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文档简介

第四章常见疾病防治第一节谨防青年人猝死一、病因老年人冠心病猝死的防治已引起重视但对青年人猝死认识不足,一来病例少,二来研究不够,故需重新认识。猝死按照世界卫生组织的规定,从症状出现后624小时死亡者为猝死。青年人猝死指35以下突然死亡者。青年人猝死的病因构成比较复杂,仅少数是由冠心病引起,大多数则由非冠心病引起,如心肌炎、心肌病、急性肺心病等。此外肺栓塞、严重感染、,1,急性过敏、急性酒精中毒、肝硬化并发症、脑出血等也可导致猝死。目前,认为青年人猝死具有不同于老年人的三个特点:1.发病突然,多数在发病前无特异症状。2由于年青体健,其症状无异性,容易被忽视而延误治疗。3由于心脏基础好,如能及时抢救复苏成功率高。二、预防首先要认识可能导致猝死的各种病因,积极控制和纠正病因,特别对于出现严重心律失常的青年患者,要及时有效抗心律失常治疗,有条件时进行心电图监测,以防止因心室颤动或心脏停止搏动引起的猝死。,2,有关资料指出,部分患者在发病有胸闷,心悸,容易疲劳,或胸痛,腹痛等病状。如果同时有病因存在,有心律失常表现就应给予高度重视,进行监测和积极治疗。凡有猝死倾向的高危者,应注意休息保持安静,避免情绪激动,剧烈体育活动及重体力劳动等到,还应禁止饮酒,饮食,及服用某些干扰心脏电生理的药物等。一旦发生青年人猝死,必须不失时机地进行复苏抢救。一方面拨打120急救电话,一方面应由有一定经验的人及时进引口对口人工呼吸,心脏撞击或胸外心脏按摩,以促进心肺复苏和血液流通,以利于进一步急救处理。,3,第二节肾盂肾炎与外阴炎一、新婚期间为什么易患急性肾盂肾炎?(一)、病因有的女青年,新婚后不到几天,患蜜月膀胱炎、与急性肾盂肾炎。这是怎么回事?新婚期间妻子易患蜜月膀胱炎与急性肾盂肾炎,与下列四个因素有关:1、存在有感染源尿道口靠近阴道及肛门,污染机会较多,如外生殖器不清洁,婚前没有及时清洗,就易引起感染.2、生殖和必尿系统解剖结构的特殊女性尿道较短,3-5CM容易扩张,细菌易于上行感染。,4,3、外在因素男性尿道如带有细菌、包皮过长,将细菌带入尿道。4、性生活因素新婚时性兴奋强烈,阴茎在阴道内抽送频繁,由于双方生殖器反复摩擦,细菌易被挤压进入女性尿道。由于上述原因,细菌起初由尿道传入膀胱引起“蜜月膀胱炎”,然后,沿输尿管上行到肾盂,引起肾盂肾炎。(二).症状:腰痛,尿急,尿频,尿痛,而且偶有畏寒发热.,5,(二)、防治1、性生活前夫妻要洗澡,特别是外生殖器更要注意清洗干净,男性如有包皮过长,在婚前要治好,如不治则要将包皮翻转进行彻底的清洗。但要注意,浴后不宜马上同房,最好过1小时后。2、在新婚之夜,性生活中阴茎不宜抽动过多,动作要轻柔,不要鲁猛,以免将细菌带入尿道。3、性交(同房)后要立刻起床解小便,利用尿液冲洗尿道,以便将细菌冲走。如出现尿频尿急,尿痛症状,可在医生指导下使用抗菌素或磺胺药治疗。,6,二、外阴炎的防治(一)、病因女性的外生殖器和会阴卫生是很重要的,稍有疏忽大意,就容易受到污染,引起妇科疾病,外阴炎就是会阴受污染后引起的。女性会阴的范围,包括阴道,尿道,肛门的外周及大腿的内侧。尤其是阴道前后和尿道肛门相毗邻,容易受经血,白带,尿及粪便的污染。外阴炎已婚育龄妇女最多见,这可能与性生活不洁,分娩,产褥期外阴感染有关。