五险合一企业版软件实际操作指南.ppt

五险合一企业版软件操作指南,4.2.6版,2,2,北京市朝阳区社会保险基金管理中心,一、关于五险合一企业版软件,五险合一企业版软件正在逐步完善，因此需要特别注意该软件的升级情况，保证版本处于最新。请随时关注北京医保建设网更新信息：,3,3,北京市朝阳区社会保险基金管理中心,二、系统登录,第一步：如图录入口令，密码为“1”,第二步：点击确定进入系统,4,4,北京市朝阳区社会保险基金管理中心,（一）单位信息与个人信息的维护手工录入单位和个人信息,点击数据采集进入系统,5,5,北京市朝阳区社会保险基金管理中心,（一）单位信息与个人信息的维护手工录入单位和个人信息,点击：单位信息录入新参保单位需要逐步录入单位信息以及所有参保人的个人信息,6,6,北京市朝阳区社会保险基金管理中心,（一）单位信息与个人信息的维护手工录入单位和个人信息,蓝色选项均为必录项目，请务必填写,7,7,北京市朝阳区社会保险基金管理中心,（一）单位信息与个人信息的维护手工录入单位和个人信息,注意：行业性质和行业代码可以在朝阳社保中心登记部（经办大厅二楼北侧柜台）获得明确的填写要求。,参加险种勾选基本医疗保险,8,8,北京市朝阳区社会保险基金管理中心,（一）单位信息与个人信息的维护手工录入单位和个人信息,填写完善各个项目,9,9,北京市朝阳区社会保险基金管理中心,（一）单位信息与个人信息的维护手工录入单位和个人信息,保存后即可打印,点击打印弹出该对话框,10,10,北京市朝阳区社会保险基金管理中心,（一）单位信息与个人信息的维护手工录入单位和个人信息,打印出的表格就是五险合一的新报表：单位登记表,11,11,北京市朝阳区社会保险基金管理中心,（一）单位信息与个人信息的维护手工录入单位和个人信息,在“基本信息管理”中点击：“个人信息录入”,12,（一）单位信息与个人信息的维护手工录入单位和个人信息,在单位名称处点击选择单位,本次应录入符合享受公费医疗待遇的人员,13,13,北京市朝阳区社会保险基金管理中心,（一）单位信息与个人信息的维护手工录入单位和个人信息,医疗机构的选择原则是：1、可选择四家定点医疗机构2、原则在单位和居住地选择3、其中必须有一家基层医疗机构（一级及以下）4、如选择的四家医疗机构中有一家社区卫生服务中心，可多选择下属的一家社区卫生服务站(也就是五家医疗机构),14,14,北京市朝阳区社会保险基金管理中心,（一）单位信息与个人信息的维护手工录入单位和个人信息,注意：由于定点专科、中医类医疗机构以及“A”类医疗机构是全市放开，因此选择医疗机构时可不选择这些医疗机构，以免浪费医疗机构的选择名额（特殊病除外！）。为方便参保单位，现将目前北京市19家“A”类医疗机构列出：同仁医院宣武医院北医三院北大一院积水潭医院广安门中医医院友谊医院人民医院协和医院健宫医院房山良乡医院朝阳医院中日友好医院大兴人民医院北京市中医医院首钢医院天坛医院世纪坛医院石景山医院,15,（一）单位信息与个人信息的维护手工录入单位和个人信息,2001年4月1日以后退休的参保人员，将其退休时间统一录为2001年3月31日，并应同时报送这些人员的电子及纸介明细表,16,（一）单位信息与个人信息的维护手工录入单位和个人信息,蓝色项为必填项,所有蓝色项填写完成后，点击保存,17,17,北京市朝阳区社会保险基金管理中心,（二）业务操作增员,人员增加（增员）如人员信息录入完成后不进行增员操作，就无法导出该人员的上报信息增员操作前需完成人员的录入业务,18,（二）业务操作增员,注：个人信息录入后，必须进行“增员”操作才可以进行“信息报盘”操作点击增员,19,（二）业务操作增员,选择单位后点击“确定增员单位”,20,（二）业务操作增员,点击查询，即可显示办理需增加的人员名单，如为加快查询速度、缩小查询范围可以录入身份证号或姓名进行查询。,21,（二）业务操作增员,选中需办理增加的人员，使之底色变为蓝色（按住CTRL键用鼠标点击或用鼠标拖拽即可）如所有人员均需选中则按“全选”即可。在医疗个人缴费/支付（恢复）原因处选择原因后，点击设置。所有未参加过医疗保险的人员均需选择新参统，之前曾办理过基本医疗保险的人员则选择本区或外区调入。,22,（二）业务操作增员,不同的增加原因可分次批量设置，或向右侧拖动人员列表，直接在医疗个人缴费/支付（恢复）原因处点击选择修改后再点设置。