免疫规划工作省级示范乡考核标准.doc

免疫规划工作示范乡级单位参考标准序号项 目考核内容基础分值考核方法及评分标准加分标准1机构与人员乡级预防接种管理机构2乡镇卫生院或城镇的社区卫生服务中心设有防保科或有专人负责免疫规划工作，得1分，否则不得分。不承担接种任务，免疫规划专职工作人员应1人以上；如承担接种任务，免疫规划专职工作人员应3人以上，得1分，否则不得分。如承担接种任务，达到甲级规范预防接种单位标准并通过验收，加2分。达到乙级规范预防接种单位标准并通过验收，加1分。接种人员资质2本单位所有预防接种人员均具有执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生资质，持黑龙江省预防接种技术合格证上岗，得2分。1名人员不具备资质即不得分。接种周期2辖区的城镇接种门诊实行日接种制度，乡镇接种门诊实行日、周或旬接种制度，得2分，否则不得分。2经费落实情况工作经费和人员报酬2本单位免疫规划工作人员每年工资报酬得到解决，得1分。对脊灰疫苗、麻疹疫苗强化免疫或查漏补种活动、乙肝疫苗查漏补种活动等投入适当经费得1分。（查财务凭证或工资表，预防接种补助费应发给个人）。免疫规划工作人员由财政或卫生局下拨工资，加1分。3免疫规划档案资料管理免疫规划相关资料的装订管理8免疫规划相关资料齐全，包括：计划总结文件、接种率资料、疫情资料、相关疾病监测资料、信息化建设与管理资料、异常反应监测资料、宣传资料、例会与培训资料、督导检查资料、冷链设备管理与监测资料、疫苗管理相关资料等，并按照免疫规划资料规范化管理制度的要求按年度分类装订。共8分，缺一种资料扣1分，扣完为止。使用统一的档案盒，档案标签、目录等为打印者，加1分。4接种率报告与管理常规免疫接种率6根据2011年免疫规划档案人口数估算，以乡为单位，卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗（含麻疹成份的疫苗）、乙肝疫苗常规免疫接种率达到95%以上，流脑（含流脑a+c）疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗等扩大免疫规划新增疫苗常规免疫接种率达到90%以上。共4分，一种疫苗（或1剂次）未达标扣1分，扣完为止。根据2011年免疫规划档案人口数估算，以乡为单位，乙肝疫苗首针及时接种率90%得1分，未达标不得分。适龄儿童预防接种证、预防接种卡的建证率、建卡率达到100%得1分，否则不得分。根据2011年免疫规划档案人口估算，以乡为单位，流脑（含流脑a+c）疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗等扩大免疫规划新增疫苗常规免疫接种率，每种疫苗（或1剂次）达到95%以上，加0.5分。接种情况报表3本级和/或下级国家免疫规划疫苗常规、第二类疫苗接种情况报表齐全，报表每月5日前上报得2分，一次不及时扣1分，扣完为止。报表数据真实、准确、无逻辑错误，每月对报表进行审核，接种率月报的及时性、报告单位完整性应达到100%得1分，未达标不得分。接种情况报表使用电子版上报并打印存档，加2分。接种率调查或查漏补种3根据县级安排，每年对本行政区域内儿童扩大国家免疫规划疫苗接种率进行调查，或组织对全乡进行入户调查，开展查漏补种。要有接种率调查表，或摸底登记表，数据分析与总结。针对发现的问题，采取相应的改进措施得3分，无相关资料或资料不全不得分。预防接种卡管理3预防接种卡分村或社区（居民委）、按出生年份分类装订得1分，未按规定分类装订不得分。随机抽查20张接种卡，项目填写完整、准确得1分。