北京2016年下半年主治医师(公共卫生)高级技师职称考试题

北京 2016 年下半年主治医师 (公共卫生)高级技师职称考试 题 一、单项选择题（共 27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、患者，女，23 岁。痛经 9 年，经行不畅，小腹胀痛，拒按，经色紫红，夹 有血块，血块下后痛即缓解，脉沉涩。治疗应首选 A足三里、太冲、三阴交 B中极、次髎、地机 C合谷、三阴交 D曲池、内庭 E合谷、归来 2、关于垂体瘤临床描述，何者是错误的 A微腺瘤早期多无症状，而大腺瘤有症状 B起病大都缓慢而隐潜 C可出现高泌乳素血症 D头痛为第二常见症状 E激素分泌异常 3、杀灭破伤风杆菌安全可靠的条件是 A巴氏消毒 B120 高压，10 分钟以上 C煮沸 30 分钟以上 D紫外光照射 E2%过氧化氢 10 小时 4、女，42 岁，支气管哮喘发作 3 天，大汗、紫绀、端坐呼吸，有奇脉。皮质 激素应选用 A小剂量逐渐递增 B小剂量长疗程 C大剂量口服 D大剂量吸人 E大剂量静脉用 5、风湿性心脏炎最常见的心电图变化为 A室性早搏 BST 段下降 CT 波平坦或倒置 D度房室传导阻滞 E窦性心动过速 6、患儿呼吸系统主要的病变部位最可能是在 A肺泡 B气管 C支气管 D细支气管 E肺间质 7、四分位间距（） 。 A没有极差稳定 B考虑到了每个观察值的变异度 C是中间 50%数据的间距 D数值越大，变异度越小 8、关节松动术中摆动的手法须在关节活动范围达到正常的百分之几时才可应用 A50 B60 C70 D80 E90 9、对于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎，宜选择 A青霉素 B克林霉素 C万古霉素单用或联合利福平 D利福平 E头孢唑啉 10、儿保医生为一个 8 个月女婴进行健康检查时发现患儿为度营养不良，下 列哪项体格检查对诊断最有帮助 A体重 5kg B皮肤弹性较差 C面色苍白，肌肉松弛 D双下肢微肿 E腹部皮下脂肪厚度 0.8cm 11、男性，45 岁，近几年反复出现心悸，出汗，恶心，头痛，测血压高于正常， 每次发作持续数小时，症状能自行缓解，血压恢复正常。1 小时前症状又发， 此患者最合适的检查是 AX 线胸片、心电图检查 B测定尿中 3-甲基-4-羟基-苦杏仁酸含量 C测定尿中 17-羟类固醇及 17-酮类固醇含量 D化验血钾及 24 小时尿钾 E尿常规检查，同时做肾盂静脉造影 12、女，36 岁，中度哮喘患者，就诊时下述指标中对于判断哮喘严重程度更为 准确的是 A奇脉(1025mmH B心率加快(110 次/分) C房室传导阻滞 D房性早搏(2 次/分) E血压升高(145mmH 13、火焰烧伤现场急救时，下列哪项错误 A倒地慢滚灭火 B用大衣毯子棉被覆盖灭火 C呼救并用手扑灭火 D使用灭火器灭火 E淋水或跳入水池中灭火 14、遗传咨询的对象不包括 A不明原因反复自然流产者 B既往有流产病史者 C孕期接受放射线照射者 D既往分娩智力低下或畸形儿者 E年龄超过 35 岁的高龄产妇 15、对构成比的描述以下哪个正确？（） A其合计应大于 100% B其合计应小于 100% C其合计应等于 100% D其合计可大于 100%也可小于 100% E以上都不对 16、今后从哪方面特别关注伤寒和副伤寒的预防 A伤寒抗原的研究 B实验室诊断和免疫预防 C抗体的进一步分析 D筛选治疗药物 E对密切接触者医学观察 17、有关职业卫生培训，正确的是 A用人单位负责人无需接受职业卫生培训 B劳动者上岗前应进行职业 病卫生培训 C劳动者上岗后无需进行培训 D劳动者没有主动履行 职业病卫生培训的义务 18、最有可能的诊断是 A肝炎 B伤寒 C败血症 D钩端螺旋体病 E以上都不是 19、急性白血病发生感染的最主要原因是 A成熟粒细胞缺乏 B广谱抗生素的应用 C糖皮质激素的应用 D化疗药物的应用 E贫血 20、为了避免在控制性超排卵中出现卵巢过度刺激综合征，关于黄体支持哪项 是正确的 A不使用 hCG 进行黄体支持 B不使用黄体支持 C黄体酮和雌激素同时使用 D黄体酮和 hCG 均可以使用 E不使用黄体酮进行黄体支持 21、下列属于要约的是_。 A投标书 B招标书 C招股说明书 D拍卖公告 22、最可能的诊断为 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D肺动脉狭窄 E法洛四联症 23、以下哪种方法不能判断患者月经周期有无排卵 A测定尿中 LH 值 B测基础体温 C月经来潮前一周测 E2 水平 DB 超监测排卵 E月经来潮前一周测 P 水平 24、此时不应该做的检查是 A血液细菌培养 B尿液细菌培养 C尿道造影了解损伤情况 D会阴部 B 超检查 E骨盆 X 线平片 25、下列关于患者的治疗，哪种说法不妥 A最适宜的药物是洋地黄+扩血管药 B地高辛是最常用的洋地黄类药物 C一般多主张用负荷量 D使用降压药的原则是从小剂量开始，缓慢降压，以最小剂量长期维持 E要注意预防体位性低血压，避免血压下降过多过快 26、下列哪项不是 Apgar 评分的依据 A心率 B血压 C呼吸 D肌张力 E皮肤颜色 27、在五色主病中，青色主 A寒证 B热证 C虚证 D湿证 E水饮 28、关节盘不包括 A前带 B中间带 C后带 D单板区 E双板区 二、多项选择题（共 27 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意， 至少有 1 个错项。 ） 1、我国精神疾病诊断分类CCMD-3主要类别有 A7 大类 B8 大类 C9 大类 D10 大类 E11 大类 2、提示 如果患者闭合复位失败，经适当的术前准备后行切开复位，钢板螺 丝钉内固定，手术满意，固定坚强可靠。 A术后当天 B术后 3 天 C术后 2 周 D术后 1 个月 E术后 3 个月 F术后 1 年 3、某村利用有线广播反复播送一条消息，最近村里小孩流行麻疹，请家长不要 带小孩去别家串门。这种干预手段属于 A行政干预 B法规干预 C传播干预 D教育干预 E既能干预 4、造成麻痹性肠梗阻的原因是 A机械因素 B动力因素 C血运因素 D外伤因素 E神经因素 5、感染性休克时呼吸的改变可有哪些情况 A早期可以无明显呼吸改变 B早期可出现呼吸节律不整 C可出现哮喘样呼吸 D早期亦可出现深而长呼吸 E合并 ARDS 时可出现费力又增快的呼吸 6、妊娠期高血压疾病利尿的适应证为_ A全身水肿 B脑水肿 C肺水肿 D尿相对密度1.025 E高血压 7、外周血中性粒细胞增高的疾病是 A慢性肉芽肿病 B腺苷脱氨酶缺乏 C嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏 D白细胞黏附分子缺陷病 EX-连锁高 IgM 血症 8、心血管术后，心室表面临时起搏器需设定的参数包括 A不应期 BP-R 间期 C输出电流 D感知电流 E心率 9、流行病学学科的特征不包括 A群体特征 B分布为起点特征 C传染性疾病防治特征 D对比特征 E概率论和数理统计学特征 10、癫痫患儿脑电图检查的注意事项中错误的是 A尽量避免使用镇静药 B发作间期脑电图记录应包括清醒和睡眠 C记录时间应大于 20 分钟 D停用原已服用的抗癫瘸药物 E必要时做 24 小时脑电图 11、妊娠 34 周，无痛性阴道出血，量比月经稍少，宫底脐上 4 指，软，无压痛， 左骶前位，先露高，胎心好。处理应 A立即剖宫产 B立即人工破膜 C立即催产素静脉点滴引产 D立即牵引儿足压迫胎盘止血 E立即住院卧床休息，保胎，观察 12、常见引起急性下腹痛的妇产科疾病有 A卵巢囊肿蒂扭转 B异位妊娠 C卵巢黄体破裂 D带蒂的浆膜下子宫肌瘤蒂扭转 E急性输卵管炎 13、患者 48 岁，阴道不规则出血 3 个月，分泌物呈水样。查体：宫颈重度糜烂。 活检报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度 4cm，宽度小于 7cm。 此患者正确的治疗方法应是： A腔内放射治疗 B放疗后行全子宫及双附件切除术 C广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术 D全子宫切除术后行体外放疗 E全子宫切除术后行化疗 14、患儿，症见面色白，全身浮肿，按之没指，大便溏薄，神倦畏寒，四肢不 温，腰酸肢冷。治疗应首选（） A己椒苈黄丸 B五皮饮 C六君子汤 D真武汤 E麻黄连翘赤小豆汤 15、小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要区别为 A早期意识障碍且逐渐加重 B去脑强直发作 C病变对侧肢体瘫痪 D生命体征的变化 E一侧瞳孔散大 16、小儿结核病的病史主要包括 A结核中毒症状 B结核接触史 C卡介苗接种史 D发病前有无急性传染病史 E既往有无结核感染表现 17、引起错觉的主要因素是 A疲劳 B谵妄状态 C感觉条件差 D情绪因素 E以上都对 18、临床常用的促排卵药有_ A克罗米芬 BHCG CHMG D雌激素 E黄体酮 19、不符合急性左心衰治疗原则的是 A减少循环血量 B减少肺泡内液体渗入，保证气体交换 C增加左室心搏量 D快速补充有效循环血容量 E降低左房压和( 或)左室充盈压 20、关于艾滋病的叙述正确的是 A属获得性免疫缺陷病 B病毒主要感染 B 淋巴细胞 C病毒不感染单核巨噬细胞 D病毒不感染骨髓干细胞 E病毒主要感染 T 淋巴细胞 21、肺门淋巴结结核与中央型肺癌的鉴别主要是 A影像学或痰细胞学检查 B血的白细胞检查 C发热的轻重 D脓痰的多少 E咳嗽，咯痰 22、药物流产前的常规检查包括 A妇科检查 B宫腔镜检查 C妊娠试验 DB 超检查 E腹腔镜检查 23、行分段诊刮，下列操作顺序正确的是 A先探宫腔，刮取子宫内膜，再刮宫颈管粘膜 B先探测宫腔，再分别刮取前后左右四处的子宫内膜 C先探宫腔，再刮取宫颈管粘膜，再刮取子宫内膜 D先刮取宫颈管粘膜，再刮取子宫内膜 E先行宫颈活检，再探宫腔及刮取子宫内膜 24、以下哪种卵巢肿瘤镜下可见典型