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文档简介

一、填空题 1、高密度脂蛋白胆固醇与冠心病发病呈 低密度脂蛋白胆固醇与冠心病发病呈 。负相关 正相关2、溶血性黄疸尿胆红素定性 ,尿胆原定性 。(阴性 阳性)3、成人ALT正常值为 ,WBC为 。 (40 U/L、(4.0-10)109/L )4、成人TP正常值为 ,PLT为 。 (60-80g/L、 (100-300)109/L )5、胆汁淤积性黄疸尿胆红素定性 ,尿胆原定性 、血清总胆红素 。(阳性 阴性 增加)6、血清脂类物质包括总胆固醇、 、 、 。 (甘油三酯 磷脂 游离脂肪酸)二、名词解释1、 贫血 2、中性粒细胞核左移 3、粒细胞减少症 4、类白血病反应 5、网织红细胞6、管型(cast):在一定条件下,肾脏滤出的蛋白质以及细胞或碎片在肾小管(远曲)、集合管中凝固后,可形成圆柱形蛋白聚体而随尿液排出,称为管型。尿中出现多量管型表示肾实质有病理性变化。7、酮体(ketone body):是-羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮的总称。8、本-周氏蛋白(Bence-Jones protein,BJP):是免疫球蛋白的轻链,能自由通过肾小球滤过膜,当浓度超 过近曲小管重吸收的极限时,可自尿中排出。9、镜下血尿(microscopic hematuria):尿外观变化不明显,离心沉淀后,镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个,称镜下血尿。10、血尿(hematuria):尿内含有一定量的红细胞,称为血尿。11、蛋白尿(proteinuria):当尿蛋白含量100mg/L或150mg/24h(小儿)4mg/m2/h),蛋白定性试验呈阳性反 应即成为蛋白尿。12、胆红素尿(bilirubinuria):尿内含有大量的结合胆红素,尿液成豆油样改变,振荡后出现黄色泡沫且不易 消失。13、肉眼血尿(visual hematuria):每升尿中含血量超过1ml时即可出现淡红色,14、糖尿:当血糖浓度超过肾阈(8.88mmol/L)时,定性方法测定尿糖为阳性,称为糖尿。15、肾性糖尿:血糖浓度正常,由于肾小管病变导致葡萄糖的重吸收能力降低所致,即肾阈值下降产生的糖尿。16粪便隐血(feces occult blood):隐血是指消化道少量出血,红细胞被消化破坏,粪便外观无异常改变,肉眼和显微镜下均不能证实的出血。17隐血试验:上消化道少量出血时,因红细胞已被消化液破坏,粪便外观无异常,显微镜下也不易查见红细胞,这种肉眼及显微镜均不能证明的微量血液称为隐血,而靠化学方法检出就称为隐血试验。三、简答题:1、贫血的定义、病因?2、中性粒细胞病理性增多的原因?3、血小板参考值?减少的病因?4、简述粪便隐血试验的临床意义。 5、隐血试验对消化道出血有重要诊断价值: (1)阳性反应,可见于: 消化道溃疡,阳性率40-70%,呈间歇阳性十; 消化道恶性肿瘤,如胃癌、 结肠癌,阳性率可达95%,呈持续阳性,因此粪便隐血试验常作为消化道恶性肿瘤的诊断筛选指标; 其他,如急性胃黏膜病变、肠结核、溃疡性结肠炎、钩虫病及流行性出血热,粪便隐血试验常为阳性; (2)假阳性反应,进食动物血、肉类及进食大量蔬菜均可出现假阳性反应。6、述血清总蛋白、白蛋白、球蛋白和A/G比值测定对肝脏损害的主要诊断意义有哪些? 1)是反映肝脏功能的重要指标; 2)是肝脏损害达到一定程度或至一定病程后才出现改变; 3)主要反映慢性肝损害(急性或局灶性损害时正常)肌酐是指细胞的储备功能。7、述肝脏疾病有关的酶及其主要临床意义。 