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,第四章 注射剂,第一节 概 述,一、注射剂的概念、分类 1、概念 :将药物制成供注入体内的灭菌溶液、乳状液或混悬液以及供临用前配成溶液或混悬液的无菌粉末。 2、分类 按分散系统分:溶液型:水针、油性注射剂 混悬型:只供肌注,不得iv、it 乳剂型:静脉营养乳剂 固体粉末型:,二、注射剂的特点 药效迅速、作用可靠 适用于不宜口服的药物:被消化液破坏、首过效应明显、口服吸收差、消化道刺激性强 适用于不宜口服的病人:不能吞咽、昏迷、严重呕吐 产生局部定位作用 不足 使用不方便、注射疼痛 易交叉污染、安全性差 制备过程复杂、质量要求高、成本高,无针粉末注射剂,三、注射剂的给药途径 皮内注射:剂量0.2ml以下,常用于过敏性试验或疾病诊断。 皮下注射:水溶液为主,剂量12ml。 肌肉注射:剂量15ml,刺激性太大的药物不宜使用。 静脉注射:静推和静滴,非水溶液、混悬液不能使用, 所用注 射剂不得添加抑菌剂。 椎管注射:注射剂的渗透压和pH应与脊椎液相等,不 含微粒,量不超过10ml. 其他途径:穴位注射、腹腔注射、关节腔注射、动脉注射。,四、注射剂的质量要求,无菌:不得含有活的微生物和芽孢 无热源: 澄明度:不得有肉眼可见的浑浊或异物;不溶性微粒, 1ml中含10m以上不超过20个,25 m以上不超过2个。 pH值:49 渗透压:等渗,可稍高渗,不可低渗 安全性:无毒无刺激性 稳定性: 降压物质: 含量、色泽、装量等,第二节、注射剂的溶剂,一、溶剂的作用和要求 应安全、无菌、无热原、溶解范围广、理化性质稳定。 二、注射用水: (一)注射用水的质量要求 pH(5-7 )、氨(0.00002% )、氯化物、硫酸盐与钙盐、硝酸盐与亚硝酸盐、二氧 化碳、易氧化物、不挥发物及重金属。 按照药典规定除了检查蒸馏水的项目外,还应进行热原检查(每ml中内毒素不得超过0.25EU );应于制备后12h内用完。,(二)热原(pyrogen) 1、定义:注射后能引起人体特殊致热反应的物质。 热原是微生物的一种内毒素(endotoxin)。大多数细菌都能产生热原,致热能力最强的是革兰氏阴性菌。 2、组成:磷脂、脂多糖、蛋白质的复合物。其中脂多糖是内毒素的主要成分。分子量:一般为1106左右。 3、热原的性质 (1)耐热性 60加热不受影响,100加热不降解,2503045min;20060min;18034h可使热原彻底破坏上。 (3)水溶性 磷脂结构上有多糖,可溶于水。 (4)不挥发性 本身不挥发,但可随水蒸气中的雾滴带入蒸馏水。 (2)过滤性 一般滤器均可通过,可被活性炭吸附。 (5)其他 热原能被强酸强碱、强氧化剂(高锰酸钾、过氧化氢)破坏。超声波、某些表面活性剂能使其失活。,4、热原的致热机理 5、热原的污染途径 (1)注射用水 热原污染的主要来源; (2)原辅料 特别是营养性原料; (3)容器、用具、管道与设备等; (4)制备过程与生产环境。 6、除去热原的方法 (1)高温法 耐热容器、用具。 (2)酸碱法 玻璃容器、用具。可用重铬酸钾浓硫酸清洗液或稀氢氧化钠液,强氧化剂。 (3)吸附法 溶液可用0.050.5%(W/V)注射用活性炭处理。 (4)离子交换法 可用于溶液中热原的除去。 (5)凝胶法 制备无热原去离子水。 (6)反渗透法 用于溶液除热原。 (7)超滤法 可用3.015nm超滤膜过滤除溶液中热原。,7、热原检查方法 (1)家兔发热试验法 灵敏度:0.0030.05g/kg。 国产ZRY1型智能热原仪。 (2)细菌内毒素检查法 特点:快速、灵敏、可靠、易行。 灵敏度:0.1ng/ml内毒素即可形成牢固的凝胶。 原理: 内毒素 激活 凝固酶原 凝固酶 (酶解) 交联酶 凝固蛋白酶 凝固蛋白 凝胶 (聚合),鲎,(三)注射用水的制备方法,基本概念: 原水:自来水或深井水,用于制备纯化水。 纯化水:原水经适宜方法制得的供药用的水, 作为普通制剂的溶剂或试验用水。 注射用水:纯化水经蒸馏所得的水,作为注射 剂的溶剂。 灭菌注射用水:注射用水经灭菌所得的水作为 粉针的溶剂、注射液的稀释剂等。,1、原水的处理 (1)原水的一般处理方法:目的 最大限度的去除水中的不 溶性杂质、可溶性盐类、微生物及热原。 方法:离子交换法、电渗析法、反渗透法 (2)离子交换法:可以去除绝大部分水阴阳离子(比电阻大 于100万cm,对细菌和热源也有一定的去除作用。 特点:水纯度高,设备简单,耗能小,成本低。 用途:可作普通制剂的溶剂,还可作蒸馏法制备注射用水 的水源。,阳离子交换树脂: 氢型:RSO3- H+ 钠型(稳定)Na+,阴离子交换树脂: 氢氧型:RN +(CH3)3OH- 氯型(稳定): Cl-,阳床 脱气塔(CO2)阴床混合床,大型离子设备图,(3)电渗析法: 较离子交换法经济,节约酸碱,但比电阻低(100万cm ),常用于离子交换前的水处理。,浓水,淡水,2、蒸馏法制备注射用水 制备注射有水最经典的方法。 (1)蒸馏水器 塔式蒸馏水器 缺点:耗能高, 效率低。 基本被淘汰。,多效蒸馏水机 特点:耗能低、 产量高、 质量优。 汽压式蒸馏水器 (2)注射用水的收集和保存 初馏液弃去收 集80保存。 (3)注射用水的检查,3、反渗透法制备注射用水:20世纪60年代发展起来的,国内目前主要用于原水的处理,美国药典将其用于制备注射用水。,4、综合法制备注射用水,自来水,砂滤过器,活性碳过滤器,细滤过器,电渗析装置(或反渗透装置),阳离子 树脂床,脱气塔,阴离子 树脂床,混合树脂床,蒸馏水机,热贮水器80C,注射用水,三、注射用油,一般为精制的植物油,常用的油有麻油、茶油、大豆油等。 要求:无异臭,无酸败味; 色泽不得深于黄色6号标准比色液; 在10时应保持澄明。 皂化值为185200; 碘值为79128; 酸值不大于056.,四、其它注射用溶剂 乙醇、甘油、丙二醇、PEG、DMA、乙酸乙酯等,第三节 注射剂的附加剂,一、抗氧剂 二、抑菌剂: 三、局部止痛剂 四、pH值调节剂 五、等渗调节剂,一、抗氧剂 作用:延缓和防止注射液中药物的氧化变质。可采 取以下抗氧措施: (一)加抗氧剂 注射液中常用抗氧剂 抗氧剂名称 使用浓度 使用情况 焦亚硫酸钠 0.10.2% 适用于偏酸性药液,灭菌后,PH常下降 亚硫酸氢钠 0.10.2% 适用于偏酸性药液,禁与肾上腺素、氯霉 素配伍 亚硫酸钠 0.10.2% 用于偏碱性药液,禁与盐酸硫胺配伍 硫代硫酸钠 0.1% 用于偏碱性药液,不可与重金属盐类配伍 硫脲 0.050.1% 用于酸性药液,抗坏血酸、盐酸硫胺 抗坏血酸 0.050.2% 用于PH值4.57.0的药液 焦性没食子酸 0.050.1% 用于油溶性药液,(二)加金属螯合剂 常用EDTA的盐及枸橼酸、酒石酸、二羟乙基甘氨酸等。 (三)通入惰性气体 用于除去水中溶解的氧和安瓿空间的氧。常用氮气和二氧 化碳气。 注意:二氧化碳气体可改变药液的PH值,且易使安瓿熔封 时爆裂。 二、抑菌剂 凡采用低温灭菌、滤过除菌或无菌操作法制备的注 射液,以及多剂量装的注射液,应加入抑菌剂。 加抑菌剂的注射液仍应采用适宜方法灭菌。 供静脉或椎管用注射液不得加入抑菌剂。,常用抑菌剂及浓度,抑菌剂名称 使用浓度 适用情况 苯酚 0.5% 适用于偏酸性药液碱性溶液中或与甘油、 油类、醇类共用时,抑菌效能降低。 甲酚 0.3% 适用于油溶液 氯甲酚 0.050.2% 适用于偏酸性药液 三氯叔丁醇 0.5% 适用于偏酸性药液,并有止痛作用 硝酸苯汞 0.0010.002% 适用于狄奥宁、氯霉素、醋酸氢化考 的松 苯甲醇 1%3% 适用于偏碱性药液,并有局部止痛作用 尼泊金类 0.1% PH36稳定,8以上时易水解 影响抑菌效能的因素:溶液PH值、粘度等。,三、局部止痛剂 常用苯甲醇、三氯叔丁醇、盐酸普鲁卡因、利多卡因。 四、PH值调节剂 目的:保证药物稳定,减少对机体刺激性。 要求:49之间。 常用调节剂:盐酸、硫酸、枸橼酸、碳酸氢钠、氢氧化钠、 磷酸盐缓冲对。 五、等渗调节剂 等渗:与血浆渗透压相等的溶液,属于物理化学概念。 等张:渗透压与红细胞膜张力相等的溶液,属生物学概念。 静脉用输液,应调整为等渗或略高渗。 如向血液中输入大量低渗溶液溶血;输入大量高渗溶 液血栓。 如果药物分子不能透过细胞膜时,等渗和等张相等,渗透压的调节方法:,(一)冰点降低数据法: W=(0.52-a)/b a值:药物溶液的冰点下降值 b: 1%等渗调节剂溶液的冰点下降值 注意:计算出数值为100ML用量;所查数值为1%溶液。 (二)氯化钠等渗当量法: X=0.009 V EW W:药物的重量 E:氯化钠等渗当量 V:所配溶液的体积 (三)溶质浓度计算法,第四节 灭菌法,灭菌法是指杀死或除去所有微生物及芽孢的方法。 一、F与F0值在灭菌中的应用 F与F0值可作为验证灭菌可靠性的参数。 (一)D值:在一定温度下,杀灭90%微生物所需要的灭菌加热时间 灭菌过程符合一级动力学过程 D=2.303/k=t/(lgN0-lgNt) (二)Z值:将灭菌时间减少到原来的1/10所需要升高的灭菌温度。(Z值反应了微生物对热的敏感程度。) 在100138时,lgD与温度之间存在直线关系 Z=(T2-T1)/(lgD1-lgD2) D2=10(T1-T2)/Z*D1,F值:在一系列灭菌温度下给定Z值所产生的灭菌效力与在参比温度T0下给定Z值所产生的灭菌效力相同时,T0温度下所相当的灭菌时间。 F=t10(T-T0) / Z 在湿热灭菌时,参比温度定为121,以嗜热脂肪芽孢杆菌作为微生物指示菌,该菌在121时,Z值为10 F0值:在一定灭菌温度T,Z值为10 所产生的灭菌效果与121 下Z值为10 所产生的灭菌效果相同时,所相当的121 下的灭菌时间。(标准灭菌时间) F0=t10(T-T0) /10 生物F0值:相当于121 热压灭菌时,杀灭容器中全部微生物所需要的灭菌时间 生物F0 =D121*(lgN0-lgNt),二、物理灭菌法,(一)干热灭菌法 1、火焰灭菌法:适用于耐火焰的金属、玻璃及瓷器等。 2、干热空气灭菌法:适用于耐高温的玻璃和金属制品以及 不允许有湿气穿透的油脂类及耐高温的粉末化学药品。 1403h以上;1601701h以上;200200以上45分钟。 (二)湿热灭菌法 最为常用 1、影响湿热灭菌的因素: 微生物的种类和数量; 介质的性质;药物的性质; 蒸汽的性质。 2、热压灭菌法: 指在热压灭菌器内,利用高压饱和蒸气灭菌的方法。此法灭菌效果强,能杀灭所有的细菌繁殖体和芽孢,适用于耐高温和高压蒸汽的药物制剂、玻璃容器、金属容器、瓷器、橡胶塞、滤膜过滤器。,使用热压灭菌法的注意事项: 必须使用饱和蒸气; 必须将灭菌器内空气排尽; 压力表、温度表应灵敏并相互对应; 避免压力骤然下降,灭菌完毕,压力降至零方可打开 柜门; 灭菌时间必须从全部内容物达到要求温度时算起; 必须保证灭菌效果。 3、流通蒸汽灭菌法:100流通蒸汽加热3060min灭菌的方法。不能杀灭所有的芽孢。 4、煮沸灭菌法:置于沸水中煮沸3060min灭菌的方法。可加抑菌剂提高灭菌效果,此法不能保证完全杀灭芽孢。 5、低温间歇灭菌法:适用于不耐高温、热敏物料和制剂的灭菌。缺点是费时、功效低、灭菌效果差。,(三)紫外线灭菌法 灭菌力最强的波长是254nm。此法多用于空间灭菌。 (四)过滤灭菌法: 适用于对热不稳定的药物溶液、气体、水等物品的灭菌。常用0.22uM微孔滤膜和G6垂熔玻璃漏斗。应在无菌条件下进行操作。 (五)辐射灭菌: 特点:不升高产品温度,穿透性强,特别适用于 不耐热药物的灭菌。 60Co;2.5*104Gy (六)微波灭菌、高速热风灭菌 微波灭菌法:300MHz300kMz,升温快,可用作水 性注射液灭菌。 高速热风灭菌法:风速3080m/s,升温快而均匀,适 用于小容量安瓿灭菌。,三、化学灭菌技术,(一)气体灭菌法:适用于对热敏感的固 体药物、塑料容器、纸、橡胶、注射 器、衣物、敷料、皮革制品的消毒。 常用气体有环氧乙烷、甲醛、过氧乙酸等。 (二)化学杀菌剂:用于物体表面、空间 的灭菌。 常用的消毒液有:75%乙醇、1%PVP碘液 0.10.2%新洁尔灭、2%煤酚皂溶液。,四、无菌操作法 指整个过程控制在无菌条件下进行的一种操作方法。 (一)无菌操作室的灭菌 空间:紫外线照射、乳酸、甲醛、丙二醇蒸气。 地面、用具:酚溶液、来苏尔、乙醇、苯扎溴铵溶液等。用具可采用湿热或干热灭菌。 (二)无菌操作 无菌柜或无菌间。 (三)无菌检查法,第五节 按GMP设计注射剂车间,一、车间设计的基本要求 (一)位置的要求: 空气洁净,环境应宽敞,无泥土外露,有草坪,不种花,远离马路,在下风口。 (二)房间布局: 走向合理,人流物流严格分开 洁净室与非洁净室间设置缓冲设施 洁净度高的房间布置在内侧或中心位置 车间设计要考虑原辅料外包装的处理,原辅料中间体半成品的贮存,设备及器具的清洁问题,(三)内部结构: 墙壁平直,无缝隙,无死角,不脱落,墙壁与天棚、地板、连接处呈弧形,线路管道应内装。 地板可用水磨涂面,光滑平整耐腐蚀,地漏设置能防污染,100级不设地漏 门光滑,关闭严密,开启方向朝向洁净度高的房间,二、无菌操作室的空调系统 三、空气的净化 (一)洁净室的标准,(二)层流洁净空气技术 1、层流净化的优点 2、水平层流洁净室的构造与工作原理 3、垂直层流洁净室 4、层流洁净工作台,各种药品生产环境的空气洁净度要求,注射剂生产工艺流程图,安 瓿 清 洗,装 箱,印 字 包 装,灯 检,甩 干 擦 瓶,灭 菌 检 漏,灌 封,干 燥 灭 菌,原辅 料预 处理,安 瓿 割 圆,入 库,配 液,初 滤,精 滤,安 瓿 质 检,半 成 品 质 检,印 包 质 检,成 品 质 检,自 来 水,原 水 处 理,蒸 馏,纯 水,注 射 用 水,第六节 注射剂的制备,一、注射剂的容器及处理方法 (一)注射剂容器的种类和式样: 玻璃小瓶、安瓿(直径、曲径、粉未安瓿) (二)安瓿的质量要求与对注射剂稳定性的影响 1、安瓿玻璃的组成 中性玻璃:低硼硅酸盐 稳定性较好,适用近中性或弱酸性注射剂 的容器。 