孙思邈医德思想的现实意义

孙 思 邈 医 德 思 想 的 现 实 意 义 （ 和建英 印台区中医医院 ） 孙思邈（581-682）， 汉族，唐朝京兆华原（现陕西铜川耀 州区）人，是我国隋唐时期伟大的医药学家，他一生医术精湛， 医德高尚，勤于著书，一生著书 80 余种，其中以千金方影 响具大，写成了大医精诚、大医习业医德专著，全面继 承和总结了唐以前医德传统，比较系统完整地论述了祖国医 学医德思想。号称“ 第一个完整论述医德的人” ，被誉为世界 三大医德名人之一。本文就他的医德思想及现实意义，作如 下探讨： 一、孙思邈医道德思想的基本内容： 1、医者必须具有仁爱之心 孙思邈说：“人命至重，有 贵千金，一方济之，德逾于此” 、又说“夫二 仪之内，阴阳之中，唯人最贵” ，还说“凡大医治 病先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。”说明医者首 先要把人的的生命看的高于一切，必须具有高度的仁爱之心 ，极端重视人的生命健康，把挽救病人的生命作为医者的最 高职责。 2、医者必须具有“志存救 济” 、“一心赴救”“普同一等”的 崇高思想境界 孙思邈以“志存救济 ”为一生追求目标， “上以疗君亲之 疾，下以救贫贱之厄” 。这种崇高思想正是 孙思邈成为大医的 根本动力。他说：“凡大医治病 勿避 崄隙、昼夜寒暑、饥渴 疲劳、一心赴救，无作功夫形迹之心，如此，可为苍生大医； 反此，则是含灵巨贼” 。指出一切必须为 救治病人着想，不论 有多大的困难和危险，都不得有丝毫疑虑，必要时，不惜牺 牲个人的利益以至生命，这样才是普救天下众生之大医，否 则则是戕害生灵之巨贼。孙氏又说：“若有疾危来求救者，不 得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等 ，皆如至亲之想。”要求医者在治病 过程中，不得以贫富贵贱 、男女老幼、容貌美丑、亲朋怨友、聪明愚笨、民族国籍的不 同而加以区别对待，要求医者对于任何急于求治者，应该就 象对待自己的亲人一样。 3、医者必须注意自身修养，仪态庄重大方 孙思邈指出：“夫大医之体，欲得澄神内视，望之俨然，宽 裕汪汪，不皎不昧。” 对待患者，“ 其有患 疮痍下痢，臭秽不可 瞻视，人所恶见者，但发惭愧凄冷忧恤之意，不得起一念蒂 芥之心”， “不得多语调 笑，谈谑喧哗”，“ 夫一人向隅，满堂不 乐，而况病人苦楚，不离斯须，而医者安然欢娱，傲然自得， 兹乃人神所共耻，至人所不为”。对待同道，则不得“ 道说是非 ，议论人物，炫耀声名，訾毁诸医，自矜已德。偶然治差一病 ，则昂头戴面，而有自许之貌，谓天下无双，此医之膏肓也。” 这种注重自身修养爱护病人尊重同道的精神，堪为后世医者 之行为准则。 4、医者必须“博极医源，精勤不倦 ”，达到医 术医德的完 美统一 作为身负济世救人重任的医者，必须要有精湛的医疗技 术，使自己具有坚实的医学基础和较高的医学素养。孙思邈 说：“ 凡欲 为 大医，必 须谙素问、甲乙 、黄帝针经、明 堂流注” ，必须 “涉猎群书”，“博极医源，精勤不倦，不得 道听途说，而言医道已了”。否则“ 如无目夜游， 动致颠殒”， 孙氏告戒天下医者，务须刻苦学习，精研医理，勤求古训，博 采众长，努力探求至精至微之医理，掌握至纯至熟之医术。 这样，将高超的医术和高尚的医德统一起来，才能达到治病 救人的目的。 5、医者必须恪守“淡泊名志 ”的道德思想，不得追逐名利 作为一名正直不阿，清廉高洁的医学家，孙思邈很厌恶 那种沽名钓誉、图财谋利的医者。他说医者治病“必当安神定 志，无欲无求”，“ 不得持已所 长，专心经 略财物。”“又到病家 ，纵罗绮满目，勿左右顾盼。丝竹凑耳，无得似有所娱。珍馐 迭焉，食之无味。蹴碌兼陈，看有若无” 。孙思邈博学多才，医 道高明，隋文帝，唐太宗，唐高宗曾三次征召，请他入朝做官 ，他都固辞不受，表现了他正直高洁的思想品德。孙氏多次 批判和反对那种“随逐 时情，意在财物，不本性命” 和“但知爱 富不知爱学” 的医生， 这些都反映了他不谋钱财名利，不 为权势所惑，惟以治病救人为己任的崇高思想。 二、孙思邈医德思想的现实意义 1、有利于弘扬中国传统文化 中国传统文化博大精深，是中华民族不竭的力量源泉。“ 人者，仁也” ，“医乃仁术”等思想始终统帅孙氏整个医疗过 程，充分体现在学习态度、观点立场，技术运用，救世拯人各 个方面。对医者如是、对整个人类而言亦应如是。作为中华 民族灿烂文化遗产的一部分，其仁爱思想具有显著的人民性 和实践性，包括很多积极、合理的内容，对于弘扬传统文化， 重建道德规范、建设社会主义精神文明有着重要的现实意义 。 2、有利于构建和谐医患关系 医疗卫生行业的核心价值观为“生命支柱，仁心任术、救 死扶伤，功德造福” 。生命支柱是医者的信念，仁心仁术是医 者者的信守，救死扶伤是医者的功能，功德造福是医者的收 获，医者是造福别人，也是造福自己。所以医者都要以孙氏 为榜样，重德修身，敬业爱岗，服务人民，将良好的医德与精 湛的医术完美结合，树立“我为人人” 的思想， 应是构建和谐 医患关系的基础。 3、有利于中医药传承和发展 孙氏非常重视实践，反对人云亦云，旅进旅退的作风， 对古方去伪存真，以疗效作取舍标准，对药物方面，主张自 种、自采、自制、自 贮、重事实，重依据，观点方面，不偏不 倚某一个医家之偏温偏凉、擅攻擅补，拒执于一己之见，千 古以来，实所难见。作为医者在知识上广搜搏集、从“ 青衿展 卷” 到 “皓白 穷经”的一生中，的确需虚心学习，在继承前贤先 哲的经验与学说的同时，“去其糟糠，取其精华” 、博采众长， 传承创新，做到了“ 仁” 与“术”的完美结 合，对普及中医，推广 中医、传承中医意义非凡。 三、结语 当前，道德滑坡、诚信缺失，严重冲击着社会文明的进 步，传统人文精神逐渐衰败，正