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文档简介

数据导入要求 一、数据接口(数据库类型是 SQL SERVER 2000) Sflb 数据表结构 ID numeric(18, 0) IDENTITY (1, 1) NOT NULL :收费数据 ID sflsh varchar (50) NOT NULL :收费流水号 BrXm char (20) NULL :病人姓名 BrNl int NULL :病人年龄 BrXb char (10) NULL :病人性别 Brbz char (10) NULL :病人标识(门诊,住院) Sfsj datetime NULL :收费时间 XmBm varchar (50) NULL :收费项目编码 Xmmc varchar (200) NULL :收费项目名称 XmJe decimal(18, 2) NULL :收费项目金额 XmSl int NULL :收费数量 Jcbz char (5) NOT NULL :控制器标志 skyxm char (20) NULL :收款员姓名 Dorctor char (20) NULL :开单医生 State char (1) NULL :病人检查状态 说明:以上字段为必填字段,其中: SFLSH:收费流水号是 his 收费产生,要保证住院门诊两个号不重复并且保证一个病人的 所有收费项目的收费流水号要相同。至少同类项目收费流水号要相同。 BRBZ字段代表病人标识类型(门诊为:MZ ,住院为ZY ) BRXB字段为病人性别字段(男:“M”或,女:“F” )或者直接写入“男或女” )JCBZ 要求 his 在收费项目明细表中预留一个字段,我公司用来维护代码,his 只将该项目(有维护 代码)的病人相关信息传送过来。 STATE为病人检查状态字段,其中数据为“P”的代表未检查病人信息, “E”代表已经检 查信息。退费处理应判断STATE字段里的数据为“P”的允许退费,不为“P”的不允许退 费。 STATE字段数据含义说明:“P”未检查, “E”已经检查, “F”检查作废, “H”Hs 系统退 费信息, “J”换机检查信息, “R”正在检查。 二、建议:在 HIS 系统收费项目编码表(也有叫项目收费字典,总之是让收费操作员收费时 选择收费项目的那个表,保存收费项目基本信息)添加字段表示该收费项目是否需要传 入,传入数据时把该字段的值传入到表(SFLB)中的JCBZ字段,收费保存时判断该 字段决定是否需要传入。退费时判断符合退费条件的删除(SFLB)对应纪录。 1、导入方式:导入方式有三种:客户端程序把数据直接写入 SFLB 表中。后台数据库通过 触发器导入 SFLB 表中。客户端程序和后台数据库触发器结合导入数据。 2、退费操作: a、判断项目是否检查,该表(SFLB)是否存在传入的纪录,存在并且检查标记字段 (STATE)为“P”表示没有检查,为“E”表示已经检查,SFLB 表结构如上图表示,表结构 可根据退费要求的需要随意添加字段已满足 his 退费时要求。 b、收错项目时首先删除传入纪录,然后传入一条新的项目,或者根据导入方式进行处理, 总之保证传入记录不重复即可。 3、常见问题:数据传入不够准确存在漏传,传错和重复传入。 A、漏传是由于收费项目标示字段没有或者传入数据时使用其它方式判断是否传入, 判断错误造成漏传。 B、传错是由于由于收费项目标示字段设置错误或者传入数据时使用其它方式判断 传入类型,类型设置错误造成传入数据错误,不能正确被医技科室控制工作站检 索数据,也可能由于收费项目标示字段最后一位设置错误造成传入数据数量字段 错误,传入数据时使用其它方式时传入数据数量字段设置错误,造成控制工作站 不能正确控制医疗仪器操作检查。 C、重复传入是由于退费操作没有及时删除传入记录。 4、 HIS 系统数据对接以及医疗仪器控制系统示意图: 公用服务器方式 数据服务器 (HIS、控制 系统公用,数 据库可以分开 或者公用,控 制系统只有十 几个表) HIS 系统收 费(记账) 工作站 1 控制终端(B 超) 控制终端(彩 超) 控制终端 (CT) HIS 系统收 费(记账) 工作站 1 HIS 系统收 费(记账) 工作站 n 数据 服务 器 (HIS ) 数据 服务 器 (控 制系) 统) 控制终端(B 超) 控制终端 (CT) 三、收费项目建议 漏费控制系统(包括所有控制器)控制方式分为四种方式:曝光次数控制、人次控制、项目数控制、治 疗设备控制。