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文档简介

目录,过敏性鼻炎急慢性鼻炎急性鼻窦炎鼻疖急性鼻咽炎慢性咽炎,1,五官科关联用药,鼻咽喉解剖图,2,3,4,5,五官科-过敏性鼻炎-概述,1、过敏性鼻炎是由于机体内一种不正常的免疫反应引起的,不易根治。目前所有的治疗方法都只是用来减轻症状。2、可分为常年性和季节性二种。3、多见于中青年,常有家族史。,6,五官科-过敏性鼻炎-病因,吸入或接触过敏原,刺激机体产生I型变态反应所致。可以与吸入的物质有关,如吸入花粉、尘、螨、真菌、动物皮毛的气体。甚至还可以与食入的物质或所接触的物质有关,如进入食海鲜或鸡蛋、牛奶等。,7,五官科-过敏性鼻炎-症状,突然出现,突然消失的连续喷嚏、流水样清涕及鼻堵、眼痒难忍。季节性鼻炎症状的出现与季节有关,如每年的春季。常年性鼻炎与季节无关,症状不及季节性重,眼痒较轻或无。对1%麻黄素点鼻药反应不明显。,8,五官科-过敏性鼻炎-治疗方法,脱敏疗法:变应原物质皮下注射。药物治疗:物理治疗:冷冻、激光等,9,五官科-过敏性鼻炎-药物治疗原则,.,10,五官科-过敏性鼻炎-注意,坚持冲凉水澡。避免接触过敏原季节性鼻炎在花粉播放期减少户外活动。常年性鼻炎患者改善居室环境,减少室内尘土,保持通风。吸入蒜醋,11,五官科-急慢性鼻炎-概述,急性鼻炎:俗称伤风,由病毒感染引起的鼻粘膜急性炎症,若无并发症,病程710天。慢性鼻炎:鼻腔粘膜或粘膜下层的非特异性炎症,可分为慢性单纯性鼻炎及慢性肥厚性鼻炎二种。,12,五官科-急慢性鼻炎-病因,急性鼻炎:病毒感染慢性鼻炎:急性鼻炎治疗不及时、彻底或长期接触化学性刺激物、长期在粉尘多的环境中工作、生活。,13,五官科-急慢性鼻炎-症状,急性鼻炎:鼻腔有烧灼感,痒感,渐有鼻塞,打喷嚏,流清水样鼻涕,后变为脓性,伴有全身不适、畏寒、低热、头痛等慢性单纯性鼻炎:鼻塞为交替间歇性有粘脓涕;慢性肥厚性鼻炎:鼻塞为持续性,有粘脓涕,伴嗅觉减退及闭塞性鼻音。,14,五官科-急慢性鼻炎-治疗方法,急性鼻炎:药物治疗慢性单纯性鼻炎:药物治疗慢性肥厚性炎:药物治疗、手术治疗,15,五官科-急慢性鼻炎-治疗原则,.,16,五官科-急慢性鼻炎,食疗:大蒜油软胶囊大蒜精油软胶囊,17,五官科-急慢性鼻炎,推拉治疗:以右手食指与拇指,捏住鼻梁两侧,上下稍用力推移,上至下眼角,下至鼻翼上方,每日二次,每次十分钟,对于各型鼻炎所致鼻塞有良好缓解作用。,18,五官科-急慢性鼻炎,关怀用语急性鼻炎:注意锻炼身体,增强抵抗力。注意休息,大量饮水,宜清淡、易消化饮食。慢性鼻炎注意锻炼身体,增强抵抗力。工作及生活环境清洁,避免烟、尘、有害气体吸入。,19,五官科-急性鼻窦炎,概述:系鼻窦粘膜的急性炎症,多继发于急性鼻炎,致病菌以化脓性球菌多见。如反复发作或治疗不彻底,易进展为慢性鼻窦炎。,20,五官科-急性鼻窦炎,常见症状:一、鼻腔分泌物增多,分泌物为粘液脓性或纯脓性,有时自觉有恶臭。二、鼻阻塞:一侧或两侧均觉阻塞,晨起较甚。,21,五官科-急性鼻窦炎,常见症状三、头痛及局部疼痛:四、嗅觉障碍:鼻窦炎患者可有嗅觉减退,或嗅觉缺失。,22,五官科-急性鼻窦炎,常见症状:五、记忆力减退,思想不能集中。六、急性鼻窦炎可有发热及全身不适症状。