重新认识新生儿窒息 重新认识新生儿复苏_ppt课件_第1页
重新认识新生儿窒息 重新认识新生儿复苏_ppt课件_第2页
重新认识新生儿窒息 重新认识新生儿复苏_ppt课件_第3页
重新认识新生儿窒息 重新认识新生儿复苏_ppt课件_第4页
重新认识新生儿窒息 重新认识新生儿复苏_ppt课件_第5页
已阅读5页，还剩8页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

重新认识新生儿窒息 重新认识新生儿复苏 XXX保健院 XXX 重新认识新生儿窒息的诊断问题 AAP和ACOG的窒息诊断标准（1997年）： 1）、生后超过5分钟Apgar评分仍为0-3分； 2）、严重的代谢性或混合性酸中毒，脐动脉血PH7.00； 3）、早起出现神经系统症状如惊厥，昏迷，肌张力底下等 ； 4）、出现多脏器功能性障碍，包括心血管，消化，血液， 呼吸，或肾脏等； 以上必须同时具备。 窒息的现代概念 特指各种病因使母儿通过胎盘血液流之间的气体交换发 生急性障碍，导致儿体严重缺氧和代谢性或混合性酸中毒，出 现中枢神经、呼吸、循环等系统抑制，出生后不能建立和维持 正常呼吸的危急病理状态。 科学的严密的诊断应该包括病因、Apgar评分、脐动脉 血气、脏器损伤、鉴别诊断5个方面。 国内专家提出新生儿窒息诊断标准如下： 1）、产前具有可能导致窒息的危险因素尤其是宫内窘迫； 2）、1分钟Apgar评分7分，必须含有呼吸抑制； 3）、脐动脉学PH7.20-7.00； 4）、缺氧缺血性脏器损伤，至少一个脏器损伤； 5）、鉴别诊断，排除其他病因。 具备5项或后4项可以诊断，合并多脏器损伤和/或脑损伤克 诊断重度窒息。 Apgar评分的正确执行 1.扣分顺序一般为：肤色呼吸肌张力反射心率 。 如果缺氧加重，以上扣分顺序将再度轮回一次。 2.加分顺序（一次性恢复）：心率肤色呼吸反射 肌张力，其中肌张力恢复最慢。 l Apgar评分不能用来指导复苏，不能对复苏过程提供决策。 新生儿复苏指南 哪些婴儿需要复苏 l 大部分新生儿是又活力的 l 约10%的新生儿出生时需要一些帮助才能开始呼吸 l 仅1%的新生儿出生时需要进一步的复苏手段（气管插管、 胸外按压和/或用药）才能存活。 概述和复苏原则 新生儿复苏指南 复苏准备 l 每个新生儿出生时，都必须有至少一名熟练掌握新生儿复苏技术的医护人员在 场，其职责是照顾新生儿。 l 复苏1名严重窒息而需要更多的人（儿科医生和助产士）在场。 l多台分娩的每名新生儿都应由专人负责。 l复苏小组每个成员需有明确的分工，均应具备熟练的复苏技能。 l准备必要的设备 打开辐射暖箱电源、氧源、负压吸引器 检查复苏设备，功能良好，药品齐全 l多数情况下，可通过识别分娩前和分娩时的高危因素预计新生儿是否需要复苏， 但是不能完全预计。 概述和复苏原则 新生儿复苏指南 ABCD复苏原则 1）快速评估和初步复苏 2）正压通气和氧饱和度检测 3）气管插管正压通气和胸外按压 4）药物和（或）扩容 概述和复苏原则 新生儿复苏指南 复苏的基本程序 l 此评价-决策-措施的程序在整个复苏中不断重复。注意时 间限制：如果30秒后无改善，进入下一步骤 l 评估主要基于以下3个特征：呼吸、心率、氧饱和度。 概述和复苏原则 新生儿复苏指南 胸外按压的指证 充分正压通气30S后心率60次/分，在正压通气的同 时
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论