曝光次数控制方式主要针对拍片,根据所有收费项目需要曝光次数总数发送控制器,由控 制器控制拍片设备曝光次数;人次控制是不管病人交费多少,收费项目有几条,控制系统只能控制一个 病人只能检查一次(复查除外) ,包括:B 超、胃镜、心电图等;项目数控制方式一个收费项目在医技设 备上需要做多少项目,主要用于化验科室;治疗设备控制方式主要针对病人一次交费需要多次检查治疗 比如:钴 60,微波治疗等。根据漏费控制系统的需要,为更加严格控制医技收入的“跑、冒、滴、漏” , 对医院收费项目设置、收费方式进行调整。 提出几点建议: 1、 由于放射科 CR 的控制方式(控制曝光次数)决定,收费项目必须细化。 A、因为拍片部位决定曝光次数和使用片子大小。拍片收费标准也就是根据曝光次数和片子 大小决定的。所以收费项目设置要按照拍片部位设置,同时单价和曝光次数也就确定了。 这样可以不用医技科室化价,病人从医生那里拿着申请单直接到收费处交费,减少病人 麻烦,不用来回跑。这样要求收费项目要设置全面,价格医院决定。由收费人员化价收 费; B、也可以根据片子和曝光次数设置收费项目单价,不管部位,由科室选择收费项目,收费 处根据对应收费项目收费。医技科室和收费人员不能更改收费项目单价。 2、 由于医院采用漏费控制系统,病人检查必须交费,不交费不能检查。但是病人具体交费多少,才 能检查。漏费控制系统不能完全控制。为了减少医技科室化价和收费处操作人员的人为因素,建 议医院对所有医技检查收费项目实行定价。取消医技科室化价可以减少科室少化价,多检查的情 况,比如应该收病人 50 元,可是科室化价可以化 10 元,收费处根据科室化价只收 10 元。这样 医院少收入 40 元。同样收费处操作人员可以随意修改金额,本来化价 50 元,收费处操作人员只 收 10 元。 其他医院放射科收费项目设置样例: 代码 执行科室代码项目名称拼音代码自定义代码金额代码 B010012040100螺旋 CT 四肢LXCTYZJYCTES280BB1 B010602040100螺旋 CT 颈椎LXCTJZJYCTCS200BB1 B010612040100螺旋 CT 胸椎LXCTXZJYCTES280BB1 HIS 系统收 费(记账) 工作站 n 控制终端 (CT) 控制终端(透 视) 控制终端(彩 超) B010622040100螺旋 CT 副鼻窦LXCTFBDJYCTGTP280BB1 B010632040100螺旋 CT 膝关节LXCTXGJJYCTEUA280BB1 B010642040100螺旋 CT 股骨头LXCTGGTJYCTEMU280BB1 B010652040100螺旋 CT 髋关节LXCTKGJJYCTMUA280BB1 B010662040100螺旋 CT 肩关节LXCTJGJJYCTYUA280BB1 B010672040100螺旋 CT 乳突,内耳LXCTRTTN JYCTEPPM280BB1 B010682040100螺旋 CT 眼LXCTYJYCTH280BB1 B010692040100螺旋 CT 上颌骨LXCTSHGJYCTHWM280BB1 B010702040100螺旋 CT 下颌骨LXCTXHGJYCTHWM280BB1 B010712040100螺旋 CT 喉部LXCTHBJYCTKU280BB1 B010722040100螺旋 CT 骶髂关节LXCTDQGJJYCTMMUA280BB1 B010732040100螺旋 CT 踝关节LXCTHGJJYCTKUA280BB1 B010742040100螺旋 CT 导引下病灶定位LXCTDYXB JYCTNXHU560BC1 B010752040100螺旋 CT 椎管造影检查LXCTZGZY JYCTSTTJ560BC1 B010762040100螺旋 CT 导引下颅内血肿抽吸术LXCTDYXL JYCTNXHH560BC1 B010772040100螺旋 CT 导引下肝,肾肿块穿刺治疗 LXCTDYXG JYCTNXHE560BC1 B010782040100螺旋 CT 导引下肺部肿块穿刺取活检 LXCTDYXF JYCTNXHE560BC1 B010792040100螺旋 CT 平扫+强化颈部LXCTPS+QJYCTGR+X560BB2 B010802040100螺旋 CT 平扫+强化肝胆姨脾LXCTPS+QJYCTGR+X560BB2 B010812040100螺旋 CT 平扫+强化双肾LXCTPS+QJYCTGR+X560BB2 B010822040100螺旋 CT 