一张卡片存在问题，扣0.5分，扣完为止。新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记卡存根或副卡，按年、月装订得1分，未按规定分类装订不得分。预防接种卡用统一的卡片夹装订，并有标签，加1分。流动儿童预防接种管理3建立和健全流动儿童预防接种管理制度，对辖区内居住3个月以上的儿童按常住儿童管理。对于居住3个月以内的流动儿童建立临时接种卡，得1分。无管理制度或办法不得分。对流动儿童的预防接种卡进行专门管理，对流动儿童的迁入、迁出情况做好记录得1分，否则不得分。城市地区至少1个月，农村地区每3个月，对流动人口开展一次摸底登记与查漏补种工作（查摸底记录或接种卡、接种通知单），流动儿童国家免疫规划疫苗接种率90%，得1分，未达标不得分。5相关疾病监测相关传染病报告登记4建立传染病报告登记簿得1分，无免疫规划针对传染病病例漏报得3分。查本辖区医院门诊或住院日志，发现1例相关疾病漏报扣1分，扣完为止。主动监测4每旬对本辖区乡镇卫生院开展主动监测，认真填写主动监测记录表，国家免疫规划疫苗针对疾病主动监测报表每旬按规定报告（包括“零”病例报告）得2分，报告的及时性、准确性、完整性均100%得2分。（抽查4份报表，报告不及时或不完整，或与实际的门诊日志数和住院病历数不符扣2分，扣完4分为止）。相关疾病的调查与处理4协助县级做好afp、麻疹、流脑、百日咳、乙肝、腮腺炎等相关疾病的调查与处理，个案调查表、随访表、消毒记录、应急接种等资料按病种分类存档。共4分，缺少一次的资料扣2分，扣完为止。6疑似预防接种异常反应监测aefi报告与调查4建立疑似预防接种异常反应报告登记簿得1分，aefi报告卡（个案调查表）、调查处理报告等相关资料完整，每年装订存档得3分。缺少一例的资料扣2分，扣完4分为止。aefi监测5aefi在发现后48小时内报告率100%，需要调查的aefi反应在报告后48小时内调查率100%，个案调查表在调查后3日内报告率100%，aefi个案调查表关键项目填写完整率达到100%。共5分，一项未达标扣2分，扣完5分为止。7安全注射情况安全注射管理4制定或转发安全注射管理制度和/或一次性注射器使用及回收销毁制度得2分，否则不得分。有注射器消毒毁形记录得2分，无记录不得分，有记录但填写不完整扣1分。8免疫规划信息化建设与管理儿童预防接种信息管理系统配置4有专用的计算机和打印机，硬件和软件配置符合标准，能宽带上网，儿童预防接种信息管理系统能够正常运转得4分。计算机配置不达标扣2分，无打印机扣2分。能打印接种证加4分。数字化预防接种门诊加4分。人员培训1所有从事儿童免疫规划信息管理的工作人员都经过培训得1分。（查阅上级培训记录、教材或本人学习笔记。）客户端预防接种卡录入情况2辖区2005年1月1日以后出生儿童预防接种卡全部录入儿童预防接种信息管理系统客户端得1分，否则不得分。抽查20张卡片，及时建卡率90%，信息完整率95%得1分，否则不得分。9疫苗和冷链管理疫苗和注射器管理2疫苗和注射器实行专人负责，专帐管理得1分。疫苗和注射器出入库登记填写完整准确，记录应保存至超过有效期2年备查得1分，否则不得分。冷链装备2应配备冰箱储存疫苗，并使用配备冰排的冷藏箱（包）运输疫苗得1分。配备足够的冰排供下级单位领取疫苗时使用得1分。疫苗放置2现场查看，冰箱内疫苗应按要求，分品种、批号分类放置得0.5分，定期核查，日清月结，帐苗相符得0.5分。疫苗无过期或其他原因致使疫苗失效浪费现象得1分，否则2分全扣。疫苗运输温度监测2每次疫苗运输均有温度监测登记表，疫苗外观质量、运输温度、验收结论、验收人签名等填写完整得2分。