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功血(崩漏) 功血(崩漏) 中医七年制班 王兰芬中医七年制班 王兰芬中医七年制班 王兰芬中医七年制班 王兰芬 中医的认识病名对应中医的认识病名对应 崩崩 漏漏 定 义定 义 特 点特 点 素问素问素问素问 . .阴阳别论:阴阳别论:阴阳别论:阴阳别论: “ “阴虚阳博谓之崩阴虚阳博谓之崩阴虚阳博谓之崩阴虚阳博谓之崩 ” ” 王冰,注黄帝内经素问王冰,注黄帝内经素问王冰,注黄帝内经素问王冰,注黄帝内经素问“ “阴脉不足阴脉不足阴脉不足阴脉不足 , ,阳脉盛搏阳脉盛搏阳脉盛搏阳脉盛搏 , ,则内则内则内则内 崩而血流下也崩而血流下也崩而血流下也崩而血流下也 “ “ 诊 断诊 断 症状:月经暴下,不能自止,或淋漓不断达症状:月经暴下,不能自止,或淋漓不断达症状:月经暴下,不能自止,或淋漓不断达症状:月经暴下,不能自止,或淋漓不断达 半月以上,或时多时少,周期紊乱。半月以上,或时多时少,周期紊乱。半月以上,或时多时少,周期紊乱。半月以上,或时多时少,周期紊乱。 病史:月经史、孕产史、既往病史、用药病史:月经史、孕产史、既往病史、用药病史:月经史、孕产史、既往病史、用药病史:月经史、孕产史、既往病史、用药 情况等进行分析。情况等进行分析。情况等进行分析。情况等进行分析。 检查:盆腔检查、血象、检查:盆腔检查、血象、检查:盆腔检查、血象、检查:盆腔检查、血象、B B超、诊刮、宫腔镜、超、诊刮、宫腔镜、超、诊刮、宫腔镜、超、诊刮、宫腔镜、 卵巢功能等。卵巢功能等。卵巢功能等。卵巢功能等。 鉴别诊断鉴别诊断 辨证论治辨证论治 辨证论治辨证论治 治疗大法治疗大法 按病情的缓急、轻重,出血多少、按病情的缓急、轻重,出血多少、按病情的缓急、轻重,出血多少、按病情的缓急、轻重,出血多少、 久暂,采用久暂,采用久暂,采用久暂,采用 “ “急则治其标,缓则治其本急则治其标,缓则治其本急则治其标,缓则治其本急则治其标,缓则治其本 ” ” 的原则,灵活运用塞流、澄源、复旧三法。的原则,灵活运用塞流、澄源、复旧三法。的原则,灵活运用塞流、澄源、复旧三法。的原则,灵活运用塞流、澄源、复旧三法。 论治原则论治原则 肾虚肾虚 脾 虚脾 虚 主要证候主要证候主要证候主要证候 经血非时而下,量多如崩,经血非时而下,量多如崩,经血非时而下,量多如崩,经血非时而下,量多如崩, 或淋漓不断,色淡质稀,神疲体倦,或淋漓不断,色淡质稀,神疲体倦,或淋漓不断,色淡质稀,神疲体倦,或淋漓不断,色淡质稀,神疲体倦, 气短懒言,不思饮食,四肢不温,或气短懒言,不思饮食,四肢不温,或气短懒言,不思饮食,四肢不温,或气短懒言,不思饮食,四肢不温,或 面浮肢肿,面色淡黄,舌淡胖,苔薄白,面浮肢肿,面色淡黄,舌淡胖,苔薄白,面浮肢肿,面色淡黄,舌淡胖,苔薄白,面浮肢肿,面色淡黄,舌淡胖,苔薄白, 脉缓弱。脉缓弱。脉缓弱。脉缓弱。 治法:健脾益气,固冲止血。治法:健脾益气,固冲止血。治法:健脾益气,固冲止血。治法:健脾益气,固冲止血。 方药举例:固本止崩冲汤方药举例:固本止崩冲汤方药举例:固本止崩冲汤方药举例:固本止崩冲汤 血 热血 热 血 瘀血 瘀 止血方法止血方法 2、中药制剂:、中药制剂: 参附注射液, 参附注射液, 生脉注射液,生脉注射液, 珍珠精母注射液,珍珠精母注射液, 云南白药。云南白药。 3 3、止血药选择:、止血药选择:、止血药选择:、止血药选择: 凉血止血凉血止血凉血止血凉血止血 地榆、茜草、侧柏叶、大、小蓟、地榆、茜草、侧柏叶、大、小蓟、地榆、茜草、侧柏叶、大、小蓟、地榆、茜草、侧柏叶、大、小蓟、 仙鹤草、丹皮、栀子、藕节仙鹤草、丹皮、栀子、藕节仙鹤草、丹皮、栀子、藕节仙鹤草、丹皮、栀子、藕节 温经止血温经止血温经止血温经止血 艾叶、炮姜、鹿角霜、破故纸、艾叶、炮姜、鹿角霜、破故纸、艾叶、炮姜、鹿角霜、破故纸、艾叶、炮姜、鹿角霜、破故纸、 固涩止血固涩止血固涩止血固涩止血 煅龙、牡、海螵蛸、珍珠母、煅龙、牡、海螵蛸、珍珠母、煅龙、牡、海螵蛸、珍珠母、煅龙、牡、海螵蛸、珍珠母、 棕榈炭、荆芥炭、乌梅、五倍子棕榈炭、荆芥炭、乌梅、五倍子棕榈炭、荆芥炭、乌梅、五倍子棕榈炭、荆芥炭、乌梅、五倍子 祛瘀止血祛瘀止血祛瘀止血祛瘀止血 炒蒲黄、三七、益母草、血余炭炒蒲黄、三七、益母草、血余炭炒蒲黄、三七、益母草、血余炭炒蒲黄、三七、益母草、血余炭 益气止血益气止血益气止血益气止血 人参、党参、黄芪人参、党参、黄芪人参、党参、黄芪人参、党参、黄芪 养血止血养血止血养血止血养血止血 阿胶、鹿胶、岗捻根、地捻根阿胶、鹿胶、岗捻根、地捻根阿胶、鹿胶、岗捻根、地捻根阿胶、鹿胶、岗捻根、地捻根 养阴止血养阴止血养阴止血养阴止血 龟胶、旱莲草、女贞子龟胶、旱莲草、女贞子龟胶、旱莲草、女贞子龟胶、旱莲草、女贞子 体会:体会: 体会:体会: 体会:体会: 后面内容直接删除就行后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用 主要经营:网络软件设计、图文设计制主要经营:网络软件设计、图文设计制 作、发布广告等作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户公司秉着以优质的服务对待每一位客户 ,做到让客户满意!,做到让客户
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