1)ALT(丙氨酸氨基转移酶)、AST(天门冬氨酸氨基转移酶)为非特异性细胞内功能酶,是肝细胞损害的标志; 2)GDH(谷氨酸脱氢酶)为肝细胞线粒体损害的标志,增高反映肝小叶中央区坏死; 3)AFU(L岩藻糖苷酶)用于岩藻糖蓄积症的诊断,和肝癌及其他肝脏占位性病变的鉴别诊断; 4)ALP(碱性磷酸酶)、GT(谷氨酰基转移酶)为胆汁郁积的指标,骨骼疾病时ALP 可增高,酒精性肝损害时GT增高; 5)MAO(单胺氧化酶)、PH(脯氨酰羟化酶)为肝纤维化的酶学指标; 6)ChE(胆碱酯酶)为肝实质损害致肝功不全时及有机磷中毒时减低; 8、对黄疸进行诊断和鉴别诊断,应选择胆红素代谢检查的哪些项目? 为对黄疸进行诊断和鉴别诊断,胆红素代谢检查的项目主要是:血清总胆红素; 血清结合胆红素; 血清非结合胆红素; 尿胆红素; 尿胆原9、述肝酶的生成部位。 反映肝细胞变性或坏死的酶:这类酶存在于正常肝细胞中,如谷草转氨 酶、谷丙转氨酶、乳酸脱氢酶等; 反映肝细胞胆汁淤滞的酶:这些酶属于胆道系统的酶,位于肝细胞毛细胆管一侧的微绒毛及上皮细胞上,如碱性磷酸酶、-谷氨酰转肽酶等; 反映肝细胞酶合成功能的酶:与胆碱酯酶等,由肝细胞合成后,释放入血保持一定浓度。10、根据胆红素及其代谢产物进行黄疸类型的诊断11、脂蛋白分为几类?血清TC和TG测定标本采集有何要求? 血清脂蛋白分为五类: CM(乳糜颗粒); VLDL(极低密度脂蛋白); IDL(中间密度脂蛋白); LDL(低密度脂蛋白); HDL(高密度脂蛋白)。 测定TC 和TG 的血标本,要求在空腹12h 后静脉采血,尽快分离血清(或血浆)进行测定。12、高血钾症?其临床意义如何?血钾浓度高于5.5 mmol/L 称高血钾症。临床上常见于:(1)摄入过多;心、肾功能衰竭时补钾过多、过快,输入大量库存血。(2)排泄困难:肾衰竭少尿期或无尿期;肾上腺皮质功能减退,导致肾小管排钾减少;长期大量使用潴钾利尿剂;长期低钠饮食,使钾不易排出而潴留。 (3)细胞内钾大量释出:严重溶血,大面积烧伤和挤压综合征等;呼吸障碍引起缺氧和酸中毒时,大量钾从细胞内释出;休克,组织损伤,中毒,化疗 (4)细胞外液因失水或休克而浓缩,使血钾升高。13、尿液外观有哪些改变? 血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、脓尿、菌尿、乳糜尿 17、尿蛋白产生的机制? 当肾小球毛细血管壁断裂或电荷屏障改变,使大量高、中、低分子量的蛋白漏出,超过肾小管重吸收能 力而出现于终尿中。 18、尿糖升高的原因有哪些? 血糖升高性糖尿 血糖正常性糖尿(肾性糖尿) 暂时性糖尿(生理性糖尿、应激性糖尿) 假性糖尿(药物性) 19、简要说明反映肾小球滤过功能常用指标及评价。 肾小球滤过功能常用指标有: 1)血肌酐(Cr):临床常用,但严重损伤时才会出现改变,敏感性差; 2)生肌酐清除率(Ccr):在严格控制外源性肌酐,内生肌酐相对稳定的条件下,Ccr与GFR有较好的 相关性,能相对较早地反映肾小球滤过功能; 3)血尿素(BU):体内尿素的生成不如肌酐稳定,且受肾外影响因素大,特异性,灵敏性均差; 4)血半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C(cystain C):灵敏性高、是反映肾小球滤过功能可靠指标,比其他指 标均敏感。 20、简述血液中肌酐浓度升高的原因。 见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退: 急性肾衰竭:血肌酐明显的进行性升高是器质性损害的指标,可伴有少尿或不伴少尿慢性肾衰竭:血肌酐升高程度与病变严重性一致,肾衰竭代偿期,血肌酐178mol/L,肾衰竭期,血肌酐明显升高,445mol/L。四、论述题 1、各种病理性蛋白尿形成原因及常见疾病。 1)肾小球性蛋白尿:各种原因导致肾小球滤过膜通透性增加,原尿中蛋白超过肾小球重吸收能力所致,常见于肾病综合征、肾小球肾炎以及糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮肾病早期; 2)小管性蛋白尿:因近端肾小管病变,影响尿中蛋白重吸收所致,可见于肾盂肾炎,氨基甙类抗生素、解热镇痛药、重金属对肾小管损伤,以及肾移植后排斥反应等; 3)混合类蛋白尿:肾小球和肾小管均发生病变所致。