社会调查函样表

重庆市公安局江北区分局重庆市公安局江北区分局 未成年犯罪嫌疑人未成年犯罪嫌疑人 彭磊彭磊 社会调查工作函社会调查工作函 渝公江调函(2011) 号 重庆市秀山县司法局： 我局办理未成年犯罪嫌疑人彭磊抢夺一案，未成年犯罪嫌 疑人犯罪嫌疑人彭磊，男，1994 年 11 月 1 日出生，出生地：重庆 市秀山县，身份证号码土家族，初中文化， 无业，住：重庆市秀山县龙池镇中学路 73 号。2011 年 7 月 9 日因 涉嫌抢夺罪被我局刑事拘留，现羁押于江北区看守所。根据重庆 市社会治安综合治理委员会办公室、重庆市高级人民法院、重庆 市人民检察院、重庆市公安局、重庆市司法局、共青团重庆市委 员会关于重庆市未成年人刑事案件社会调查暂行办法的规定， 现委托你局进行该未成年犯罪嫌疑人（被告人）的社会调查。请 收到委托函后及时完成社会调查报告，并于 年 月 日前 及时将社会调查报告及附属材料反馈我局。 附：1、涉案法律文书（如立案决定书、刑事起诉书） 2、社会调查报告一份 年 月 日（单位公章） 经办人：张杰 联系电话地 址：重庆市江北公安分局交巡警支队北城天街平台 邮 编：400000 未成年犯罪嫌疑人（被告人）的法定代理人或者近亲属联系方式： 重庆市公安局江北区分局重庆市公安局江北区分局 未成年犯罪嫌疑人未成年犯罪嫌疑人 社会调查工作函社会调查工作函 （存根）（存根） 渝公江调函(2011) 号 司法局： 我局办理未成年犯罪嫌疑人（被告人）（姓名、案由）一案，未 成年犯罪嫌疑人（被告人）（姓名、性别、年龄、出生日期、出生地、 公民身份号码、户籍所在地或经常居住地、家庭住址、因何事于 何时被刑事拘留或取保候审，现押于何地等基本情况）。根据重 庆市社会治安综合治理委员会办公室、重庆市高级人民法院、重 庆市人民检察院、重庆市公安局、重庆市司法局、共青团重庆市 委员会关于重庆市未成年人刑事案件社会调查暂行办法的规 定，现委托你局进行该未成年犯罪嫌疑人（被告人）的社会调查。 请收到委托函后及时完成社会调查报告，并于 年 月 日 前及时将社会调查报告及附属材料反馈我局。 附：1、涉案法律文书（如立案决定书、刑事起诉书）， 2、社会调查报告一份。 年 月 日（单位公章） 经办人： 联系电话： 地 址： 邮编： 未成年犯罪嫌疑人（被告人）的法定代理人或者近亲属联系方式： 1 社社 会会 调调 查查 报报 告告 姓 名 彭磊 性别男民族汉 出生时间 199411 1 文化程 度 初中职业无业 工作单位 或所在学校 涉涉 案案 人人 基基 本本 情情 况况家庭住址重庆市秀山县龙池镇中学路 73 号。 姓名 年 龄 单位及职务 文 化 程 度 联系方式 父 母 其他 家庭成员 家 庭 成 员 对被调查人 有影响的亲 友 父母是否离 异及对被调 查人的影响 家家 庭庭 情情 况况 家 庭 其 他 情 况 家庭成员对 被调查人的 教育、关心 情况 2 被调查人与 家人相处情 况 思想品行 性格特点 兴趣爱好及特长 交友情况 学习成绩 及 学科专长 学习（工 作）纪律 及态度 学 习 或 者 工 作 情 况 辍学原因 涉涉 案案 人人 平平 时时 表表 现现 曾获得奖励、处 罚的情况 3 涉涉 案案 人人 涉涉 罪罪 后后 表表 现现 家 庭 签名或盖章 年 月 日 学 校 签名或盖章 年 月 日 单 位 签名或盖章 年 月 日 镇 村 签名或盖章 年 月 日 管管 教教 条条 件件 及及 措措 施施 街 道 签名或盖章 年 月 日 4 社 区 矫 正 组 织 签名或盖章 年 月 日 姓 名 性 别工作单位 年 龄 学 历联系方