但从近几年发病趋势来看,未婚姑娘和新婚女青年发病率增高,并且多发生于追求体形美穿绦纶丝三角内裤,健美裤的新潮女性。,7,为什么穿绦纶丝三角内裤,绦纶丝连裤袜,健美裤牛仔裤,会患外阴炎呢?原因是:由于以上裤仔紧裹档臀,绦纶丝,高弹化纤面料透气性差,阴道分泌物,白带在湿润环境中得不到蒸发,刺激外阴引发炎。外阴炎还和其它妇科病的发生息息相关,如患外阴炎的女性易诱发过敏性阴道炎,霉菌性阴道子宫颈炎,附件炎等科妇病,有妇科病的妇女,阴道分泌物及白带增多,刺激外阴皮肤而瘙痒难忍,若搔抓会阴部又可将细菌带进毛囊里,加重外阴炎症状,造成“周而复始”的恶性循环。,8,(二)、症状此病初始,外阴瘙痒,疼痛,局部红肿,因搔痒可致表皮呈弥漫必溃疡,排尿巨痛痒更难受。腹股沟淋巴结因感染而肿痛,久治不愈的外阴瘙痒难忍,流黄水,结痂,给精神上和肉体上带来莫大痛苦,因此女士的们要积极防治外阴炎。(三)、治疗用“洁尔阴”洗剂冲洗会阴,每晚坚持冲洗一次,10天为一疗程,疗效卓著。如果因痒搔抓外阴破溃,可外敷黄连素纱条。病情严重应请妇科医生治疗,为彻底治愈.,9,(四)、预防1、要注意会阴和经期卫生,大便后用卫生纸巾从前往后擦拭,不能从后往前擦,以免污染外阴。2、女性要每晚清洗外阴,冬天也要坚持清洗,提倡淋浴洗澡。(现在生活条件提高了,家庭、宾馆用上浴缸,浴缸洗澡不卫生,尤其是宾馆的浴缸,千人用万人洗,易患性病,皮肤,外因炎等)。3、青年女子穿健美裤,绦纶丝三角裤,连裤丝袜者,要更讲究上述防治措施。4、勤换内裤。,10,第三节预防感冒一、预防感冒妙法1、洗早晨起床后,用冷水洗脸,并将脸浸在冷水中片刻,晚上睡前用热水或盐水洗脚10-15分钟。2、漱每天早晚各一次,用淡盐水漱口可杀死口腔的细菌。3、搓两手伸开,对掌相搓,不少于30次或50次。4、拍两手伸开,交叉轮流拍胸,不少于50次。5、按两手食指按摩左右“迎香穴”(在鼻翼根部),然后按“风池穴”达酸感为宜。6、熏经常用食酸熏蒸房间。7、开早晨起床后,尤其是冬天开窗通风,上午9点-下午5点开最好。8、暖俗话说“寒从脚起,火自心头升”注意脚部的保暖尤其是冬天。,11,二、治疗感冒五大错(一)、梧汗疗法当病人自觉浑身难受,畏寒怕冷且不出汗时就让病人多喝水,同时服些解热止痛药物,盖上被子,蒙头遮脸,以求汗直至汗流背为止,这种方法能使病人出汗后感到轻松,症状暂时减轻,但并不以缩短病程,更不会因此治愈,尤其需要指出的是,有许多病人由于出汗过多体质变虚,外部内侵而加重了病情。(二)、运动疗法有的人感冒后擅自加大运动量,以求减轻症状。其实,这种做法适得其反,增加运动量,只能加重肌体能量的消耗,从而导致抵抗力下降,使病情加重,合理休息才是治疗感冒的重要手段。,12,(三)、饥饿疗法患感冒后一般伴有食欲下降,不想吃喝,如这时继续采用不吃东西的饥饿疗法会造成机体的能量供应不足,恰恰感冒病人多有发汗咳嗽等症状,都在加重身体能量消耗,不吃不喝,机体能量得不到及时供应,同样加重病情。(四)、抗菌消炎疗法相当多的人一旦患感冒就服用或注射抗生素,其实抗生素对感冒毒不起作用。至今为止,临床上治疗感冒仍无真正有效的药物,所以,感冒患者在未发生细菌感染之前,切忌滥用各种抗生素。(五)、多种药物联合疗法有人患感冒后,为尽快治好感冒,采用多种药物同时治疗,即同时使用抗生素、解热镇痛药、中成药、激素、维生素等。认为药多疗效快,这是十分错误的。