设置完成后的增员险种类型及增员险种均会有显示，如仍为空白则需重新对增加原因进行设置。,23,（二）业务操作增员,选中需办理增员的人员使之底色变蓝，核对信息栏中增员人数点击增员，提示窗口数据确认无误，点是继续操作。,24,（二）业务操作增员,点击确定后，系统提示成功，是否打印增加表，点击是即可。,25,此表为医疗报表，一式两份，注意单位负责人、经办人及经办日期一定要填写,（二）业务操作增员,26,（二）业务操作增员,做完增员后需要进行报盘操作，以导出可以使用的文件,点击数据交换信息报盘,27,点击查询，如果要查看信息，可以分别点击“个人基本信息”“增员”页签以核对增加的人员是否准确,（二）业务操作增员,28,点击此处查看新参统人员信息,（二）业务操作增员,29,点击此处查看转入人员信息,（二）业务操作增员,30,确认无误后，点击报盘,（二）业务操作增员,31,14、确定保存文件目录后点击确定,1、在对话框中选择报盘文件所存的路径,2、点击确定,（二）业务操作增员,32,（二）业务操作增员,点击确定即可,33,报盘后的文件如图所示，必须是DAT文件。注意：所有增加的报表都是一式两份，并填写好单位负责人、填报人、报表日期。新参统人员必须提供身份证复印件及符合第二代居民身份证照片要求的近期一寸免冠白底彩色证件照片一张（具体要求附后）。提供的报表必须加盖单位公章，身份证应横向居中摆放纵向复印在A4纸上，要求清晰无描改。,（二）业务操作增员,34,新参保人员照片要求,新参保人员须提供近期由专业照相馆（部）拍摄或加洗，符合二代居民身份证照片要求的照片一张。要求：一寸、免冠、彩色、白底、服装与背景色反差要大。参保人近期正面免冠彩色相片，头部占照片尺寸的2/3，不着制式服装或白色上衣，常戴眼镜的参保人应配戴眼镜。白色背景无边框，要求人像清晰，层次丰富，神态自然，无明显畸变。相片无斑点、瑕疵、印墨缺陷，脸部无局部亮度。,35,36,以下不符合照片要求的几种类别不予接收,模糊、脏污、破损、照片上印有公章或钢印；生活照、大头贴（非专业照相馆（部）拍摄）头像不全头部大无肩部黑白照片或背景色不符合要求照片粘贴不牢已掉落，无法核实照片与实际年龄不符,37,不合规定示例：模糊、脏污、破损、照片上印有公章或钢印,38,不合规定示例：生活照、大头贴,39,不合规定示例：头像不全,40,不合规定示例：头部大无肩部,41,不合规定示例：黑白照片或背景色不符合要求,42,（二）业务操作-减员,点击“减员”个人变更登记减员,43,（二）业务操作-减员,1.确定单位名称,2.确定个人停止缴费（支付）日期,44,（二）业务操作-减员,1.点击“查询”此时显示该单位全部人员,默认情况下所有人员全部标为深蓝色,45,（二）业务操作-减员,2.在此下拉菜单处选择要停止缴费（支付）的原因,3.将减少人员的减员标示进行勾选。,在职人员办理退休减员，在后面有单独讲解,46,（二）业务操作-减员,点击“设置”此时在“减员险种”处显示具体减员的险种。同时在“医疗个人停止缴费原因处显示具体的减少原因。,注：再点击“设置”时，被设置减少原因人员的背景色需要变为深蓝色。,47,（二）业务操作-减员,系统提示：是否打印北京市社会保险参保人员减少表点击“是”,48,（二）业务操作-减员,系统生成的新五险合一北京市社会保险参保人员减少表（医疗保险）,49,（二）业务操作-减员,点击“信息报盘”数据交换信息报盘,50,（二）业务操作-减员,勾选报盘的单位,51,（二）业务操作-减员,2.检查报盘的所有人员是否为本次应减人员。不是的人员取消勾选。注:默认情况下全部人员为勾选,1.点击“减员”查看明细,52,（二）业务操作-减员,点击“报盘”,53,（二）业务操作-减员,1.选择保存的文件夹，请将报盘文件保存到一个确定的文件夹内,2.点击“确定”,54,（二）业务操作-减员,查看路径是否正确。点击“确定”,此处提示导出成功。注：导出的文件名为：社保登记证号_年月日小时分秒.dat。例：110105000001_20090929042918.dat,55,（二）业务操作-减员,注：导出的文件名为：社保登记证号_年月日小时分秒.dat。