红霉素软膏加思密达治疗小儿红臀的护理体会.doc

红霉素软膏配合思密达治疗小儿红臀的护理体会 任迎红 向久荣 十堰市房县妇幼保健院 442100 摘要 目的 观察红霉素软膏配合思密达治疗小儿红臀的护理效果。方法 将 300例红臀患儿每次便后用温水清洗 肛门周围及臀部皮肤，保持皮肤清洁干燥，擦干后发红破溃处用棉签均匀涂上红霉素软膏再涂思密达粉 ，加强加速的健康教育与指导 。结果 红臀 轻型2天内均获痊愈 ，重型3天, 住院期间无一例复发。结论 红霉素软膏配合思密达治疗小儿红臀效果显著、方法简单方便、经济，值得临床推广。关键词 红霉素软膏 思密达 小儿红臀红臀主要是由于大小便浸湿未及时擦洗,尿被粪便中的细菌分解产生氨,刺激皮肤所致。此外,长期用油布、塑料布等不透气的尿布,使患儿臀部处于湿热状态,进一步加重本病。其主要表现为肛门周围及尿布接触部位发红、糜烂、渗出,由于局部疼痛,患儿常常哭闹不安、拒食,影响休息和疾病的恢复。笔者现将2009年6月至2011年6月我科用红霉素软膏配合思密达治疗的300例红臀患儿效果显著。现介绍如下。 一般资料300例患儿均为因腹泻并发红臀的住院患儿其中男130例 女170例， 年龄15天至 24个月 ，轻型 局部发红 220例 重型 伴糜烂 渗出 80例 护理方法1 臀部护理 由于小儿皮肤娇嫩 易受物理化学等因素影响 因此需加强皮肤护理 尤其是臀部 经常受大小便浸渍更易受损 故臀部护理尤为重要 选择尿布应柔软舒适 透气性好 中性皂液清洗后在日光暴晒后使用 以防感染勤换尿布 以保持肛周皮肤清洁干燥 每次便后用温水清洗 肛门周围及臀部皮肤，保持皮肤清洁干燥，擦干后发红破溃处用棉签均匀涂上红霉素软膏再涂思密达粉 护理操作时动作要轻柔以减轻患儿的疼痛用药后要充分暴露臀部 保持局部干燥 2 生活护理 因为患儿为婴幼儿 生活不能自理 因此为患儿创造良好的治疗环境 保持室内整洁安静 床单干净舒适 空气清新 协助家属为患儿洗漱 保持个人卫生 ，饮食卫生 注意保暖 室温保持在至 6为宜气候变化时，避免过热或受凉，居室要通风。 饮食调理 1岁以内 以母乳喂养为主停止添加辅食； 2岁进食易消化的食物 如米粥 烂面条等 尽量少食多餐 指导母亲多吃营养丰富的食物 忌食辛燥厚腻之品 对于腹泻脱水的患儿鼓励家长多喂水、口服补液盐 以减少静脉补液量纠正脱水。 护理指导 饮食调理 岁以内 以母乳喂养为主停止添加辅食； 2岁进食易消化的食物 如米粥 烂面条等 尽量少食多餐 指导母亲多吃营养丰富的食物 忌食辛燥厚腻之品 对于腹泻脱水的患儿鼓励家长多喂水、口服补液盐 以减少静脉补液量纠正脱水。 2由于本病为腹泻的并发症 因此在治疗本病的同时 应积极配合治疗原发病 3 由于患儿腹泻次数较多 加上家长对患儿护理经验不足导致本病 故住院期间 经常深入病房与家长交谈 传授对本病的预防知识 做到防病于未然 4 指导并协助家长对患儿做好饮食起居 生活护理 注意饮食卫生，观察病情变化 防止复发 结果所有患儿经过以上护理治疗 轻型2天内均获痊愈 ，重型3天, 住院期间无一例复发 护理体会红霉素软膏作用作为抗生素类软膏,红霉素软膏首先用于治疗和预防皮肤感染. 具有抗菌作用，其因为是油膏对肛周皮肤粘膜又起保护作用；思密达药理作用：对粪便内的毒素有固定、抑制作用，对肛周皮肤黏膜有保护修复及收敛作用。 此方法取材方便、 操作简单、 价格低廉 、无不良反应疗效好 ，是一种安全有效的方法 值得临床推广。通过对小儿红臀的护理 体会到小儿护理的重要性 。我们护士要有较强的责任心， 丰富的临床经验 ，要针对不同的患儿及家属耐心做好细致的健康教育与指导，让家属掌握腹泻病及红臀的相关知识及防治措施， 认真落实护理措施及病情观察，让患儿早日康复。 参考文献（1）任小芳.碘伏联合思密达治疗新生儿红臀的观察 J .护理与康复,2007,6