若用药愈多,很容易引起药物对机体的副作用及过敏反应,加重机体的负担。,13,第四节治鼻炎.呃逆.脚气一、鼻炎方法将大蒜去皮成汁,加入少许米醋,晚上临睡前用盐水净鼻腔,再用棉球蘸汁塞入鼻腔,左右鼻孔交替塞,每天一次,7天可有明显效果。二、呃逆方法1、用手指压迫眼球。2、深呼吸后憋气,反复几次。3、按压穴位法按压天突穴(胸骨上窝正中)、中脘穴(脐上四寸)、内关穴(腕横纹上二寸)。4、用凉水或5%樟脑酒精剂激咽部。5、弯腰吃水。6.右手的拇指与左手食指,右手的食指与左手拇指相对按压,闭上眼睛,默数1-100。,14,妙招除脚气1、连续用生大蒜擦磨2、用食醋将雪花膏调成糊状,涂于患处,随用随配,轻者1次,重者23次可治愈。3、用茄子根和盐煮水洗脚。4、夏天脚气,洗净,再用风油精擦,每天12次。5、取烟灰撒在脚趾患处6、多年的脚气,可用牙膏涂擦,效果十分灵。7、用冰硼散3支,六一散1包,拌匀,晚上洗净后,用药涂擦患处,3天左右可见效。8、绿茶有抑菌作用,对香港脚有特效。,15,第五节青光眼一.病因:房水增多,眼压升高,影响视力,叫青光眼,是一类常见的致盲性眼病。二.症状:轻时突然感觉视力模糊,看东西如隔薄雾,看灯光周围有彩虹圈,伴眼部账痛,鼻根部酸胀,休息后症状缓解,但可反复。严重时,头痛剧烈,伴有恶心呕吐,眼充血、水肿,角膜呈水蒸气样混浊,瞳孔扩大,视力高度减退,用手指触眼球如请硬橡皮般。三、治疗:用1%匹罗卡品滴眼剂滴眼,每日1-3次,重者每30分钟一次。,16,车前子30克,菊花15克,五味子9克,每日1剂,水煎服。生地30克,西瓜皮60克,绿豆30克,茜草15克,每日1剂,水煎服。四、预防1、保持心情舒畅,情绪稳定,避免忧愁,抑郁、惊恐、暴怒等不良情绪。2、保持充足的睡眠。3、不要在光线不足的环境下工作或学习,不要用眼过度。4、初期可吃具有利尿作用的食物,如玉米、赤豆、冬瓜、鲤鱼等。后期可多食蛋黄、动物肝脏、豆类、绿叶蔬菜等。,17,第四节肥胖症一.肥胖的判断方法1.标准体重法标准体重法计算方法男性标准体重(公斤)=(身高CM-100)0.9女性标准体重(公斤)=(身高CM-100)0.85正负10%为正常,大于20%为超重,超重30%为轻度肥胖,超重30%-50%为中度肥胖,超重50%为重度肥胖,超重100%为极重度肥胖。,18,2、体重指数(BMI)BMI=体重(KG)除以身高米的平方。BMI=18.523、9为正常、BMI大于24为超重,BMI=2529、9为肥胖前期,3034、9为中度肥胖,3539、9为重度肥胖,大于或等于40为极重度肥胖3、腰臀比:腰围和臀围的比例腰围除以臀围,男性小于0、9,女性小于0、85,超过此值为中性肥胖。另男性腰围正常应等于或小于85厘米,女性腰围正常应等于或小于80厘米。,19,二、减肥专题(一).疑问为什么你会胖原因1、摄食过多:吃得太多,尤其是喜欢吃高脂高糖食物的人,更要当心,体内多余的能量以脂肪的形式储存于脂肪组织,长期以来,你不胖才怪。原因2.不良的进食习惯:进餐的次数少,有人一天吃两餐,发胖的可能性越高,如日本相扑士。清晨4、5点开始训练,8点吃早餐,晚上7点吃晚饭。相扑士一天两餐制,是增胖的有效手段之一。晚上进食过晚,爱吃夜霄的人饱了口福,但腰越来越粗。原因3遗传:双亲肥胖,其子女70%-80%肥胖,双亲之一肥胖,其子女40%也肥胖,双亲不肥胖,其子女10%-14%肥胖。