平扫+强化下腹部LXCTPS+QJYCTGR+X560BB2 B010832040100螺旋 CT 平扫+强化子宫附件LXCTPS+QJYCTGR+X560BB2 B010842040100螺旋 CT 平扫+强化肾上腺LXCTPS+QJYCTGR+X560BB2 B010852040100螺旋 CT 平扫+强化垂体LXCTPS+QJYCTGR+X560BB2 B010862040100螺旋 CT 平扫+强化睾丸LXCTPS+QJYCTGR+X560BB2 B010872040100螺旋 CT 平扫+强化鼻咽部LXCTPS+QJYCTGR+X560BB2 B010882040100螺旋 CT 平扫+强化颅脑LXCTPS+QJYCTGR+X560BB2 B010892040100螺旋 CT 平扫+强化肺,纵隔LXCTPS+QJYCTGR+X610BB2 B010902040100螺旋 CT 平扫+强化膀胱,前列腺LXCTPS+QJYCTGR+X560BB2 B010922040000胸腹透视数字型XFTSSZXEUAEUULE15 DA1 B010932040000常规食管钡餐透视摇控型CGSGBCTSIFWTQHTP30DB1 B010942040000常规食管钡餐透视数字型CGSGBCTSIFWTQHTP80DB1 B010952040000上消化道检查摇控型SXHDJCYK HIWUSSRR40DB1 B010962040000上消化道检查数字型SXHDJCSZHIWUSSOP150DB1 B010972040000全消化道检查摇控型QXHDJCWIWUSS50DB1 B010982040000全消化道检查数字型QXHDJCSZWIWUSSOP180DB1 B010992040000钡灌肠检查摇控型BGCJCYKX QIESSRRG60DC1 B011002040000钡灌肠检查数字型BGCJCSZXQIESSOPG180DC1 B011012040000异物透视下定位YWTSXDW NTTPHPW20DC1 B011022040000骨伤科透视下复位GSKTSXFW MWTTPHTW10DC1 B011032040000透视下手术TSXSSTPHRS10DC1 B011042040000空气灌肠(180)KQGCPRIE180DC1 B011052040000空气灌肠整复治疗KQGCZFZL PRIEGTIU680DC1 B011062040000上消化道全钡双重造影SXHDQBSZ HIWUWQCT260DB1 B011072040000结肠全钡双重造影检查JCQBSZZYXEWQCTTJ360DC1 B011082040000“T”管或漏管造影检查TGHLGZYJTTAITTJS150DC1 B011092040000逆行肾盂造影检查NXSYZYJCUTJGTJSS150DC1 B011102040000食管良恶性狭窄扩张SGLEXXZK WTYGNQPR600DC1 B011112040000食管支架置放术SGZJZFSWTFLLYS800DC1 B011122040000肠套叠整复(875)CTDZFEDCGT875DC1 B011132040100延迟强化YCQHTNXW300BB1 B011142040100螺旋 CTLXCTJYCT280BB1 B011192040000肾盂造影检查SYZYJCJGTJSS30FA4 B011222040100螺旋 CT 腰椎LXCTYZJYCTES200BB1 B011232040100螺旋 CT 胸部平扫LXCTXBPSJYCTEUGR310BB1 B011242040100螺旋 CT 头部平扫LXCTTBPSJYCTUUGR280BB1 B011252040100螺旋 CT 腹部平扫LXCTFBPSJYCTEUGR280BB1 B011262040100螺旋 CT 盆腔平扫LXCTPQPSJYCTWEGR280BB1 B011272040100CT 强化CTQHCTXW280BB1 B011292040000CR 头颅正侧位CRTLZCWUHGWW88EA2 B011302040000CR 双眼眶正位CRSYKZWCHHGW59EA1 B011312040000CR 副鼻窦片CRFBDPGTPT59EA1 B011322040000CR 下颌骨正(或侧)位CRXHGZZH HWMGGAWW59EA1 B011332040000CR 下颌骨正侧位CRXHGZCHWMGWW88EA2 B011342040000CR 颞颌关节(张口、闭口)位CRNHGJJZBWUAAXKK108EA2 