上述可产生肾小球性或肾小管性蛋白尿的疾病进一步发展,均可形成混合性蛋白尿; 4)组织性蛋白尿:由于肾组织破坏或肾小管分泌的蛋白所致,一般仅为轻度蛋白尿; 5)一过性蛋白尿:以血浆中出现异常增多的低分子蛋白,超过肾小管重吸收阈值所致,常见于血红蛋白尿、肌红蛋白尿、凝溶蛋白尿。 2、临床常见尿液外观的改变有哪些?(举例说明) 血尿,红色,因尿内含有一定量的红细胞,可见于泌尿系统炎症、结石、肿瘤、结核、外伤等;也可见于血液系统疾病,如血友病、血小板减少性紫癜等。 血红蛋白尿及肌红蛋白尿,红色或暗红色,离心沉淀后镜检时不见红细胞,但隐血试验阳性。 胆红素尿,深黄或褐色尿,呈豆油样改变,震荡后出现黄色泡抹且不易消失,常见于阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸。 脓尿和菌尿:黄白色或云雾状,见于泌尿系统感染如肾盂肾炎或膀胱炎等。 乳糜尿和脂肪尿:乳白色,由于寄生虫或结核、肿瘤、创伤、手术等原因引起淋巴回流受阻,而脂肪尿可见于脂肪挤压损伤、骨折和肾病综合征等。3、试分析乙肝五项指标不同组合的临床意义? 1)HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+),见于急性或慢性乙型肝炎,有高传染性。 2)HBsAg(+),抗HBc(+),见于急性、慢性乙型肝炎或慢性HBsAg携带者,有传染性。 3)HBsAg(+),抗HBe(+),抗HBc(+),见于急性乙肝趋向恢复或慢性乙肝,弱传染性。 4)抗HBs(+),抗HBc(+),见于急性乙肝康复期或有既往感染史,目前保持免疫力。 5)抗HBe(+),抗HBc(+),见于乙肝恢复期,弱感染性。 6)抗HBc(+),见于急性乙肝“窗口期”或既往曾感染过乙肝,有流行病学意义。 7)抗HBs(+),见于乙肝疫苗接种后或乙肝已康复。 8)抗HBs(+),抗HBc(+),抗HBe(+),见于急性乙肝康复期,开始产生免疫力。 4、什么是ASO?叙述ASO、CRP 二者作为临床常用的测定项目,其临床意义的异同点 链球菌的代谢产物链球菌溶血素“O”具有抗原性,能刺激机体产生对应的抗体,称为抗链球菌溶血素“O”(ASO)。 ASO和CRP都对风湿活动有很好的诊断价值,但ASO主要协助诊断链球菌感染和链球菌感染后的相关疾病,而各种细菌性感染CRP都升高;ASO阳性持续时间长,即使链球菌感染已控制,而CRP在细菌细菌感染控制后很快下降,是观察疗效的良好指标;除细菌性感染的炎症外,CRP对组织损伤,心肌梗死,恶性肿瘤,器官移植后发生排斥反应等多有较好的诊断价值,而ASO则比较单一,只针对链球菌感染。 试题答案1RDW增高,说明红细胞:A.大小不均一性 B.体积变小 C.体积变大 D.形态异常2缺铁性贫血红细胞直方图的特点是: A. 波峰右移,基底增宽 B. 波峰左移,基底增宽 C. 波峰右移,基底变窄 D.波峰左移,基底变窄3MCV、MCH、MCHC均小于正常,其贫血原因为: A. 感染性贫血 B.白血病所致贫血 C.慢性失血性贫血 D.再生障碍性贫血4MCHC正常,MCV及MCH均大于正常,其贫血原因为: A. 急性溶血性贫血 B. 慢性失血性贫血 C. 急性失血性贫D. 营养性巨幼细胞贫血 5某病人的红细胞为3.21012/L,血红蛋白为96g/L,红细胞比容为0.31,其MCH应为: A. 29pg B. 28pg C. 30pg D. 31pg 6网织红细胞明显增多见于: A. 巨幼细胞性贫血 B. 溶血性贫血 C. 缺铁性贫血 D. 真性红细胞增多症 7重度贫血的血红蛋白含量为: A. Hb100g/L B. Hb80g/L C. Hb60g/L D. Hb50g/L 8染色血片中嗜多色性红细胞增多最多见于: A.溶血性贫血 B.巨幼细胞贫血 B. 缺铁性贫血 D.再生障碍性贫血 9染色血片中靶形红细胞增多最多见于: A. 白血病性贫血 B. 海洋性贫血 C. 