现场心肺复苏的标准操作程序(精简)_【ppt课件】

单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 *1 现现 场场 心心 肺肺 复复 苏苏 之之标准标准操作程序操作程序 （依据CPR2005国际新指南） 一、一、“ “生存链生存链” ”是提高心是提高心 肺复苏成功率的唯一途径肺复苏成功率的唯一途径 及早呼救并到达（E1） 及早徒手CPR（E2） 及早电击除颤（E3） 及早高级生命支持（E4） 2 这四个环节环环相扣构成“生存之链条” 早呼救 早CPR 早除颤 早ACLS 3 二、现场心肺复苏的方法二、现场心肺复苏的方法 两个“ABCD”之结合 4 最初紧急处置：第一个ABCD (基础生命支持BLS，最为重要) A Assessment + Airway 判断后 徒手开放气道 B Breathing 口对口人工呼吸 C Circulation 胸外心脏按压 D Defibrillation 体外电击除颤(AED) 如果一次电击失败，则立即转入“第二个ABCD” 5 第二阶段处置：第二个ABCD (高级生命支持ACLS，技术后盾) A Airway 建立人工气道 B Breathing 人工正压通气 C Circulation 持续人工循环 D Druggery 给予复苏药物 （D还有Defibrillation、Debasing temperature 与Differential diagnosis 等四层含义） 6 三、三、CPRCPR操作程序指引操作程序指引 （共计（共计2525步）步） 7 1. a0判断周围环境是否安全：看天看地后报告 （简称“一看”，由第一目击者实施） 2. a1判断病人是否昏迷：大声呼唤、掐“人中” （“二唤”） 要求5秒钟内完成 3. a2确定昏迷呼救：呼叫来人、分工指派任务 （“三呼”） 携带除颤仪、急救车、氧气 4. a3摆放抢救体位：去枕、解开衣服、垫背板 （“四摆”） 下医嘱“建立静脉通路” 5. a4徒手开放气道：先检查清理口腔，再用 （“五口头”） “压头抬颏”法保持头后仰 10 6. b0准备人工呼吸器械：氧气面罩+复苏球囊 （准备） （有条件时） 7. b1判断自主呼吸：一看、二听、三感受，检 （判断） 查呼吸用510秒钟完成 8. b2给予人工呼吸：每次吹气1秒至胸部抬起 （行动） 吹两口气共用时1秒至胸部抬起 （行动） 口对口吹两口气共用时 5秒钟 27 9. c0准备胸外按压：医护人员可行心前区捶击 非专业人员不需检查循环征象而立即按压 10. c1判断循环征象：再次检查呼吸、触摸颈动 脉搏动、巡视四肢抽动和面部，用10秒完成 11. c2胸外心脏按压： 18秒钟需完成30次按压 下医嘱“肾上腺素1mg静脉注射” 12. d0准备电击除颤： 下医嘱“打开除颤仪” 但非目击者和儿童单人救护暂缓 28 13. c/b继续CPR轮回：按压/吹气循30:2交替, 2分钟不间断地正确完成5个周期 14. BLS全面检查评估：包括呼吸与循环征象、 意识瞳孔、P和BP，尤其12导ECG描图 15. 如果复苏成功： 报告现场心肺复苏成功， 恢复体位、吸氧、转送ICU进一步抢救 操作结束 29 结 束 语 一方面，我们是上帝派出的天使， 另一方面我们又可能成为死神的帮凶； 那么我们死了以后，既上不了天堂 也入不了