瞳孔对光反射、眨眼反射。能感觉到眼前摆动的手，不过距离很有限，能看清约20cm距离处的物体。眼球只能随头颈转动而转动，头部和上肢活动限制了眼球运动对于快速运动的物体表现更为明显，追视范围比较小，如果在2025cm处悬挂一个直径8l0cm红色圆环，左右摆动，能注视45范围。能够通过周围视野捕捉运动中的物体，然后再由中心视野矫正并识别捕捉到的物体。对于刺激强烈的目标物体会出现视觉定位和注视。由于眼球控制不充分，可出现眼球向一侧固定，单眼看物体的情况。虽然ATNR会妨碍眼球随意运动，但有助于向伸手侧注视。(2) 物体辨认阶段（36个月）：随着头颈部稳定程度提高，眼球控制能力不断增强。出现眼球随意运动，能够辨别不同的面孔。双手向中线合拢时，双眼能够注视物体。4个月时，随着头部左右转动动作的出现，追视和视线转移也随之发育。6个月时，眼球已能进行快速运动，并能通过正确调整眼球转动来辨认不同焦距的物体。双眼同视功能获得。眼球运动控制发育规律：首先是水平方向追视功能的发育，其次是垂直方向追视功能的发育，最后是斜向追视功能的发育。(3)精细辨认物体阶段（7个月以后）：随着追视功能的发育，眼球的精细运动能力提高，开始能够辨别物体。辐辏运动是双眼朝相反方向运动的形式，比眼球在水平方向的追视运动难度大，空间深度知觉需通过眼球调节辐辏运动来实现。正确辨别空间深度不仅能对运动的物体进行辨别，而且有助于了解到自身运动时与周围物体之间的位置关系，进而能感觉到物体的存在，避免与物体发生碰撞。儿童视觉功能发育特点儿童视觉功能发育具有以下特点：(1)儿童天生就具备对面孔特征进行加工的能力，周边视力比中心视力好。(2)2月龄的婴儿能将注意力指向物体的多个特征，并成像于视网膜的中央凹。但是注意力主要还是集中在刺激的最明显特征上。(3)婴儿视力的强制性注意（36个月）。(4)人类双眼视觉发育的关键期为生后6个月，8个月3岁发育最快，一直延续到6岁左右。(5)36岁时基本完成视觉功能的发育。(6)儿童视觉成熟最重要的是焦距。人类有两只眼睛，有两个视野，中间是重叠区，成为中心区，也就是一般所谓的焦距。两旁则成为周边视，是两眼视觉不重叠的地方。3岁之前，幼儿的视力尚未发育成熟，虽然他已经认识大部分的图形，颜色，甚至文字，但视觉的清晰度仍远不如成人。这不是视觉的辨别力不足，而是两眼焦距的成熟度还不够。焦距的稳定性要依赖双眼视觉神经及眼肌的成熟。焦距稳定后，注意力才能比较集中，阅读能力才开始逐渐提高。通常焦距的稳定大约在34岁。在这以前，幼儿的中心视力无法完全协调成一个影像。谈谈儿童视觉发育特点和保健全网发布：2012-07-27 00:26发表者：瞿小妹11899人已访问新生儿处于2D4D的远视屈光状态，6个月是远视度数达最大值。以后随着婴幼儿的生长发育，眼球随之增长，眼轴变长，角膜曲率变大，角膜趋于扁平，晶状体的凸度也逐渐变小，屈光力也随着各解剖部位的发育相应下降，屈光状态也趋于正视。部分婴儿受遗传及后天因素的影响，其屈光状态的发展和眼球各解剖部位的发育不成比例，而发育成为不同程度的近视或远视。婴儿期散光的发生率，一般认为较成人高，随生长发育散光发生率开始下降。由于小儿大多为远视，在生理范围之内的远视量是不需要进行矫正的。但是如小儿出现明显的远视力与近视力下降，有视疲劳症状，或者伴有内斜视等则都需要进行矫正。