医院实习总结范文4篇

医院实习总结范文4篇【篇一】初来骨科的第一天，便感觉到了这个科室的与众不同，医生办公室里可见骨科医生们忙里忙外，各司其职，散发出一股精神抖擞的干劲，被这种气氛感染的我，跟着带教老师，开始了为期三周忙碌又充实的实习之旅。骨科,占了总数一大半的大多是骨折,老年人最常见的是股骨颈骨折,皮肤牵引是老年人中做的比较多的,目的是要关节制动,缓解疼痛,纠正嵌插骨骨折或者其它比较稳定性的骨折,也可防止它不会损伤到神经与血管等。骨折手术的患者术前要禁食禁饮12h,术后去枕平卧,遵医嘱给予心电监护吸氧及药物治疗,术后护理和病人的随时观察尿管,引流管是否通畅,心理与饮食护理也很重要。对于卧床病人,我们也必须随时为患者翻身,防止压疮的发生,观察四肢感觉运动及肢末梢血运,最多见的,大概就是腰椎间盘突出而且大多都是慢性的,长期性的。骨科的知识很具有专科性,在查体方面,例如腰椎间盘突出症,我们通过病人四肢的感觉和肌力来大概判断病人的哪几个椎体出现损伤，如寰枢关节半脱位,我们通过比较面部的感觉和肢体的感觉来判断第一第二颈椎之间的关节损伤有无对四肢体造成损害。在这三周里,我发现自己还有很多的不足,如查房的能力,在体查方面做得不到位,还有给病人做宣教这方面还有些欠缺,可以说就是沟通方面欠缺。总体来说,理论知识还不够扎实,所以我需要不断地从书上汲取知识,希望可以做到灵活地应用到临床上。在这里,我还要谢谢教给我很多临床知识的老师们,是因为有你们的教导,我才不断从临床中学到知识,还发现自己很多的不足。但俗话说得好：“天上没有不散的宴席”，三周的时间转瞬即逝，过完了这周，就是我离开骨科的日子了。虽然内心不舍，但却很清楚，要成为一名优秀的医生，只能迈步向前，永不止步，希望自己能在医生这条路上走远一点，再走远一点。【篇二】1. 多囊卵巢综合症，在妇产科实习一个半月见识到最多的病种就是卵巢囊肿，书本上讲在B超下可以看到许多大卵泡，患者表现为痤疮，多毛，不孕，肥胖，月经延后甚或闭经，但在临床上非常少看到这样典型的症状的，我跟着主任看了几十个多囊卵巢的病人发现，最明显最容易诊断的方法是给患者查个血，看她的促黄体生成素，正常情况下在女性的月经周期中促黄体生成素是有一个变化的过程有低谷有峰值，在月经周期中LH达到峰值时排卵，而PCOS的LH则表现为持续高水平的状态，在我经手的病历中大多数患者LH至少都高于20。PCOS说不好听的就是不可治愈的，只能尽可能改善相关症状，所以患者的主诉就很重要，一般患者最明显的表现就是不孕和月经的紊乱，所以主诉一般写“同居未避孕未孕X个月”或者“月经不规则x个月”，很少有人因为痤疮来看妇科而不是去皮肤科的。2. 不孕，不孕的原因有很多，PCOS能导致不孕，因为卵巢不排卵，所以因为PCOS导致的不孕应积极促排，子宫肌瘤也能导致不孕，尤其是粘膜下肌瘤，这与胚胎在子宫内种植有关，这种情况下最好可以把较大的肌瘤摘除掉，盆腔炎性疾病导致的不孕主要与盆腔内环境有关系，PH值的改变影响受精过程，所以改善盆腔内环境也很重要。不孕就诊的患者一般予查AMH，经期37天查生殖激素六项，确定卵巢的储备功能，B超排除子宫原因，查白带常规，妇检排除盆腔炎，有特殊病史的，如异位妊娠，子宫腺肌症等，建议做输卵管碘油造影，排除是否不孕是因为输卵管不通引起的。还有要排除是否因为男方精子质量的原因。3. 调经，调理月经就像治理水道一样，善于“疏”或“堵”。临床上常用激素加四物汤加减的方法使撤退性子宫出血，但这种“疏”不适用于所有患者，譬如这个药方：熟地当归 川芎 赤芍 黄芪 党参 红花 炒王不留行 川牛膝 炙甘草，其中红花 炒王不留行 川牛膝行气破瘀，引血下行作用强，强调“疏”的作用，很多人因为“疏”的作用导致后期无血可“疏”，就像杯子里的水已经不多了，还想往外倒是倒不出来的，所以如有患者因月经推迟，或久未来潮，宜先行补气补血，善用“堵”。