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文档简介

腹部超声检查规范,依据腹部超声检查指南 中国医师协会超声医师分会编著,肝脏超声检查,胆囊超声检查,胰腺超声检查,脾脏超声检查,肾脏超声检查,输尿管和膀胱超声检查,前列腺超声检查,肝脏超声检查,检查体位,仰卧位,左侧卧位,右侧卧位,坐位或半坐位,检查途径（探头放置位置）,剑突下,右肋下,右肋间,左肋下,肝脏的分叶分段,LHV,MHV,RHV,左外侧叶,左内侧叶,右前叶,右后叶,正常肝脏超声特征,形态和轮廓,肝表面光滑，边界线清晰；膈顶部呈圆顶状、光滑的弧形带状回声；肝下缘、外缘呈锐角。,实质回声,细小密集点状回声，中等强实质回声度，分布均匀,肝内胆道结构,门静脉：肝内各分支为管壁较厚、回声较强的管道结构，左支及主要分支显示为“工”字形结构，右前支与胆囊长轴平行。 肝静脉：管壁菲薄，呈回声较弱的管道结构，走行较平直，由肝周缘走向下腔静脉。 肝管：肝内胆管与门静脉分支走行基本一致，正常不显示，左右肝管可能在门静脉左支横部或右支前显示为细管道结构。 肝动脉：胰腺上缘横切面显示腹腔动脉干向左右分叉为脾动脉和肝总动脉。肝固有动脉有时可显示。肝动脉左、右支位置低，有时可在肝门部纵切面上显示门静脉与肝总管之间圆形管道断面，为肝右动脉。,其他结构,肝圆韧带：门静脉左支矢状部至囊部的长轴切面显示自囊部至肝下缘有一条强回声带，即肝圆韧带。 静脉韧带：位于肝左叶与尾状叶之间，为一条带状强回声。,超声多普勒,门静脉为持续性静脉血流频谱，随心动周期及呼吸略有波动： 肝静脉血流频谱与下腔静脉相似，为离肝血流： 肝总动脉及肝固有动脉显示时可录得动脉型血流频谱。,标准切面,纵切面 肝、腹主动脉切面 肝、下腔静脉切面 肝、胆囊切面 肝、右肾切面,标准切面,横切面 通过第一肝门附近的横切面 通过肝静脉汇入下腔静脉部位的横切面 斜切面
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