有一次疫苗运输没有进行温度监测扣1分，有记录但填写不完整扣1分，扣完2分为止。冷链设备档案与报表1冷链设备档案齐全得0.5分，对所装备的冰箱等冷链设备，按照要求填报“冷链设备档案表”并及时上报得0.5分。有一台冷链设备无档案，或冷链设备档案表未上报或不及时，扣0.5分，扣完1分为止。冷链温度监测1按时进行冷链温度监测，认真做好记录得1分。有1台冷链设备无温度监测或记录有错误不得分。10入托、入学查验接种证工作接种证查验工作覆盖率4辖区开展儿童预防接种证查验工作的小学校和托幼机构的覆盖率达到100%，得1分，未达标不得分。新入托、入学儿童预防接种证查验率达100%，得2分，入托、入学儿童补种后免疫规划疫苗接种率95%，得1分，未达标不得分。预防接种证查验情况报表4本级和辖区各单位的儿童入托、入学预防接种证查验补证及补种情况统计表齐全完整，按时上报，得4分，一个单位未上报或报表不完整扣1分，扣完为止。11免疫规划宣传工作预防接种宣传活动5每年开展“4、25”预防接种日宣传活动，以及脊灰疫苗、麻疹疫苗强化免疫或查漏补种等宣传。文件、宣传画、报纸、传单、活动总结等书面材料和影音资料齐全，并装订存档。共5分，有一次活动未开展宣传或资料不全，扣2分，扣完为止。在现场活动中，有本地政府领导参加，加1分。一次活动中，有自制的宣传画、传单、宣传板等加1分。12免疫规划综合督导对辖区的村级单位进行督导3每年对辖区的村级单位至少进行1次督导，有文件、照片及督导报告等得3分。未开展督导不得分，无督导的相关记录或编造记录不得分。辖区没有村级单位不扣分。13免疫规划综合检查免疫规划综合检查3每年按照县级安排，对辖区的村级单位进行免疫规划综合检查，有文件及总结报告等得3分。无相关材料不得分。辖区没有村级单位不扣分。14专项活动脊灰疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗等强化免疫和/或查漏补种活动5按照要求，组织好脊灰疫苗强化免疫活动，麻疹疫苗强化免疫和/或查漏补种活动，815岁人群补种乙肝疫苗、16岁以上人群乙肝疫苗接种、15-45岁重点人群麻疹疫苗接种等各专项活动。相关资料作为专卷归档整理，包括下发的文件或项目实施方案、人员培训资料、社会动员与宣传资料、现场接种及督导评估、疑似异常反应监测、疫苗及注射器出入库登记、疫苗运输记录、各阶段的报表、工作总结等的书面材料和影音资料。共5分，每次活动均作为专卷归档且资料齐全得满分，一次活动资料不全扣2分，扣完为止。免疫规划工作示范村级接种单位参考标准序号项 目考核内容基础分值考核方法及评分标准加分标准1机构与人员机构资质4具有医疗机构执业资质得2分，是县级卫生局指定预防接种单位，有“预防接种指定单位”的标识得2分，否则不得分。接种单位基本条件2接种单位基本条件达到黑龙江省村级预防接种点（室）建设参考标准，有固定房屋，接种台、冷藏包、紫外消毒设备等得2分，否则不得分。有单独的预防接种室，专用接种台、公示预防接种须知、免疫规划疫苗免疫程序、接种流程图、留观30分钟提示等，加2分。工作人员2有专职工作人员1人以上负责免疫规划工作，具有执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生资质，并取得黑龙江省预防接种技术合格证，持证上岗得2分，否则不得分。2经费落实情况工作人员报酬2工作人员报酬得到较好解决，每年除预防接种补助经费以外，还得到其他补贴，得2分，否则不得分。实施“乡村一体化”管理，乡级卫生院负责人员、经费等管理，加2分。3免疫规划档案资料管理免疫规划相关资料10免疫规划相关资料齐全，包括：计划总结文件、接种率资料、疫情资料、相关疾病监测资料、异常反应监测资料、宣传资料、例会与培训资料、冷链设备资料、疫苗相关资料等，并按照免疫规划资料规范化管理制度的要求按年度分类装订。