眼球的组织解剖与生理课件

Company LOGO 第三军医大学大坪医院眼科 袁小丽 眼球的组织解剖与生理 Company Logo 学习内容 眼球内容物与生理功能 眼球壁的分层与生理功能 眼球的概述 Company Logo 眼的概述 一、眼球的 概述 视觉器官： v眼球 v眼附属器 v视路 眼附属器 眼 球 视路 Company Logo 眼眶、眼睑、结膜、泪器和眼外肌。 Company Logo 眼球的组成 眼球壁 眼内容物 Company Logo 二、眼球壁的组成 Company Logo 巩膜 外层纤维膜 巩膜 巩 膜 (5/6 ) 角 膜 (1/6 ) 保护眼内组织 维持眼球形状 Company Logo 角膜 横椭圆形:横径：11.512mm 垂直径：10.5 11mm 中央厚度:0.5 0.55mm，周边厚度：1mm 溃疡消退期 愈合期 Company Logo 角膜的生理 角膜的特点： 1、透明，是重要屈光介 质。 2、无血管，其营养主要 来自房水和角膜缘血管网 ，代谢所需的氧主要来自 空气。 3、含感觉神经，感觉敏 锐。 Company Logo 角膜的分层 1、上皮细胞层:56层上皮细胞,再生能力强,损伤 后修复快且不留瘢痕。 2、前弹力层:为一层无细胞成分的透明膜,抵抗力弱 ,损伤后不能再生。 3、基质层: 约占角膜厚度的90%,由200层胶原纤维 束薄板组成,损伤后不能再生，会形成瘢痕。 4、后弹力层: 富弹性,抵抗力强,可再生。 5、内皮细胞层:单层细胞,具有角膜-房水屏障功能 ，损伤后不能再生。 Company Logo 巩 膜 坚韧而致密的纤维组织 。 表面被眼球筋膜包裹,前 面有球结膜。 分为：表层巩膜 、巩膜 实质层、棕黑板层 表层巩膜血管相对较多, 疼痛明显。 内层血管神经较少。 Company Logo 球结膜下注射 Company Logo 球结膜下注射并发症 v球结膜下出血 Company Logo 角 巩 膜 缘 组织学上是角膜干细 胞所在 临床上是许多内眼手 术切口的标志部位 解剖结构上是前房角 及房水引流系统所在 比较薄弱，是眼球钝 挫伤时眼球破裂的常 见部位 角膜和巩膜的移行区 Company Logo 脉 络 膜 脉 络 膜 睫状体 睫状体 虹膜 虹膜 葡萄膜示意图 虹膜 睫状体 脉络膜 中层 葡萄膜 Company Logo 为什么眼睛的颜色会不同？ Company Logo 虹膜 圆盘状膜,表面有纹理 及隐窝,中央为瞳孔 由前面的基质层和后 面的色素上皮层构成 基质层的虹膜色素上 皮细胞内的色素多少 决定了虹膜的颜色 瞳孔 Company Logo 瞳孔的调节 弱光 强光 基质层瞳孔括约肌（副交感神经） 缩瞳 色素上皮层瞳孔开大肌（交感神经）散瞳 Company Logo Company Logo v虹膜根部很薄,易离断 。 v 富含血管,炎症时以渗 出为主。 v当晶状体脱位或手术 摘除后，虹膜失去依 托，在眼球转动时可 发生虹膜震颤。 Company Logo 虹膜根部离断 Company Logo 前1/3称为睫状冠 后2/3为睫状体扁平部 睫状突 锯齿缘 睫 状 体 结构： 睫状突 睫状冠 睫状体扁平部 锯齿缘 特点：睫状突上皮细胞分泌房水 Company Logo 脉络膜 为葡萄膜的后部，前起锯齿缘，后止于视 盘周围，介于视网膜与巩膜之间。 组成：血管、色素细胞 特点： 富含血管 供应视网膜外层营养 富含色素,起遮光和暗房作用 Company Logo 内层视网膜 概述： 为一层透明的膜，位于脉络膜的内侧。在组织 学上分为10层，按胚胎发育来源分为两层：色素 上皮层和视网膜神经感觉层，二者之间有一潜在 腔隙，临床上的视网膜脱离即由此处分离。 Company Logo 视锥细胞 集中在黄斑区 感强光及色觉 视杆细胞 在黄斑旁开始增加 感弱光及无色视觉 如视杆细胞功能障碍，则 会产生夜盲 光感受器 Company Logo Company Logo 1、黄斑：含 叶黄素，黄斑 中心凹视觉最 敏锐。（黄斑 中心凹只有视 锥细胞） 2、视盘：神 经纤维、视网 膜中央A、V通 过。 视 盘 黄 斑 眼 底 像 特殊结构 内层 视网膜 Company Logo 前房 后房 玻璃体腔 眼 内 容物 玻璃体 晶状体 Company Logo 房 水 概述： 由睫状体的睫状突上皮细胞产生，为无 色透明液体，主要成分是水，充满于前后房 。 作用： 维持眼内组织的代谢 维持正常眼压 参与屈光 Company Logo 睫状突上皮 细胞产生后 后房瞳孔前房前房角 小梁网 Schlenm管 房水V 睫状前V 房水 集液管 回到血液循环 房水循环 Company Logo 晶 状 体 呈飞碟状，形如双凸透镜 ，位于瞳孔和虹膜后面、 玻璃体前面，由晶状体悬 韧带和睫状体的冠部联系 固定。由晶状体囊和晶状 体纤维组成。 参与屈光、调节，过滤部 分紫外线。 当晶状体囊受损或房水代谢 发生变化时，可发生混浊形成 白内障。 Company Logo 晶状体构成 晶体囊膜 晶状体皮质 晶状体核 Company Logo 玻 璃 体： 作用：参与屈光 支撑、减震和代谢作用 为透明胶质体，充满于玻璃体腔内， 占眼球内容积的4/5，约4.5ml。 主要成分：水和胶质 Company Logo 眼 球 壁 眼 内 容 物 眼 球 纤维层 葡萄膜 视网膜 眼内腔 眼内容 角膜 巩膜 虹膜 睫状体 脉络膜 前房 后房 玻璃体腔 房水 晶状体 玻璃体 黄斑 视盘