含钡玻璃:耐碱性能好 含锆玻璃:较高的化学稳定性,耐酸、耐碱性均好,不易受药液 侵蚀 2、安瓿的质量要求 安瓿玻璃应无色透明,以便于检查澄明度、杂质以及变质情况。 应具有低的膨胀系数,优良的耐热性 要有足够的物理强度 高度的化学稳定性,不改变溶液的pH,不被侵蚀 熔点较低,易于熔封。 不得有气泡、麻点及砂粒。,3、安瓿质量对注射剂稳定性的影响 含过多游离碱时,可引起注射剂PH值升高,导致对PH值敏感的药物变质、沉淀或使产品毒性增加。 耐水腐蚀性差:可致PH值、固体物含量上升或脱片现象。; 耐碱性差:灭菌后或长期贮存过程中易发生“白点”“脱片”甚至混浊现象。 耐热性差:熔封时及灭菌后易发生爆裂、漏气现象。 清洁度差:可影响合格率。 (三)安瓿的质量检查 物理性能,化学性能检查。 (四)安瓿的割颈与圆口 割圆:使安领颈有一定的长度,便于灌药与包装。 (五)安瓿的洗涤: 甩水洗涤法;加压喷射式水洗涤法;超声波洗涤法。 (六)安瓿的干燥与灭菌: 一般要在烘箱内用120140干燥。无菌操作需180 干热灭菌1.5h。 大量生产多采用隧道式红外线烘箱。,二、注射液的配制 (一)原辅料的要求 必须采用注射用原料且符合药典规定或卫生部批准的“厂订标准”。 (二)投料量计算 原料理论用量成品标示量% 原料实际用量 原料实际含量 (三)配制用具的选择与处理 用具:中性硬质玻璃、搪瓷、耐酸碱陶瓷、不锈钢及聚氯乙烯塑料。 (四)配制方法 浓配法:将全部原料药物加入部分溶剂中配成 浓溶液,加热或冷藏过滤,然后稀释至 所需浓度。此法可滤除溶解度小的杂质。 稀配法:将全部原料加入所需的溶剂中一次配 成所需的浓度。适用于原料质量好。,三、注射液的过滤,(一)过滤的机理及影响因素 1、过滤机理 过筛作用(表面滤过)和深层截留作用。 2、影响因素: Poiseuile公式:dV/dt=Pr4/8L P:操作压力;r:毛细管半径;:粘度;L:毛细管长度 增加滤速的方法: 提高压力差 增加过滤面积 增加滤液粘度 减少滤饼厚度 增加滤饼颗粒的粒度,(二)滤器的种类和选择 1、垂熔玻璃滤器:吸附性低,不影响药液的pH,易清洗,但价格高,易破。3号滤器用于常压、4号用于减压或加压,6号用于无菌滤过。 2、沙滤棒:价廉易得,但易脱砂,对药液的吸附性强,难清洗,适用于大生产中的脱炭。注射剂生产中常用中号(500300ml/min) 3、板框式压滤机:面积大,截留量多,可用于粘性大、滤饼可压缩的各种物料的过滤,特别适用于含少量微粒的待滤液,在注射剂生产中多用于预滤,缺点是装配和清洗麻烦,容易滴漏。 4、微孔滤膜: 微孔孔径小,截留能力强;孔径大小均匀,无颗粒泄露;滤速快;没有介质迁移,不影响药液的pH;吸附性小,不影响主药的含量;用后弃去,无污染。但易堵塞,有些滤膜化学性质不理想 5、钛滤器,(三)过滤装置 1、高位静压滤过装置 适用于小量生产,楼上配液,楼下灌装。 2、减压滤过装置 整个操作系统在密闭状态,药液不受污染。 