ERCP术前准备和术后护理课件PPT课件.ppt_第1页
ERCP术前准备和术后护理课件PPT课件.ppt_第2页
ERCP术前准备和术后护理课件PPT课件.ppt_第3页
ERCP术前准备和术后护理课件PPT课件.ppt_第4页
ERCP术前准备和术后护理课件PPT课件.ppt_第5页
已阅读5页,还剩6页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

ERCP术前准备和术后护理,1,2,经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准,同时,也是治疗胰胆管疾病的重要手段。可进行造影、十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、内镜下鼻胆汁引流术(ENBD)、胆管取石、胰管取石、胆胰管支架植入术等介入治疗.优点:不用开刀、创伤小、并发症少、住院时间短,深受患者欢迎。,ERCP技术介绍,3,.,ERCP技术代表了现代微创手术理念的发展趋向,其主要适应症:1.胆管结石、肿瘤、炎症、寄生虫;2.不明原因的阻塞性黄疸;3.复发性胰腺炎、胆源性胰腺炎,慢性胰腺炎,胰腺肿瘤;4.胆胰先天性畸变,胆胰管汇流异常;5.胆胰手术、外伤后胆瘘、胰瘘、狭窄;6.胆囊切除、胆管手术后症状复发,奥狄氏括约肌功能紊乱;7.十二指肠乳头、壶腹部肿瘤;8.某些肝脏疾病:肝移植术后胆管吻合口狭窄等。,4,5,6,7,ERCP术前护理,1、心理护理向患者做好解释工作,讲述检查的相关知识,主要包括这项检查的目的、优越性,可能出现的不适,消除患者的紧张情绪和不安心理,赢得患者的信任,使患者在检查前处于最佳的心理状态.2、病人准备、术前2天禁食牛奶、豆类等易产气食物,术前一天晚餐后禁食(空腹8小时以上)。患者穿着要适于摄片的要求,不要穿得太厚,去除带有金属的物品或其他影响造影的衣着织物等;术前除了按常规内镜检查准备外,常规用度冷丁及解痉灵,以减少胃肠蠕动和松弛乳头括约肌。另外,还需查血常规、血淀粉酶和行碘过敏试验。3、器械的消毒ERCP检查最严重的并发症是术后胆道感染,因而术前器械消毒必须严格,特别是造影的导管及纤维十二指肠镜的活检管道的消毒。4、睡眠护理在检查前晚让患者保持情绪稳定,保证足够的睡眠。,8,ERCP术后护理,1、休息指导ERCP后的患者应卧床休息,若为胰管造影者更应严格卧床休息,造影后诊断为胰腺炎者要避免过度疲劳及受凉而导致抵抗力下降,使胰腺炎加重而致病情恶化,发展成为重症急性胰腺炎。2、饮食指导ERCP后应禁食24小时,注意对患者的饮食进行指导,若为胆管造影者,术后进食低脂流质或半流质。胰管造影诊断为胰腺炎者术后暂禁食,待病情好转后由禁食流质半流质普通清淡饮食过渡,指导患者切不可暴饮暴食而加重病情。3、病情观察ERCP后的病情观察主要是针对术后并发症的观察及处理,观察鼻胆管引流通畅。术后连续监测体温3天,若体温38应及时通知医生,并监测患者血象,做好物理降温及药物治疗。密切观察患者有无腹痛情况,若患者并发有腹痛应警惕胰腺炎以及化脓性胆管炎的发生。如患者出现黄疸,需注意鼻胆管引流是否通畅,要引起高度重视,防止发生阻塞性胆管炎。4、心理护理ERCP后应耐心细致地向患者讲述检查很成功,明确诊断了疾病,一般术后不会有明显的并发症和特殊不适,让患者安心静养。5、出院指导加强饮食指导,嘱出院后以清淡饮食为宜,避免高脂肪、高蛋白饮食。忌烟酒,注意劳逸结合。做好健康教育工作,增强患者对健康保健知识及对本身疾病的了解,按医嘱继

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论