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XN培训模板,SCH 学术部 学术三课 李强,2,XN产品阵容,RU-20,SP-10,XN-1000,XN-2000,XN-9000,XN-3000,XN-9000,3,XN的六种机型,：搭载 ON：软件控制下的选择方式：“选择” OFF：软件控制下的选择方式：“无选择” ：作为参考参数汇报,4,XN的性能规格,5,XN单机在不同模式下的速度,体液模式 ： 40份样本/小时,6,XN的吸样量,进样器检测定1 手动测定 微量测定2 微量测定3 （微量采血管测定） 微量测定2 微量测定4 （微量采血管测定） 手动测定 微量测定2 微量测定3 （微量采血管测定）,88L 88L 88L 88L 70L 70L 88L 88L 88L,1 mL 1 mL 0.3 mL 160L 0.3 mL 140L （稀释后 ） 1 mL 0.3 mL 160L,1 进样器测定：试管架自动传送的进样器测定。 2 微量测定：为了减少最低体积（dead volume）、打开采血管盖进行的手动测定。 3 微量测定（微量采血管测定）：使用微量采血管进行的检测。开盖测定。 4 稀释模式：将血液7倍稀释后进行测定的模式。,吸样量 所需血液量 全血模式 低值白细胞模式 稀释模式4 体液模式,7,检测原理,基本原理：核酸荧光染色+流式细胞术,WNRWDFWPCRETPLT-F通道,激光,分色镜,侧向荧光 核酸和细胞器的种类和多少,侧向散射光 细胞内部信息,前向散射光 细胞的大小信息,血细胞通过电阻值发生变化脉冲被检测 当血细胞通过检测部小孔时，电阻信号 信号的大小与通过的细胞体积呈正比 电阻变化的次数细胞数,感应区域(感应电阻变化的区域）,时 间,电阻值,红细胞,血小板,原理：电阻法,时 间,电阻值,基本原理：鞘流法,RBC/PLT通道,鞘液,试剂喷头,小孔,回收管,计数粒子较多，重复性好 正确测定体积信息,电阻法的优点,基本原理： SLS-血红蛋白法,HGB通道,12,XN与XE的通道比较,12,XE系列 vs XN系列,BASO和NRBC通道合并， 改变检测通道和试剂。,染色液改变,无改变,无改变,New,New,New,FCM,RF/DC,DC,吸光度,FCM,数据分析系统的改良和溶血剂改变,New,FCM,DC,吸光度,13,XN的试剂,XN试剂都有专门的条码，所有XE试剂都不可用在XN上,3 Lysercell, 5 Fluorocell, 2 CELLPACK and SULFOLYSER: Total 11 reagents,NEW,NEW,NEW,NEW,检测原理通道试剂,试剂外观,15,16,各通道原理： WNR通道,XE系列,WBC / BASO,NRBC,FSC,FSC,SFL,SSC,XN系列,NRBC,BASO,SFL,NRBC,BASO,WBC,FSC,WBC,WBC,New,溶血剂：Lysercell WNR 染色液：Fluorocell WNR,WNR散点图,SFL：侧向荧光,FSC：前向散射光,项目 WBC, NRBC, BASO 报警信息 PLT Clumps?, NRBC Present, WBC Abnormal Scattergram,原理：WNR通道,嗜碱性 粒细胞,淋巴细胞,单核细胞,粒细胞 （中性粒细胞 嗜酸性粒细胞等）,有核红细胞,红细胞,弱,中,强,极弱,极弱,中,中,强,侧向荧光(SFL),前向散射光(FSC),细胞膜通过 溶血,荧光,WNR通道与XE的通道比较, 由于在CBC模式下该通道用于WBC测定，因此可以在全体样本中测得NRBC计数，以及由NRBC数修正过的WBC数据。 由于采用荧光染色进行检测，红细胞没有被染色，所以不存在红细胞溶血不良所造成的影响。 （仪器评估检测时也未出现溶血不良的例子） 删除“RBC Lyse Resistance?”的报警。,WNR通道的要点,XE系列,XN系列,和XE相比较，LYMPH和MONO的散点群更加明确地得以划分。 原因是WDF的溶血素对MONO的打孔较小，MONO丢失的颗粒较少，MONO的侧向散射光较XE的DIFF中的MONO要强一些,各通道原理： WDF通道,原理：WDF通道,溶血剂：Lysercell WDF 染色液：Fluorocell WDF,WDF散点图,SSC：侧向散射光,SFL：侧向荧光,项目 NEUT, LYMPH, MONO, EO, IG 报警信息 Atypical lymph? Blast/Abn Lymph? IG present PLT Clumps?, WBC Abnormal Scattergram,异淋出现在领域的细胞数可以参考HFLC (参考参数项目) 等同于XE-2100中的Other, 散点图基本上和XE系列的DIFF通道无区别。 试剂得以改良。 （溶血剂的作用较XE系列稳定。） LYMPH（淋巴细胞）和MONO（单核细胞）得以更加明确地划分。,WDF通道的要点,DC,IMI (XE),RF,SFL,WPC (XN) 主画面,SSC,FSC,WPC (XN) 服务画面,SSC,New,淋巴细胞,粒细胞,单核细胞,各通道原理： WPC通道,原理：WPC通道,溶血剂：Lysercell WPC 染色液：Fluorocell WPC,WPC散点图,SSC：侧向散射光,SFL：侧向荧光,FSC：前向散射光,项目 HPC(参考参数) 标志 Abnormal lymph?, Blasts?, Atypical lymph?,WPC通道与IMI通道比较, 在WPC通道，采用荧光染色可以检出类似Abnormal Lymph和Blast的异常细胞。 用于WBC的suspect flag的判定。 通过在WDF通道广泛地捕捉和在WPC检证这2个阶段进行判定。 实际上，目前没有研究异常细胞在试剂中的形状以及染色状态。 在现阶段，从散点图上看 异常淋巴细胞(Abnormal Lymph)：易着色，体积较小。 原始细胞(Blast)：不易被染色，体积较大。,WPC通道的要点,各通道原理：RET通道,稀释剂：CELLPACK DFL 染色液：Fluorocell RET,RET散点图,SFL：侧向荧光,FSC：前向散射光,项目 RET, RET-He 标志 RET Abnormal scattergram, Fragments?, 与XE系列无异。 增加了RET-He报告参数。 IPF不在RET通道检测 当PLT-F通道存在时，PLT-O不用于报告PLT,RET通道的要点,SFL,SFL,FSC,PLT-O (XE),PLT-F (XN),FSC,PLT-F,PLT-O,IPF,IPF,Lower size PLT,Lower size PLT,各通道原理：PLT-F通道,New,PLT-F通道的染液对PLT的染色效果更敏感 检测颗粒数是PLT-O或PLT-I的5倍,Fluorocell PLT主要对含核酸丰富的细胞内构造进行染色 小胞体（核糖体RNA） 线粒体（MtDNA）,红细胞,红细胞,1m,原理：PLT-F通道,稀释剂：CELLPACK DFL 染色液：Fluorocell PLT,PLT-F散点图,SFL：侧向荧光,FSC：前向散射光,项目 PLT, IPF 标志 PLT Abnormal scattergram, PLT Clumps?,原理：PLT-F通道,PLT-F通道与RET通道的比较,仪器型号,RET order,with,w/o,PLT-F order,with,w/o,PLT-F通道,XN-20A1 XN-10B1/B2,XN-20A2 XN-10B3,with,w/o,PLT-F,PLT-I,PLT-F,with,w/o,PLT-I,with,w/o,PLT-I,PLT-I/O,XN-10B4,w/o,w/o,w/o,w/o,PLT-I,以上型号不使用PLT-O。,转换 (=XE),PLT报告原则, 在PLT-F通道，使用了不同于RET通道的荧光色素。 由于选择性染色血小板，故网织红细胞难以染色。 另外，也不易受到红细胞碎片的影响。 即使是血小板低值样本，也可高精度检测。 IPF仅在PLT-F通道可以检测。 由于在RET通道无法检测，因此未搭载PLT-F通道的仪器类型，无法检测IPF。,PLT-F通道的要点,35,报警信息,36,36,报警信息表示的条件,稀释模式中不显示Susbect信息 2) WBC 0.50 x 109/L时，不做Left Shift? 报警 3) WBC 0.10 x 109/L时，白细胞不分类（WB模式, PD模式）,IP message list (WBC abnormal message),* Gray character is deleted in XN-Series.,IP message list (WBC suspect message),* Gray character are deleted in XN-Series. * Red character are new message in XN-Series.,39,Blasts/ Abn Lymph?,仅做WDF检测，不做WPC时 单核与淋巴之间散点异常，异常淋巴区域散点较多,WDF散点图,SSC：侧向散射光,SFL：侧向荧光,40,Blasts?,WPC-BL1,Granulocyte,Lymph,Mono,同时做WDF和WPC检测时： WDF的BLAST或异常淋巴区域散点较多，并且WPC的BLAST区域散点较多,WDF散点图,SSC：侧向散射光,SFL：侧向荧光,41,Abn Lymph?,同时做WDF和WPC检测时： WDF的异常淋巴区域散点较多， 