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文档简介

妇科腹腔镜的应用,妇科腹腔镜手术优势,很多人对手术都有一种抵触的情绪,特别是一些对疼痛敏感的女性都怕开刀的女性。腹腔镜技术的发展为微创美观这个愿望提供了实现的条件,现代蓬勃发展的腹腔镜手术,可以轻松的达成女性对妇科手术这方面的期望。腹腔镜手术的腹壁穿刺口取代了传统的腹壁长切口,避免了腹壁肌肉、血管和相应神经的损伤,术后不会出现腹壁薄弱和切口疝,不会因为腹壁肌肉及皮肤瘢痕影响运动功能,不会因为神经切断而引起相应皮肤麻木。,美观,恢复快,损伤小,妇科腹腔镜手术优势,腹妇科腔镜(检查)手术适应症,1.各种不明原因盆腔疼痛的鉴别诊断。2.开腹指征不确切的盆腔包块性质的鉴别诊断。3.原因不明的少量腹腔内出血的检查。4.原因不明的少量腹水的检查。5.原发不孕、继发不孕或不育的检查。6.异位妊娠的鉴别和诊断。7.内生殖器畸形的诊断,如子宫畸形、两性畸形、R-K-H综合征(Rokitansky-Kuster-Hausersyndrome)Mayer一Rokitansky一kuster一Hauser综合征(简称M一R一K一H综合征)是指一组先天性生殖道发育不全的临床症候群等。,腹妇科腔镜(检查)手术适应症,8.子宫内膜异位症的诊断、分期及药物治疗后再次腹腔镜检查评估疗效。9.内分泌疾病的诊断,如多囊卵巢综合征、卵巢早衰等。10.盆腔恶性肿瘤二次探查的疗效评估,以及卵巢癌的横隔探查或腹腔液抽吸细胞学检查。11.子宫穿孔的检查及宫腔操作时的监视,如子宫穿孔后的吸宫术、畸形及病理子宫的宫腔操作、宫腔镜下电切。12.寻找或取出迷路在腹腔内的宫内节育器或其他异物。13.复孕手术前的评估。,妇科腹腔镜手术禁忌症,1.有严重的心血管疾病、肺功能不全。2.各种类型的肠梗阻及弥漫性腹膜炎。3.脐疝、膈疝、腹壁疝、腹股沟疝或股疝等。4.腹部肿块大于妊娠4个月或中、晚期妊娠者。5.凝血功能障碍、血液病等。,妇科腹腔镜手术禁忌症,6.既往有腹部手术史,有广泛的腹壁疤痕或腹腔内广泛粘连者。7.过度肥胖或过度消瘦者。8.局限性腹膜炎。9.年龄大于60岁妇女。(非绝对禁忌症),传统手术,腹腔镜手术切口,穿刺口,腹腔镜手术,卵巢囊肿剥除,视野清楚,出血少,损伤小,王某,14岁,女性,急性下腹痛,卵巢囊肿蒂扭转坏死,子宫肌瘤剔除,切除的全子宫和剥除的肌瘤组织,输卵管妊娠-输卵管切除,宫内节育器异位至卵巢,完整畸胎瘤剥除,盆腔黏连松解,子宫间质部妊娠

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