【篇三】时光匆匆，看似漫长的7周实际上也是转瞬而逝，我实习的第一站，外科的学习生活结束了，作为踏入临床，踏入社会的开端，这7周我感触良多。 年前，在同届的其他人还在放寒假时，我来到了*市中医院，第一天由陈小芳科长带着我来到了外科科室，科室不大，是和内分泌科共用的，科室里面热火朝天，医生们都在认真的工作，科秘钱老师把我分配给了翁依华老师，我就这样开始了实习生活。我进入实习的第一步是三位规培学姐引导的，学姐们首先教导我电脑软件的操作和病历的书写，学姐们耐心的教导让我心中的紧张不安慢慢消除，我在外科学到的第一门临床技能，换药也是学姐指导的，换药又称更换敷料，包括检查伤口、除去脓液和分泌物、清洁伤口及覆盖敷料。是预防和控制创面感染，消除妨碍伤口愈合因素，促进伤口愈合的一项重要外科操作，我对它并不陌生，但初次在病人身上独立操作还是令人紧张，时刻牢记着不能违反无菌操作原则，最后成功的给病人换好了药，这是对我来说一次重大突破，锻炼了我的胆量与临床技能，现在我已经能熟练的给患者换药了。第一周的第四天，在翁老师的带领下，我作为助手进入了手术室，进手术室的第一个挑战是戴手套，过于紧张导致手套一直戴不进去，但在护士的指导下还是成功了，这是一场包皮环切手术，作为助手，我的任务主要是按压患部与剪线，在手术时要牢记不得从术者背后传递器材，不可用手越过无菌台传递物品，手术器械的放置不能超过无菌车栏杆，有必要条换位置时，应稍离开手术台，背对背地进行交换，并注意不得污染手臂及无菌区域。凡已打开放在无菌台上的备用物品，不论使用与否，均不得再放回无菌容器里，必须重新灭菌后才能使用。虽然只是一场小手术，但我仍然感受到了患者将自己的身体健康交与医生的信赖之情，因此不敢懈怠，全神灌注在手术台上，手术结束后，我感到了一种完成一件重要的事的喜悦。外科实习生活将要结束，但这一段时间的经历我将终生难忘，翁老师与学姐们都是我的良师益友，他们的教导为我后面的实习打下了牢靠的基础，使我从一个菜鸟逐渐向合格的实习生迈进。【篇四】在心内科实习期间令我印象最深刻的是关于肥厚性心肌病的识别，因为有一周带教老师突然新收了三例肥厚型心肌病病人。肥厚型心肌病（HCM）是一种原因不明的心肌疾病，特征为心室壁呈不对称性肥厚，常侵及室间隔，心室内腔变小，左心室血液充盈受阻，左心室舒张期顺应性下降。根据左心室流出道有无梗阻分为梗阻性及非梗阻性肥厚型心肌病，可能与遗传等有关。肥厚型心肌病的临床表现可以无症状，也可以有心悸、劳力性呼吸困难、心前区闷痛、易疲劳、晕厥甚至猝死，晚期出现左心衰的表现。梗阻性肥厚型心肌患者胸骨左缘可出现粗糙的收缩中晚期喷射性杂音，可伴震颤，应用洋地黄制剂、硝酸甘油、静点异丙肾上腺素及Valsalva动作后杂音增强，反之应用受体阻滞剂、去甲肾上腺素、下蹲时杂音减弱。有些病人闻及S3及S4心音及心尖区相对性二尖瓣关闭不全的收缩期杂音。常规确诊肥厚型心肌病需借助辅助检查，首选超声心动图，超声心动图对HCM诊断有重要意义：室间隔肥厚与左室游离壁厚度之比1.5cm；二尖瓣前叶收缩期向前移动及主动脉收缩中期关闭现象；心室腔小；左室流出道狭窄30mmHg，则认为存在左室流出道梗阻。对称性左室肥厚时室间隔与左室游离壁一致。其次应进行心电图检查，心电图示：左心室或双室肥厚及ST-T改变，深而倒置的T波、有时有异常Q波。房室传导阻滞和束支传导阻滞。还可以发现其他心律失常如房颤、早博等。当超声心动图提示左心室壁或（和）室间隔厚度15mm，排除了其他引起心肌肥厚的原因如高血压病、风湿性心脏病二尖瓣病、先天性心脏病（房间隔、室间隔缺损）及代谢性疾病伴发心肌肥厚，便可确诊为肥厚型心肌病。在治疗上，老师曾用受体阻滞剂美托洛尔控制心室率，减轻心肌耗氧量，但有一点我始终不明白的是为何应