很多情况下，由于各种原因，儿童视觉不断发育，从远视进入正视，慢慢向近视发展。近视眼的病因尚未完全明确，可能与以下因素相关：1遗传因素：父母有近视，小儿近视发生的概率也增高，与种族也有关系，在世界范围内华人的近视发病率也是最高的。2发育因素婴幼儿时期眼球较小，常为生理性远视，随年龄增长，眼球各屈光成分协调生长，逐步达到正视，若眼轴过度发育将导致近视眼的形成。3外因：近视眼动物模型揭示近视的形成可能的环境因素有：（1）形觉剥夺，如各种因素影响外界物体在视网膜上的呈像质量，易造成近视的发生与发展。（2）透镜诱导学说，不恰当的镜片配戴会使眼球向从诱导的方向发展。（3）空间限制，如长时间阅读距离过近等。（4）其他因素：包括调节功能的紊乱、营养不均衡等因素。近视的孩子可表现为远视力降低，而近视力正常，经常用眼的近视眼者可出现畏光、眼干、异物感等，易出现外隐斜或外斜视，眼球前后径变长，还可有眼底改变。对于疑为近视的儿童，应该首先到医院作很好的检查。可用睫状肌麻痹剂如1阿托品及0.5托品卡胺或雾视疗法，以松弛睫状肌。对于验光确诊的真性近视眼应及时进行矫正。目前矫正近视眼的方法主要为配戴眼镜。选择适当的凹透镜，使其后焦点距离刚好与眼的远点距离一致，即平行光线被凹透镜分散后，焦点后移，正好落在视网膜黄斑上。角膜接触镜与框架眼镜相比，接触镜无棱镜效应，对成像的大小影响较小，视野较大，而且不影响外观，特别适用于高度近视、屈光参差较大者。现在也有不少的近视儿童采用配戴过夜的接触镜以达到白天不需要戴镜，同时希望能延缓近视发展的目的，这种方式就是我们平时经常称的“OK镜”术。采用这种方式治疗的儿童，必须到医院接受检查，进行正确的验配指导和随访，才能保证即达到治疗效果，又保证眼部健康的目的。近视一旦发生是无法逆转的，所以重在预防，我们的建议是：1减少持续用眼时间：连续近距离用眼、使用电脑时间不应太长，用眼1小时后应休息10分钟左右并看远，使调节松弛。适当增加户外活动时间。眼与读物距离保持2530cm左右。2改善阅读环境：教室要宽敞明亮，灯光分布要科学合理，桌椅高度要适宜，书本纸张不应有反光等。3提供全面的营养。4积极参加体育锻炼，增强体质，做到劳逸结合。散光则是另一种屈光不正，散光大多数是由于角膜先天性异态变化所致，还可能存在晶状体散光。所以很多情况下，散光是与生俱来，在儿童生长发育过程中变化很少。有散光的儿童可表现为视力减退，容易视疲劳，较轻度散光眼患者为了提高视力，往往利用改变调节、眯眼、斜颈等方法进行自我矫正，持续的调节紧张和努力易引起视疲劳。轻度散光，如果无视疲劳和视力下降，不需矫正；反之，如果出现任何一种症状，虽然散光度数轻，也应使用柱镜矫正。第一个月的宝宝视觉发育指标 新生儿具有生理性远视，即看不清近处而容易看见远处的东西，对于红色较敏感。 出生2周对向自身方向移动、来自半米远的光线，两眼做出向内转动的动作。 出生3周能注视较大的物体并分辨出颜色，两眼可单方向追随物体的移动。 将物体从宝贝头的一侧慢慢移动到头的另一侧(移动180度)，当移到中央时两眼能跟随着看，但追视范围小于90度。 当眼受到强光作用时瞳孔立即缩小，触及眼睛时会眨眼或眯眼，眼睛出现不协调运动。新生儿的视觉异常除明显畸形外，一般较难发现，一直要等到半年以后，随着症状明显，家长才有察觉;此时对于某些先天性眼病的治疗已显得过晚。