七、鼻咽部及咽部受鼻腔分泌物刺激,发生干燥不适之感。,23,五官科-急性鼻窦炎,治疗:,24,五官科-急性鼻窦炎,治疗:局部热敷,可促进炎症消退。经验方:,25,五官科-急性鼻窦炎,关怀用语:1.加强体质2.及时合理治疗感冒、鼻炎、鼻窦和牙科的各种慢性疾病。3.不在不清洁的水中游泳。,26,五官科-慢性鼻窦炎,概述:一种常见的鼻病,多继发于急性化脓性鼻窦炎治疗不彻底后。慢性鼻窦炎可以是单个鼻窦或多个鼻窦受病。,27,五官科-慢性鼻窦炎,诊断1.鼻塞、流脓涕、2.头痛或头昏,3.检查可见鼻窦开口的区域有脓性分泌物.,28,五官科-慢性鼻窦炎,鉴别1与慢性鼻炎鉴别:慢性鼻炎流鼻涕不呈绿脓性,亦无臭味,故观察鼻涕的性质是鉴别关键;2.拍摄X光片检查鉴别可准确无误,慢性鼻炎病变局限于鼻腔,而慢性鼻窦炎则鼻窦内可见有炎性病变。,29,五官科-慢性鼻窦炎,治疗:,30,五官科-慢性鼻窦炎,治疗:,31,五官科-鼻疖-概述,鼻疖是鼻部毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症。多发生于鼻前庭、鼻尖和鼻囊处。,32,五官科-鼻疖-临床表现,33,五官科-鼻疖-诊断依据,1.病者有挖鼻、拔鼻毛、鼻外伤.2.有以上症状和体征。,34,五官科-鼻疖-治疗原则,35,五官科-鼻疖常见用药方案,36,五官科-鼻疖注意,37,五官科-急性鼻咽炎-概述,常见于受凉感染后咽疼,其主要疼痛部位是鼻子后面嗓子上面。秋冬及冬春之交多发,有一定传染性。,38,五官科-急性鼻咽炎-症状,鼻咽部干疼并有烧灼感,部分病人有发冷发烧的症状,流有清水样涕或粘脓涕,咳嗽,有时有头疼。炎症扩散可引起中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎。,39,五官科-急性鼻咽炎-治疗原则,治本:抗病毒、抗感染治标:止痛、退热,40,五官科-急性鼻咽炎-治疗原则,.,41,五官科-急性鼻咽炎-常见用药方案,.,42,五官科-急性鼻咽炎,经验方;,鱼腥草20克,桔梗7克,蝉蜕7克,生甘草7克.水煎服。,43,五官科-急性鼻咽炎-注意,多进清淡食物,多饮开水。忌烟酒。,44,五官科-慢性咽炎-概述,为咽部粘膜及粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,病程长,不易治愈。可分为慢性单纯性咽炎及慢性肥厚性咽炎症。,45,五官科-慢性咽炎-常见症状,慢性单纯性咽炎:表现有经常咽部干、痒、疼、部分人有异物感,多痰,咳嗽,而且比较频繁咳嗽,意欲清除而后快。咽部反应比较敏感。慢性肥厚性咽炎:症状与上同,但反应较慢性单纯性咽炎为重。,46,五官科-慢性咽炎-治疗方法,慢性单纯性咽炎:药物治疗慢性肥厚性咽炎:药物治疗、物理治疗,比如激光、冷冻等。,47,五官科-慢性咽炎-治疗原则,48,五官科-慢性咽炎-常见治疗方案,.,49,五官科-慢性咽炎,中医方:滋养肺肾,清利咽喉。方药:沙参10克、玄参10克、麦冬10克、盐黄柏6克、桔梗10克、生甘草6克。如大便干或咽部干痛者,可服用知柏地黄丸。如为盆血等全身虚症病所致者。可在上方中加当归10克、首乌10克、

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