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文档简介
第十章感觉器官,教学目的:1.视觉器官:眼的折光机能及其调节;视网膜的感光换能作用;视紫红质的光化学反应及视杆细胞的光电换能;视锥细胞与色觉;视敏度与视野2.听觉器官:外耳和中耳的传音作用;耳蜗的感音换能作用;3.前庭器官及其机能教学重点:1、2教学难点:1、2,概述,感觉器:是感受器及其附属结构的总称,是机体感受特定刺激的装置。感受器:是感觉神经末梢的特殊结构,接受各种刺激产生相应的感觉。感受器可分两种:1.一般感受器由感觉神经末梢构成,广泛分布于全身各部。如皮肤内的痛觉温度觉触觉压力感受器。2.特殊感受器由感觉细胞构成,如眼耳鼻舌等器官内的视觉听觉嗅觉和味觉感受器。,眼是人体最重要的感觉器官,大约有95以上的信息来自视觉。,第一节视器,视器即“眼”,由眼球和眼副器两个部分组成主要功能是参与视觉的形成。一、眼的形态结构,(一)眼球,眼球由眼球壁和眼球内容物构成1.眼球壁3层(1)眼球纤维膜外层致密结缔组织构成,分角膜和巩膜两部分1)角膜:眼球纤维膜的前16,无色透明,无血管但有丰富的感觉神经末梢,对触觉和痛觉敏感。2)巩膜:占眼球纤维膜的后56,不透明。相交处有巩膜静脉窦,巩膜静脉窦,瞳孔,角膜,2.眼球血管膜中层疏松结缔组织构成,含丰富血管和色素细胞由前向后分虹膜睫状体和脉络膜3部分。(1)虹膜:圆盘状,中央有一圆孔称瞳孔。,瞳孔,虹膜,瞳孔,虹膜,瞳孔缩小,瞳孔开大,(2)睫状体:虹膜后方的增厚部分。产生房水,睫状体,睫状肌收缩时向前内移位,睫状小带松弛,晶状体变厚。睫状肌舒张时向后外移位,睫状小带拉紧,使晶状体变薄。,虹膜,睫状体,脉络膜,3)脉络膜:眼球血管膜的内面的大部分,有丰富的血管和色素细胞,具有营养眼球和遮光作用。,眼球壁,巩膜,脉络膜,视网膜,(3)视网膜:位于血管膜内面,视部有感光细胞,具有感光作用。盲部:视网膜虹膜部、睫状体部无视细胞,五感光功能。生理性盲点:在视网膜中央稍内侧(鼻侧)与视神经相对应的部位有一圆盘状隆起,此处无感光作用,为生理性盲点。黄斑:在视神经盘颞侧下方有一黄色小区,中央凹陷称中央凹,是感光和辨色最敏锐的部位。,眼底镜观,视觉最敏锐处,视神经盘(生理盲点),黄斑、中央凹:,视神经纤维集中处,视网膜,用眼底镜检查眼底时,可见到哪些结构?,黄斑(中央凹)视神经盘视网中央动、静脉,这里是医生唯一能直接观察到动脉,高血压病人,通过眼底镜检查,了解动脉硬化情况。,视杆细胞,视锥细胞,色素上皮细胞,双极细胞,神经节细胞,视网膜视部,视神经,光,视锥细胞视杆细胞,节细胞,双极细胞,光线直射,光线直射,色素上皮层,视神经,视锥细胞和视杆细胞的比较,日锥(辨色)夜杆(不辨),2、眼球内容物,(1)眼房和房水:前房(角膜与虹膜之间),后房(虹膜与晶状体之间)。前、后房之间借瞳孔相通。前房角(虹膜角膜角)与巩膜静脉窦相邻。