查看详情如何尽早发现新生婴儿的视觉发育异常一、用手电筒照眼睛。此时新生儿立即闭眼。轻开眼皮照瞳孔，瞳孔会缩小，此谓瞳孔对光反射。二、头眼协调动作。新生儿低头前倾、眼球向上转;头后仰，眼球向下看，此谓洋娃娃眼。三、短暂原始注视。用一个大红色绒球在距眼20厘米处移动60度角的范围，能引起新生儿注视红球，头和眼还会追随红球慢慢移动，此谓头眼协调。四、运动性眼球震颤。在距新生儿眼睛前20厘米处，将一个画有黑的垂直条纹的纸圆筒或鼓(长约10厘米，直径约5-6厘米)，由一侧向另一侧旋转，新生儿注视时会出现眼球震颤，即眼球会追随圆筒或鼓的旋转来做水平运动。此谓视觉运动性眼震。若以上四项检查均达标，说明新生儿视觉发育良好，否则应立即请医生作进一步检查，尤其是对早产儿。孩子出生后，眼的结构已经成形，但健全的视觉功能全靠后天的发育完善。出生到3岁是眼睛生长发育的第一个关键期，应该定期进行儿童眼保健，对孩子眼睛的状况做到心中有数，使他的视力在科学的监测指导下健康地发育起来。就是患了某些先天性遗传性眼病，如先天性白内障、先天性青光眼、先天性角膜白斑、先天性斜视等，一出生就进行眼保健，也有利于早期发现及时得到手术治疗，把损害减到最小最低的程度，使孩子终身受益。查看详情新生儿视觉发育促进法将色彩鲜艳带响声的玩具，放在距离新生儿眼睛的25厘米处，边摇边缓慢移动，吸引新生儿的视线随着玩具和响声移动。坐在新生儿对面，一边喊他的小名一边移动大人的脸，让新生儿注视大人的脸并随之移动。视觉是指眼睛看到的信息，视知觉是把眼睛看到的信息传递到大脑对看到的信息进行加工的能力。每个孩子的视知觉能力是不一样的，如果孩子的视知觉能力达不到同龄人水平，就容易出现粗心的问题，视知觉能力落后和粗心有着紧密的联系。视知觉能力有以下几种：A、视觉集中视觉集中度差的孩子阅读时容易出现加字漏字甚至跳行，做计算时就会把数字跳过去或看错，影响他的审题，也就是说总会丢掉什么，看错什么，就象我刚才举的“糖果雨”的例子，就好比一篇文章讲了18个知识点，他却只掌握了10个、13个。B、视觉分辨也就是对数学、字母、符号、汉字和图形的区分能力，特别是对相近或相似的数学、字母、符号、汉字的分辨能力，它会直接影响孩子审题和计算的准确性。（找不同数）C、视动协调视动协调是指视觉与手部精细动作相配合的能力，孩子通过眼睛辨认的信息登记在大脑中，然后把大脑中的信息提取出来进行操作。在学习中的两大环节：写作业和阅读，都要求眼睛看到的、大脑反映的和笔书写的达成一致，否则，就会丢字跳字，看错行，速度慢，错误多。D、视觉记忆和理解视觉记忆弱的孩子，大脑对眼睛看到的信息、影像的保留能力弱，使得储存的消息消失或者暂时中断，造成记忆性错误。 以上谈到的孩子的视知觉能力发展的四个方面对孩子粗心的问题有着非常大的影响。儿童学习能力发展的五个阶段 人有多种能力，如运动能力、智力能力等，但人还有一种高超的能力叫学习能力。 学习能力具体地说，是指一个人了解与认识世界的一整套心理能力，包括动作、知觉、注意、记忆、语言、思维和社会学习能力等各方面。任何一种能力的失调都可以引起学习障碍。学习能力是在儿童成长的各个阶段发展起来的，在发展过程中会出现一些差异，即有的能力发展的好、发展的快，而另一些能力发展缓慢，甚至出现缺陷。