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文档简介

2016年下半年广东省初级主治医师(麻醉)专业知 识考试试题 本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及 格。 一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要 求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无 分。本大题共30小题,每小题2分,60分。) 1、慢性支气管炎的发生与下列哪项因素最有关 A支原体感染 B肺炎球菌感染 C腺病感染 D真菌感染 E曲菌感染 2、Mapleson通气系统在自主呼吸时效率最高的是 AMaplesonD系统 BMaplesonB系统 CMaplesonE系统 DMaplesonA系统 EMaplesonC系统 3、骨髓肌紧张性的来源是 A以上都不是 B运动神经元经常少重放电 C重力牵拉肌腱时发生的牵张反射 D骨骼肌纤维短暂收缩 E运动神经元放电 4、胎儿期是指 A从最后月经期到分娩共28周 B从受孕到分娩共290天 C从最后月经期到分娩共40周 D从受孕到分娩共270天 E从受孕到分娩共280天 5、脊麻平面指 A感觉-运动复合平面 B本体神经阻滞平面 C交感神经阻滞平面 D感觉神经阻滞平面 E运动神经阻滞平面 6、麻醉前用药的基本原则下列叙述正确的是 A老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛 B选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药 C老人、小儿术前抗胆碱药宜首选东莨菪碱 D婴幼儿代谢率高镇静药相对较大 E小儿腺体分泌旺盛,术前抗胆碱药量可偏大 7、全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是 A支气管痉挛 B舌后坠 C喉痉挛 D气管导管阻塞 E 咽喉部分泌物积蓄 8、影响腰麻平面调节最不重要的因素是 A药物浓度 B药物剂量 C病人体位 D穿刺间隙 E注药速度 9、预防佝偻病最有效和最经济的措施是 A母乳喂养 B加服钙剂 C多晒太阳 D加服维生素 E添加辅食 10、小儿发生佝偻病的主要原因是 A摄入不足 B日光照射不足 C疾病因素 D生长因素 E药物因素 11、果病人呕血,黑便持续存在;而且血压下降,尿量减少,首先应采 取哪种治疗 A静推甘露醇以减轻脑水肿 B胃管内注入8mg%正肾盐水,同时抑制胃酸分泌 C手术治疗 D补充血小板 E以上都不对 12、若该病人非手术治疗效果不佳,已有手术指征需行手术治疗。提高 对腰椎间盘突出诊断的精确性,确定手术部位的特殊检查是 A椎管造影 BB超检查 CMRI检查 DCT检查 E可视性椎间盘造影 13、在我国食管癌发病率最高的地区是 A西北地区 B苏北地区 C东北地区 D太行山区 E大别山区 14、下列关于臂丛描述正确的是 A由第58颈神经前支和第1胸神经后支大部分组成 B由第47颈神经前支和第1胸神经前支大部分组成 C由第58颈神经前支和第2胸神经前支大部分组成 D由第47颈神经前支和第2胸神经前支大部分组成 E由第58颈神经前支和第1胸神经前支大部分组成 15、下列哪项对Craves髓病描述是错误的 A多食、消瘦,排便次数增多 B有突眼征 C可无弥漫性甲状腺肿大 DTSAb阳性 E4060岁女性多见 16、胆绞痛主要疼痛部位不包括 A左上腹 B剑突下 C右背部 D右肩胛区 E右上腹 17、剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸,下列病理生理改变哪项不对 