共10分，未按年度装订扣5分；未进行分类或资料缺失扣5分。使用统一的档案盒，档案标签、目录等为打印者，加5分。4接种率报告与管理常规免疫接种率42011年，卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗（含麻疹成份的疫苗）、乙肝疫苗常规免疫接种率达到95%以上，流脑（含流脑a+c）疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗等扩大免疫规划新增疫苗常规免疫接种率达到90%以上得3分，未达标不得分。适龄儿童预防接种证、预防接种卡的建证率、建卡率达到100%得1分，未达标不得分。接种情况报表4国家免疫规划疫苗常规接种情况报表、第二类疫苗接种情况报表月报表和年累计齐全得2分，报表数据真实、准确、无逻辑错误，每月月报的及时性、完整性达到100%得2分。缺少1份报表，或存在一项错误或漏项，或一次报告不及时，扣1分，扣完为止。接种率抽样调查4根据县级安排，每年对本行政区域内儿童扩大国家免疫规划疫苗接种率进行调查，或组织对全村进行入户调查，开展查漏补种。要有接种率调查表，或摸底登记表，数据分析与总结。针对发现的问题，采取相应的改进措施得3分，无相关资料或资料不全不得分。预防接种卡管理4预防接种卡按出生日期分类装订得1分，否则不得分。随机抽查20张接种卡，项目填写完整、准确得1分，否则不得分。对流动儿童的预防接种卡进行专门管理，对流动儿童的迁入、迁出情况做好记录得1分，否则不得分。新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记卡的存根或副卡按年、月装订得1分，否则不得分。流动儿童接种4城市地区至少1个月，农村地区每3个月，对流动人口开展一次摸底登记与查漏补种工作。共4分，以摸底登记或补种记录为准，未定期开展不得分。5相关疾病监测免疫规划针对传染病报告6建立传染病报告登记簿，且无免疫规划针对传染病病例漏报得6分，无传染病报告登记簿或存在病例漏报不得分。相关疾病的调查与处理6协助上级做好afp、麻疹、流脑、百日咳、乙肝、腮腺炎等相关疾病的调查与处理。有流调表、消毒记录、应急接种等记录，得6分，缺少一次相关资料扣2分，扣完为止。无相关病例不扣分。6疑似预防接种异常反应监测aefi监测10协助上级单位做好aefi调查处理。有疑似预防接种异常反应报告登记簿得2分，aefi报告卡和/或个案调查表，aefi在发现后48小时内报告率100%，相关资料每年装订存档得8分。无aefi不扣分，如本辖区发生的aefi，但本级未掌握，10分全扣。7安全注射情况安全注射管理6有安全注射管理制度和/或一次性注射器使用及回收销毁制度得2分，否则不得分。有消毒桶、安全盒等得2分，否则不得分。有注射器消毒毁形记录得2分，无记录不得分，有记录但填写不完整扣1分。8疫苗和冷链管理疫苗和注射器管理3疫苗和注射器实行专帐管理。疫苗和注射器出入库登记填写完整准确，记录应保存至超过有效期2年备查。共3分，无疫苗和注射器领发登记不得分；一处记录不完整或存在错误扣1分，扣完为止。一类疫苗有无浪费现象2查疫苗领发登记和接种卡或接种率报表，一类疫苗无过期或其他原因致使疫苗失效、浪费现象得2分，否则不得分。冷藏包配备1应配备冷藏包运输疫苗，并配备足够的冰排得1分，否则不得分。疫苗运输温度监测3每次疫苗运输均有温度监测登记表，疫苗外观质量、运输温度、验收结论、验收人签名等填写完整，得3分。一次未填写疫苗运输温度记录，扣3分；一处疫苗运