恶性贫血 D.失血性贫血 10铅中毒时血片中易见到 A. 大红细胞 B. 小红细胞 C. 有核红细胞 D. 点彩红细胞 11急性化脓性细菌感染时,如白细胞总数明显增多并伴有明显核左移,说明: A. 感染局限,机体反应性良好 B. 感染局限,机体反应性较差 C. 感染严重,机体反应性良好 D. 感染严重,机体反应性极差 12引起绝对性红细胞增多的原因是: A. 脱水血液浓缩 B. 严重的心肺疾患 C. 严重的组织损伤 D. 急性大出血 13不符合巨幼细胞性贫血诊断的是下列哪一项: A.中性粒细胞左移 B.MCV 110160fl C.MCH 3350pg D.MCHC 320360g/L E.外周血涂片发现大量巨大红细胞 14中毒性颗粒可出现于: A. 幼单核细胞 B. 中性粒细胞 C. 淋巴细胞 D. 浆细胞 E.原始红细胞 15不属于红细胞内在缺陷引起的溶血是: A. 新生儿溶血病 B. -珠蛋白生成障碍性贫血 C. 遗传性球形细胞增多症 D. 蚕豆病 E. 镰形细胞贫血 16某患者网织红细胞为25%,可能是下列那种疾病: A. 溶血性贫血 B. 缺铁性贫血 C. 巨细胞性贫血 D. 再生障碍性贫血E.急性白血病17 经反复检查血小板低于下列哪项数值方算作血小板减少: A.120109/L B.115109/L C.110109/L D.100109/L E.150109/L 18临床上根据血红蛋白减低的程度将贫血分为四级,重度贫血是指血红蛋白: A. 小于参考值低限90g/L B. 90-60g/L C. 60-30g/L D. 30g/L 19 成年男性红细胞正常值为: A.4.0-5.5109/L B.3.5-5.01012/L C.4.0-5.51012/L D.3.5-5.0109/L 20中性粒细胞反应性增多见于下述哪种情况: A. 广泛的组织损伤或坏死 B. 粒细胞白血病 C. 骨髓增殖性疾病 D. 病毒感染 21 粒细胞减少可见于: A. 急性溶血 B. 单核吞噬细胞系统功能亢进 C. 急性失血 D. 恶性肿瘤22. 24小时尿量大于: A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml 23. .少尿是指24小时尿量小于: A.100ml B.200ml C.420ml D.50ml E.250ml 24. .无尿是指24小时尿量小于: A.100ml B.200ml C.50ml D.10ml E.250ml 25. .某患者尿液有灰白色沉淀,加酸后沉淀物溶解并产生气泡,应考虑: A.尿酸盐结晶 B.磷酸盐结晶 C.碳酸盐结晶 D.草酸盐结晶 E.磷酸钙结晶26. .血红蛋白尿见于: A.缺铁性贫血 B.肾结核 C.蚕豆病 D.血友病 E.膀胱炎27. .新排出尿液混浊,放置后有白色云絮状沉淀,加热或加酸后沉淀不消失应考虑: A.尿酸盐结晶 B.脓尿 C.碳酸盐结晶 D.磷酸盐结晶 E.磷酸钙结晶28. .正常人尿比重为: A.1.010 B.1.015 C.1.020 D.1.0151.025 E.1.0251.035 29. .尿液酸度增高见于: A.膀胱炎 B.痛风 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.肾小管性酸中毒30. .多发性骨髓瘤患者可出现: A.肾小球性蛋白尿 B.肾小管性蛋白尿 C.混合性蛋白尿 D.溢出性蛋白尿 E.组织性蛋白尿31. .妊娠时可出现糖尿,属于: A.血糖升高性糖尿 B.血糖正常性糖尿 C.暂时性糖尿 D.高渗性糖尿 E.假性糖尿32. .正常人尿中可出现: A.透明管型 B.细胞管型 C.颗粒管型 D.蜡样管型 E.脂肪管型33. .慢性肾炎晚期出现大量蛋白尿时,为: A.小分子量蛋白尿 B.中分子量蛋白尿 C.高分子蛋白尿 D.大分子量蛋白尿 E.混合性蛋白尿34. .引起乳糜尿的最常见原因是: A.慢性丝虫病 B.肾病综合征 C.肾小管慢性疾病 D.腹膜结核 E.