原因4运动不足:有人有空就睡觉、看电视;出门以车代步,两条腿快生锈了。人就像土豆一样胖胖园园的,在西方,把“四肢不勤”的人称作“沙发土豆”。,20,(二).恶果裤带越长毛病越多1、高血压、高血脂、动脉硬化、冠心病、脑中风.脂肪肝.糖尿病等,超重15公斤的人有30%患高血压。2、癌症女肥胖患乳腺癌、宫颈癌的危险高3倍,子宫内膜癌高7倍。男胖子患结肠癌、前列腺癌增加。3、骨科疾病骨骼、关节等长期支撑过重的体重,发生关节炎、肌肉劳损或脊神经根压迫,引起腰腿肩背酸痛,甚至造成关节变形。4、女性闭经和不孕5、性功能障碍6、心理问题由于体型臃肿而又自卑、焦虑、抑郁等心理问题。7、轻微活动时会出现气喘、心跳快、关节痛肌肉痛。,21,英国少女身高1.74米,体重215公斤,减肥114公斤。(三).减肥办法:饮食减肥方法1、控制脂肪量减肥法2、流食减肥法3、食醋减肥法:每天饮用15-20ML食醋。4、蜂密和白醋减肥法1:45、慢食减肥法:6、“羊吃草”少量多餐减肥法:7、多饮水减肥法:8、散步减肥法:每周5次,每次30-60分钟9、常吃魔芋、大白菜、冬瓜、苦瓜、白萝卜、土豆、红薯等。,22,10、分食减肥法:德国营养学家发明。在每一餐中不能同吃某些食物。如吃高蛋白个脂肪时,可吃一些蔬菜,但不能与米饭、面包、马铃薯等碳水化合物同吃。人在吃高蛋白高脂肪时,不吃碳水化合物食物,人体就不会增加脂肪。前美国总统里根就是采用这种方法减肥的,效果很好。运动减肥法坚持有氧运动,如慢跑、游泳、骑自行车等。怎样掌握有效运动量:推荐“三、五、七”概念。三是每次运动30分钟以上;五是每周不少于5次运动;七是运动后心跳达到170减去本人年龄之数。,23,1、减掉腹部的脂肪方法:(1).每天原地跑300步,指的是抬两次腿算一步。在早上进行,连续跑,不要中断,否则效果不佳。在跑步的同时,做腹部运动,人仰卧,把手放在头后,高抬双腿,然后缓慢将双腿放到地板上,做10-20次。仰卧起坐.(2).做有氧运动60分钟,再做仰卧起坐100个.2.腰部减肥:双脚分开,两臂上举,向左屈体,身体不要向前向后倾,左手在左膝关节下触及左腿。向反方向各做10-20次。3.减臀部脂肪方法:,24,(1).向后向上抬腿的动作20-30次.(2).身体侧卧,做向上向下抬腿动作20-30次.4.减腿部脂肪方法:(1).坚持做有氧运动;(2).躺在床上,双腿做蹬自行车的动作100次.(3).坐在地板上,双手撑地,双腿伸直,向上高抬腿,交叉进行,左右腿各高抬20次.5.减小腿脂肪方法:(1).脚跟着地,脚尖绷紧,上下活动脚尖30次.(2).背部靠墙站立,两脚离开墙壁约40CM站立,身体慢慢下蹲,使大腿与膝盖平行,膝盖与地面垂直,保持静止10秒,重复做20次.(3)每天按摩小腿.,25,(四).警示减肥不可能速成很多减肥产品都在广告中自我标榜“能使人快速减肥,并防止反弹”。不科学,是商家有意制造的减肥陷阱。减肥“见效快”的产品,先减掉的是你身上的水分和蛋白质,而不是脂肪。停药后,体重反弹,甚至比原来更胖。减肥是一场持久战,肥胖者不要急功近利。正确的减肥要有步骤、按顺序进行:先调整饮食、加强运动、改变生活方式。6个月后体重减轻了原来的5%-10%,大概是5公斤,BMI指数降

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