例如，九中学校一个初一年级的13岁学生，通过学能测验，他的视觉动作统合能力只达到9岁水平，造成他无法正常学习。所以有的十分聪明的学生，家庭、情绪、学习动机等方面均无问题，但语文考试成绩却不及格，他很可能在需要掌握阅读材料的心理过程方面具有某种缺陷，如对文字的知觉存在失调。而有些智商相对偏低的学生，学习能力却很强，学习成绩总能保持在中上等水平。 如何培养孩子的学习能力？ 儿童学习能力的形成，大体经历五个发展阶段： 1， 01岁 大肌肉活动能力阶段。 婴儿通过爬、翻、滚、抓、旋转、坐等大肌肉的活动，来接触世界、了解世界，开始对外部世界形成稳固的表象。婴儿的心理开始从混乱无序状态向有序状态过度。婴儿的这种爬、翻、滚的活动能力就是他们基本的学习能力，家长要给孩子创造这个“学习能力”培养的机会和条件。有的家长深知这一“运动”的重要性，他们在家里的地面上铺上地毯，再把桌子腿、椅子腿用布包好，以免磕伤孩子，然后让孩子尽情爬玩。而有的家长生怕孩子摔着、碰着，总是把孩子抱在身上，没有爬行经历的孩子就会在以后的学习中出现不能正确掌握握笔姿势，书写不认真，注意力不集中，马马虎虎的现象。还会在运动方面表现出技巧很差，经常碰伤自己或摔倒在地；平衡能力、身体协调能力落后，在跳绳、打球方面显得很笨拙；在运动时经常有多余的动作，在精细动作方面落后，不能根据对象物的性质掌握用力的轻重，常将东西弄碎、弄坏，不会系鞋带、解钮扣，用不好筷子等。 2 ， 24岁 感觉动作学习阶段。（幼儿园） 儿童的感觉动作是学习能力的一个重要组成部分，它是儿童智慧发展的基础。 当幼儿会坐、会走后，他们开始在动作的基础上形成感觉，并通过动作与感觉的配合形成较为复杂的身体运动。幼儿开始能够接丢物体、拍球、抛接球、坐滑梯、骑小三轮车、跳绳、跳远、跑步、玩积木、折纸、剪贴画、照图形绘画等，这时家长要对孩子进行小肌肉精细动作的训练。通过这些活动身体协调能力有了进一步发展，开始凭借触觉、听觉、嗅觉与味觉等来认识事物，同时在感受事物时形成较为简单的判断。这就是感觉动作学习过程。 这时家长应带孩子多参加一些户外活动，提高他们身体动作的协调能力、观察力和想象力。在引导孩子观察时要注意，使他们通过语言，理解所观察事物的意义，掌握事物的名称，自己说出观察的内容，进行语言系统的训练。好的教育是向儿童提供一个环境，让儿童在其中能够自己试验某些事情，并找到自己的答案。放开孩子的手脚，让他们多接触自然、社会，多接触生活，使他们通过对事物的积极活动来获得自己的知识。 儿童知识的获得首先是从孩子的日常生活中的动作经过内化而构造起来的，而不是大家所设想的通过教学而获得。儿童的逻辑智力或反省智力的根子，始终是深藏在儿童与周围现实世界的相互作用之中。儿童只有通过自己的玩弄、操作、亲身体验，才能获得真正属于自己的知识经验。 感觉动作能力落后的儿童，则表现为难以对外界事物集中注意力，好像任何事物都引不起他的兴趣。另一方面又表现为对某些事情过于敏感。他们不爱参加户外活动，动作笨拙，经常把头撞在门框上，跑步跌跟头，列队行走时有的是顺拐子，手眼协调能力差。3 ， 56岁知觉动作统合阶段。（学前班和小学一年级） 儿童在大肌肉动作和感觉动作两个阶段的发展基础上，开始形成丰富的知觉表象世界。