房水循环:眼房内的液体,由睫状体上皮产生,自后房经瞳孔流到前房,再进入巩膜静脉窦,最后汇入眼静脉。房水循环障碍-青光眼,(2)晶状体:,位于虹膜与玻璃体之间,双凸透镜,周缘借睫状小带与睫状体相连。因代谢障碍或创伤而变浑浊,称白内障老年人由于晶状体弹性减退,睫状肌对晶状体的调节能力减弱,看近物时,晶状体屈光度不能相应增大,导致视物不清,称老花眼。,晶状体,睫状小带,(3)玻璃体:,为无色透明的胶状物质,充满于晶状体与视网膜之间,周围包有玻璃体膜。除有屈光作用外,还有支撑视网膜的作用。如玻璃体浑浊:“飞蚊症”,(二)眼副器:,1.眼睑:睑缘上有睫毛内有睑板腺(特化的皮脂腺),与睑缘垂直排列,其导管开口于睑后缘。若睑板腺导管阻塞,形成睑板腺囊肿,亦称霰粒肿。当睑板腺化脓感染时称麦粒肿。,2.结膜:球结膜睑结膜结膜囊结膜穹隆。急性结膜眼(红眼病)沙眼易发于睑结膜、结膜穹;泡疹则多见球结膜。,3.泪器泪腺:位于眼眶外上方。不断分泌泪液。泪道:(包括上下泪点、上下泪小管、泪囊、鼻泪管)开口于下鼻道前部。,4.眼外肌:4条直肌、2条斜肌、1条提上睑肌,(三)眼的血管:颈内动脉眼动脉毛细血管眼静脉(海绵窦)颈内静脉,眼球内容物,房水晶状体玻璃体,构造,眼球壁,眼球,虹膜睫状体脉络膜,角膜巩膜,眼的构造,外膜(纤维膜),中膜(血管膜),内膜(视网膜),二、眼的生理功能,(一)眼的折光系统角膜、房水、晶状体和玻璃体这四种无色透明具有折光作用。在视网膜上形成倒立的影像。,2.眼的调节,实际上,正常人眼看近物时,眼折光系统的折光能力能随物体的移近而相应的改变,使物像仍落在视网膜上,看清近物。,这个过程即为眼的调节:晶状体调节、瞳孔调节和眼球会聚。,看近物或远物,物像如何正好落在视网膜上?,在弱光下或视远物时,瞳孔开大;在强光下或视近物时,瞳孔缩小。,看近物时,睫状肌收缩,睫状小带松弛,晶状体变厚(变凸),屈光度增大;看远物时,睫状肌舒张,睫状小带拉紧,晶状体变薄,屈光度减小。,看近物时:睫状肌收缩,睫状小带松弛,晶状体变厚,屈光度增大;,看远物时:睫状肌舒张,睫状小带拉紧,晶状体变薄,屈光度减小;,晶状体调节,物像落在视网膜后,视物模糊,皮层-中脑束,中脑正中核,动眼神经副交感核,睫短N,睫状肌收缩,悬韧带松弛,晶状体前后凸,折光能力,物像落在视网膜上,持续高度紧张睫状肌痉挛近视弹性老花眼,调节前后晶状体的变化,2.瞳孔的调节与光线强弱成反比(瞳孔对光反射)3.眼球会聚,近视:前后径过长,折光力过强。远点、近点都近移,远视:前后径过短,折光力过弱。远点消失、近点远移,老视:晶体弹性弱,调节力降低远点正常、近点远移,散光,角膜呈非正球面,水平面上曲率半径大,焦点位于B;垂直面上曲率半径小,焦点位于G;,(二)眼球的功能:,具有屈光成像和感受刺激产生神经冲动的功能。,光线通过哪些结构到达眼底?角膜前房瞳孔后房晶状体玻璃体视网膜(视细胞双极细胞节细胞将光波转变为神经冲动)视神经经视觉传导通路传入大脑视觉中枢,产生视觉。