A纵隔移位 B纵隔摆动 C反常呼吸 D通气/血流比值增加,致肺内分流 E心排血量降低 18、关于颈丛神经,下列哪项错误 A颈丛深支支配颈部深肌、肩胛提肌、舌骨下肌群和膈肌 B颈丛浅支从胸锁乳突肌后缘中点处穿出 C颈丛浅支有四条分支 D由第1第5颈神经的前支组成 E分为浅、深两支 19、当病人神志消失,诊断心跳停止的指标是 A脉搏扪不清 B大动脉无搏动 C呼吸停止 D瞳孔散大 E血压测不到 20、右支气管的特点 A细而短 B细而长 C较倾斜 D粗而长 E粗而短 21、麻醉苏醒期拔除气管导管时,什么时机较佳 A完全清醒 B运动功能一定程度恢复,自主呼吸恢复满意,仍残 存一定麻醉作用的清醒早期 C一旦呼吸恢复正常即可 D神经外 科病人部分清醒即可 E血压稳定,能有应答反应即可 22、关于三叉神经的描述以下哪项不正确 A主要由运动神经纤维构成 B主要由感觉神经纤维构成 C分布于头、面部 D有眼神经、上颌神经和下颌神经三大分支 E为脑神经中最粗大的神经- 23、人体温下降1,基础代谢率下降 A8%9% B2%3% C9%10% D6%7% E4%5% 24、胆绞痛患者禁用 A阿托品 B吗啡 C山莨菪碱 D曲马多 E东莨菪碱 25、分娩时肌注哌替啶镇痛下列哪项正确 A新生儿娩出前l小时内 B新生儿娩出前1.5小时 C新生儿娩出 前2小时 D新生儿娩出前2.5小时 E新生儿娩出前3小时 26、普鲁卡因局部浸润麻醉的一次最大剂量为 A:0.1g B:O.25g C:0.5g D:1.0g E:2.0g 27、胸外心脏按压,正确操作时,动脉压可达 A7080mmHg Bl00mmHg C6070mmHg D80100mmHg E4060mmHg 28、上尿道结石形成的血尿特点为 A无痛性血尿 B初期血尿 C活动后血尿 D终末血尿 E持续血尿 29、为寻找病因,进一步检查不包括 A血清铁测定 B大便隐血试验 C全消化道钡餐 D结肠镜检查 E肛门指检 30、有关腰椎间盘突出症非手术治疗占 A50% B60% C80% D70% E90% 二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意, 至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分,本大题共30小题,每小题2分,共60分。) 1、人工心脏起搏器中按需型起搏器不包括 AR波同步型 B顺序起搏器 C程控型 D固定频率型 EP波同步型 2、麻醉前用药的目的不包括 A减轻或消除手术或麻醉引起的不良反应 B提高病人痛阈,缓解术前疼痛 C抑制呼吸道腺体分泌功能 D预防术后感染 E清除病人紧张、焦虑及恐惧心情 3、双胍类降糖药主要作用机制为 A抑制胰高血糖素分泌 B抑制葡萄糖异生 C加速糖的无氧酵解,促进外周组织摄取葡萄糖 D刺激胰岛素分泌 E抑制生长素分泌 4、女,40岁,有明显代谢增高及交感神经兴奋症状,突眼征阳性,甲 状腺度肿大,质软,未扪及结节,可闻及血管杂音。诊断 A慢性淋巴细胞性甲状腺炎 B地方性甲状腺肿 CGraves病 D碘甲亢 E急性甲状腺炎 5、经鼻清醒气管内插管局部表面麻醉时,那种局麻药兼有鼻黏膜血管 收缩作用 A0.25%利多卡因 B4%可卡因 C2%4%利多卡因 D1%丁卡因 E0.5%普鲁卡因 6、牵涉痛的可能机制是 A传导道似本体感觉 B两部位的传人纤维止于相邻脊髓节段 C体表的传人纤维止于前角细胞 D大脑皮层病变 E患病内脏和被牵涉体表部位传人纤维终止于同一脊髓节段 7、实验证明体温调节的主要中枢位于 A丘脑下部 B延髓 C大脑皮层 D中脑 E脑桥 8、女,58岁,青光眼10年,近日眼胀痛明显。