当大人要求孩子做某种事情时，孩子不用先模仿大人的动作，而是通过手势、表情、语言，并根据对这些信息的记忆就可以完成这项活动。于是儿童的学习能力就发展到了知觉动作阶段。 在这一阶段，儿童的视觉与听觉是最重要的学习途径。 视觉方面：开始辨认有意义的事物，学会区分经验中的对象与背景，辨认相似图形中的不同部分，辨认点、线、面，并能记忆呈现的图形与文字。这时家长应给孩子多看儿童画报、画书，玩拼图游戏和迷宫游戏，到公园看各种动物，到大自然中去观察等。 听觉方面：开始用不同的语言与不同的事物联系，辨别不同的发音并从中提取意义。儿童能够将听到的语言记在大脑中，按照这一指令去行动。这时家长应给孩子多讲故事。如“365夜”、“故事大王”、“格林童话”等，讲各种有趣的事，听各种优美的音乐，如果孩子喜欢可以学一种乐器。这也是培养孩子审美观、是非观、同情心等美好心理素质的重要阶段。听知觉能力差的孩子，无法过滤环境中不重要的听觉刺激，所以常被不重要的或不相干的听觉刺激所干扰，导致注意力分散。 在现实生活中，孩子的视觉与听觉总是与动作联系在一起的，看到或听到对他们有用的信息，他们不会无动于衷，他们通过积极的看、积极的听，目的是行动。前面阶段，是以动作为主，动作诱发感觉、知觉，而在这个阶段，是以知觉为主，知觉统辖动作。他们将知觉经验如实画出来、如实说出来，他们这时有能力照着画、照着说，他们内部心理活动占据了优势，但动作仍然必不可少，这就是为什么叫知觉动作统合阶段。 这一阶段重点是发展儿童的视觉能力和听觉能力，尤其是视觉和动作的统合能力。因为这一阶段儿童开始学习文化课，开始培养他们的听课能力和写作能力，这些都直接依赖于视觉动作统合能力的发展。也正是在这一阶段儿童开始分化为视觉型学习和听觉型学习。 视听觉动作统合能力是大脑将感觉器官传入的信息进行正确处理，再指挥行动，如果这个信息处理过程出现问题，那么行动一定会出差错，看到的、听到的与做到的是两码事。例如，孩子在做数学运算时，时常忘记进位和错位，就是因为视觉记忆受到下一步计算的干扰；孩子将数字抄错、遗漏或左右颠倒，是由于视觉记忆、视觉分辨能力与视觉次序性记忆能力发展不足造成的；在竖式计算中，将个位、十位、百位数排列不正，是因为视动协调性出现了障碍，大脑对方向、位置和距离信息的处理出现了问题所造成的。对于这些问题就需要进行知觉动作统合能力训练来解决。 知觉动作统合能力是后天学习与训练的结果，现代都市家庭的孩子住在高楼，没有户外游戏，没有兄弟姐妹一起玩。其实很多家长小的时候玩过的游戏如踢毽子、踢沙包、打陀螺、滚铁环、跳格子、抓石子、抓羊拐、斗鸡等游戏对孩子的能力发展都是很有效的方法。这时家长要经常和孩子聊天，带孩子到朋友家做客，让孩子有适应陌生环境的机会，进行适应社会能力的训练。现在有些家长连孩子系鞋带这样的事都要代劳，一个初中三年纪的女生还等着爸爸妈妈把螃蟹剥好了自己只管吃，孩子的能力能发展起来吗？ 4 ， 79岁 符号认知与阅读能力阶段（小学二三四年级） 阅读是对文字符号的视觉辨认与领会过程，文字与图形有相似之处，它们都是由点线组成，但又有区别，文字代表一定意义。阅读与图形辨认涉及到更高级的大脑过程，即领会、理解、提取语义的过程。阅读能力必须具备两个条件：一是眼球运动、视觉速度、视觉辨别能力；二是符号转变成语义，即理解字词意义的过程。 这一阶段的重点是家长注意培养孩子的阅读能力，养成孩子爱看书的好习惯。