B011352040000CR 双颞和关节(张口、闭口)位CRSNHGJJCBTUAAXK200EA4 B011362040000CR 头颅切线位CRTLQXWUHAXW59EA1 B011372040000CR 颈椎正侧位CRJZZCWCSGWW88EA2 B011382040000CR 颈椎双斜(或正侧)位CRJZSXXHCSCWWAGW88EA2 B011392040000CR 颈椎正(或侧)位CRJZZZHCCSGGAWWW59EA1 B011402040000CR 胸部正位CRXBZWEUGW72EA1 B011412040000CR 胸部正侧位(正斜位)CRXBZCWWEUGWWWGW110EA2 B011422040000CR 胸部斜(或切线)位CRXBXXHQ EUWWAAXX72 EA1 B011432040000CR 胸部前弓(或后弓)位CRXBQGGH EUUXXARX72EA1 B011442040000CR 锁骨正位(单侧)CRSGZWWDQMGWWUWW59EA1 B011452040000CR 骨盆正位CRGPZWMWGW72EA1 B011462040000CR 髋关节正位CRKGJZWMUAGW59EA1 B011472040000CR 膝关节正侧位CRXGJZCW EUAGWW90EA2 B011482040000CR 髌骨轴位CRBGZWMMLW59EA1 B011492040000CR 踝关节正侧位CRHGJZHEKUAZHENG90EA2 B011502040000CR 跟骨轴位CRGGZWKMLW59EA1 B011512040000CR 骶尾骨正侧位CRDWGZMNMGWW90EA2 B011522040000CR 小儿胸(腹)部正位CRXEXXFF IQEEEEUG59EA1 B011532040000CR 小儿四肢正侧位CRXESZZCIQLEGWW70EA2 B011542040000CR 肩关节正位CRJGJZWYUAGW59EA1 B011552040000CR 肩关节正位加穿胸位CRJGJZWJYUAGWLPE110EA2 B011562040000CR 胸骨侧位CRXGCWEMWW59EA1 B011572040000CR 胸骨正(斜)侧位CRXGZZXX EMGGWWWW110EA2 B011582040000CR 胸椎正侧位CRXZZCWESGWW108EA2 B011592040000CR 胸部正位双斜位(侧位)CRXBZWSX EUGWCWWW200EA3 B011602040000CR 乳突片CRRTPEPT80EA1 B011612040000CR 腹部平片CRFBPPEUGT72EA1 B011622040000CR 腰椎正位(或侧位)CRYZZWWHESGWWAWW72EA1 B011632040000CR 腰椎双斜位CRYZSXWESCWW120EA2 B011642040000CR 肱骨正侧位CRGGZCWEMGWW108EA2 B011652040000CR 肘关节正侧位CRZGJZCW EUAGWW95EA2 B011662040000CR 腕关节正侧位CRWGJZCW EUAGWW95EA2 B011672040000CR 舟骨位CRZGWTMW59EA1 B011682040000CR 手正斜位CRSZXWRGWW95EA2 B011692040000CR 髋关节正侧位CRKGJZCW MUAGWW110EA2 B011702040000CR 股骨正侧位CRGGZCWEMGWW108EA2 B011712040000CR 髌骨正侧位CRBGZCWMMGWW88EA2 B011722040000CR 胫腓骨正侧位CRJFGZCW EEMGWW110EA2 B011732040000CR 足正(斜)侧位CRZZZXXC KGGWWWW100EA2 B011742040000CR 鼻骨侧位CRBGCWTMWW59EA1 B011752040000CR 骶尾骨正(或侧)位CRDWGZZH MNMGGAWW59EA1 B011762040000CR 小儿胸(腹)部正侧位CRXEXXFF IQEEEEUG110EA2 B011772040000CR 颧弓骨CRQGGAXM59EA1 B011782040000CR 尺桡骨正侧位CRCRGZCW NSMGWW95EA2 B011792040000CR 下颌骨正位双侧位CRXHGZWS HWMGWCWW150EA3 B011802040000CR 