慢性肾炎35. .某患者24小时尿量为3000ml,尿比重为1.035,诊断首先考虑为: A.大量饮水后 B.肾功能不全 C.糖尿病 D.尿崩症 E.神经性多尿36. .以下疾病中,不出现血尿的是: A.血友病 B.蚕豆病 C.肾小球肾炎 D.急性膀胱炎 E.肾结石37. .糖尿病酮症酸中毒时尿液的味道通常是: A.鼠臭味 B.大蒜味 C.氨味 D.烂苹果味 E.汽油味38. .以下疾病可排出碱性尿液,但除外: A.慢性膀胱炎 B.尿潴留 C.低钠低氯性碱中毒 D.肾小管性酸中毒39. .尿比重降低,可见于以下情况,但除外: A.大量饮水 B.慢性肾盂肾炎 C.间质性肾炎 D.糖尿病 E.肾出血热多尿期40. .干化学法测尿液,下列检查项目中检测原理错误的是: A.蛋白质指示剂的蛋白误差法 B.尿糖班氏法 C.尿胆原醛反应法 D.尿胆红素二氯苯胺重氮盐偶联反应法 E.亚硝酸盐-亚硝酸盐还原法41. .10 mL尿标本离心处理弃去上清液后,留多少毫升供尿沉渣镜检: A.0.1 Ml B.0.2 Ml C.1.0 mL D.1.5 mL E.2.0 mL 42. .尿蛋白试带法测定主要对哪种蛋白质敏感: A.2-M B.IgG C.IgE D.白蛋白 E.2-M 43. .急性肾小球肾炎镜下最常见的是: A.白细胞 B.红细胞 C.扁平上皮细胞 D.鳞状上皮细胞 E.白细胞管型44. .女,35岁,尿频,尿急,尿痛伴发热2周。辅助检查:WBC9.8109/L,Hgb110g/L,尿蛋白(),离心尿镜检:白细胞满视野,红细胞3-5/HP 最可能的诊断是: A.急性肾炎 B.慢性肾炎 C.急性肾盂肾炎 D.慢性肾盂肾炎 E.肾病综合症45. .等渗尿多见于: A.急性肾炎 B.肾绞痛 C.性肾盂肾炎 D.早期肾功能不全 E.严重肾功能不全46. .尿胆红素强阳性()常见于: A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.肝硬化 D.胆道梗阻 E.溶血性贫血47. .混合性蛋白尿见于: A.慢性肾小球肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.血管内溶血 D.多发性骨髓瘤 E.急性肾小球肾炎48. .血尿可见于下列哪些疾病: A.急性肾小球肾炎 B.膀胱肿瘤 C.前列腺癌 D.急性膀胱炎 E.肾囊肿(49-51题):. A.透明管型 B.粗颗粒管型 C.红细胞管型 D.腊样管型 E.白细胞管型49. .可作为上尿路感染的标志物 50. .提示慢性肾小球肾炎 51. .提示严重肾小管坏死 52. .检查肾小管功能的实验是: A.内生肌酐清除率 B.尿渗量 C.血清尿素 D.血清肌酐 E.血尿酸53. .关于内生肌酐测定哪种说法是错误的: A.试验前3天严格禁食肉类 B.避免剧烈运动 C.停用利尿药 D.仅收集24h 尿送检 E.收集24h 尿并在此期间抽静脉血同时送检54. . 肾小球滤过功能损害的判断指标:A.2微球蛋白测定 B.昼夜尿比重试验 C.血清肌酐和内生肌酐清除率 D.尿渗量测定 E.氯化铵负荷试验55. 下列哪种因素可造成化学法大便隐血试验假阴性: A.生食蔬菜 B.进食肉类食品 C.进食动物血肠(血豆腐) D.用Vic E.服用某些刺激性药物56. .脓血便可见于: A.阿米巴痢疾 B.痔疮 C.直肠癌 D.细菌性痢疾 E.肛裂57. 粪便隐血试验持续阳性见于: A.溃疡病 B.细菌性痢疾 C.胃癌 D.食用动物血 E.慢性胃炎58. .粪便镜检有大量白细胞常见于: A.痔疮 B.细菌性痢疾 C.肠炎 D.直肠癌 E.阿米巴性痢疾59. .细菌性痢疾患者粪便镜检不应有: A.白细胞 B.红细胞 C.巨噬细胞 D.阿米巴滋养体 E.肠粘膜60. .痢疾患者的大便性状应为: A.鲜血便 B.米泔样便 C.细条状便 D.柏油样便 E.脓血便61. 正常成人血清总蛋白含量,下列正确的是: A.4050 g/L B.4670 g/L C.5173 g/L D.5675 g/L E.6080 g/L 62. .