例：110105000001_20090929042918.dat,56,（二）业务操作在职转退休减少,点击“医疗在职转退休”个人变更登记医疗在职转退休,57,（二）业务操作在职转退休减少,确定单位名称,58,（二）业务操作在职转退休减少,1.将被退休人员的标示进行勾选。,2.选择离退休日期注：此“离退休日期”参见退休审批表,59,（二）业务操作在职转退休减少,选择离退休类别注：此“离退休类别”参见退休审批表,60,（二）业务操作在职转退休减少,选择缴费人员类别注：此“缴费人员类别”参见退休审批表,61,（二）业务操作在职转退休减少,选择医疗参保人员类别注：此“医疗参保人员类别”参见退休审批表,62,（二）业务操作在职转退休减少,检查信息是否选择正确,63,（二）业务操作在职转退休减少,1.点击“保存”,2.点击“是”,64,（二）业务操作在职转退休减少,系统生成的基本医疗保险参保人员在职转退休明细表,此表用于办理医疗在职人员退休减员业务注：医疗办理退休手续不用报盘,65,65,北京市朝阳区社会保险基金管理中心,（二）业务操作单位信息修改,在此处修改单位信息,66,点击此处来选择需要修改信息的单位,（二）业务操作单位信息修改,67,选择出需要修改信息的单位后点击查询，出现下个界面,（二）业务操作单位信息修改,68,需要变更的项目，可在相应项上直接进行修改即可,（二）业务操作单位信息修改,69,（二）业务操作单位信息修改,名称变更,单位地址变更,电话变更邮编变更,法人信息与经办人信息变更,70,开户银行变更,缴费户开户全称及帐号变更,支出户开户全称及帐号变更,（二）业务操作单位信息修改,71,变更完毕相应的信息，均需要点击保存,（二）业务操作单位信息修改,72,单位信息变更完毕并保存后点击打印出现对话框可以打印出变更表,（二）业务操作单位信息修改,73,打印相应报表盖章后到社保中心办理变更,（二）业务操作单位信息修改,74,个人信息变更在此处修改,（二）业务操作个人信息修改,75,（二）业务操作个人信息修改,如果变更项目有三角(如图)下拉菜单的可点击以便选择,76,医疗参保人员类别变更,提示:个人信息变更凡有下拉菜单的项目均可以点击选择需要的内容,（二）业务操作个人信息修改,77,（二）业务操作个人信息修改,个人信息变更相应处理完毕后均需要在此点击保存,78,（二）业务操作个人信息修改,保存完毕后会出现对话框,点击“是”打印变更表,79,打印出变更登记表到社保中心进行办理,（二）业务操作个人信息修改,80,（二）业务操作个人信息修改,注意：变更个人信息后需要报盘到社保中心进行变更,变更个人信息在数据交换模块下点击个人变更信息报盘,81,选择单位,首次报盘选择新报盘,（二）业务操作个人信息修改,82,核对完毕点击报盘后选择浏览的文件夹点击确定保存即可报盘,（二）业务操作个人信息修改,83,选择完路径点击报盘后会出现报盘成功的对话框并显示报盘文件名称,注意左下方的提示内容和报盘名称必须为dat文件,（二）业务操作个人信息修改,注意：报盘名称绝对不允许修改，否则无法导入,84,（二）业务操作个人信息修改,报盘成功后会在左下方出现提示并且“报盘”按钮字样由实变虚,85,85,北京市朝阳区社会保险基金管理中心,（二）业务操作导入医疗机构信息,导入最新的定点医疗机构信息北京市基本医疗保险医疗机构的信息是动态变化的，因此需要不断的更新，否则影响到参保人员的就医和医疗费用申报。为此朝阳区社保中心在其网站上将每月定期更新最新的医疗机构信息供参保单位下载导入。（,返回软件操作菜单,86,86,北京市朝阳区社会保险基金管理中心,（二）业务操作导入医疗机构信息,点击“导入定点医疗机构”,87,87,北京市朝阳区社会保险基金管理中心,（一）单位信息与个人信息的维护导入医疗机构信息,选择以“DDYLJG”开头的文本文件,注：该文件可从朝阳社保网上下载,点击“浏览”按钮,88,88,北京市朝阳区社会保险基金管理中心,（二）业务操作导入医疗机构信息,点击“是”,89,89,北京市朝阳区社会保险基金管理中心,（二）业务操作导入医疗机构信息,点击“保存”,90,90,北京市朝阳区社会保险基金管理中心,（二）业务操作导入医疗机构信息,系统提示“数据导入成功”,点击“退出”,返回信息维护操作操作菜单,91,91,北京市朝阳区社会保险基金管理中心,二、业务操作医疗机构变更,在此点击定点医疗机构变更,92,92,北京市朝阳区社会保险基金管理中心,（二）业务操作-