患者有高血压史4年,拟 在全麻下手术治疗,下列哪种全麻药不宜采用 A氯胺酮 B氧化亚氮 C安氟醚 D-羟基丁酸钠 E异丙酚 9、小儿用袖套测量气囊上肢血压时,袖套大小应为上肢长度的 A1/2 B2/3 C1/3 D相同 E3/4 10、最可能的诊断是 A急性白血病 B过敏性紫癜 C特发性血小板减少性紫搬 D再生障碍性贫血 E缺铁性贫血 11、关于单次颤搐刺激,以下哪种叙述错误 A频率为0.11.0Hz,刺激间隔为0.2ms B用于粗略判断程度较深 的神经肌肉阻滞 C能够区分神经,肌肉阻滞的性质 D用于判断 呼吸抑制的原因是中枢性或外周性 E敏感性较差 12、创伤后神经内分泌反应下列哪项错误 A抗利尿激素分泌减少 B肾上腺皮质激素合成和分泌增加 C血中儿茶酚胺浓度增加 D甲状腺素分泌增加 E胰高血糖素和胰岛素分泌增加 13、昏迷病人发生呼吸道梗阻最常见的原因 A支气管痉挛 B舌后坠和呼吸道内分泌及异物 C喉头水肿 D喉痉挛 E声带松弛 14、母乳含蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例是 A1:4:5 B2:2:6 C3:2:5 D2:3:5 E1:3:6 15、呼气有少部分重复吸入,无须使用CO2吸收装置的方法为 A半开放吸入麻醉 B紧闭式吸入麻醉 C浅麻醉 D手术期麻醉 E半紧闭吸入麻醉 16、急进性肾炎临床表现最突出者为 A少尿或无尿 B高血压 C镜下血尿 D心包摩擦音 E水肿 17、目前认为有多种递质在与肺泡-毛细血管内皮损伤过程其中起主要 作用的因子是 A蛋白水解酶 B氧自由基 C黏附因子 D中性粒细胞 E花生四烯酸 18、维持基本正常的呼吸节律是靠 A大脑皮层 B延髓 C脑桥 D延髓与脑桥 E延髓与大脑皮层 19、患者女,25岁,因甲状腺肿大就诊。查体:甲状腺度肿大,无震 颤,无结节,131吸收率24小时65%,诊断最大可能是 A甲状腺功能亢进症 B慢性甲状腺炎 C单纯性甲状腺肿 D甲状腺癌 E甲状腺囊肿 20、有关脊髓叙述正确的是 A脊髓表面被覆三层被膜,由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜 B下端有神经组织构成的终丝连在尾骨上 C下端平对第三腰椎 D下端平对第四腰椎 E全长有一个膨大称脊髓圆锥 20、有关脊髓叙述正确的是 A脊髓表面被覆三层被膜,由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜 B下端有神经组织构成的终丝连在尾骨上 C下端平对第三腰椎 D下端平对第四腰椎 E全长有一个膨大称脊髓圆锥 21、如果病人已出现局麻药全身毒性反应,处理正确的是 A必要时使用肌松药气管插管 B使用镇静剂 C停止使用局麻药 D吸氧 E以上均是 22、对该病人的处理措施下列哪项不恰当 A立即停止使用局麻药 B静脉使用阿托晶 C静脉使用苯二氮草类药物 D吸氧 E保持呼吸道通畅 23、有关颈内静脉的描述,错误的是 A与锁骨下静脉汇合成头臂静脉 B以上均错误 C属支有颅内支、颅外支两种 D上端续于乙状窦 E颈部最大的静脉干 24、该病人腹腔病理改变正确的是 A腹腔充血水肿 B渗出液中含大量中性粒细胞 C腹膜失去光泽 D产生大量清晰浆液性渗出液 E以上均对 25、重度妊高征患者首选的治疗方法 A解痉(硫酸镁) B降压(肼屈嗪) C利尿(呋塞米) D终止妊娠 E扩容(右旋糖酐) 26、下列哪种药物可用于解救酒精急性中毒 A氯胺酮 B纳洛酮 C布托啡诺 D硫喷妥钠 E喷他佐 辛 27、甲状腺功能亢进症最常见于 A自主性高功能甲状腺结节 B甲状腺炎伴甲亢 C

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