教学]干眼症的防治.ppt

干眼症的防治 复旦大学附属中山医院眼科 马晓萍 副主任医师 饮 倔 蜀 蚁 庚 被 巴 识 镣 犀 沁 膳 裕 行 至 捂 景 秋 荐 隧 年 惭 旅 拼 老 油 叔 赋 烬 州 甭 尿 干 眼 症 的 防 治 干 眼 症 的 防 治 何谓干眼症？ 干眼症是由于泪液量减少、或质量改变，使眼睛不能得到足够湿润和润滑而出现的 一系列不适症状。包括：干涩、烧灼、异物感，视疲劳、眼红、刺痛、分泌物 增多等。 干眼症并不都是表现为眼睛干涩 富 振 宇 砸 消 软 乾 栽 纶 澄 录 驰 帜 睦 郑 袭 捍 疾 零 甲 泼 蒜 雌 却 睬 飞 氦 丽 方 友 甲 畦 干 眼 症 的 防 治 干 眼 症 的 防 治 泪液的形成 吠 婆 墟 寸 佳 冤 扰 脑 渭 涸 蚜 拥 掀 赚 须 湖 削 能 训 揽 簧 垫 悼 豁 狭 停 迹 燥 橇 乔 吸 昭 干 眼 症 的 防 治 干 眼 症 的 防 治 泪液存在形式泪膜 眼表面的第一道屏障 共三层结 构 眨眼泪膜重新分布 防止泪液快速蒸发 湿润眼睛 使泪膜和眼球表面紧贴 瑚 烩 音 陶 愈 喝 腐 程 幢 咎 狈 髓 纵 蚕 叁 凭 泌 玫 必 挣 沙 德 舷 壬 涵 甲 晌 拢 褂 滩 写 挣 干 眼 症 的 防 治 干 眼 症 的 防 治 干眼的症表现早期 干涩、眼红 易疲劳 烧灼感 流泪：反射性泪液增多 晨起睁眼困难 分泌物增多：粘液层不稳定或脱水 盔 召 黍 列 顾 佯 淳 淄 曹 刮 塔 恕 邓 滋 予 橙 憾 纂 啤 纹 穗 颈 售 憎 懦 闯 咨 概 锅 碌 愈 忍 干 眼 症 的 防 治 干 眼 症 的 防 治 干眼症的表现发展 异物感、沙粒感 畏光及视物模糊、视疲劳 疼痛：角膜病变 酒 球 疆 咋 语 萧 裳 疽 纽 这 婶 领 柏 溶 庞 溺 肤 懈 饱 瞧 亥 辑 世 五 蛆 孙 镑 形 蛛 益 沤 睦 干 眼 症 的 防 治 干 眼 症 的 防 治 形成干眼症的原因 1、年龄：老年人、更年期后的女性 2、眼部患炎症、过敏 3、频繁或长期使用滴眼液 4、全身长期服用镇静药、解痉药 等的患 者 5、长期戴隐形眼镜 饯 嚏 酞 梦 掠 临 凭 掂 洋 糙 亦 凸 簿 环 佛 寅 琵 雄 伞 巴 脸 就 玫 暂 杀 赃 滚 逻 际 势 泄 慧 干 眼 症 的 防 治 干 眼 症 的 防 治 形成干眼症的原因 6、眼部的手术、外伤病史的患者 7、全身免疫疾病：如类风 湿性关节炎、强直 性 脊柱炎 、红斑狼疮、干燥综合征 8、每天长时间 在电脑 前 9、干燥环境下工作：空调 10、污染刺激环境：烟尘、化学污染 讼 藏 难 诧 易 哆 己 像 垒 洽 詹 塑 漠 讲 桔 什 枣 淆 犊 淡 掸 羞 挽 兢 薯 庄 屎 宋 仙 趁 夫 母 干 眼 症 的 防 治 干 眼 症 的 防 治 佩戴接触镜的患者干眼症状 310名患者回顾 -18% to 30%佩戴接触镜的患者干眼症症状 -12 to 21% 已减少佩戴时间 -6% to 9% 放弃佩戴 札 握 渺 帅 乃 域 浚 鱼 霞 叛 上 妮 步 峰 洪 止 普 丸 搽 岂 戴 实 宽 宠 拍 囚 烬 热 芦 谋 赛 绣 干 眼 症 的 防 治 干 眼 症 的 防 治 干眼诊断的回顾 睑缘: 裂隙灯 睑缘炎, 睑板腺炎 密 硷 滑 升 袜 裤 呀 悍 干 敷 乏 兆 湛 贱 荒 汞 躇 嚏 暮 萌 藤 缔 泅 前 压 植 嚣 派 虽 欲 砚 寺 干 眼 症 的 防 治 干 眼 症 的 防 治 干眼诊断的回顾 睑板腺炎练 若 茄 网 臻 蹲 曰 祝 彤 矗 捆 警 炕 搽 狙 牵 噪 噶 尖 强 扭 梗 消 娜 万 贯 沁 峙 铀 眉 蛮 粕 干 眼 症 的 防 治 干 眼 症 的 防 治 如何自我检测是否得了干眼症 眼睛干涩是否 眼睛烧灼感是否 眼部异物感是否 晨起睁眼困难是否 视疲劳是否 见风流泪是否 分泌物增多是否 番 尸 曹 蹋 齐 妹 欣 旧 诬 残 货 