并且WPC的Abn_Lymph区域散点较多,WPC-BL1,Granulocyte,Lymph,Mono,WDF散点图,SSC：侧向散射光,SFL：侧向荧光,42,Atypical Lympho?,只做WDF时： 异型淋巴区域的散点较多,同时做WDF和WPC检测时： 异型淋巴或BLAST区域的散点较多，WPC没有检测到BLAST和异常淋巴,WPC-BL1,Granulocyte,Lymph,Mono,WDF散点图,SSC：侧向散射光,SFL：侧向荧光,IP message list (RBC abnormal message),* All of them are same as XE.,44,IP message list (RBC suspect message),* All of them are same as XE.,45,IP message list (PLT message),* Gray character is deleted in XN-Series.,46,46,PLT相关的报警信息表示的规则,与XE系列的不同点 1) PLT Abnormal Scattergram XE-Series 通过RETch判定 XN-Series 通过PLT-Fch判定 PLT(PLT-O) Abn Scg在XE系列中被RET Abn Scg所包含 2) PLT Clumps? XE-Series 通过DIFFch、IMIch、NRBCch判定 XN-Series 通过WNRch、WDFch、PLT-Fch判定 3) PLT Clumps(S)? XE-Series 通过PLT体积分布图判定 XN-Series 删除,FSCW (FSC-Width),47,FSC,FSC,Laser,FSC,Direction of Sheath Flow,Normal Platelets,FSC_W,FSC_W,PLT Clumps,Laser,FSC,PLT Clumps?,48,WNR Scattergram,FSC,Gate,只检测WNR时 相应区域出现较多散点,检测WDF时 相应区域出现较多散点,检测PLT-F时 相应区域出现较多散点,FSCW,FSC,WDF(FSCW-FSC) Scattergram,WDF_PLTC_AREA1,FSCW,FSC,PLT-F(FSCW-FSC) Scattergram,SFL,49,PLT Clumps? 例,PLT Clumps,Negative,WDF ch,PLT-F ch,Fluorescence,Width - FSC,FSC,FSC,Width - FSC,50,检测模式,检测模式的切换,低值白细胞模式 （LW:Low WBC）,稀释模式 （PD:Pre Dilution）,全血模式 （WB:Whole Blood）,体液模式 （BF:Body Fluid）,（HPC: Hematopoietic Progenitor Cell）,*1 WDF的计数是全血模式的3倍。WBC可从WDF通道获得。 *2 WDF的分析样本量是全血模式的10倍。另外是XE-5000的BF模式的4.4倍。,检测项目一览：检测通道和模式,WB mode,LW mode,WBC : 1,160/uL NEUT : 50.8% LYMPH : 39.5% MONO : 7.9% EO : 1.8% BASO : 0.0%,WBC : 1,220/uL NEUT : 52.5% LYMPH : 41.0% MONO : 4.9% EO : 1.6% BASO : 0.0%,由于LW模式中的WBC的计数是全血模式的3倍，因此LW模式中散点较多。,LW模式：散点图,WDF: 主画面,WDF (EXT): 服务画面,BF模式：散点图,XN体液检测的颗粒数是XE的4.4倍,55,质控品、校正品,International Business Management,QC Materials Controls XN CHECK XN CHECK BF Calibrators XN CAL XN CAL PF,Controls & Calibrators 使用范围,XN CHECK (Level 1- 3),XN CAL,XN CAL PF,Ch,XN CHECK BF,(* For Body Fuid mode),Controls & Calibrators 和XE比较,CBC,QC,SCS-1000,XN CAL,XE/XT/XS XN-series,XN CHECK,e-CHECK series,Count Calibraiton,Sensitivity Adjustment,X-CAL (in US),Fresh Whole Blood,Same Material,59,XN CHECK 基本特点(1),检测参数: CBC 8 parameters + RDW-SD/CV, PDW, PCT, MPV, P-LCR WBC-D, WBC-P, 