,(二)眼的感光换能作用感光细胞内含有感光物质视色素视杆细胞内的视色素称视紫红质(由视黄醛和视蛋白在暗光下合成),2.Rhodopsin的光化学反应视紫红质=视蛋白+视黄醛视蛋白全反型视黄醛视黄醛(补充)VitA(缺乏)夜盲症,强光下分解,暗光下合成,视敏度(视力)5m远看清1.0行字母E,0.1行E为1.0行E的10倍,如在50m看清则视力也是1.0,视野:单眼注视前方一点不动,该眼能看到的范围,颞侧,鼻侧,暗适应和明适应,请同学们从视紫红质的角度上去分析。,色觉和色觉障碍三原色学说:三种视锥细胞红、绿、蓝,三种视锥细胞红、绿、蓝,420nm,534nm,564nm,色盲:缺乏色觉;色弱:辨色能力低,第二节前庭蜗器,前庭蜗器,耳是听觉器官,可感受听觉和位置觉和平衡觉。外耳:耳廓、外耳道、鼓膜。中耳:鼓室、咽鼓管、乳突小房和乳突窦。内耳:骨迷路、膜迷路,概述:,一、耳的形态结构(一)外耳1.耳廓:集声、判断声源方向耳垂,可作为采血的部位、2.外耳道:传声、扩音作用(成人检查时向后上,婴儿向后下。)表面覆盖皮肤,皮肤内有毛囊、皮脂腺、耵聍腺等,耵聍腺可分泌耵聍形成耳垢。3.鼓膜:传声作用,位于外耳与内耳之间,以鼓膜与外耳道分隔,与内耳之间由骨壁分隔,由鼓室、咽鼓管、乳突小房和乳突窦组成。中耳的主要功能是传导声波。,鼓室,咽鼓管,乳突小房和乳突窦,中耳,位于颧骨岩部内,是鼓膜与内耳之间的含气小腔,外侧壁为鼓膜,内侧壁上有前庭窗和蜗窗与内耳相连,前庭窗有楼骨封闭,前壁有咽鼓管的开口而通向咽腔,后壁有孔与乳突小房相通,上、下壁均为薄层骨板。鼓室内有块以关节相连的听小骨,从鼓膜到前庭窗依次为锤骨、砧骨、镫骨,组成一个曲折的杠杆系统,称听骨链。当声波振动鼓膜时,听骨链随之运动,镫骨在前庭窗上来回摆动,将声波传入内耳,鼓室,咽鼓管,是沟通鼓室与咽界部的管道,咽鼓管咽口平时关闭,当吞咽或呵欠时能使此口张开,空气通过此管人鼓室以维持鼓膜内外气压的平衡。,乳突窦和乳突小房,乳突小房是指颈骨乳突内的许多彼此相通的含气小腔,开口于鼓室。,骨迷路(外淋巴)耳蜗:前庭阶、鼓室阶前庭:圆窗、卵圆窗骨性半规管:前、后、外侧半规管壶腹膜迷路:内淋巴膜性半规管:壶腹嵴位觉球囊、椭圆囊:球囊斑、椭圆囊斑位觉蜗管:柯蒂氏器(螺旋器)听觉,(三)内耳,位于颞骨岩部的骨质内,由套装的两组管道组成,走行弯曲,结构复杂,称迷路。,骨迷路,膜迷路,位于颈骨岩部骨质内,由构造复杂的弯曲管腔组成,故称迷路。有着感受声波和体位变化的感受器。迷路是弯曲的双层管腔,骨迷路位于外层,由骨性的弯曲管腔构成;膜迷路套在骨迷路内,由膜性小管和小囊构成。在骨迷路和膜迷路之间的间隙内充满外淋巴,膜迷路内充满内淋巴,内淋巴和外淋巴互不相通。,(三)内耳,由致密结缔组织(骨质)构成的管道。从前向后沿颞骨岩部的长轴依次分为耳蜗、前庭和骨半规管(3个)三部分。它们互相通连。