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文档简介

肝胆胰微创外科实习大纲肝胆胰微创外科实习大纲 一、实习时间一、实习时间 肝胆胰微创外科实习共 4 周或 1 个月。 二、实习目的二、实习目的 通过 1 个月的实习,使学生将所学的外科基础理论与外科临床 实践密切相结合,巩固和提高所学的肝胆胰外科专业知识,熟练掌 握肝胆胰外科门急诊常见病的基本诊疗技术和临床工作方法,培养 其分析问题、解决问题和独立工作能力。 三、实习要求三、实习要求 1掌握外科门诊的基本操作,如脓肿切开引流、换药术及各种 穿刺术的适应症和操作方法。 2掌握外科门诊、急诊一般常见疾病的诊断、鉴别诊断、处理 原则及预防措施。外科实习四周后,要求能独立处理门诊、急诊的 一般常见病。 3熟悉外科常用药物的作用和用途、用法和剂量。 4书写完整的外科病历,病程记录,在上级医师指导下,练习 书写手术记录和出院记录。 5结合病例,学习手术前后的处理方法及各种手术适应症和禁 忌症,了解手术中可能发生的意外及术后常见并发症的防治。 6掌握一般无菌技术操作,如术前洗手、戴手套,穿手术衣、 皮肤消毒、铺各种消毒巾单及敷料交换等。 2 7参加门诊及病房手术:在不影响病员健康及病情许可下,因 材施教,尽量给予操作机会。 8在上级医师带领下,坚持早、晚查房,结合病例进行教学, 定期进行病案讨论和基本知识专题讲座,以能进一步巩固和提高临 床知识。 四、实习内容:四、实习内容: (1)熟练掌握肝胆胰外科病史的特点、肝胆胰微创外科疾病的 常用检查方法。 (2)熟练掌握肝胆胰微创外科常见疾病的诊断原则。 (3)熟练掌握肝胆胰微创外科常见疾病的手术前准备和手术后 处理。 (4)掌握软组织感染的处理原则。 (5)通过教学查房,使实习医师了解肝动脉栓塞治疗,肝肿瘤、 胰腺癌的外科治疗,胆道疾病的外科诊治,胰腺疾病的外科诊疗, 门脉高压外科治疗的围手术期处理,胃肠道手术的处理原则和围手 术期处理等问题。 六、指导方法六、指导方法 由专人负责实习工作并派专人带教,在病区,实习医生直接管 床,参与一个住院病人诊疗的全过程,通过查房、读片、病案讨论、 特殊检查、手术及专科门诊等方式提高实习医师的分析问题和处理 问题的能力,在门急诊,亦在上级医师指导下边工作边学习,掌握 外科门急诊常见病的诊疗方法。 3 安排与临床实际相关的专题讲座,帮助实习医师做好临床工作。 七、专题讲座:七、专题讲座: 1由外科统一安排之题目:(1)外科病历书写(2)水电解质 酸碱平衡(3)外科急诊室工作方法(4)烫伤的急救与处理(5)脑 外科急诊处理原则(6)胸外科的急救及处理(7)清创术、复苏术、 一般外科急救处理 2由肝胆胰微创外科安排之题目:(1)急腹症的诊断与处理 (2)腹部包块的外科诊疗(3)外科黄疸疾病的诊疗(4)胆石症的 诊疗(5)胰腺疾病的

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