子宫肌瘤相关知识

子宫肌瘤 （相关知识） 子宫肌瘤有哪几种类型？ 子宫肌瘤在开始时仅为肌壁内的单一瘤细胞所形成，以后随着肌瘤的增大 逐渐从子宫肌壁内向不同方向生长。肌瘤可发生在子宫的任何部位，按肌瘤所 在部位不同，可分为子宫体肌瘤和子宫颈肌瘤，前者约占子宫肌瘤的 90%96%，后者仅占 2%8%。 子宫肌瘤在保守治疗期间应注意些什么？ 保守治疗期间的子宫肌瘤患者应定期随访复查，一般建议每 36 个月复查 一次。因为子宫肌瘤的发病和生长与性激素水平有密切关系，故应该避免进食 可能含有雌激素的食物和保健品，比如蜂皇浆等。积极调整好心态，使心情放 松，提高自身免疫力，不必过分紧张和焦虑，毕竟子宫肌瘤是一种常见的良性 妇科疾病。如果在随访的过程中出现月经量增多，月经时间延长，尿频、尿急， 下腹坠胀等临床症状，甚至患者自己在腹部摸到较硬肿块，都应该及时到医院 就诊。 中药治疗子宫肌瘤是否有效？ 中医学对于一部分子宫肌瘤患者也能起到很好的治疗效果。中医认为，子 宫肌瘤属于“症瘕”范畴，本病主要是由于气滞血瘀，风寒湿热之邪内侵或七 情、饮食内伤、脏腑气血功能失调所致。病机为气滞血瘀、痰湿凝滞。故辨证 论治重在理气行滞、活血化瘀、化痰消徵。 临床上最常见的是气滞血淤型，还有一些患者合并有气虚。因此，中医治 疗的原则就是活血化淤、软坚散结为主，佐以扶正祛邪。比较小的子宫肌瘤， 无明显临床症状者可以采取中药治疗，有一定疗效，但起效比较缓慢。并不是 所有的子宫肌瘤患者都能通过服中药治愈疾病，服药期间还应坚持随访复查， 监测子宫肌瘤生长情况。 哪些子宫肌瘤患者适合于中药治疗？ 中药治疗肌瘤，需要符合 3 个条件。 1.子宫大小不超过怀孕 2 个半月大小，单个肌瘤大小不超过 4cm。一般来 说，12cm 的子宫小肌瘤，中药治疗效果最好。如果肌瘤较大，最好的治疗方 法还是手术治疗，能得到较快的治疗效果。 2.最好肌瘤是往子宫腔外长的，即浆膜下肌瘤或肌壁间肌瘤。往子宫腔内 生长的肌瘤不宜采取中药治疗，这是因为黏膜下肌瘤往往伴随有明显的月经增 多，贫血的症状，应该采取手术治疗获得较快效果，而中药治疗起效比较缓慢， 疗程时间比较长。 3.要求患者临床症状不严重，即月经量无明显增多，无严重贫血，无严重 的盆腔压迫症状如尿频尿急等症状者。 治疗子宫肌瘤的常用中成药有哪些？ 1.桂枝茯苓胶囊 2.宫瘤清胶囊 3.宫瘤宁片 哪些子宫肌瘤患者需要手术治疗？ 子宫肌瘤的患者是否需要手术，医学上有严格的手术指征。主要有以下几 点： 1.子宫增大大于妊娠 2 个半月大小。 2.月经过多造成贫血。 3.出现压迫症状，如尿频、尿急、排尿困难、尿潴留等膀胱压迫症状或下 腹坠胀，便秘，大便变形等直肠压迫症状。 4.肌瘤短期内生长迅速，增大明显，怀疑恶变。 5.药物保守治疗失败。 6.不孕或反复流产排除其他原因者需手术治疗。 如何预防子宫肌瘤？ 加强卫生宣传教育工作，普及生理卫生知识，对早发现、早诊断、早治疗 有极其重要的现实意义。定期开展妇科检查，每年至少一次，普查对象主要是 生育年龄的妇女，对有症状的老年妇女及青少年女性也要检查。 对于长期存在的月经过多、白带增多等现象即使自己摸不到下腹包快，也 不能轻易放过，应及时到医院检查。 保持健康的心理状态，劳逸结合，注意经期及性生活卫生，在妇科方面发 现一些异常情况就要及时就医。 子宫肌瘤患者在日常生活中应注意什么？ 大多数子宫肌瘤患者有下腹坠胀，腰酸背痛的感觉，劳累时尤甚。因此， 子宫肌瘤患者要注意劳逸结合，生活稳定，避免过重的体力劳动。带蒂的浆膜 下子宫肌瘤在剧烈运动时，易发生蒂扭转，此时患者可出现急性腹痛。因此子 宫肌瘤患者可以进行适当的锻炼，但避免剧烈的体育运动。 子宫肌瘤患者最常见的症状是月经过多，经量常增为原来的一倍甚至几倍， 经期出现下腹坠痛，因此经期要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情，引 起月经不调。出现月经过多应及时就医。长期月经过多，可导致继发性贫血， 严重时可出现头晕、心慌、四肢疲乏无力，这时就影响了日常的生活和工作。 出现贫血要及时治疗。 另外，多数子宫肌瘤患者有经量增多，经期延长，有时经期长达十余天。 有时经后白带增多，或伴有外阴瘙痒，因为较长时间使用卫生垫容易发生感染。 此时要注意外阴清洁，勤换内裤，衣着宽松，保持外阴清洁。清洗时用清水， 必要时可用洁尔阴、肤阴洁，但避免盆浴。 全子宫切除术患者可否有性生活？ 全子宫切除术后 2 个月，患者应去医院复查。如果阴道残端愈合良好就可 以恢复性生活。有一部分切除了子宫的女性总担心阴道里的伤口会因性交而破 裂、引起疼痛。另有一部分的女性和其伴侣认为切除了子宫就不是女人了，害 怕进行性生活。其实不然。女性的性别特征是靠卵巢