5-DIFF#/%, IG#/%, NRBC#/% PLT-F, IPF Ret#/%, LFR/MFR/HFR, IRF, Ret-He, RBC-O, PLT-O 水平: - 3 levels (Level 1,2,3) 稳定性 : Closed Vial Stability (CVS) 94 days Open Vial Stability (OVS) 7 days 规格: - 3.0 ml / vial,International Business Management,XN CHECK 靶值表,Points ! Only one-mode assay no more M2M adjustment! No Assays for Sensitivity no use for sensitivity adj.,61,XN CHECK BF 基本特点,用途 : - QC for BF (Body Fluid) module 检测参数: WBC-BF, MN#/%, PMN#/%, TC-BF# (for WDF ch) RBC-BF (for RBC-I ch) * measured on BF mode 物质 : Cell-Chex Auto (Streck) 水平 : 2 levels (Level 1,2) 稳定性: Closed Vial Stability (CVS) 75 days from the 1st day of the shipment Open Vial Stability (OVS) 30 days 规格 : - 3.0 ml / vial,62,XN CAL 基本特点(1),检测参数: WBC, WBC-D, WBC-P, RBC, RBC-O, PLT, PLT-O, RET%, HCT, HGB (for Customer) Above parameters + Sensitivity Paramters* * WNR-X,-Y, WDF-X,-Y, WPC-X,-Y, RBC-X,-Y, RBC-X(PLTF), RBC-Y(PLTF) 水平 : - 1 level 稳定性 : Closed Vial Stability (CVS) EU/AP: about 50 days (from Streck shipment) Open Vial Stability (OVS) 4 hours 规格 : - 3.0 ml / vial 物质: Same as e-CHECK(XE),XN CAL 靶值单,a) For Customers b) For FSRs,Count Calibraiton (CBC + Ret%),Count Calibraiton (CBC + Ret%) Sensitivity Adjustment,64,XN CAL PF 基本特点(1),检测参数: PLT-F 水平 : - 1 level 稳定性 : Closed Vial Stability (CVS) EU/AP: about 50 days (from Streck shipment) Open Vial Stability (OVS) 4 hours 规格 : - 3.0 ml / vial,复检功能3R（Repeat、Rerun、Reflex）,Repeat 当某标本首次自动检测，仪器出现错误报警，触发了Repeat规则后，仪器自动对该样本再检测一次相同的项目。 Rerun 当某标本首次自动检测，检测结果触发了Rerun规则后，仪器自动对该样本重新检测一次相同的项目。 Reflex 当某标本首次自动检测，检测结果触发了Reflex规则后，仪器自动对该样本重新检测一次，但检测的项目与第一次不同。（例如首次检测WNR+WDF，触发了Reflex规则，仪器自动检测）,65,规则的优先级（1）,BlockRerunReflex Rerun Reflex QueryToHost,BlockRepeat Repeat,BlockValidate Validate,BlockReport Report,Repeat Rerun Reflex QueryToHost,规则的优先级（2）,Block指不执行Rerun或Reflex或Repeat规则,68,流水线 （XN-3000/XN-9000）,SP-10,69,基本性能和SP-1000相同,单机模式时，架子容易从进样器上取出 微量管模式在仪器顶部，可以直接打开 微量管模式只需等待30秒 （原来需要3分钟以上）,SP-10的改进,SP-10的改进,71,故障时，更容易取出染盒,SP-1000i,SP-10,SP-10: 染液针在染色轨道内侧,SP-10的改进,72,玻片盒上有0.2mm的突出部位，避免玻片盒之间的粘连,XN-9000,立式三轨道，类似于HST（XE） 最多联接9台单机（包括最多五台SP