,骨迷路,(1)骨半规管:为个相互垂直排列的“”形的弯曲小管,按其位置分前骨半规管、后骨半规管和外骨半规管。每个骨半规管有两个骨脚,一个有膨大部的骨脚称壶腹骨脚,另一个无膨大部的骨脚称单骨脚。前骨半规管和后骨半规管的单骨脚合成一个总骨脚,因此,个骨半规管只有个脚,即个孔开口于前庭。()前庭:在骨迷路中部,略似椭圆形腔隙;后上方以个小孔通骨半规管,前下方以一个较大的孔通耳蜗;外侧壁即鼓室的内侧壁,有前庭窗和蜗窗,内侧壁即内耳道底有前庭神经通过。,(3)耳蜗:外形似蜗牛壳,由中空的骨性蜗螺旋管沿蜗轴盘旋两圈半而成,蜗底朝向后内侧方,蜗顶朝向前外侧方。蜗螺旋管起端和前庭相通,以盲端终于蜗顶。在耳蜗的切面上,蜗轴骨质疏松井有蜗神经节和血管分布,由蜗轴向蜗螺旋管内伸出螺旋形的骨薄片,称骨螺旋板。此板未达蜗螺旋管的对侧壁,其空缺由膜迷路(蜗管)填补,将蜗螺旋管分成前、后两部分;前部称前庭阶与前庭窗相连;后部称鼓阶与蜗窗相连,在活体上蜗窗由第鼓膜封闭。前庭阶与鼓阶借蜗顶的蜗孔相通,其中含外淋巴。,膜迷路是套在骨迷路内的膜性管和囊,管壁上有位觉感受器和听觉感受器。与它的外层骨迷路相适应分成了蜗管、椭圆囊和球囊、膜半规管部分,膜迷路,(1)膜半规管:位于骨半规管内,形似骨半规管,也依次称为前、后、外膜半规管。在骨半规管壶腹内的膜半规管部称膜壶腹,膜壶腹壁内的粘膜增厚成嵴状称壶腹嵴,也由毛细胞和支持细胞组成。毛细胞为感觉细胞,底部有前庭神经末梢分布,细胞上面有较长的纤毛,表面覆盖略似帽状的胶体即壶腹终帽。当旋转变速运动时,内淋巴流动方向和速度的改变使终帽倾斜,纤毛受到牵拉,毛细胞兴奋,神经冲动经前庭神经末梢并通过平衡感觉传导路人脑,产生位觉。因此,壶腹嵴是感受旋转变速运动的感受器,()椭圆囊和球囊:位于前庭内。椭圆囊比球囊大,位于球囊的后上部,其后壁有个开口通膜半规管,前壁有管通球囊;球囊较小,位于椭圆囊的前下方,下端以连合管连蜗管。椭圆囊和球囊的囊壁上各有一处粘膜增厚,分别称为椭圆囊斑和球囊斑。椭圆囊斑和球囊斑的结构大致相同,由毛细胞和支持细胞组成。毛细胞为感觉细胞,它的底部分布有前钙结晶体称位觉砂。当头部位置变动或作直线变速运动时,椭圆囊和球囊内的内淋巴困惯性而流动,可导致位觉砂移动而牵拉毛细胞,神经冲动经毛细胞底部的前庭神经末梢传入脑,产生位觉。因此,椭圆囊斑和球囊斑是感受头部位置变动或直线变速运动的感受器。由于球囊斑的面呈垂直位,毛细胞与位觉砂向水平方向伸出,因此可感受人体在垂直方向的直线正负加速度运动。,(3)蜗管:是位于耳蜗内的膜性细管,一端以连合管与球囊相通,另一端以盲端终于蜗顶。耳蜗的纵切面上蜗管呈尖向内的三角形,分为个壁,外侧壁为增厚变性的骨膜;前壁为前庭膜,使蜗管与前庭阶分开;下壁为螺旋膜使蜗管与鼓阶分开;前、后壁连成的蜗管的内缘接骨螺旋板,蜗管前方为耳蜗的前庭阶,后方为耳蜗的鼓阶
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