血清白蛋白减低,下列中错误的是: A.营养不良 B.急性肝细胞损害 C.恶性肿瘤 D.肾病综合症 E.蛋白丢失性肠病63. 下列中不符合溶血性黄疸的是: A.总胆红素升高 B.结合胆红素增高 C.非结合胆红素明显增高 D.尿胆红素阳性 E.尿胆原明显升高64. .下列中反映肝细胞损伤的酶是: A.MAO B.ALP C.AMS D.ALT E.pH 65. .血清蛋白质,下列中正确的是: A.血清总蛋白为血清中蛋白的总称 B.白蛋白和球蛋白均由肝脏合成 C.白蛋白半寿期为1519天 D.血清总蛋白增高的原因主要是由于球蛋白增高 E.肝硬化时白蛋白和球蛋白都降低66. 关于梗阻性黄疸,下列中错误的是: A.血清总胆红素明显升高 B.血清非结合胆红素升高为主尿胆红素阴性 C.尿胆原减少或阴性 D.粪便颜色变浅或为白色67. .下列各酶中能反映肝细胞线粒体损伤的酶是: A.ALT B.AST C.ALP D.-GT E.GHD 68. A.血清结合胆红素明显增高 B.尿胆红素() C.尿胆原() D.粪便颜色变浅或白色 E.血清总胆红素明显增加 (1)以上符合溶血性黄疸的是: (2)以上不符合梗阻性黄疸的是: 69. 对于急性心肌梗死诊断,下列各项指标中特异性和灵敏性最好的是: A.AST B.TnT C.LDH D.CK E.Mb 70. 不能引起血糖升高的疾病: A.糖尿病 B.甲状腺功能亢进 C.肢端肥大症 D.Cushing综合征 E.胰腺B细胞瘤71. 关于冠心病的危险因素,不包括下列中哪项: A.高胆固醇 B.低密度脂蛋白升高 C.高密度脂蛋白升高 D.高甘油三酯 E.高血压72. 下列中出哪项外均可见血清Lp(a)水平增高: A.缺血性心脑血管疾病 B.心肌梗死 C.急性炎症 D.肾病综合征 E.肝癌73. 下列中错误的是: A.apoA1和apoB与AS和CHD关系密切 B.apoA1是LDH的主要载脂蛋白 C.apoA1在AS和CHD时下降 D.apoB在AS和CHD时增高 E.apoB不是HDL的主要载脂蛋白74. .对于急性心肌梗死的酶学检测,下列中错误的是: A.CK B.CKMB C.AST D.LDH E.LD同功酶75. 正常人空腹葡萄糖浓度为: A.11.114.0 mmol/L B.7.09.9 mmol/L C.6.77.7 mmol/L D.3.96.1 mmol/L E.2.23.3 mmol/L 76. 反映检测前12个月内受试者血糖平均水平,作为糖尿病长期监控的良好指标是: A.空腹血糖浓度 B.GHb C.糖耐量试验 D.血浆C 肽水平 E.血浆胰岛素水平77. 下列中OGTT结果符合糖尿病诊断指标的是: A.一次空腹血糖浓度大于或等于7.8 mmol/L B.空腹8h 的血糖浓度大于或等于6.0 mmol/L C.餐后2h血糖浓度大于8.0 D.OGTT 试验中可有一次尿糖(+) E.随机血糖浓度大于或等于11.1 mmol/L78. 对于急性心肌梗死诊断,下列中敏感性及特异性均好的检查项目是: A.TnT B.LDH C.Mb D.TnI E.AST 79. 心肌梗塞时不升高的酶是:( )A 谷草转氨酶 B碱性磷酸酶 C乳酸脱氢酶 D肌酸激酶 E肌酸激酶同工酶78 缺血和心内膜下心肌梗塞诊断最灵敏的指标是:( ) A AST B LDH C ALT D PH E CK-MB79 低钠血症的临床意义下列哪项是错误的?( )A、摄取不足 B、胃肠道失钠失水 C、肾失钠失水 D、甲亢患者 E、严重烧伤80 蛋白(a)在动脉粥样硬化疾病中与以下哪项起协同作用? ( )A高血压 B高LDL-C C高压 D低HDL-C EApo-B81 炎表面抗体的英文的代号是: A.HbcAg B.HbeAg C.HbsAg D.HBV E.HCV 82. 肝炎患者血液

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