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文档简介
1、斜方肌,起点:枕外隆突、上项线中1/3、项韧带、C7和全部胸椎的棘突。 止点:锁骨外1/3、肩峰、肩胛冈。 作用:上提肩胛骨(上部纤维)、下压肩胛骨(下部纤维)、后缩肩胛骨(中部纤维)、上回旋、一侧收缩,头同侧屈和对侧旋转,两侧收缩,使脊柱伸。 神经支配:副神经,斜方肌触诊,2、菱形肌,起点:C7T5的棘突。 止点:肩胛骨内侧缘。 作用:近固定时,使肩胛骨上提、后缩和下回旋。远固定时,两侧收缩,使脊柱胸段伸。 神经支配:肩胛背神经,菱形肌触诊,3、肩胛提肌,起点:C1C4的横突 止点:肩胛骨上角 作用:上提肩胛骨 神经支配:肩胛背神经,肩胛提肌的触诊,4、三角肌,起点:锁骨外1/3、肩峰、肩胛冈 止点:肱骨三角肌粗隆 作用:肩关节外展(中部)、肩关节前屈、旋内(前部)、肩关节后伸、旋外(后部) 神经支配:腋神经,三角肌(前部)触诊,三角肌(中部)触诊,三角肌(后部)触诊,5、冈下肌,起点:肩胛骨冈下窝 止点:肱骨大结节中部 作用:肩关节外旋 神经支配:肩胛上神经,冈下肌触诊,6、小圆肌,起点:肩胛骨外侧缘背面 止点:肱骨大结节下部 作用:肩关节外旋 神经支配:腋神经,小圆肌触诊,7、大圆肌,起点:肩胛骨外侧缘背面(小圆肌下面) 止点:肱骨小结节嵴 作用:肩关节后伸、旋内、内收 神经支配:肩胛下神经,大圆肌触诊,8、背阔肌,起点:T6T12和L1L5的棘突、骶正中嵴、髂嵴 止点:肱骨小结节嵴 作用:肩关节后伸、旋内、内收 神经支配:胸背神经,9、冈上肌,起点:肩胛骨冈上窝 止点:肱骨大结节上部 作用:肩关节外展 神经支配:肩胛上神经,冈上肌触诊,10、肩胛下肌,起点:肩胛下窝 止点:肱骨小结节 作用:肩关节内收、旋内 神经支配:肩胛下神经,肩胛下肌触诊,11、前锯肌,起点:第18或9肋骨 止点:肩胛骨前面内侧缘和下角 作用:拉肩胛骨向前 神经支配:胸长神经,前锯肌触诊,12、胸大肌,起点:锁骨内侧半、胸骨、第16肋软骨 止点:肱骨大结节嵴 作用:肩关节内收、旋内和屈肩关节 神经支配:胸内神经、胸外神经,胸大肌触诊,13、胸小肌,起点:第35肋骨角 止点:喙突 作用:拉肩胛骨向前下方、当肩胛骨固定时,可上提肋以助吸气。 神经支配:胸内神经,胸小肌触诊,14、锁骨下肌,起点:第1肋骨 止点:锁骨下肌沟内 作用:下压锁骨 神经支配:锁骨下神经,锁骨下肌触诊,15、胸锁乳突肌,起点:胸骨柄、锁骨内侧1/3 止点:乳突 作用:一侧收缩,使头同侧屈,脸转向对侧。两侧收缩使头后伸。 神经支配:副神经,胸锁乳突肌触诊,16、颞肌,起点:颞窝 止点:下颌骨冠突 作用:上提下颌骨 神经支配:三叉神经,颞骨的触诊,17、咬肌,起点:颧弓 止点:下颌骨的咬肌粗隆 作用:上提下颌骨 神经支配:三叉神经,咬肌的触诊,18、翼内肌,起点:翼突外侧板内面 止点:下颌骨内面的翼肌粗隆 作用:上提下颌骨 神经支配:三叉神经,翼内肌的触诊,19、翼外肌,起点:翼突外侧板外面 止点:下颌骨髁突的翼肌凹、颞下颌关节的关节盘和关节囊 作用:一侧收缩,下颌骨转向对侧、两侧收缩拉下颌骨向前。 神经支配:三叉神经,翼外肌的触诊,20、肱二头肌,长头起点:肩胛骨盂上结节 短头起点:喙突 止点:桡骨粗隆 作用:屈肩、屈肘前臂旋后 神经支配:肌皮神经,肱二头肌触诊,21、肱肌,起点:肱骨下部前方 止点:尺骨粗隆 作用:屈肘 神经支配:肌皮神经,肱肌的触诊,22、喙肱肌,起点:肩胛骨喙突 止点:肱骨中部内侧 作用:肩关节屈、内收 神经支配:肌皮神经,喙肱肌的触诊,23、肱三头肌,长头起点:肩胛骨盂下结节 外侧头起点:肱骨桡神经沟外上方的骨面 内侧头起点:肱骨桡神经沟内下方的骨面 止点:尺骨鹰嘴 作用:伸肘、助肩关节伸和内收 神经支配:桡神经,肱三头肌的触诊,24、肘肌,起点:肱骨外上髁 止点:尺骨上部后面 作用:伸肘 神经支配:桡神经,肘肌的触诊,25、肱桡肌,起点:肱骨外上髁上方 止点:桡骨茎突 作用:屈肘 神经支配:桡神经,肱桡肌触诊,26、旋前圆肌,起点:肱骨内上髁和尺骨冠状突 止点:桡骨外侧中部 作用:前臂旋前、屈肘 神经支配:正中神经,旋前圆肌的触诊,27、桡侧腕屈肌,起点:肱骨内上髁 止点:第2、3掌骨基底部 作用:屈肘、屈腕、腕外展、前臂旋内 