同时要加强对孩子字词意义的训练，如字词联想训练，阅读策略的训练。这是孩子学习数学问题，理解抽象数学概念，领会应用题的基础。例如：1988年赵彤言成为中国军事医学科学院年龄最小的博士研究生。父母为了提高她的阅读能力，开启知识的大门，一有空就带她去书店，买回一大堆书。她从两岁至七岁，五年先后看过一千五百多种书。一个对字词不善领会，阅读能力差的孩子，不能真正领会数量概念，不能有效地抽象思维。如果发现孩子视觉动作统合能力低下而导致阅读困难，则要进行前一阶段的补救，即训练儿童知觉动作统合能力。 5 ， 1012岁 数学推理逻辑思维阶段。（小学五六年级） 这一阶段将培养发展孩子逻辑思维、抽象思维和推理能力，解决复杂的数学问题。 有的家长说，自己的孩子学习数学不扎实，请家教补习数学，辅导时会做了，过后又不会了，个别家长甚至将这一现象归结为记性不好，说自己的孩子忘性大。其实，这是由于孩子并没有真正理解解题的方法，没有真正掌握解题的条件。有时孩子仅凭机械记忆，记住了解题步骤，但稍一变化便束手无策。 孩子的抽象思维和推理能力是一个长期的积累过程，这种能力是动作、感觉、知觉、阅读等诸项基本能力发展的积累，体现的是多种基本学习能力的积累效应。这正如我国古人所说的：“三岁看大，七岁看老。”只有前几个阶段顺利发展后，这一阶段的抽象思维能力才能具备。数学计算能力是一种高级思维活动，它还取决于智商的高低。 这一阶段重点是发展儿童数学逻辑思维能力，通过训练数形关系、数量关系来进行。而数学的运算则可以通过将运算与动作相联系而传授给儿童。我们看到儿童在这一阶段所玩的一些游戏，如跳皮筋、踢毽子、跳方块及各种棋类活动等，均对提高大脑思维能力有所帮助。 上述学习能力如果在各阶段发展过程中出现落后或者发展不平衡，就容易导致学习障碍。学习障碍的实质就是学习能力的缺损与失调。 影响学生学习成绩的因素很多，从心理因素看，主要包括三种情况：一是因某些智力落后而引起的成绩差，这些儿童一般要去特殊学校接受专门教育；二是因不良家庭环境和情绪障碍及人格障碍所引起的成绩差，这些儿童要解决的问题是心理健康和家庭环境的改变；三是学习成绩差是因为学习障碍造成的，这些学生智力正常家庭也没有大的危机，主要是因为听、说、读、写、算的能力在某些方面出了问题而导致学习成绩差。 如今，家长都很重视孩子的早期教育，让孩子从小就学习识字、绘画、钢琴等，可更为基础的是对学习能力的培养。即培养孩子基础的听说读写的能力，让孩子上学后觉得学习不难。 附录： 为提高学习能力的补充训练 ： 在日常生活中，人类所有的动力和行为都与大脑神经系统感觉统合功能有关。例如：爬、站、走、跑、吃饭、穿衣等室内外所有的生活行为和游玩；视觉、听觉、触觉的认知，嗅觉、味觉、身体肌肉感觉，平衡感觉以及身体的其它感觉；语言理解表达能力的获得，描画、写字、写作文、读字、读文章等，完成这些动作和行为无一不都是大脑神经系统感觉统合的结果。人类对于一些简单的动作和行为往往是无意识进行的，但要完成一些复杂的、高难度的动作和行为时，需要有意识地调节和控制，也就是说，对来自外界环境以及自身内部的各种各样的感觉刺激和信息，进行选择、整理、有序的工作，是通过大脑神经系统来完成的。进行有针对性的训练，可以让孩子最大限度地发挥潜能，作出正确决策，提高注意力、自我控制能力、组织能力，提高学习能力和学习效率等。 