蝶鞍侧位CRDACWJAWW59EA1 B011812040000CR 双骶骼关节正位CRSDGGJZCMMUAGW72EA1 B011822040000CR 胸锁关节正位CRXSGJZW EQUAGW59EA1 B011832040000CR 肩胛骨正位CRJJGZWYEMGW59EA1 B011842040000CR 跟骨轴侧位CRGGZCWKMLWW108EA2 B011852040000CR 双跟骨侧位CRSGGCWCKMWW70EA1 B011862040000膀胱尿道造影 150PGNDZY15EENUTJ15150DB1 B011872040000膀胱尿道造影 180PGNDZY18EENUTJ18180DB1 B011882040000CR 腰椎正侧位CRYZZCWCRESGWW108EA2 B011892040000CR 手正斜位CRSZXWRGWW100EA2 B011902040000CR 手正侧位CRSZCWRGWW95EA2 B011912040000CR 拇指前后位CRMZQHW RRURW59EA1 B011922040000CR 拇指后前位CRMZHQW RRRUW59EA1 B011932040000CR 拇指斜位CRMZXWRRWW59EA1 B011942040000CR 拇指侧位CRMZCWRRWW59EA1 B011952040000CR 食指侧位CRSZCWWRWW59EA1 B011962040000CR 中指侧位CRZZCWKRWW59EA1 B011972040000CR 无名指侧位CRWMZCW FQRWW59EA1 B011982040000CR 小指侧位CRXZCWIRWW59EA1 B011992040000CR 腕关节正侧位CRWGJZCW EUAGWW100EA2 B012002040000CR 腕关节轴位CRWGJZWEUALW59EA1 B012012040000CR 舟骨位CRZGWTMW59EA1 B012022040000CR 尺桡骨正侧位CRCRGZCW NSMGWW110EA2 B012032040000CR 肘关节正侧位CRZGJZCW EUAGWW100EA2 B012042040000CR 尺骨喙突斜位CRCGHTXW NMKPWW59EA1 B012052040000CR 肘关节轴位CRZGJZWEUALW59EA1 B012062040000CR 尺骨鹰嘴突轴位CRCGYZTZ NMYKPLW59EA1 B012072040000CR 肱骨正侧位CRGGZCWEMGWW110EA2 B012082040000CR 肱骨经胸腔侧位CRGGJXQC EMXEEWW59EA1 B012092040000CR 肩关节正位CRJGJZWYUAGW59EA1 B012102040000CR 肩关节侧位CRJGJCWYUAWW59 EA1 B012112040000CR 肩胛骨正位CRJJGZWYEMGW59EA1 B012122040000CR 肩胛骨侧位CRJJGCWYEMWW59EA1 B012132040000CR 锁骨正位CRSGZWQMGW59EA1 B012142040000CR 锁骨轴位CRSGZWQMLW59EA1 B012152040000CR 肩锁关节正位CRJSGJZWYQUAGW59EA1 B012162040000CR 足正斜位CRZZXWKGWW110EA2 B012172040000CR 足侧位CRZCWKWW59EA1 B012182040000CR 跟骨侧位CRGGCWKMWW59EA1 B012192040000CR 跟骨轴位CRGGZWKMLW59EA1 B012202040000CR 踝关节正侧位CRHGJZCW KUAGWW110EA2 B012212040000CR 胫腓骨正侧位CRJFGZCW EEMGWW140EA2 B012222040000CR 膝关节正侧位CRXGJZCW EUAGWW110EA2 B012232040000CR 髌骨侧位CRBGCWMMWW59EA1 B012242040000CR 髌骨轴位CRBGZWMMLW59EA1 B012252040000CR 骰骨正侧位CRTGZCWMMGWW110EA2 B012262040000CR 髋关节正位CRKGJZWMUAGW59EA1 B012272040000CR 髋关节或股骨颈侧位CRKGJHGG MUAAEMCW59EA1 B012282040000CR 头颅正侧位CRTLZCWUHGWW110EA2 