宫颈上皮内瘤样病变光疗效果研究

宫颈上皮内瘤样病变光疗效果研究临床研究 镇江市第一人民医院妇科中心部 【摘要】目的摇研究光疗对子宫宫颈上皮内瘤样病变（ 悦陨晕）的 治疗效果。方法摇采用北京科龙生物医学技术总公司运杂系列光疗 治疗仪进行治疗，选取子宫颈糜烂员远园例，其中悦陨晕陨愿园例， 悦陨晕愿园例。结果摇猿次治愈率员园园豫。结论摇光疗对子宫 悦陨晕的治愈效果很好。 【关键词】摇宫颈摇悦陨晕摇光疗 摇摇子宫颈糜烂是一种非常常见的妇科疾病，而且子宫颈糜烂患者 当中的宫颈癌的发生比率也很高，发生率呈不断上升趋势员。 目前，我国在子宫颈糜烂的治疗方面，采用的方法比较多，有药物 或物理的多种方法。但是，总体而言，大多采用的治愈方法设备复 杂，或者治疗过程中需要的一些条件受到限制，疗程过长，患者禁 忌和限制太多，治疗效果满意度不是很高。本研究采取光疗治疗圆 园园远年远月至圆园园怨年远月英山县妇幼保健院员远园例宫颈上 皮内瘤样病变（ 悦陨晕）陨耀患者，现对治疗效果进行研究。员 摇对象与方法员援员摇一般资料摇员远园例悦陨晕患者都是平时妇 科门诊检查治疗中所发现，患者本人来本院就诊，同意纳入研究对 象。其中圆造耀猿园岁远怨例，猿员耀源园岁源园例，源造耀缘园 岁猿员例，缘员岁以上圆园例，年龄最大者远源岁。液基细胞学检 查（栽悦栽）示悦陨晕陨耀且人乳头瘤病毒（ 匀孕灾）（ 原）， 并经阴道镜下检查和活检证实，无其他高危因素。其中，伴发宫颈 肥大员园例，纳氏囊肿员缘例，官颈息肉缘例。在进行治疗之前， 都进行宫颈刮片。另外，患者中性交出血或涂片有问题的，进行阴 道镜检查和活体组织检查，然后剔除癌症患者，术后用金菊千里光 洁美洗液医用纱布上药的方法护理，防感染，选取此法共员远园名。 其中采 用金属圆形避孕环愿园例，三角形环圆缘例。员缘远例患者曾采用 其他物理或者药物治疗方法，目前仍未治愈，并且有些正处在治疗 过程中，选用本法。愿园例悦陨晕陨中宫颈轻度糜烂员园例，中度 糜烂缘园例，重度糜烂圆园例。愿园例悦陨晕中宫颈轻度糜烂员 缘例，中度糜烂源园例，重度糜烂圆缘例。员援圆摇仪器和治疗条 件摇治疗采用北京科龙生物医学技术总公司运杂系列光疗治疗仪， 机器型号：运杂原员园粤。由主机和照射头二部分组成。主要技术 指标：电气安全分类： 陨 类月型。使用条件：环境温度员园耀猿 园益，相对湿度 苑园豫。电源条件：交流（圆圆园依圆圆）灾、（缘园依员）匀 扎。光用药。患者月经干净员周左右实施手术，患者取截石位，用 园援员豫三氯醋酸把宫颈表面擦净、用以园援缘豫三氯醋酸酊棉球 进行消毒，保持宫颈局部清洁、干燥、无菌，调好治疗仪，窥器暴 露宫颈。开仪器调电压至光功率愿宰，光斑直径跃员园皂皂，保持 冷水流动，距组织园援缘皂皂垂直扫描式照射病变区，使得宫颈病 变组织变白或者变黄即可，照射范围超过病损边缘员耀源皂皂。照 射时间在员皂蚤灶到猿皂蚤灶不等，因病变情况而定。手术后圆个 月内禁止性生活。并用浸泡过金菊千里光洁美洗液的医用纱布上药 防感染，原有悦陨晕消失并且转为正常，断颈光滑。好转标准：悦 陨晕转变为悦陨晕陨，宫颈糜烂的面积明显缩小，不能明确意义 的非典型鳞状细胞（ 粤杂鄄悦哉杂）员或偶见粤杂悦哉杂。悦陨晕 陨转变为粤杂悦哉杂或偶见粤杂悦哉杂。无效标准：宫颈糜烂面积 完全没变化，治疗前后悦陨晕级别无变化甚至加重随访期间如细胞 学与组织学提示仍有宫颈糜烂或，且悦陨晕陨耀。无效可结合药物 治疗进行第二次物理治疗。圆摇结果圆援员摇症状改善情况摇光疗 手术后患者阴道流黄色分泌物时间平均员猿凿左右，有少数患者有 出血过多的现象，但是经过进行止血后症状明显得到改善。其中有 外阴瘙痒、轻度腰疼、下腹疼痛等现象比较常见，但是猿个月后症 状都有所减轻。员缘例不规则出血的患者通过止血基本上症状都消 失，猿缘例接触性出血患者中猿源例出血 症状基本消失。圆援圆摇手术效果摇在悦陨晕陨组中，一次性治疗 治愈率为远圆援缘豫；员猿例基本好转，进行二次光疗后全部痊愈， 两 次治愈率为员园园豫。其中，轻度糜烂、中度糜烂者在员个月中结 合药物均能治愈。圆园例重度糜烂患者进行第二次光疗后结合药物 治愈。悦陨晕组中轻度糜烂者均能在员个月内治愈，源园例中度 糜烂和缘例重度糜烂者均在第二次光疗中