训练原则： （1）训练当中要让儿童感到快乐而不是压力； （2）训练中儿童是主角，要尊重儿童对感觉刺激的需要和选择； （3）通过控制环境给儿童以适当的感觉刺激，从而改善其感觉统合能力，使儿童能作出适应性反应，不要教孩子如何做；儿童的视觉能力与学习能力2016-04-22验光师团队“视力”是光线聚焦在我们眼中的物理过程，而“视觉能力”是理解我们所看到事物的能力。据统计，80%的儿童和成人都是通过视觉系统来学习。视力表只能测试孩子的远视力，当视力表检查有20/20的视力时，并不代表他也有良好的视觉能力。您知道视力表检查不能确定以下方面的问题吗？双眼协调能力（即双眼视觉），每只眼睛看到一个略有不同的图像，通过大脑融合成一个三维图像集合能力，阅读需要的眼睛内转能力调节能力眼动跟踪能力，眼睛需要与目标保持同步深度感知和周边视野形象化能力是否存在斜视视觉运动整合（手眼协调能力）视觉感知（视觉记忆，视觉形态感知，方向性感知）统计数据显示，视力障碍是影响儿童学习的首要问题，视力表检查确定只有百分之五的儿童远视力存在问题。视觉能力与学习之间的关系每四名孩子中就有一名因为未确诊的视觉问题，而在阅读和学习中苦苦挣扎。关注孩子阅读和学习中的表现，可以及早发现和妥善治疗孩子的视觉障碍问题，早期检查可避免孩子长期因视觉障碍所遭受痛苦。视觉症状相关的学习问题往往被忽视或贴错标签，但是他们的表现通常都很明显。下面列出一些较为明显的症状，家长、教师和医生应该留意体征一只眼睛转动眯眼、揉眼或过度的眨眼视力模糊或复视阅读后头痛或头晕头部倾斜阅读时遮住或闭着一只眼主要症状避免近距离阅读阅读时经常丢字落字省略、插入或重读字或词混淆了外表相似的字词未能在下一句话认出相同的字词阅读理解能力差书本太靠近眼睛抄写黑板困难接球困难参加体育运动困难次要症状平时很聪明，但在学校表现不佳容易自卑容易情绪爆发，极具攻击性难以维持注意力易疲劳、沮丧易怒上述任何症状都可能是与视觉相关学习问题的迹象。庆幸的是，通过视觉治疗可以纠正和改善许多这类问题。视觉相关的学习的问题，会影响孩子的双眼的协作与大脑收集和解释视觉信息的方式。他们可能无法看清或无法理解自己眼睛所看到的事物。在许多情况下，儿童的视觉能力没被完全开发到足以使他们学会如何有效地阅读。不幸的是，儿童通常不会告诉老师或家长他们有视觉方面的问题。他们没有意识到是在以不同的方式去看字母、 数字、物体和世界。事实上，大多数儿童视力问题没有抱怨，因为他们认为每个人都和他们所看到的一样。研究表明，问题可能是由于通过视觉系统难以获取和处理信息，或大脑不能完全解释眼睛所看到的信息。没有这些能力，孩子花太多的精力只看文字和解码，没有多少精力去理解和记住字词的意思。许多孩子被诊断患有注意力缺陷障碍，却没有正确评估视觉问题。他们表面上似乎是缺乏阅读和学习兴趣，实际上可能是无法保持他们的眼睛好好地阅读。久而久之，这些孩子变得容易分心，并可能会出现异常活跃。在诊断一个孩子患有心理障碍时，如多动症、自闭症或学习障碍，应当先对他们的视觉发育、运动发育和听觉发育状况进行评估。集合不足是最常见的双眼视问题。当我们阅读时，我们的眼睛应当转向页面上的同一个位置。如果其中有一只眼睛不配合，就可能导致阅读出现问题，如丢字落字、注意力不集中、