胎膜早破护理常规.doc_第1页
胎膜早破护理常规.doc_第2页
胎膜早破护理常规.doc_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

_胎膜早破护理常规【护理评估】一、 一般情况1、 评估患者的生命体征、意识、皮肤情况。2、 询问患者受伤史、既往史、手术史、饮食、睡眠、过敏史、用药情况。3、 了解患者对疾病的认识及心理活动。二、专科评估1、 详细询问病史，了解诱发胎膜早破的原因，确定胎膜破裂的时间、妊娠周数，是否有宫缩及感染的征象发生。2、 观察孕妇阴道液体流出的情况，是否有增加腹压动作时流出液体。由于孕妇突发阴道流液，可能紧张不安，担心影响胎儿及自身健康，有些孕妇可能想象到胎膜早破的发生以及带来的种种不良结局，甚至产生恐惧心理。【护理要点】1、 破膜后立即听胎心音，观察羊水量、性状、破膜时间并记录。 2、 嘱病人绝对卧床休息，若胎先露尚未衔接则应抬高臀部，以防脐带脱垂。 3、 嘱病人用消毒会阴垫，并协助孕妇及时更换。给予1：2000新洁尔灭液会阴冲洗，每天2次，以保持外阴清洁，预防宫内感染。 4 、 严密观察胎心音变化，听胎心音每半小时或1小时1次。必要时给予胎儿监护。 5 、 严密观察羊水的量、性状、颜色及有无异味，如羊水有污染，则应尽快结束分娩。 6 、 破膜时间超过12小时，遵医嘱给予抗生素预防感染。 7 、加强巡视，及时发现产妇生活需要并给予协助。 8、 尽量减少肛查次数，如需做阴道检查，应严格无菌操作。 9 、测体温、脉搏、呼吸每日4次。 10 、 如孕周小于37周，有产兆而无感染征象者，遵医嘱给予保胎治疗，以预防早产。 11、 如孕周大于37周，观察1218小时无宫缩，可遵医嘱静滴催产素引产，或根据情况做好剖宫产的术前准备。 【健康教育】1 、向孕妇详细讲解胎膜早破的原因、临床表现及有可能出现的危险如早产、脐带脱垂、感染等，让其有思想准备，并能积极配合医疗护理工作。 2 、嘱孕妇计数胎动，教会其计数胎动的方法及正常范围，如有异常及时通知医护人员。3、嘱孕妇绝对卧床，以免大量羊水流出造成脐
人人文库> 全部分类> 应用文书 > 事务文书

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论