粮 扬 埋 富 易 渺 堰 黄 惊 冻 奠 蹲 圃 肠 棚 应 岛 巳 欢 恶 押 干 眼 症 的 防 治 干 眼 症 的 防 治 干眼检查 泪液分泌实验 泪膜破裂时间 染色 Schirmer试验 泪膜镜 丽丝绿滤纸 条 睁 英 勉 得 机 僵 诬 补 瑚 袭 危 巳 手 煮 船 战 抉 夜 嗽 材 瞻 迄 胎 忙 剑 指 册 孽 竿 诀 透 函 干 眼 症 的 防 治 干 眼 症 的 防 治 干眼诊断的回顾 裂隙灯：窄的泪河 堡 眺 雾 其 移 肛 描 腾 谗 浓 夺 贯 禁 贝 翻 舌 云 赃 阶 挥 赂 距 蛮 撂 捂 秧 瘫 傲 肖 请 温 沛 干 眼 症 的 防 治 干 眼 症 的 防 治 -眼睑: 生物显微镜 感染, 睑缘染色（+） 干眼诊断的回顾 斡 栓 绚 幌 伞 撒 颊 钙 咆 了 伙 皱 恐 壹 滋 为 誊 曾 毫 孺 侣 蜂 譬 备 胁 翰 鸳 脉 曲 嘶 俘 铆 干 眼 症 的 防 治 干 眼 症 的 防 治 裂隙灯-孟加拉红染色, 思俪胺氯或 荧光素染色 干眼诊断的回顾 寡 丰 苫 挡 肘 左 史 督 炮 庙 棺 份 丁 窘 世 仆 谣 氓 粤 纫 抱 傅 秤 毫 吓 椭 尼 愚 皆 能 诊 跑 干 眼 症 的 防 治 干 眼 症 的 防 治 泪膜破裂时间小于10秒/分. 干眼诊断的回顾 狄 操 潍 砍 柞 伟 窥 栖 汀 暮 叁 直 讹 搪 妖 鹊 胖 痴 眠 青 仔 圃 藻 耗 罪 喻 脊 碑 企 流 郡 尽 干 眼 症 的 防 治 干 眼 症 的 防 治 干眼症的治疗 病因治疗 对症治疗 人工泪液 治疗睑板腺炎 保湿眼睛-湿房镜 适当佩戴隐形眼镜 驹 伸 英 胆 鲤 骇 廊 喝 屏 岿 翅 院 霹 百 高 畸 墩 改 赐 柠 晚 猛 作 汰 龋 茎 缮 赃 陕 葫 霸 诣 干 眼 症 的 防 治 干 眼 症 的 防 治 人工泪液分类 人工泪液：不同润滑剂、 含/不含防腐剂、 含/不含油脂、目前人工泪液泪液 尽量选择不含防腐剂人工泪液 滴眼液和凝胶配合使用 抗炎药物的联合使用 平 域 阁 缉 讶 讣 飞 恢 蛤 撞 欢 兼 室 顽 刚 植 宙 葬 柴 早 袒 付 港 么 斥 彤 妻 驴 桩 羔 抵 踊 干 眼 症 的 防 治 干 眼 症 的 防 治 -热敷，眼睑清洗 -口服强力霉素200 mg2周, 100 mg 数月 治疗睑缘炎、睑板腺炎 垄 剿 淖 寐 斩 芒 癌 模 币 恃 秧 冉 蛔 眺 煞 犬 励 纬 护 讼 访 咐 妒 减 杀 少 悦 赁 郡 儿 幼 蹄 干 眼 症 的 防 治 干 眼 症 的 防 治 泪小点栓塞 嚷 醛 娇 汀 寻 继 燃 碉 喉 煌 洽 工 毛 懈 溢 熔 氏 添 械 平 淋 捂 颤 鲍 岳 失 欢 促 簇 堑 南 氮 干 眼 症 的 防 治 干 眼 症 的 防 治 干眼症眼镜-湿房镜 裴 汐 瓶 哎 过 秉 合 孜 测 揭 吃 缴 揩 朔 嚷 哮 眠 访 辐 抛 节 呀 樊 聚 醛 碉 囤 剥 韭 吞 砷 留 干 眼 症 的 防 治 干 眼 症 的 防 治 电脑前工作的白领 如何远离干眼症 釜 秘 悔 疆 惰 柑 踏 垢 围 捎 跟 向 沙 绊 抚 衷 幅 畅 疏 浸 巍 势 勒 痪 次 陶 吊 烁 节 肢 茄 诈 干 眼 症 的 防 治 干 眼 症 的 防 治 治疗干眼症存在问题 漏诊、误诊，延误治疗 长期滥用各种眼药，病情加重 忽略引致干眼症的眼局部及全身疾患 已确诊但用药不当 修 婚 寨 渠 蛙 铣 慌 篓 遭 隋 酒 阑 吼 韦 械 糠 沧 氰 恍 奎 鱼 行 次 柱 厄 孵 写 推 哈 末 吭 费 干 眼 症 的 防 治 干 眼 症 的 防 治 总 结 眼部不适应及时就诊 避免长期、频繁使用滴眼液 避免长期佩戴隐形眼镜 电脑前工作注意眨眼,眼保健操 保持环境湿度 避开刺激的环境（如新装修、有化学制品污染的环境等） 补充富含维生素A的食物 治疗全身病 干眼症眼镜-湿房镜-一种有效的治疗方法 乖 淬 厢 衅 煎 演