神经支配:正中神经,桡侧腕屈肌的触诊,28、掌长肌,起点:肱骨内上髁 止点:屈肌支持带和掌腱膜 作用:屈腕、紧张掌腱膜 神经支配:正中神经,掌长肌的触诊,29、尺侧腕屈肌,起点:肱骨内上髁、尺骨后方 止点:豌豆骨、钩骨钩、第5掌骨 作用:屈腕、腕尺偏 神经支配:尺神经,尺侧腕屈肌的触诊,30、指浅屈肌,起点:肱骨内上髁、冠状突、桡骨近端前方 止点:25中节指骨 作用:屈肘、屈腕、屈25掌指关节和近侧近端指间关节 神经支配:正中神经,指浅屈肌的触诊,31、指深屈肌,起点:尺骨前面及骨间膜 止点:25远节指骨 作用:屈腕、屈远端第25 指间关节、 神经支配:正中神经、尺神经,指深屈肌的触诊,32、拇长屈肌,起点:桡骨前方中部及骨间膜、尺骨冠状突 止点:拇指远节指骨 作用:屈拇指的指间关节 神经支配:正中神经,拇长屈肌的触诊,33、旋前方肌,起点:尺骨远端内侧 止点:桡骨远端前方 作用:前臂旋前 神经支配:正中神经,旋前方肌的触诊,34、桡侧腕长伸肌,起点:肱骨外上髁 止点:第2掌骨基底 作用:伸腕、腕桡偏 神经支配:桡神经,桡侧腕长伸肌的触诊,35、桡侧腕短伸肌,起点:肱骨外上髁 止点:第3掌骨基底 作用:伸腕、腕桡偏 神经支配:桡神经,桡骨腕短伸肌的触诊,36、指伸肌,起点:肱骨外上髁 止点:第25指的指背腱膜(中远节指骨的基底) 作用:伸25指 神经支配:桡神经,指伸肌的触诊,37、小指伸肌,起点:肱骨外上髁 止点:小指的指背腱膜、小指远节指骨 作用:伸小指 神经支配:桡神经,小指伸肌的触诊,38、尺侧腕伸肌,起点:肱骨外上髁 止点:第5掌骨基底 作用:伸腕、腕尺偏 神经支配:桡神经,尺侧腕伸肌的触诊,39、旋后肌,起点:尺骨内侧、肱骨外上髁(图谱看不到待考证) 止点:桡骨近端外侧 作用:前臂旋后 神经支配:桡神经,旋后肌的触诊,40、示指伸肌,起点:尺骨后面及骨间膜 止点:示指远节指骨及指背腱膜 作用:伸示指 神经支配:桡神经,示指伸肌的触诊,41、拇长展肌,起点:尺桡骨后面及骨间膜 止点:第1掌骨基底 作用:拇指外展 神经支配:桡神经,42、拇长伸肌,起点:尺骨后方及骨间膜(拇长展肌下面) 止点:拇指远节指骨基底 作用:伸拇指 神经支配:桡神经,43、拇短伸肌,起点:桡骨后方及骨间膜(拇长展肌下面) 止点:拇指近节指骨基底 作用:伸拇指 神经支配:桡神经,41、42、43触诊,44、大鱼际肌群,1、拇短展肌 2、拇短屈肌 3、拇对掌肌,44.1、拇短展肌,起点:舟骨结节、大多角结节、屈肌支持带 止点:拇指近节指骨外侧 作用:拇指外展 神经支配:正中神经,拇短展肌的触诊,44.2、拇短屈肌,起点:大多角骨、屈肌支持带 止点:拇指近节指骨基底 作用:屈拇指近节指骨 神经支配:正中神经,拇短屈肌的触诊,44.3、拇对掌肌,起点:大多角结节、屈肌支持带 止点:第1掌骨远端外侧 作用:拇指对掌 神经支配:正中神经,拇对掌肌的触诊,45、小鱼际肌群,1、小指展肌 2、小指短屈肌 3、小指对掌肌,45.1、小指展肌,起点:豌豆骨、屈肌支持带 止点:小指近节指骨基底 作用:外展小指 神经支配:尺神经,小指展肌的触诊,45.2、小指短屈肌,起点:钩骨钩、屈肌支持带 止点:小指近节指骨基底 作用:屈小指 神经支配:尺神经,小指短屈肌的触诊,45.3、小指对掌肌,起点:钩骨钩、屈肌支持带 止点:第5掌骨远端内侧 作用:小指对掌 神经支配:尺神经,小指对掌肌的触诊,46、拇内收肌,起点:头骨、第2、3掌骨 止点:拇指近节指骨基底 作用:拇指内收 神经支配:尺神经,拇内收肌触诊,47、蚓状肌(4块),起点:指浅屈肌肌腱 止点:第25指的指背腱膜 作用:屈掌指关节、伸指间关节 神经支配:正中神经、尺神经,蚓状肌触诊,48、骨间掌侧肌(3块),起点:第2掌骨的尺侧、第4、5掌骨的桡侧 止点:第2、4、5指近节指骨底和指背腱膜 作用:第2、4、5指向中指靠拢、协同蚓状肌屈掌指关节、伸指间关节 神经支配:尺神经,骨间背侧肌的触诊,骨间背侧肌的触诊,骨间背侧肌的触诊,49、骨间背侧肌(4块),起点:第1掌骨尺侧、第2、3、4掌骨两侧、第5掌骨桡侧 止点:第24指近节指骨和指背腱膜 作用:外展第2、3、4指、协同蚓状肌屈掌指关节、伸指间关节 神经支配:尺神经,骨间背侧肌的触诊,后面
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