B012292040000CR 颅底位片CRLDWPHYWT59EA1 B012302040000CR 头颅切线位CRTLQXWUHAXW59EA1 B012312040000CR 蝶鞍侧位CRDACWJAWW59EA1 B012322040000CR 蝶鞍后前位CRDAHQWJARUW59EA1 B012332040000CR 视神经孔位CRSSJKWPPXBW59EA1 B012342040000CR 内听道位CRNTDWMKUW59EA1 B012352040000CR 颧弓位CRQGWAXW59EA1 B012362040000CR 眼眶正位CRYKZWHHGW59EA1 B012372040000CR 眼眶侧位CRYKCWHHWW59EA1 B012382040000CR 鼻骨侧位CRBGCWTMWW59EA1 B012392040000CR 鼻骨轴位CRBGZWTMLW59EA1 B012402040000CR 下颌骨正位CRXHGZWHWMGW59EA1 B012412040000CR 下颌骨侧位CRXHGCWHWMWW59EA1 B012422040000CR 颞颌关节位(双)CRNHGJW(BWUAW(C)200EA4 B012432040000CR 乳突片CRRTPEPT59EA1 B012442040000CR 鼻窦位片CRBDWPTPWT59EA1 B012452040000CR 环枕关节正侧位CRHZGJZCGSUAGWW110EA2 B012462040000CR 环枢关节正侧位CRHSGJZCGSUAGWW110EA2 B012472040000CR 颈椎正侧位CRJZZCWCSGWW110EA2 B012482040000CR 颈椎斜位片CRJZXWPCSWWT59EA1 B012492040000CR 上部胸椎正侧位CRSBXZZCHUESGWW110EA2 B012502040000CR 上部胸椎斜位片CRSBXZXW HUESWWT110EA2 B012512040000CR 胸椎正侧位CRXZZCWESGWW140EA2 B012522040000CR 胸椎斜位片CRXZXWPESWWT72EA1 B012532040000CR 腰椎正侧位CRYZZCWESGWW120EA2 B012542040000CR 腰椎斜位CRYZXWESWW72EA1 B012552040000CR 腰骶关节正侧位CRYDGJZCEMUAGWW110EA2 B012562040000CR 骶尾骨正侧位CRDWGZCWMNMGWW110EA2 B012572040000CR 骶髋关节正位CRDKGJZW MMUAGW59EA1 B012582040000CR 骶髋关节斜位CRDKGJXW MMUAWW59EA1 B012592040000CR 胸骨斜位CRXGXWEMWW59EA1 B012602040000CR 胸骨侧位CRXGCWEMWW59EA1 B012612040000CR 胸锁关节正位CRXSGJZW EQUAGW59EA1 B012622040000CR 胸锁关节斜位CRXSGJXW EQUAWW59EA1 B012632040000CR 胸锁关节侧位CRXSGJCW EQUAWW59EA1 B012642040000CR 胸部正位CRXBZWEUGW72EA1 B012652040000CR 胸部侧位CRXBCWEUWW72EA1 B012662040000CR 胸部前位CRXBQWEUUW72EA1 B012672040000CR 胸部斜位CRXBXWEUWW72EA1 B012682040000CR 骨盆正位CRGPZWMWGW72EA1 B012692040000CR 骨盆侧位CRGPCWMWWW72EA1 B012702040000CR 髂骨斜位CRQGXWMMWW59EA1 B012712040000CR 耻骨和坐骨正位CRCGHZGZ BMTWMGW59EA1 B012722040000CR 耻骨和坐骨轴位CRCGHZGZ BMTWMLW59EA1 B012742040100螺旋 CT 强化LXCTQHJYCTXW280BB1 B012762040100放疗前 CT 定位FLQCTDWYUUCTPW840BC1 B012772040000颞骨茎突正侧位NGJTZCWBMAPGWW110EA2 B012782040000造影检查曝光一次(小片)ZYJCP

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