胫骨平台骨折ppt课件_1

瑞 金 医 院 骨 科 制作组 胫骨平台骨折胫骨平台骨折 The fracture of the tibia plateauThe fracture of the tibia plateau 解解 剖剖 概概 要要 病因与分类病因与分类 治治 疗疗 武清中医院骨伤科 瑞 金 医 院 骨 科 制作组 武清中医院骨伤科 瑞 金 医 院 骨 科 制作组 胫骨平台骨折胫骨平台骨折 解 剖 概 要 病因与分类 治 疗 胫骨平台是膝的重要负荷结构胫骨平台是膝的重要负荷结构 其解剖结构的特殊性决定当胫骨平其解剖结构的特殊性决定当胫骨平 台骨折时，常发生韧带及半月板的台骨折时，常发生韧带及半月板的 损伤损伤 武清中医院骨伤科 瑞 金 医 院 骨 科 制作组 胫骨平台骨折胫骨平台骨折 解 剖 概 要 病因与分类 治 疗 直接暴力或间接暴力引起直接暴力或间接暴力引起 单纯胫骨外髁劈裂骨折单纯胫骨外髁劈裂骨折 外髁劈裂合并平台塌陷骨折外髁劈裂合并平台塌陷骨折 单纯平台中央塌陷骨折单纯平台中央塌陷骨折 内侧平台骨折，可表现为单纯胫骨内髁劈裂骨折内侧平台骨折，可表现为单纯胫骨内髁劈裂骨折 或内侧平台塌陷骨折或内侧平台塌陷骨折 胫骨内，外髁骨折胫骨内，外髁骨折 胫骨平台骨折同时有胫骨干骺端或胫骨干骨折胫骨平台骨折同时有胫骨干骺端或胫骨干骨折 武清中医院骨伤科 瑞 金 医 院 骨 科 制作组 武清中医院骨伤科 瑞 金 医 院 骨 科 制作组 武清中医院骨伤科 瑞 金 医 院 骨 科 制作组 胫骨平台骨折胫骨平台骨折 解 剖 概 要 病因与分类 治 疗 单纯胫骨外髁劈裂骨折单纯胫骨外髁劈裂骨折 无移位无移位下肢石膏托固定下肢石膏托固定4-64-6周周 明显移位明显移位 切开复位内固定，以保持关切开复位内固定，以保持关 节面的平滑和恢复副韧带张节面的平滑和恢复副韧带张 力的目的力的目的 武清中医院骨伤科 瑞 金 医 院 骨 科 制作组 胫骨平台骨折胫骨平台骨折 解 剖 概 要 病因与分类 治 疗 外髁劈裂合并平台塌陷骨折外髁劈裂合并平台塌陷骨折 切开复位，撬起塌陷的骨块，恢复关节面平滑切开复位，撬起塌陷的骨块，恢复关节面平滑 武清中医院骨伤科 瑞 金 医 院 骨 科 制作组 胫骨平台骨折胫骨平台骨折 解 剖 概 要 病因与分类 治 疗 单纯平台中央塌陷骨折单纯平台中央塌陷骨折 塌陷小于塌陷小于1cm1cm，用下肢石膏固定，用下肢石膏固定4-64-6周周 塌陷大于塌陷大于1cm1cm或有膝关节不稳定者，要求切或有膝关节不稳定者，要求切 复内固定，在骨折块下植骨，石膏固定复内固定，在骨折块下植骨，石膏固定4-64-6周周 武清中医院骨伤科 瑞 金 医 院 骨 科 制作组 胫骨平台骨折胫骨平台骨折 解 剖 概 要 病因与分类 治 疗 内侧平台骨折内侧平台骨折 伴有骨折塌陷及交叉韧带损伤，要切开复位伴有骨折塌陷及交叉韧带损伤，要切开复位 ，恢复平台的平整及交叉韧带张力，恢复平台的平整及交叉韧带张力 无移位者只需石膏固定无移位者只需石膏固定4-64-6周周 武清中医院骨伤科 瑞 金 医 院 骨 科 制作组 胫骨平台骨折胫骨平台骨折 解 剖 概 要 病因与分类 治 疗 胫骨内，外髁骨折胫骨内，外髁骨折 为为不稳定不稳定骨折，要切开复位骨折，要切开复位 武清中医院骨伤科 瑞 金 医 院 骨 科 制作组 胫骨平台骨折胫骨平台骨折 解 剖 概 要 病因与分类 治 疗 胫骨平台骨折同时有胫骨干骺端或胫骨干骨折胫骨平台骨折同时有胫骨干骺端或胫骨干骨折 为为不稳定不稳定骨折，必须要手术治疗骨折，必须要手术治疗 武清中医院骨伤科 瑞 金 医 院