3、加压滤过装置 特点:压力大而稳定,滤速快,密闭性能好,空气中杂质、微生物不易进入,滤过质量好。适用于大量生产。,减压滤过装置,加压滤过装置,四、注射液的灌装,(一)手工灌装 注意问题: 洁净度 剂量 沾瓶 通气,(二)机械灌封,五、注射液的灭菌 从配液开始到灭菌不应超过8h。 六、注射液的质量检查 (一)漏气检查 (二)装量检查 (三)澄明度检查 (四)无菌检查 (五)热原检查 (六)降压物质检查 其它检查:降压物质检查, 装量 检查,pH值的测定、异常毒性 检查、刺激性 过敏试验等按具体 品种要求进行检查。 七、注射剂的印字和包装 八、注射剂的举例,小型漏气检测仪,第八节 输液,一、概述 静脉滴注输入体内的大剂量(1次给药100ml以的注射液)。(一)输液的种类 1、电解质输液 2、营养输液 3、渗透压输液 (二)输液的质量要求 PH应力求接近血液的PH。 等渗或偏高渗 不得加有任何抑菌剂 应无毒副反应,不引起血象变化, 不损害肝脏、肾脏等。,(三)、输液渗透压的计算 渗透压的单位为帕斯卡(Pa),临床上常用渗透浓度间接表示它的大小,二者成正比关系。溶液的渗透压与单位体积中溶液中所含渗透活性溶质的微粒数(依数性)有关,与溶质的性质(如粒子大小、电荷量)无关。 两种渗透浓度或渗透压相等珠溶液称等渗溶液,临床上的等渗溶液以血浆的渗透浓度为标准,正常范围是280320 moSmol/L。溶液渗透浓度低于此范围为低渗溶液,高于此范围为高渗溶液,在此范围内的为等渗溶液。临床上认为,凡输液的渗透浓度为298 moSmol/L ,则与血浆等渗。,(四)等渗与等张 1、基本概念: (1)等渗溶液(isoosmotic solution):与血浆渗透压相等的溶液,属于物理化学概念。 (2)等张溶液(isotonic solution):渗透压与红细胞膜张力相等的溶液属生物学概念。 如果药物分子不能透过细胞膜时,等渗和等张相等 2、渗透压的测定与调节 红细胞膜似一半透膜,注入大量低渗溶液,大量水分进入红细胞,使其胀破发生溶血现象;反之,则发生细胞萎缩。,常用渗透压调节的方法 (1)冰点降低数据法: W=(0.52-a)/b a值:药物溶液的冰点下降值 b:等渗调节剂1%溶液的冰点下降 (2)氯化钠等渗当量法: W=(0.9-C*E)V/100 C:药物百分浓度 E:氯化钠等渗当量 V:所配溶液的体积,二、输液的制备 输液的制备工艺流程图,(一)输液车间的一般要求 符合GMP规定。 (二)输液容器及其它包装材料的处理 1、输液瓶的质量要求和清洁处理 玻璃输液瓶 酸处理浓硫酸重铬酸钾清洁液,效果好。可杀灭微生物及热原;还可中和瓶壁游离碱。碱处理2%氢氧化钠溶液(5060)冲洗或1%3%碳酸钠溶液。 塑料瓶 :聚氯乙烯、聚丙烯塑料。 2、橡胶塞:0.5%2%氢氧化钠溶液煮沸30min 自来水洗净1%2%盐酸溶液煮沸30min 自来水洗净 蒸馏水漂洗 蒸馏水煮沸30min 用前滤过蒸馏水洗净。 3、隔离膜:蒸馏水煮沸30min或热压115 30min也可用乙醇热压后用过滤蒸馏水漂洗净备用。 (三)输液的配制 1、稀配法 2、浓配法,(四)输液的过滤 同注射剂的过滤。 (五)输液的灌封 机械化生产线,工序:灌封 盖膜 盖塞 压铝盖 (六)输液的灭菌 从配液到灭菌的时间一般不超过4h。 (七)、输液的质量检查 1
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